Munanditopsis lapsel

Poiste suguelundite haiguste ravi on kõigi vanemate jaoks alati üsna intiimne. Mõnel juhul on isad ja emad nii segaduses, et ei tea, kelle poole abi saamiseks pöörduda.

Mis see on?

Munandid on paaritatud suguelundid, mis asuvad munandikotis. Mitmete tegurite mõjul koguneb selles vedelikku. See viib munandimembraanide tilkade tekkeni. Seda turset nimetatakse ka hüdrokeeliks. Poistel esineb seda patoloogiat üsna sageli.

Laste androloogias kirjeldatakse nii parema kui ka vasaku munandi tilka. Protsess on sageli kahesuunaline. Vanemad saavad häda märgata isegi iseseisvalt. Tavaliselt paisub lapse munandikotti või on selle märgatav punnitamine nähtav... Need juhtumid nõuavad viivitamatut meditsiinilist abi.

Statistika kohaselt esineb seda haigust igal kümnendal lapsel. 9-10% -l lastest esineb munandite membraanide turse samaaegselt teiste intiimorganite haigustega. Nende hulka kuuluvad: kubemesong, näärme spermaatilise nööri tilk, samuti lümfi väljavoolu rikkumine selle membraanidest.

Põhjused ja tagajärjed

Poistel on see haigus enamasti kaasasündinud. Tavaliselt avaldub haigus 1-2 aasta jooksul.

Mõnel juhul, kui ilmnevad üsna hägused sümptomid, saab lapsel tuvastada alles 3-aastaselt. Keerulistes kliinilistes juhtudel on vaja beebi täiendavat uurimist, kasutades kaasaegseid instrumentaalseid diagnostikameetodeid.

Poistel põhjustavad selle seisundi tekkimist järgmised tingimused:

Liiga madal sünnikaal. Mingil põhjusel varem sündinud imikud on sageli tilkade tekkele vastuvõtlikumad. See on tingitud suguelundite struktuuri anatoomiliste defektide olemasolust. Munandite kubemesse vajumiseks kulub piisavalt aega. Kui see periood lüheneb, on lapsel sageli suguelundite struktuuris mitmesuguseid defekte.

Sünnitrauma. Sünnituse rikkumine võib põhjustada lapse erinevaid vigastusi. Kui lootel on põlvpüksid, samuti kui kaksikud sünnivad loomulikult, tekivad sageli erinevad vigastused, sealhulgas suguelundite vigastused. Samuti juhtub sarnane olukord miniatuursetes emades, kes on sünnitanud liiga suure lapse.
Nakkushaigused. Viirused ja bakterid läbivad platsentaarbarjääri väga kergesti. Suguelundite arengujärgus lootele sattudes põhjustavad need beebis mitmesuguseid struktuurseid anomaaliaid. Arstid peavad raseduse kõige ohtlikumaks perioodiks võimaluse korral esimest ja kolmandat trimestrit.

Lähedal asuvate elundite turse... Erinevate haiguste korral tekkiv vedelik võib kergesti voolata ühest anatoomilisest tsoonist teise ja jõuda munandikotti. See funktsioon on tingitud lapse anatoomiast. Naaberorganite (sageli alajäsemete) patoloogiad viivad lapsel munandikoti turse tekkeni, mis põhjustab munandite tilka.

Südame-veresoonkonna puudulikkuse areng... Selle seisundi korral suureneb kalduvus moodustada erinevaid turseid. Need paiknevad tavaliselt jalgadel ja vaagnapiirkonnas. Scrotal turse võib tekkida isegi kaasasündinud südamerikkega lapsel. Tavaliselt näitab see kombinatsioon tugevat probleemi lapse kehas.
Kaasasündinud arenguvead... Sageli leitakse enneaegselt sündinud imikutel. Vanemad märkavad ebasoodsaid sümptomeid juba lapse esimesel eluaastal. Täisajaga imikutel kasvab kõhukelme ja munandikotti ühendav kanal üle.

Enneaegsed lapsed seisavad sageli silmitsi probleemidega, mis tulenevad kasvuhäiretest.

