Enamik Venemaa elanikke kohtus tuulerõugetega, mis mõjutab peamiselt lapsi. Idee, et tuulerõuged on lapsele kahjutu nakkus ja et sellega on parem haigestuda kui haiguse ärahoidmine, on inimeste teadvuses kindlalt juurdunud.
Küsimus: "Kas lapsed vajavad tuulerõugete vaktsineerimist?" - on lõputu arutelu allikas. Kas anda lapsele tuulerõugevaktsiin või mitte, on individuaalne valik. Vaktsineerimisega kaasnevad riskid, seega tuleb otsus teha.
Arstid ja õed on enamasti immuniseerimise poolel, samas kui alternatiivmeditsiini pooldajad ja mõned teadlikud vanemad on vaktsiini poolel. Keegi ei saa teile öelda, mis on teie olukorras parim, seega on enne lõpliku otsuse tegemist optimaalne olla ise kursis, haritud ja analüüsitud.
Tuulerõugete zoster-viirus põhjustab esmaseid, varjatud ja korduvaid infektsioone. Esmane nakkus avaldub tuulerõugetena ja põhjustab eluaegse latentse neuronaalse infektsiooni. Varjatud nakkuse taasaktiveerimine põhjustab herpes zosteri. Kuigi see on sageli kerge lapseea haigus, võib tuulerõug põhjustada tervetel lastel märkimisväärset haigestumust ja suremust ning viirus soodustab ka tõsiseid A-rühma streptokoki ja Staphylococcus aureuse nakatumisi.
Primaarset kliinilist haigust saab vältida immuniseerimisega.
Tuulerõugete vaktsineerimine on üks lihtne ja ohutu viis tuulerõugete eest kaitsmiseks. See on ohutu ja hoiab ära haigusi. Isegi kui vaktsineeritud laps nakatub viirusesse, on vaktsineeritud lastel tuulerõuged kerged, ainult mõne punase laigu või vesiikuliga.
Mis on tuulerõugete vaktsiini eelised lastele?
See tundub üle jõu käiv, kuna tuulerõuged on lastel tavaliselt suhteliselt kerge haigus. Ja mõned vanemad otsustavad lastel tuulerõuged lasta, et nad saaksid immuunsuse loomulikult.
Kuid enamik eksperte soovitab nüüd tuulerõugete vaktsiini ja siin on põhjus.
- Kui laps saab tuulerõugeid, tekib tal sügelev lööve, valulikud villid. Kõigega kaasneb nõrkus ja palavik. Villide nakatumise korral võib laps vajada antibiootikume. Villid võivad jätta ka eluaegsed armid, võib-olla isegi beebi näole. Kui beebi käib lasteaias või koolis, peab ta jääma koju, kuni kõik mullid on koorega kaetud.
- Tuulerõuged võivad olla tõsised ja isegi surmavad. Enne vaktsineerimist põhjustas viirus umbes 10 600 haiglaravi ja 100 150 surma aastas. Tüsistusteks olid tõsised nahainfektsioonid ja kopsupõletik. Enamik surmajuhtumeid toimus varem tervetel inimestel.
- Vaktsiin kaitseb last halvima eest. Vaktsiinide efektiivsus on 98% ja haigestunud immuniseeritud lastel on ainult väga kerged sümptomid. See tähendab tavaliselt vähem kui 50 lööbe elementi, palaviku puudumist ja kiiret taastumist.
- Vaktsiin aitab kaitsta teie last tuulerõugetega seotud haiguse eest, mida nimetatakse herpes zosteriks. Umbes ühel kolmandast tuulerõugega täiskasvanust tekivad ülimalt valulikud ja moonutavad villid.
- Vaktsiin sisaldab elusat nõrgestatud viirust. See tähendab, et see sisaldab elusviirust, mis on modifitseeritud nii, et see ei põhjustaks lastel haigusi. Keha immuunsüsteem reageerib siiski võõragensile, pakkudes kaitset haiguste eest.
Vöötohatis areneb siis, kui eluaeg kesknärvisüsteemis elav tuulerõugete viirus taastub.
Tuulerõugete vastu immuniseeritud inimestel võib endiselt tekkida herpes zoster, kuid kergemal kujul.
