Kõhuhaiguste ravis kasutatakse sageli ravimeid, mis vähendavad soolhappe tootmist. Üks neist on tuntud firma "AstraZeneca" ravim nimega "Nexium". Ravimit määratakse tavaliselt kaksteistsõrmiksoole või maohaavandiga täiskasvanutele, kuid mõnikord on see ette nähtud lastele.
Väljalaske vormid
Nexium on saadaval kolmes ravimvormis.
- Vedrustus. See võimalus on ette nähtud lastele kõige sagedamini. Selle "Nexium" portsjonkottide sees ei ole vedelaid, vaid kollaseid graanuleid ja graanuleid. Enne kasutamist lahjendatakse need veega, saades kollakasmagusa suspensiooni. Ühes karbis on 28 kotikest.
- Tabletid. Neil on piklik kumer kuju ja roosa kest. See ravim on saadaval kahes annuses, mis on märgitud tableti ühele küljele (“20mG” või “40mG”). Ravim on pakendatud 7 tk blisterpakendisse ja seda müüakse 7–28 tableti kaupa.
- Süstid. Seda tüüpi "Nexium" on lüofilisaadiga viaal - valge kokkusurutud mass, mis lahjendatakse enne süstimist soolalahusega. Üks pakend sisaldab 10 pudelit.
Kompositsioon
Kõik Nexiumi vormid mõjutavad seedesüsteemi koostisosa nimega esomeprasool. Ühes suspensioonikotis sisaldub see annuses 10 mg ja sellele on lisatud hüproloosi, sahharoosi, dekstroosi, krospovidooni ja mitmeid muid aineid. Üks tablett sisaldab 20 või 40 mg esomeprasooli ja on ka selliseid abikomponente nagu makrogool, hüpromelloos, parafiin. Üks lüofilisaadi viaal sisaldab 40 mg toimeainet, millele lisatakse naatriumhüdroksiid ja dinaatriumedetaat.
Toimimispõhimõte
"Nexium" põhikomponent mõjutab mao rakke, pärssides prootonpumpa - erilist ensüümi, mis vastutab vesinikkloriidhappe sekretsiooni eest. Selle toimemehhanismi tulemuseks on maomahla tootmise vähenemine, mida täheldatakse tunni jooksul pärast ravimi võtmist. See soodustab söögitoru ja haavandite paranemist, kui need on põhjustatud happesusest ja maosisu tagasivoolust söögitorusse.
Näidustused
Ainus näidustus "Nexiumi" kasutamiseks lapsepõlves on patoloogia, mida nimetatakse gastroösofageaalseks reflukshaiguseks (lühendatult GERD). Seda nimetatakse ka refluksösofagiidiks, sest selle haiguse korral satub mao sisu (sealhulgas soolhape) söögitorusse, põhjustades põletikku ja erosiooni. Muude seedetrakti haiguste korral seda ravimit lastele ei manustata.
Mis vanuses see on ette nähtud?
Süstides ja suspensioonis on "Nexium" ette nähtud üle 10-aastastele lastele, kelle patsient kaalub üle 10 kg, ja tablettide kujul - alates 12-aastastest. Esimese eluaasta imikutele on selline ravim vastunäidustatud.
Kui laps on üle aasta vana, kuid tema kaal on väike (alla 10 kg), siis ei kasutata ka Nexiumi.
Vastunäidustused
"Nexium" ei ole ette nähtud lastele, kellel on ilmnenud ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes. Suspensiooni ja tablette ei kasutata ka fruktoositalumatuse, glükoosi malabsorptsiooni ja sarnaste patoloogiatega patsientidel.
Raske neeruhaiguse korral manustatakse ravimeid ettevaatusega.
Kõrvalmõjud
Nexium-ravi ajal võib ravimi negatiivne reaktsioon esineda peavalude, kõhukinnisuse, urtikaaria, iivelduse, kõhupuhituse ja muude sümptomite kujul. Kui need ilmnevad, peate ravimi asendamiseks analoogiga pöörduma oma arsti poole.
Kasutusjuhend
Ravimi vorm valitakse sõltuvalt lapse seisundist ja tema vanusest:
- kui laps on vanuses üks kuni 12 aastat, siis sageli antakse talle vedelat "Nexium";
- oksendamise korral asendatakse suspensioon süstidega, kuid niipea kui seisund paraneb, lähevad nad viivitamatult allaneelamisele;
- kui üle 12-aastane laps ei saa tabletipreparaati alla neelata, võib talle manustada Nexiumi suspensioonina.
Suspensiooni valmistamiseks on vaja klaasi valada gaseerimata vesi ning valada sinna graanulid ja graanulid. Pulbri lahjendamiseks võetakse ühest kotikesest 15 ml vedelikku. Pärast ravimi segamist ja väikesele patsiendile joomiseks andmist peate klaasi lisama veidi rohkem vett, et laps saaks ülejäänud ravimiga valmis.
Graanuleid ei saa närida ega neid muul viisil jahvatada. See soovitus kehtib ka tablettide valmistamise kohta. "Nexium" tablette neelatakse kõige paremini veega, kui patsiendil on seda raske teha, on lubatud üks tablett lahustada 100 ml vahtkogus ja saadud suspensioon juua.
Ravimi annus määratakse nii lapse vanuse kui kaalu põhjal:
- kui puru kehakaal on vahemikus 10 kuni 20 kg, on ühekordne annus 10 mg;
- kehakaaluga üle 20 kg vanuses 1–11 aastat, manustatakse ravimit annuses 10 või 20 mg;
- alates 12. eluaastast suurendatakse ühekordset annust 40 mg-ni, kuid säilitusravi võib läbi viia 20 mg-ga.
GERD korral võetakse suspensioonis olevaid ravimeid üks kord päevas ja ravikuur võib kesta kuni 8 nädalat. Soolalahusega lahjendatud lüofilisaat süstitakse veeni joaga või tilguti kaudu.
Müügi- ja hoiutingimused
Kõiki Nexiumi ravimvorme müüakse retsepti alusel. Üks pakike kotikesi suspensiooni valmistamiseks maksab umbes 2000-2600 rubla ja 14 tableti jaoks, mille annus on 20 mg, peate maksma umbes 1400-1500 rubla.
Lüofilisaadi kõlblikkusaeg on 2 aastat, suukaudsete vormide korral - 3 aastat. Ravimit on soovitatav hoida toatemperatuuril päikesevalguse eest varjatud kohas. Kotikestest või vees lahustatud tabletist valmistatud suspensiooni võib säilitada kuni 30 minutit.
Arvustused
Nexiumit nimetatakse tõhusaks ravimiks, mis aitab kõrvaldada ebameeldivaid sümptomeid ja kiirendada laste reflukshaigusest taastumist. Suspensiooni kiidetakse selle meeldiva maitse ja lapsepõlves kasutamise võimaluse eest. Ravimi peamist puudust nimetatakse selle kõrgeks hinnaks.
Analoogid
Nexiumi asemel võib kasutada sama toimeainega ravimeid.
- Ravim "Emanera" ettevõttest KRKA. Seda pakutakse kapslitena, mis antakse üle 12-aastastele lastele.
- Kodumaine analoog "Esomeprasool Canon"... Ravim vabaneb ainult kaetud tablettidena, seetõttu ei ole seda ette nähtud ka alla 12-aastastele lastele.
- Ravim "Neo-Zext"toodetud Sandoz. Need on ka kaetud tabletid, mida kasutatakse üle 12-aastastel patsientidel.
Gastriidi, kõrvetiste, haavandite, aga ka selle kohta, kuidas ja kuidas EI mao ravida, vaadake järgmist videot.