Viirusnakkuste tagajärjed... Laste androloogid märgivad omandatud haigusvormide arengut pärast grippi. Viirustel on tugev negatiivne mõju paljudele siseorganitele, sealhulgas intiimsele tsoonile. Patoloogia, mis kulgeb üsna raskes vormis ja hüdrotsefaal, võib põhjustada lapsel munandikotis tugevat turset.

Trauma tagajärjed. Väliste suguelundite kahjustus võib põhjustada munandite membraanide põletikku ja turset. Seda seisundit registreeritakse sagedamini 12-14-aastastel poistel. Kahju aitab kaasa ebasoodsate sümptomite kiirele arengule. Mõnel juhul on vajalik kirurgiline ravi.
Kuseteede haigused... Urogenitaalsüsteemi elundid on üksteisele üsna lähedal. See aitab kaasa nakkuse kiirele levikule. Sageli viib krooniline püelonefriit või põiepõletik poiste intiimses piirkonnas põletiku tekkeni. Esimese eluaasta imikutel registreeritakse seda seisundit sagedamini.

Munandite tilk on väga ohtlik. Te ei saa unarusse jätta ja mitte märgata selle haiguse esimesi märke! See tingimus nõuab sundravi määramist. Kui haiguse ravi mingil põhjusel edasi lükati, siis võib see tulevikus põhjustada poisi tõsiseid tüsistusi.

Kõige tavalisemad tagajärjed on:

Munandikude ja munandite kudede nekroos (surm)... Pikaajaline pigistamine viib intiimsete organite verevarustuse ja innervatsiooni rikkumiseni. Lõppkokkuvõttes aitab see kaasa püsiva hüpoksia (hapnikunälja) tekkele. Kroonilise protsessiga kaasneb suguelundite rakkude tõsine kahjustus ja surm.
Reproduktiivne düsfunktsioon. Protsessi kroonilisusega tekib sperma moodustumise rikkumine. Statistika kohaselt tekib 20% meestest, kellel on lapsepõlves halvasti ravitud munanditopsikas viljatus. Selle seisundi ravi vanemas eas on pigem problemaatiline. Mõnel juhul väheneb mehe reproduktiivne funktsioon peaaegu täielikult.

Lähedal asuvate elundite kokkusurumine. Selles seisundis on sooled kõige sagedamini kahjustatud. See viib erinevate seedeprobleemide ilmnemiseni. Kõige tavalisem manifestatsioon on väljaheidete häirimine. Munanditõvega lapsed kannatavad samuti kõhukinnisuse all või on neil suurem kalduvus.
Urogenitaalsfääri kombineeritud haiguste areng. Raske munandikotti turse viib ka teiste suguelundite pigistamiseni ja häireteni.

Pikaajaline seisund aitab kaasa lümfotselee esinemisele beebis. Selle patoloogiaga on lümfi väljavool intiimorganite piirkonnast oluliselt häiritud.

Liigid

Poistel on mitu munanditilkade varianti. Nende arengut põhjustab erinevate põhjuslike tegurite mõju. Seda klassifikatsiooni on laste androloogias kasutatud juba mitu aastat. See on koostatud, võttes arvesse anatoomilisi defekte, mis tekivad haiguse erinevat tüüpi.

See patoloogia võib olla:

Suhtlemine. See haigusvorm on kaasasündinud. Seda seisundit iseloomustab munandikotti ja kõhukelme vahelise kanali olemasolu. Selle tagajärjel võib vaba vedelik hõlpsasti intiimpiirkonda jõuda. Selle kogunemine viib munandite membraanide tilkade tekkeni.
Isoleeritud. Sellisel juhul moodustub patoloogiline vedelik munandikojas endas või munandite membraanide lehtede vahel, mitte kõhuõõnes. Kõige sagedamini aitab see tingimus kaasa ühepoolse protsessi arengule. Kõrvaltoimed ilmnevad ainult ühel küljel.

Diagnoosi kehtestamisel ja sõnastamisel on väga oluline näidata, millal see patoloogia tekkis.

Kui anatoomilised defektid ilmnevad kohe pärast sündi, räägivad nad kaasasündinud teisendist. Kui munandikoti turse ilmnes erinevate vigastuste ja vigastustega kokkupuute tagajärjel, samuti erinevate nakkushaiguste tagajärjel, siis nad räägivad omandatud variandist.