Üldiselt tagavad elusvaktsiinid parema kaitse nakkuste eest (võrreldes teiste vaktsiinikategooriatega), kuid võivad mõnikord põhjustada haigusi, eriti tugevalt nõrgenenud immuunsusega inimestel.
Vaktsineerimise ajakava
Imikud sünnivad tuulerõugete vastu emade kaitsvate antikehadega. Nende antikehade poolväärtusaeg on umbes 6 nädalat ja enamikul imikutest on pärast 5-kuulist vanust väga madal tase.
Kuid tuulerõugete vaktsiini soovitatakse kasutada 1 aasta pärast.
Tuulerõugevaktsiini antakse väikestele lastele kahes annuses, esimene 12-15 kuu ja revaktsineerimine 4-6 aastat.
Üle 13-aastased lapsed, kellel pole kunagi tuulerõugeid olnud või keda pole immuniseeritud, peaksid saama kaks annust minimaalse ajavahemikuga 28 päeva.
Tuulerõugete vastase vaktsineerimise vastunäidustused
Mõned lapsed ei tohiks tuulerõugete vastu vaktsineerida või tuleks edasi lükata:
- vaktsiini ei tohi manustada, kui lapsel on olnud tuulerõugevaktsiini eelmise annuse või selle mõne komponendi, sealhulgas želatiini või neomütsiini suhtes eluohtlik allergiline reaktsioon;
- kui laps on mõõdukalt või raskelt haige, tuleb enne tuulerõugete vastu vaktsineerimist oodata, kuni ta on hästi jõudnud;
- Järgmiste haigustega laste seisundit peaks arst hindama tuulerõugete vastu vaktsineerimise võimaluse osas:
- Lapsel on AIDS või muud immuunsust mõjutavad patoloogiad;
- Last ravitakse immuunsüsteemi mõjutavate ravimitega (näiteks steroidid) 2 nädala jooksul või kauem.
- Lapsel on teatud tüüpi vähk.
- Laps ravib vähki kiirituse või ravimite abil.
Vereülekande saanud laste või teiste verekomponentide vaktsineerimise võimaluse kohta peaksite küsima oma arstilt.
Kõrvalmõjud
Nagu teiste vaktsiinide puhul, on tuulerõugete vaktsiini kõrvaltoimed võimalikud. Kõigil vaktsiini saajatel pole probleeme. Tegelikult talub enamik lapsi vaktsiini üsna hästi. Kõrvaltoimete ilmnemisel on need enamasti kerged ega vaja ravi.
Tuulerõugete vaktsiiniga seotud tõsised kõrvaltoimed
On mitmeid haruldasi, kuid tõsiseid kõrvaltoimeid, millest peate teatama oma arstile.
Need sisaldavad:
- kuumus;
- kõik ebatavalised muutused lapse käitumises (lisaks tavapärasele tujukusele, mis tekib pärast vaktsineerimist);
- palavikuga krambid;
- ebatavalised verevalumid või verejooks, mis on märk trombotsüütide vähesest arvust;
- jäsemete nõrkus, kipitustunne või halvatus. Võib-olla on see Guillain-Barré sündroomi märk;
- kopsupõletik.
Allergilise reaktsiooni tunnused, näiteks:
- seletamatu lööve;
- nõgestõbi;
- sügelus;
- limaskesta turse ninaõõnes või kurgus;
- vilistav hingamine;
- vaevaline hingamine.
Tavaliselt on need tõsised probleemid nii haruldased, et on võimatu teada, kas need on tegelikult seotud vaktsiinidega.
Sagedased kõrvaltoimed
Tuulerõugete vaktsiini on kliiniliste uuringute käigus põhjalikult uuritud, kus jälgitakse ja registreeritakse kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.
Nendes uuringutes olid kõige tavalisemad kõrvaltoimed:
- reaktsioonid süstekohal (punetus, valu või turse) - kuni 32,5% lastest;
- palavik - kuni 14,7%;
- lööve nagu tuulerõuged - kuni 5,5%.
Muud sagedased kõrvaltoimed (esinevad 1% -l lastest, kuigi täpseid protsente ei teatatud) olid järgmised:
- ülemiste hingamisteede kahjustused (nt nohu);
- peavalu;
- väsimus;
- köha;
- lihasvalu;
- häiritud uni;
- iiveldus;
- üldine halb tervis;
- kõhulahtisus;
- jäigad kaelalihased;
- ärrituvus või närvilisus;
- suurenenud lümfisõlmed, mis on palpatsioonile tundlikud;
- külmavärinad;
- isutus;
- oksendamine.
