Hingamine on keha kõige olulisem funktsioon, mille rikkumine võib põhjustada inimese surma. Vastsündinud on eriti ohustatud, kuna imiku hingamissüsteem on ebatäiuslik ja alles alles areneb lõplikult. Pole üllatav, et vanemad kuulavad sageli oma beebi hingamist. On oluline mõista, et see protsess imikutel ei toimu samamoodi nagu täiskasvanutel.
Imiku hingamine on kõige olulisem oluline näitaja
Hingamissüsteemi eripära vastsündinutel
Hingamissagedus on hingamisteede liikumiste arv (üks selline liikumine on sissehingamise-väljahingamise tsükkel) minutis (või muus ajaühikus). See näitaja on üks peamisi biomarkereid.
Esimestel elupäevadel ja -nädalatel hakkab beebi keha alles kohanema välistingimustega. Hingamissüsteem pole erand. Sündides muutuvad kardiopulmonaarsed funktsioonid sellise algoritmi kujul märkimisväärselt:
- vedelik lahkub kopsudest ja viimased täidetakse õhuga, mahu suurenemine;
- tekib kopsude täispuhumine, mille tagajärjel anumates takistus langeb;
- verevool kopsudes suureneb;
- arteriaalsed ja venoossed kanalid on suletud;
- kopsud hakkavad täitma hingamisfunktsiooni, mida platsenta varem tegi.
Märkmel. Nagu näitab statistika, ületab vastsündinute hingamissagedus täiskasvanute sama näitaja umbes kolm korda. Väikelaste ebaregulaarset hingamist peetakse normaalseks variandiks. Arstiga konsulteerimine pole aga üleliigne.
Vastsündinute oluline omadus on see, et nad ei suuda suu kaudu hingata, nad ei saa nina puhuda ega teadlikult hinge kinni hoida. Need omadused määravad suuresti vastsündinute katkendliku hingamise tüübi.
Hingamissagedus (hingamissagedus) vastsündinutel võib varieeruda sõltuvalt sellest, kas imik on maganud või ärkvel. Lisaks mõjutab unefaaside muutus ka hingamist (väikelapse hingamissagedus muutub tavaliselt allapoole - kuni 32–43 korda minutis).
Enneaegsetel imikutel on oma hingamisomadused:
- Hingamine on ebaühtlane, kiire;
- Sissehingamist ja väljahingamist saab eraldada üsna pika pausi abil;
- Vastsündinu NPV minutis on vahemikus 36 kuni 82.
Lühiajaline hingamise peatamine, samuti selle aeglustumine vastsündinutel on norm.
Miks mõõta oma hingamissagedust
Selle indikaatori määramine aitab kindlaks teha, kui hästi ventilatsioon töötab.
Soovitus. Arstid soovitavad mõõta hingamissagedust mitu päeva järjest ja salvestada saadud andmed paberile. Sellised uuringud tuvastavad võimalikud kõrvalekalded normist. Kui neid leiti, tuleb andmed näidata lastearstile.
See küsimus nõuab erilist tähelepanu, kuna kõrvalekalded normist võivad viidata sisehäiretele, nakkushaigustele. Näiteks võib hingamise peatamine une ajal olla apnoe tunnuseks (see seisund põhjustab ajutist aju hapnikunälga, mis omakorda ohustab lapse tervist). Kiire hingamine on sageli nakkusliku iseloomuga sisemiste patoloogiate sümptom.
Tähtis! Mõõdukas hingamise kontroll on vajalik mitte ainult enneaegse lapse, vaid ka täiesti terve lapse jaoks.
Kui arst on jõudnud järeldusele, et vastsündinu vajab oma hingamise pidevat jälgimist, kasutavad nad enamasti spetsiaalsete hingamismonitoride kasutamist. Viimase toimimine on järgmine: kui beebil (olenemata sellest, kas ta magab või on ärkvel) tekib hingamishäireid (aeglustub kuni 10 või vähem hingamistsüklit minutis või kui tema pausi kestus on üle 12 sekundi), kostab tugev signaal ja lülitub sisse punane indikaator. Sellisel juhul tuleb hingamisfunktsiooni taastamiseks anda lapsele hädaabi.
Kuidas mõõta oma hingamissagedust
Selleks, et mõista, mitu korda laps minutis hingab, mõõdetakse hingeõhku. Protseduur tuleks läbi viia ainult juhtudel, kui laps on täiesti rahulik. Selleks piisab vaid diafragma rütmiliste liikumiste jälgimisest. Teine võimalus on panna käsi beebi rinnale ja lugeda ühe minuti jooksul tsüklite arv. Et beebi ei ehmataks ega segaks protsessi, saab teda segavate sõnade või mänguasjadega segada.
Märkmel. Haiglates mõõdetakse hingamist fonendoskoobi abil.
Imikute hingamissageduse mõõtmine
Hingamissagedus vastsündinutel
Esimest korda peaks laps õhku sisse hingama 30–90 sekundi möödumisel pärast sündi. Järgmine väljahingamine toimub koos esimese hüüdega.
Vastsündinud laste NPV on tavaliselt 40–60 korda minutis. Aastaga väheneb lapse NPV ja keskmiselt 60 sekundi jooksul 33 hingamisliigutust. Vanemad lapsed (5–7-aastased) teevad minutis umbes 20–25 hingamisliigutust ja 10. eluaastaks väheneb see arv 18–20 tsüklini ajaühikus.
