Kui vähemalt üks lapse vereanalüüsi näitajatest suureneb, annab see vanematele alati alarmi. Eriti kui tegemist on ühe tüüpi leukotsüütidega, sest paljud emad teavad, et need rakud valvavad lapse immuunsust. See tähendab, et nende suurenenud arv võib anda märku, et pojal või tütrel on mingid terviseprobleemid. Miks võib lapsel suureneda eosinofiilide arv ja milline on vanemate tegevus selliste vereanalüüsi muutustega õige?
Miks on eosinofiile vaja?
Eosinofiilid on üks valgete vereliblede tüüpidest, milleks on vererakud. Graanulite olemasolu tõttu sellistes rakkudes nimetatakse neid koos muud tüüpi leukotsüütidega (basofiilid ja neutrofiilid) granulotsüütideks. Nende leukotsüütide peamine ülesanne on kaitsta lapse keha kokkupuute eest erinevate allergeenide ja toksiinidega, samuti parasiitide, stafülokokkide ja muude nakkuste patogeenidega. Lisaks reguleerivad need rakud põletikulist protsessi.
Eosinofiilid moodustuvad luuüdis, nagu ka teistes vererakkudes, ja pärast vereringesse sisenemist asuvad nad kas kapillaarides või erinevates kehakudedes (hingamisteedes, nahas, soolerakkudes ja muudes kohtades). Perifeerses veres määratakse need suhteliselt väikestes kogustes. Selliste rakkude huvitav omadus on see, et eosinofiilid saavad amoebioidi meetodil aktiivselt liikuda. Nii et nad "sobivad" soovitud nakkusetekitaja või toksiini külge, mis tuleb neutraliseerida.
Veelgi enam, need leukotsüüdid on võimelised absorbeerima nii võõrkehasid ise kui ka lapse kehas moodustunud immuunkomplekse või histamiini. Parasiitidega kokku puutudes eritavad eosinofiilid ensüüme, mis hävitavad nende membraani. Lisaks sekreteerivad eosinofiilsed leukotsüüdid prostaglandiine ja muid bioloogiliselt aktiivseid ühendeid.
Mis on eosinofiilide kõrgenenud tase?
Eosinofiilide määr määratakse vereanalüüsis leukotsüütide valemi arvutamise teel. Selliste rakkude tase on väljendatud protsendina valgete rakkude koguarvust.
Laste normi ülemist piiri peetakse:
- Alla ühe aasta vanustest eosinofiilidest kuni 5% (vastsündinutel enne 10. elupäeva on ülempiir 4%).
- Mitte rohkem kui 4% eosinofiilidest lastel, kes on juba 1-aastased.
Kui lapse veres on kõrgenenud eosinofiilid, nimetatakse seda seisundit eosinofiiliaks. See on reaktiivne (väike), kui nende leukotsüütide tase tõuseb maksimaalselt 15% -ni. Mõõdukas eosinofiilia sekreteeritakse ka siis, kui seda tüüpi leukotsüüte on 15-20% kõigist valgeverelibledest. Kui näitaja on üle 20%, räägivad nad kõrgest eosinofiiliast. Mõnel aktiivse patoloogilise protsessiga lapsel moodustavad eosinofiilid 50% kõigist leukotsüütidest või isegi rohkem.
Eosinofiilia põhjused
Eosinofiilide normaalse protsendi ületamise kõige tavalisemad põhjused lapsepõlves on allergilised reaktsioonid ja helmintilised invasioonid. Nende olemasolu korral on lapsel valdavalt reaktiivne eosinofiilia, see tähendab, et näitaja ületab harva 10-15%.
Tänapäeval on allergia lastel väga levinud patoloogia. Neid võivad provotseerida toidust, kodukeemiast, loomade kõõmast, õietolmust jt pärinevad allergeenid. Quincke ödeemi, urtikaaria, eksudatiivse diateesi, bronhiaalastma ja neurodermatiidi korral suureneb eosinofiilide tase alati.
