Kui arst on tulevasele emale välja kirjutanud mingisugused ravimid, on tal loomulikult palju küsimusi, sest paljusid ravimeid on vastavalt juhistele raseduse ajal keelatud võtta. Üks vahenditest, mida võib ametis olevale naisele välja kirjutada, hoolimata tootja keelust, on "Riboksiin". Analüüsime, miks seda rasedatele naistele määratakse, kui näidatakse tablette ja kui intravenoosseks kasutamiseks on nõudlust, ning kaalume ka kasutusjuhiseid.
Ravimi omadused
Apteekides võib "Riboksiini" leida kolmes erinevas vormis - kapslid, süstelahus ja tabletid. Vedelaid ravimeid müüakse 5 ml ampullides, milles on 5, 10 või 20 tükki ühes pakis, tahke kujul - 10–250 tükki sisaldavates karpides. Tõhususe ja kehale avaldatava toime osas on "Riboksiini" erinevad vormid ligikaudu võrdsed, seetõttu otsustab raviarst, millise ravimi versiooni valida.
Mis tahes vormis "Riboksiin" toimib aine nimega inosiin... 1 ml süstelahuses on see annus 20 mg ja ühes tabletis, nagu ühes kapslis, annuses 200 mg. Erinevate ravimvormide passiivsed komponendid on erinevad ja võivad olla ka iga tootja jaoks erinevad (ravimit toodavad paljud Venemaa ja välismaised ettevõtted), mistõttu nende loetelu tuleks täpsustada ostetud Riboxini annotatsioonis.
Toimimispõhimõte
Inosiini täheldatakse võime tõttu mõjutada südamelihase seisundit, stimuleerides nukleotiidide sünteesi ja muid metaboolseid protsesse.
Selline aine parandab verevoolu pärgarterites, laiendades neid, tänu millele on südamelihase rakud kaitstud hüpoksia ja toitainete puudumise eest.
Riboksiin aktiveerib ainevahetuse rakutasandil ja võib takistada arütmiate teket (Seda tegevust nimetatakse antiarütmikumiks). Lisaks sellele toimib ravimi toimeaine järgmiselt:
- stimuleerib seedetrakti limaskesta taastamist;
- parandab maksa ja neerude seisundit;
- vähendab trombotsüütide agregatsiooni.
Kas see on lubatud rasedatele?
Nagu juba mainitud, näitavad tablettide, lahuse ja kapslite juhised, et tulevastele emadele on selline ravim vastunäidustatud. Paljud arstid määravad seda siiski raseduse ajal, võttes arvesse kliinilist pilti ja võimalikke riske. Kuigi toimeaine "Riboksiin" võimeline lootele tungima, kuid paljude aastate kogemused on näidanud ei kahjusta lapse arengut.
Samal ajal on selle ravimi iseseisev kasutamine rangelt keelatud, kuid kui ta määras spetsialist, ei tohiks te muretseda, sealhulgas varajases staadiumis.
Võimalike kõrvaltoimete õigeaegseks jälgimiseks on oluline ainult järgida arsti määratud skeemi ja jälgida enda heaolu.
Arstide sõnul Riboxin ei oma teratogeenset ega kantserogeenset toimet ning on ka lootele mittetoksiline, kuid siiski tuleb meeles pidada, et sellise ravimi absoluutse ohutuse uuringuid ei ole läbi viidud, mistõttu kontrollimatu tarbimine pole soovitatav.
Millal on see ette nähtud tulevastele emadele?
"Riboksiini" kasutamise üks levinumaid põhjuseid naistel positsioonil on kahjustatud loote hapnikuvarustus. See tekib platsenta puudulikkusega, kui lapsel on toitainete ja hapniku puudus, on emakasisese nälja avastamise korral "Riboksiini" kasutamine õigustatud. Ravim aitab hapnikul tungida platsentaarbarjääri ja samal ajal parandab ainevahetusprotsesse, mis toetab loote normaalset arengut.
Lisaks on riboksiin nõudlus raskete südamehaiguste ja tahhükardiaga rasedate naiste ravis.
Tavaliselt määravad ravimit kitsad spetsialistid, olles uurinud tulevast ema, võttes arvesse tema õrna positsiooni.
Seda ravimit kasutatakse reumaatiliste haiguste, kardiomüopaatiate, müokardiidi ja sarnaste haiguste korral. Kui naisel on südamerike või mõni muu ohtlik haigus, siis lisatakse "Riboksiin" põhiravi kompleksi, et suurendada selle efektiivsust ja tagada tulevase ema tervislik seisund kuni raseduse lõpuni.
Mitte vähem sageli määratakse ravim patsientidele kellel on suurenenud risk haigestuda südame- ja veresoonkonnahaigustesse. Ravimit võib välja kirjutada rasedatele naistele, kellel on ülekaal, neil on väga madal liikuvus, halvad harjumused, neeru- või maksaprobleemid, vererõhu muutused, tasakaalustamata toitumine... Selliste probleemide korral toetab ravim südame töövõimet, kaitseb ohtlike komplikatsioonide eest.