Märgid

Selle seisundi kliiniliste ilmingute raskusaste võib olla erinev. See sõltub paljudest erinevatest raskendavatest põhjustest. Nende hulka kuuluvad: lapse vanus, kaasuvate haiguste esinemine, immuunsuse tase ja isegi sotsiaalsed elutingimused. Haiguse kerget kulgu on kodus keeruline diagnoosida. Sageli vanemad "igatsevad" lapse esimesi haigusnähte.

Kõige tavalisemad sümptomid on:

Naha värvimuutus munandikotis... See muutub punaseks. Nahk on katsudes kuum. Tavaliselt avaldub see sümptom imikutel esimestel eluaastatel hästi. Munandikotil olevate traumaatiliste vigastustega võib näha mitmesuguseid verevalumeid või hematoome, millel on tumesinine värv.
Munandikotti suurenemine. Ta läheb pingesse. Kahepoolses protsessis suureneb munandikotti normi suhtes mitu korda. Kui kahjustatud on ainult üks munand, siis on asümmeetria visuaalselt nähtav.

Valulikkus või hellus palpeerimisel. Põletik toob kaasa asjaolu, et munandikotti igasugune puudutamine põhjustab valu suurenemist. Tavaliselt leiavad vanemad selle ilmingu imiku hügieeniprotseduuride ajal.
Tundlikkus urineerimise ajal. Mõnel juhul, kui tilk on kombineeritud kuseteede haigustega, on lapsel ka erinevaid kuseteede häireid. Laps küsib sageli tualetti. Mõnede tungidega kaasneb valusündroomi suurenemine.

Joobeseisundi sümptomid. Mõne haiguse variandiga kaasneb kehatemperatuuri tõus kuni 37-38 kraadi. Hüpertermia kõrgajal võib ilmneda palavik või külmavärinad. Krooniline põletikuline protsess intiimsetes organites viib lapse püsiva temperatuuri tõusu tunnuste ilmnemiseni.
Käitumise muutus. Lapsed muutuvad tujukamaks, nad võivad viriseda. Tugeva valu sündroomiga - isegi nutma. Esimeste eluaastate lapsed küsivad sagedamini käsi. Lapsel on sageli unehäireid. Tavaliselt märgitakse raskusi öösel magama jäädes või korduvalt ärgates.

Hilinenud uriinieritus... See sümptom areneb haiguse üsna raske ja arenenud kulgemisega. Sellisel juhul on uriini eritumine põiest häiritud. Portsjonid muutuvad väikseks. Sellisel juhul uriini üldanalüüsi parameetrid reeglina ei muutu.
Suurenenud valu munandikotis. Haiguse esimestel etappidel tavaliselt ei kaasne kahjulike sümptomite ilmnemist. Seejärel, kui ravi ei osutata, muutub valu sündroom märgatavamaks. Laps võib kurta ebamugavuse või isegi valulikkuse üle. Kõige sagedamini ilmneb see pärast kuuma vanni, kiiret kõndimist või tualetis käimist.

Diagnostika

Haigust võib kahtlustada varajases staadiumis. Selleks on väga oluline jälgida lapse intiimorganite seisundit. Kõige optimaalsem on seda teha igapäevaste hügieeniprotseduuride ajal. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu kõikidele kõrvalekalletele, mis esinevad beebi väliste suguelundite piirkonnas. Kui munandikotti naha värvus muutub või selle suurenemine, peate kindlasti nõu pidama arstiga.

Täiendava diagnostika saamiseks on parem pöörduda laste androloogi või uroloogi poole. Nendel arstidel on piisavalt teadmisi poiste intiimorganite haiguste ravis.

Meditsiinispetsialistide poole saate pöörduda juba beebi sünnist alates. Sellised konsultatsioonid aitavad haiguse varases staadiumis kindlaks teha ja aitavad vältida pikaajaliste kahjulike mõjude teket.

Tavaliselt teevad arstid diagnoosi kindlakstegemiseks mitu täiendavat testi. Haiguse esialgseks tuvastamiseks piisab isegi lihtsast kliinilisest uuringust. Selle käigus uurib arst beebi väliseid suguelundeid ja viib läbi kõik palpatsioonitestid õige diagnoosi kindlakstegemiseks. Keeruliste kliiniliste juhtumite korral on vaja täiendavaid katseid.

