Niipea kui lapsed hakkavad ümbritsevat maailma tundma õppima, hakkavad nad kohe langema. Kindla töökogemusega lastetraumatoloogid väidavad, et keskmisel lapsel on lapsepõlves sünnist täiskasvanuks saamiseni kõik võimalused pöörduda kiirabisse kuni 40 korda. Enamik "maandumistest" on arstide sõnul peas, kätes ja seljas. Selles artiklis me ütleme teile, mida teha, kui laps kukub selili.
Miks lapsed kukuvad ja kui tõsine see on?
Põhjused, miks väikelapsed kukuvad, on ilmsed - ebastabiilne kõnnak, nihutatud raskuskese, kohmakus ja suutmatus kõigi kehaosade liikumisi kiiresti koordineerida. Vanemad lapsed - lasteaialapsed ja koolilapsed kukuvad kiirustavate liikumiste, takistustega kokkupõrgete, vale treeningu tagajärjel. Imikute kõige levinumad kukkumiskohad on diivan, mähkimislaud ja ... tasane koht. 2-aastased ja vanemad lapsed kukuvad tavaliselt suuremalt - kiigelt, Rootsi seinalt, liumäelt.
Loodus on imikute eest hoolitsenud - nende kaitsmiseks on loodud üsna usaldusväärsed kompenseerivad mehhanismid. Imikute kolju liikuvad luud, fontanel, pole midagi muud kui looduse katse kukkumise korral aju kaitsta. Aga kui laps ei ole enam 5 kuud ja mitte poolteist aastat, vaid rohkem, kui ta kukkus ja selga lõi, siis pole vaja loota looduse kaitsemehhanismidele - laste luukoele, ehkki see on elastsem, kuid selgroog on halvasti kaitstud. Ainus looduse "kingitus" laste selgroolülide kaitsmiseks on rohkem kui täiskasvanutel, tserebrospinaalvedeliku kogus, mis toimib amortisaatorina.
Mul on hea meel, et kuni 85–90% kukub tagumisse otsa ainult verevalumite, lapse ja tema vanemate ehmatusega. Kuid 10-15% juhtudest on tegemist vigastustega ja vanemate ülesanne on võimalikult kiiresti mõista, mis toimub alates sügise langemisest, et teada saada, kuidas esmaabi anda ja mida edasi teha.
Mida otsida?
Hinnake kõigepealt kõrgus. Kui kukkumine juhtus diivanilt, siis suure tõenäosusega karjub laps ainult ehmatusest ja üllatusest südantlõhestavalt. See kõrgus ei kujuta tõsist ohtu lapsele tervisele. Vastsündinu lennud mähkimislaualt või laste kukkumine kiigelt või liumäelt võivad olla palju ohtlikumad. Hinnake olukorda kiiresti. Kui laps kukkus ja tõusis kohe üles, siis tõenäoliselt ei juhtunud temaga midagi kohutavat. Kui beebi saab kiiresti kinnitust ja tal ei esine ebatavalist käitumist ega heaolu halvenemist, pole kukkumisel tõenäoliselt negatiivseid tagajärgi.
Kui laps on kukkunud ega suuda tõusta, kui kukkumise ajal tabas ta kuklatagust, selgroogu, on tal õhupuudus, ta ei saa oma jäsemeid liigutada, tõenäoliselt on lapsel tõsine vigastus. Vajan kiiret arstiabi.
Kuidas sa vigastuse ära tunned?
Nagu mainitud, on sel kukkumisel tekkivad seljavigastused harvad. See juhtub tavaliselt siis, kui laps ei kuku mitte tasasele pinnale, vaid mõnele esemele. Kõige ohtlikum on see, kui objekti kontakt asus selgroolülide piirkonnas. Väikeselt kõrguselt kukkudes võib traumaatilise efekti piirkonnas tekkida turse, samuti on verevalumiks tugev valu.
Lülisamba murd avaldub umbes samamoodi - selgroo rindkere piirkonnas, nimme- või ristluu piirkonnas võib vigastatud selgroolüli tekkida muhk. Täiendavad sümptomid on nimmepiirkonna või abaluude valulik lumbago, pearinglus, tugev peavalu, võimetus jäsemeid liigutada, teadvusekaotus pärast kukkumist.