Positiivse mõju tõttu mao limaskestale võib kasutada ka riboksiini peptilise haavandi ja gastriidiga... Sellised patoloogiad on väga levinud, seetõttu leidub neid sageli positsioonil olevatel naistel. Pealegi on paljud ravimid, mis tõhusalt ravivad maohaavandeid ja maopõletikke, vastunäidustatud lapse kandmisel.
Selles olukorras on "Riboksiini" kasutamine ohutum.
Sellise ravimi mõjul aktiveeritakse limaskesta defektide ja põletikupiirkondade paranemine, naine hakkab end paremini tundma.
Parandus on ette nähtud ja maksa patoloogiatega, näiteks kui seda mõjutavad mõned toksiinid või viirusnakkus. Tablettide ja lahuse toimeaine toetab seda olulist elundit, mis on raseduse ajal tohutu stressi all. Inosiini mõjul hakkavad maksarakud kiiremini taastuma ja nende ainevahetusprotsessid paranevad. Mõned eksperdid soovitavad juua riboksiini ja toksikoosiga, kuna ravim soodustab kahjulike ühendite kiiremat elimineerimist.
Vastunäidustused
"Riboksiini" kasutamist raseduse ajal keeldutakse mitmel juhul.
- Kui naisel on suurenenud tundlikkus inosiini suhtes. Kuigi see on äärmiselt haruldane, võib see mõnel juhul põhjustada naha punetust, löövet, sügelust, turset, nõgestõbi ja isegi tõsiseid allergiajuhte. Sarnased reaktsioonid on leitud "Riboksiini" abikomponentidel.
- Kui tulevase ema kusihappe tase on tõusnud (Seda sümptomit nimetatakse hüperurikeemiaks) või naisel on eelnevalt diagnoositud podagra. Sellised häired mõjutavad inosiini metabolismi, kuna see aine kuulub nukleosiidide struktuuri, nimelt täheldatakse nende metaboolseid muutusi kusihappe kõrge taseme korral.
- Kui rase naise neerud ei eritu eritusfunktsiooniga hästi... Sellises olukorras aeglustub ravimi väljutamine organismist, mis võib põhjustada kudedes akumuleerumist ja soovimatuid kõrvaltoimeid. Seetõttu võib enamiku ravimite vastunäidustuste hulgas näha neerupuudulikkust.
Kõrvalmõjud
Nagu juba märgitud, on ravimi negatiivsete reaktsioonide hulgas mõnikord talumatuse sümptomid.
Kui Riboxini võtmist alustanud naisel on lööve, turse või mõni muu allergia sümptom, tühistatakse ravim kohe, valides teise ravi.
Ravimi pikaajaline kasutamine võib suurendada kusihappe hulka ja põhjustada podagra. Selle negatiivse mõju vältimiseks ravi ajal on kusihappe kontsentratsiooni määramiseks soovitatav regulaarselt teha vere- ja uriinianalüüse.
Kuidas kasutada?
Võetakse riboksiin tahkel kujul enne sööki. Selliste ravimivalikute traditsiooniline ühekordne annus on 1 tablett või 1 kapsel. Selles annuses kasutatakse ainet kolm korda. Vajadusel määrab arst ravimit võtma 2-3 tabletti / kapslit, kuid ainult hea taluvuse ja suurema annuse näidustuste korral. Kasutamise kestus määratakse iga rase naise jaoks eraldi.
Injektsioonide kujul kasutatakse "riboksiini" veenisiseselt joa või tilguti abil... Tavaliselt kasutatakse seda ravimivormi haiglas, sealhulgas sünnituse ajal. Tilgutite jaoks lahustatakse ampulli sisu isotoonilises lahuses või glükoosilahuses. Ravimi annus arvutatakse individuaalselt, kuna mõnele patsiendile piisab ühe ampulli süstimisest päevas, teistel aga 2-4 ampulli päevas.
Arvustused
Naised, kellele määrati raseduse ajal "Riboxin", jätavad sellise abinõu kohta enamasti head ülevaated.
Kõige tavalisem põhjus nende kasutamiseks viitab südameprobleemidele.
Ravimi taluvust nimetatakse heaks ning allergilist reaktsiooni ja muid negatiivseid mõjusid täheldatakse harva.
Ravimi valik "Riboksiin" asendamiseks, kui selle kasutamine on mingil põhjusel võimatu, sõltub näidustustest. Näiteks kui ravim määrati fetoplatsentaarse puudulikkuse korral, on see ette nähtud hoopis "Curantil", "Dipyridamol", "Hofitol", "Actovegin" ja muud ravimid.
Neil on erinevad toimeained, keha mõjutamise mehhanismid, vastunäidustused ja võimalikud negatiivsed mõjud, seetõttu peaks analoogi valima ainult arst.
Näidustused kasutamiseks vt allpool.