Ravimite koostoimed
Ravimite koostoime võib muuta ravimite toimimist või suurendada tõsiste kõrvaltoimete riski.
Tuulerõugete vaktsiini ja mõne järgmise ravimi vahel võib olla koostoime:
- kasvajavastased või keemiaravi ravimid (näiteks metotreksaat);
- kortikosteroidid (nt deksametasoon, prednisoon);
- Dimetüülfumaraat;
- immuunglobuliin;
- immunosupressandid (nt asatiopriin, tsüklosporiin);
- muud elusvaktsiinid;
- salitsülaadid (nt aminosalitsüülhape).
Kui teie laps võtab mõnda neist ravimitest, pidage nõu arstiga. Sõltuvalt teie konkreetsetest asjaoludest võib arst paluda teil ühe ravimi võtmise lõpetada või ühe ravimi vastu teise vastu vahetada.
Kahe ravimi koostoime ei tähenda alati, et peaksite ühe neist võtma.
Muud ravimid kui eespool loetletud ravimid võivad vaktsiiniga suhelda. Rääkige oma arstile kõigist teie lapse kasutatavatest ravimitest ja toidulisanditest.
Tuulerõuged pärast immuniseerimist
Pärast viirusevastase vaktsiini saamist võib tekkida tuulerõuged. See võib juhtuda kahes olukorras. Kõige tavalisem neist on vaktsiini immuunsuse läbimurre. Väga harva võib tuulerõugeid tekkida tuulerõugete vaktsiini enda tõttu.
Läbimurdev immuunsus
Ükski vaktsiin ei ole haiguste ennetamisel 100% efektiivne. Pärast vaktsineerimist ei saa mõned inimesed (umbes 1 inimesel kümnest) tuulerõugete eest piisavalt kaitset, et nakkust täielikult vältida.
8 kuni 9 vaktsineeritud inimesest kümnest on tuulerõugete eest täielikult kaitstud. Vaktsiin hoiab peaaegu alati ära tõsiseid haigusi.
Kui vaktsineeritud lapsel tekib tuulerõuge, nimetatakse seda vaktsiini läbimurdeks. See nakkus on tavaliselt väga kerge, vähem nahakahjustusi, mis kestavad vaid paar päeva, ei esine palavikku ega madalat palavikku ning mõned muud tuulerõugete sümptomid. Läbimurdeinfektsiooni esineb 2% vaktsineerimisest aastas.
Vaktsineeritud lapsed, kes saavad tuulerõugeid nii kerges vormis, võivad haiguse edasi anda teistele, kes pole kaitstud. Seetõttu peaksid need lapsed jääma koju, kuni villid on kooritud.
Tuulerõuged pärast vaktsiini ennast
Laps võib tuulerõugeid saada vaktsiinist endast, kuid see on äärmiselt haruldane. Ainult tervetel inimestel registreeritud 21 miljonist vaktsiiniannusest kolm korda. Kõik kolm juhtumit põhjustasid kerget haigust ilma tüsistusteta.
Mida teha pärast vaktsineerimist?
- Oodake 15 minutit, enne kui lahkute kontorist, kus vaktsineeriti.
- Kui lapsel on allergiline reaktsioon, ilmnevad sümptomid mõni minut pärast vaktsineerimist.
- Kui märkate mõnda kõrvaltoimet, teavitage sellest kohe vaktsiini. Ta suudab last aidata võimalikult lühikese aja jooksul.
Koduhooldus
Kui teie lapsel tekib süstekohal punetus, valu või turse, pange lapsele külm ja märg kompress.
Vajadusel kasutage palaviku või valu ravimit.
Aspiriini (atsetüülsalitsüülhapet) sisaldavaid ravimeid ei tohi lastele 6 nädala jooksul pärast vaktsineerimist manustada.
Tuulerõuged olid nii tavalised, et sellest sai suureks saamise lahutamatu osa. Nüüd, kui vaktsineerimised ja elanikkonna kõrge immuunsus on olemas, ei peaks lapsed sellega nii tihti tegelema. Peate jätkama vaktsineerimist ja kaitsma last ebamugavuste ja sümptomite eest.