Vigastuskohas on peaaegu võimatu eristada verevalumit pragu või selgroo murdumist. Seetõttu peaksite igal juhul õigesti esmaabi andma ja ootama kiirabi saabumist.
Esmaabi
Täiskasvanutele esmaabi andmise põhimõte, kui laps kukub selili, ei ole lärm. Liigsed liigutused on vastunäidustatud. Kui lapsel on luumurd, üritab seda liigutada, tõsta, istuda, jalgadele panna, kuhugi nihutada, see võib põhjustada ketaste pigistamist, seljaaju ja šrapnellivigastusi. Laps peaks olema võimalikult paigal. Helistage kiirabisse, kinnitage laps asendisse, milles ta pärast kukkumist viibis, tõstke jalad kergelt üles, asetades nende alla kõik - rull, kott, pehme mänguasi, mis on käepärast.
Vigastusele võib rakendada midagi külma, kuid mitte jäätükki. Tõsise valusündroomi korral peate lapsele süstima anesteetikumi annuse - reie ülaosas ees olevasse lihasesse. Tagumikku süsti tegemiseks ei tohiks last kõhuli või külili ümber pöörata. Samuti tuleks vältida tablette, kuna trauma võib kahjustada neelamisrefleksi. Kui täiskasvanuid on 3-4, on vaja laps üle viia kiirabivagunisse, seda tuleks teha võimalikult hoolikalt, ilma värisemata ja ebaühtlaste liikumisteta.
Transport nõuab ka ettevaatlikkust. Ainult röntgen- ja MRI-tehnoloogiat kasutavad haiglas olevad arstid saavad selgitada kukkumise täpsed tagajärjed ning määrata õige ravi ja taastusravi.
Pea muhk
Sellisel kombinatsioonil on oht lõppeda mitte ainult seljavigastusega, vaid ka traumaatilise ajukahjustusega, mis omakorda võib olla suletud, avatud ja kombineeritud. Kolju vigastuse tunnuste tuvastamine on üsna keeruline, tavaliselt tehakse seda juba haiglas, kus laps viiakse selgroovigastuse kahtlusega. Kui laps tõusis ja kõndis pärast kukkumist ning kiirabi ei olnud, peab ema olema väga ettevaatlik - päeval peab ta pöörama tähelepanu lapse kaebustele ja tema käitumisele.
Põhjendamatu valutav monotoonne nutt, letargia, letargia, erineva suurusega õpilased, iiveldus, oksendamine, pearinglus, teadvusekaotus, krambid, kõnepuudulikkus, segasus - see kõik on varajase haiglaravi põhjused.
Esmaabi seisneb selles, et laps tuleb panna külili, nii et spontaanse oksendamise ajal ei satuks oksendamine hingamissüsteemi ega põhjustaks lämbumist, kutsuge "kiirabi". Lapse jalad ja pea peaksid olema samal tasemel.
Järeldused
Võite kutsuda vanemaid üles oma lastel silma peal hoidma nii palju kui soovite, kuid nende kõnede kukkumised ei vähene. Seetõttu on oluline olla alati valmis abi osutama. Kandke rahakotis väikest pudelit ammoniaaki ja kotti kuiva jääd. See võib pärast vigastust kasuks tulla võimalikult vara.
Vanemad, eriti need, kellel on palju lapsi, õpivad järk-järgult lapsepõlves langemise suhtes filosoofiliseks suhtuma. Kui ohtlikke sümptomeid pole, kuid on hirm, siis on kõik korras. Kukkumine on kasvamise asendamatu etapp, mille eranditult läbivad kõik inimesed. Kukkumine on kogemus. Järgmine kord on beebil ettevaatlikum liugurilt alla sõita või kuulata ema nõuandeid kiige ohutuks kasutamiseks.
Selliseid vanemaid on raske südametuks nimetada - neil on lihtsalt rikkalik kogemus, et mitte paanikasse sattuda, arste pisiasjadest mitte tormata, kuid millegi tõsise puhul võivad nad alati kiiresti ja asjatundlikult appi tulla.
Lisateavet selle kohta, kuidas vältida lapse kõrgelt kukkumist, leiate järgmisest videost.