Ussid on ka laste puhul väga levinud probleem, kuna paljud beebid ei järgi täielikult hügieeninõudeid - nad ei pese käsi ega pese neid piisavalt põhjalikult, söövad pesemata köögivilju, suhtlevad loomadega. Kõik need tegurid suurendavad helmintidega nakatumise ohtu, nende hulgas nimetatakse ümarusside ja pinwormide kõige levinumateks lastel.
Eosinofiilsete leukotsüütide kõrge tase tuvastatakse ka siis, kui:
- Magneesiumipuudus.
- Leukeemia ja muud healoomulised või pahaloomulised kasvajad.
- Polütsüteemia.
- Reuma ja süsteemsed haigused.
- Algloomade nakkused.
- Nakkuslik mononukleoos.
- Malaaria.
- Scarlet palavik ja muud bakterite põhjustatud ägedad infektsioonid.
- Dermatiit, psoriaas ja muud nahahaigused.
- Vaskuliit.
- Tuberkuloos.
- Immuunpuudulikkus.
- Põletused, mis katavad suurt keha piirkonda.
- Kopsuhaigus.
- Kilpnäärme funktsiooni langus.
- Maksatsirroos.
- Kaasasündinud südamerikked.
- Põrna eemaldamine.
- Teatud ravimite, näiteks sulfoonamiidide, nitrofuraanide, hormoonide või antibiootikumide võtmine.
- Vagusnärvi tooni suurendamine.
Eosinofiiliat, mille põhjustab geneetiline tegur, eristatakse eraldi. Lisaks võib hiljuti kopsupõletikku või hepatiiti põdenud lastel tuvastada suurenenud arvu eosinofiile. Pärast selliseid haigusi, nagu operatsioonijärgsel perioodil ja pärast vigastusi, saab eosinofiilseid leukotsüüte määrata normi kohal üsna pikka aega.
Sümptomid
Kui lapsel on eosinofiilia, ei avaldu see seisund konkreetsete sümptomitega, vaid sellel on kliiniline pilt põhihaigusest, mis kutsus esile leukogrammi muutuse. Lapsel võib olla palavik, aneemia, suurenenud maks, südamepuudulikkus, liigesevalu, kaalulangus, lihasvalu, nahalööve ja muud sümptomid.
Allergiliste haiguste korral on kaebusi naha sügeluse, kuiva köha, dermatiidi, nohu ja muude allergiliste reaktsioonide tunnuste kohta. Kui eosinofiilia põhjuseks on ümarussid või pinwormid, on lapsel unehäired, pärakus ja suguelundites ilmneb sügelus ning söögiisu ja kehakaal muutuvad.
Mida teha
Olles leidnud lapse analüüsist kõrgenenud eosinofiilid, peate konsulteerima oma arstiga. Lastearst vaatab lapse üle ja suunab ta teisele analüüsile, et välistada eksliku tulemuse võimalus. Vajadusel määratakse ka muud uuringud - uriinianalüüs, koprogramm, biokeemiline vereanalüüs, helmintide munade väljaheidete kontroll, seroloogilised testid ja nii edasi.
Eosinofiilia ravi peaks olema suunatud selle veremuutuse põhjusele.
Arst võtab arvesse põhihaigust ja määrab soovitud ravikuuri:
- Nakatunud usside, ümarusside või muude parasiitidega nakatumise korral on ravi suunatud selliste patogeenide hävitamisele ja lapse kehast eemaldamisele.
- Olles tuvastanud lapse allergilise haiguse, määravad nad kõigepealt allergeenid, mis selle põhjustasid, ja põhjustavad ägenemisi. Samuti määratakse lapsele sügeluse ja põletiku leevendamiseks antihistamiinikumid.
- Kui varem välja kirjutatud ravimid provotseerivad kõrgeid eosinofiile, siis need tühistatakse.
Niipea kui lapse üldine seisund paraneb ja kõrge eosinofiilide tekitanud haiguse sümptomid kaovad, normaliseerub ka leukotsüütide valem.
Eosinofiilide kohta saate lisateavet järgmise video vaatamise kaudu.