Laste uroloogi ettekirjutuse järgi kasutatakse munandite tilga diagnoosimiseks järgmist:

Munandikoti ja munandite ultraheliuuring. See meetod on täiesti ohutu ja valutu. Protseduuri ajal ei tunne laps üldse valu. Diagnoosi tuvastamiseks kulub ainult 15-20 minutit. Meetod on üsna täpne ja väga informatiivne.
Diafanoskoopia. See meetod onet intiimorganeid valgustatakse valguse abil. Uuring näitab munandite membraanide vahel vaba vedeliku olemasolu. Meetodit kasutatakse laialdaselt laste uroloogilises praktikas kogu maailmas.

Laboratoorsed uuringud, sealhulgas täielik vereanalüüs ja uriinianalüüs, on abistavad. Tavaliselt määratakse neid ainult haiguse põhjuse kindlakstegemiseks, samuti funktsionaalsete häirete astme kindlakstegemiseks. Näiteks võimaldab üldine vereanalüüs täpselt kindlaks teha viirusliku või bakteriaalse infektsiooni olemasolu lapse kehas, mis muutuvad üsna sageli haiguse põhjusteks. Leukotsüütide taseme tõus näitab protsessi tõsidust. Uriini üldanalüüsi parameetrite muutused ilmnevad ainult haiguse kaugelearenenud juhtudel ja haiguse esialgsel perioodil praktiliselt puuduvad.

Ravi

Munanditõve ravi tuleb läbi viia nii kiiresti kui võimalik. Õigeaegne ravi aitab leevendada ebasoodsaid sümptomeid ja vähendada viivitatud haiguse tõenäosust.

Haigusteraapia hõlmab mitmete ravimite rühmade järjestikust väljakirjutamist.

Selle seisundi raviks kasutatakse järgmist:

Sümptomaatilised valuvaigistid. Need võimaldavad teil kõrvaldada valusündroom, mis tekib munandikotti, kui munandid on vedeliku poolt tugevalt pigistatud. Valuvaigistitena võib kasutada järgmisi ravimeid: ketorool, ibuprofeen, analgin, nimesuliid jt. Ravimid on ette nähtud tablettide või süstide kujul. Määrab rangelt arst.
Kirurgilised operatsioonid. Näidustused neile on individuaalsed. Vedeliku munandikotist kirurgilise eemaldamise otsuse teeb raviv laste uroloog. Tavaliselt määratakse need anatoomiliste defektide korral. Rossi operatsioon on üsna sageli kasutatav meetod haiguse kahjulike ilmingute kõrvaldamiseks.

Haigusnähtude vähendamine koduse esmaabikomplekti vahendite kasutamine. Mõned emad soovitavad munanditõket meresoolaga ravida. Sellel ravimeetodil on väga vastuolulised ülevaated. Tavaliselt viib selline eneseravim ainult kahjulike sümptomite vähenemiseni, kuid haigus ei parane täielikult.
Mõjutatud munandi punktsioon. Punktsioon võimaldab sel juhul kõrvaldada munandikotist kogu liigse vedeliku. Meetod on traumaatiline ja sellel on mitmeid vastunäidustusi. See viiakse läbi rangete näidustuste kohaselt. Punktsioonivajaduse kohta teeb otsuse raviv laste uroloog.

Karastamine... Viitab ka munanditilkade kirurgilisele ravile. Protseduuri ajal pumpab arst spetsiaalse tööriista abil munandikotti vedeliku ja süstib sellesse ravimit, mis aitab tulevikus vähendada sekretsiooni moodustumist.Praegu ei kasutata seda meetodit laste praktikas. See võib tulevikus põhjustada lapse reproduktiivse funktsiooniga tõsiseid probleeme ja viia isegi viljatuse arenguni.
Winkelmanni kirurgiline meetod... Arst viib munandimembraanid läbi kihi-kihi. Tavaliselt on operatsioonivälja suurus 4-6 cm. Kogu munandikoti õõnsus pumbatakse välja. Pärast seda avab arst kõik kestad lahti ja õmbleb need tagumisele pinnale, mis võimaldab tulevikus munandikotti sisemuses mitte moodustada liigset vedeliku kogust.