Niisiis, lapse hingamiste ja väljahingamiste arv minutis sõltub tema vanusest ja on:
- 40-45 - kuni 3 kuud;
- 35-40 - 4-6 kuu pärast;
- 30-35 - 7-12 kuu pärast;
- 25-30 - 3. eluaastaks;
- 23-25 - 7-aastaseks saamiseni;
- 18-20 - 10. eluaastaks.
Ilmselt aeglustub hingamine järk-järgult ja fikseerib selle samal tasemel (umbes 16–20 tsüklit minutis).
Normidest kõrvalekaldumise võimalikud põhjused
Imiku hingamisraskuste üks levinumaid ja kahjutumaid põhjuseid on ninakinnisus. Selle põhjuseks võib olla tavaline mustus või nohu. Mõlemal juhul tuleb beebi nina puhastada või loputada. Puhastamist ei tohiks teha vatitupsuga, seda on parem teha vatist keeratud tahiga.
Muud normist kõrvalekaldumise põhjused hõlmavad järgmist:
- Allergiline reaktsioon. Ninaneelu turse häirib normaalset hingamist.
- Ninaneelu eriline struktuur on nina vaheseina või suulae kaasasündinud defekt. Sellistel juhtudel on lapsel raskusi sissehingamise katsega, mistõttu võib ta norskama ja norskama. Lapse uni on häiritud, laps ärkab ja nutab.
- Adenoidid. Patoloogia on kaasasündinud või omandatud. Viimasel juhul võib mandlite paljunemine ninaneelus esineda külma taustal. Ravi viib läbi otolarüngoloog.
- Hingamisteede infektsioon. Enamasti iseloomustab kiire hingamine. Sümptomid hõlmavad ka muid iseloomulikke ilminguid: vilistav hingamine, köha.
- Kõrge kehatemperatuur. Tavaliselt viib hingamise suurenemiseni ja südame löögisageduse kiirenemiseni.
- Lühiajaliselt unes hinge kinni hoidmine. Sellised vastsündinu NPV rikkumised on norm. Kui sümptom ilmneb sageli ja sellega kaasnevad ka muud negatiivsed sümptomid (nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, teadvusekaotus, asfüksia), siis tuleb kutsuda kiirabi.
Apnoe imikul
Mida teha, kui hingamissagedus tõuseb
Kui vastsündinu hingamine sageneb (see tähendab, et see muutub pealiskaudseks), võib põhjus olla bakteriaalne või viirushaigus (näiteks kopsupõletik). Seega, kui lapsel on sarnased ilmingud, on vaja kontrollida last nakkushaiguse esinemise suhtes. Kui diagnoos kinnitatakse, antakse lapsele korralik ravi.
Sellel seisundil on ametlik nimi - tahhüpnea. Seda on kahte tüüpi:
- Ajutine. Riik on mööduv, lühiajaline. See tekib tänu sellele, et sündides vedelikku kopsudest ei eemaldata. Hingamine muutub madalaks, täheldatakse vilistavat hingamist, müra, lapse nahk võib omandada sinaka tooni. Enamasti ei ole mööduva tahhüpnoe kõrvaldamiseks vaja midagi ette võtta. See seisund möödub iseenesest paari päeva pärast. Lapse vedeliku tarbimist on soovitatav piirata. Kui ilminguid komplitseerib kopsu- ja südamepuudulikkus või muud tõsised häired, on tungiv vajadus pöörduda arsti poole.
- Ajutine. See seisund ei ole patoloogiline, seda iseloomustab kerge kulg ja see lõpeb alati taastumisega. Hingamisraskused ei kesta kauem kui 12 tundi. Ravi pole sel juhul vajalik. Kontsentreeritud hapnikku saab kasutada toetava meetmena.
Tahhüpnoe esineb tervetel imikutel sageli stressi, tugeva emotsionaalse stressi (hirm, rõõm, põnevus) tagajärjel. Liikumine ja kõrge õhutemperatuur põhjustavad ka hingamise suurenemist. Selle seisundi kõrvaldamiseks on vaja kaitsta last loetletud tegurite mõju eest, beebi rahustada.
Mida mitte teha
Kui lapsel on kiire hingamine, on parem hoiduda mis tahes tegevusest ja lihtsalt jälgida lapse seisundit 1-2 päeva. Kui hingamine ei normaliseeru, on parem pöörduda lastearsti poole.
Et olukorda mitte halvendada, ei tohiks te:
- paljastada beebi stress ja ärevus;
- võimaldada lasteaias ebamugavaid tingimusi (eriti kõrget õhutemperatuuri);
- lubada puru liigset füüsilist aktiivsust;
- ise ravida.
Imikute hingamissüsteemil on teatud omadused, mis määravad lapse hingamissageduse. Hingamisfunktsiooni puudulikkus muutub sageli elundite töös erinevate patoloogiate ja häirete tekkimise põhjuseks. Seetõttu on oluline teada, kui mitu hingetõmmet minutis on lapsel, ja proovida pöörata erilist tähelepanu beebi hingamissagedusele esimestel elukuudel.