Tavaliselt on pärast operatsiooni operatsioonijärgne periood kahest nädalast paari kuuni. See aeg on vajalik kõigi intiimpiirkonna struktuuride taastamiseks.

Kudede heaks ja kiireks paranemiseks on vaja piirata tugevat füüsilist koormust, samuti valgutoodetega rikastatud täielikku toitumist.

Arstid soovitavad ka imikutel mitte kanda liiga kitsast ja kitsast aluspesu, kuna see põhjustab väliste suguelundite pigistamist. Operatsioonijärgsel perioodil peab beebi regulaarselt uurima uroloog. Kuus kuud pärast operatsiooni piisab arsti külastamisest ainult üks kord aastas.

Prognoos

Haiguse kulg on tavaliselt kerge kuni mõõdukas. Õigeaegse diagnoosi korral on haiguse prognoos tavaliselt soodne.

Ligi 75% imikutest, kellele tehti lapsepõlves munandivesi, taastub täielikult. Tulevikus pole neil pikaajalisi kahjulikke mõjusid.

Haiguse kaugelearenenud kulgemisega võivad tekkida mitmesugused ohtlikud tagajärjed. Sellised seisundid tekivad kõige sagedamini siis, kui vanemad ei ravi oma last piisavalt tähelepanelikult. Hilisem arsti visiit ainult süvendab haiguse arengut. Haiguse ravi ei tohiks toimuda kodus, vaid spetsialisti järelevalve all. See vähendab vanemas eas esinevate haiguse ohtlike tagajärgede tekkimise tõenäosust.

Ärahoidmine

Haiguse erinevate kliiniliste vormide vältimiseks peaksite:

Tehke regulaarselt hügieeniprotseduure. Kui ilmub munandikotti ja väliste suguelundite punetus, võite kasutada mitmesuguseid ravimtaimi, millel on antiseptiline ja põletikuvastane toime. Nende hulka kuuluvad: kummel, saialill, nöör ja muud ürdid. Võite kasutada ravimtaimede keetmisi losjoonide kujul või lisada vannidele.

Jälgige lapse intiimorganite seisundit... Nähes munandikotti punetust või suurenemist, on hädavajalik näidata last arstile. Rikkumine või urineerimise sagenemine võib olla ka üks munandite tilkade ebasoodsatest sümptomitest. Sagedane tung, eriti öösel, peaks vanemaid teavitama ja motiveerida neid spetsialistiga ühendust võtma.
Vältige intensiivset füüsilist koormust. Optimaalse treeningrežiimi õige valik aitab kaasa poisi reproduktiivse süsteemi normaalsele toimimisele. Spordi ajal tuleks võimaluse korral vältida suguelundite piirkonna kahjustamist.

Tervisliku raseduse planeerimine. Sellel perioodil tekkinud infektsioonid, mis on erilised iga tulevase ema jaoks, aitavad kaasa erinevate anatoomiliste defektide ja anomaaliate tekkimisele beebis.

Raseduse kulgu jälgimine aitab vältida paljude patoloogiate ilmnemist beebis.

Kaasuvate haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi... Kõiki kuseteede kroonilisi patoloogiaid tuleb ravida viivitamatult. Nende patoloogiate all kannatavad lapsed peaksid regulaarselt külastama laste uroloogi. Selline ambulatoorne vaatlus aitab vältida haiguse progresseerumist tulevikus.
Tervisliku eluviisi juhtimine. Hea toitumine, mis on rikastatud vitamiinidega ja sisaldab piisavas koguses valke, aitab säilitada lapse optimaalset kehakaalu. Ülekaalulisus aitab enamasti kaasa poiste erinevate patoloogiate arengule. väliste suguelundite piirkonnas. Õige toitumine tagab lapse keha kõigi elundite optimaalse toimimise.

Sobiv aluspesu suuruse ja vanuse järgi... Poiste liiga kitsaste või kitsaste aluspükste kandmine aitab sageli kaasa intiimorganite haiguste tekkele. Väikelapse aluspesu peaks olema valmistatud ainult looduslikest materjalidest. Selle kandmisel ei tohiks lapsel tekkida ebamugavaid sümptomeid.

Mis on munandivesi ja kuidas seda ravida, vaadake järgmist videot.