Sumamed lastearsti praktikas
Antibiootikum Sumamed kuulub bakteriaalsete infektsioonide ravi alustamise rida penitsilliini suhtes allergiliste reaktsioonide korral. See tähendab, et lastearsti praktikas kasutatakse seda väga sageli. Kuna kohalik lastearst tegeleb ülemiste ja alumiste hingamisteede, kuseteede bakteriaalsete infektsioonidega, mis on kõige sagedamini lastel.
Ärge ravige antibiootikume imerohuna. Hoolimata asjaolust, et Sumamed kuulub laia toimespektriga antibiootikumide hulka, ei tähenda see, et see suudaks ravida ühtegi haigust. Antibiootikumravi valik peaks sõltuma kahtlustatavast patogeenist. Enamikul juhtudel on haiguse arengus osaleva mikroorganismi tuvastamine võimatu. Kuna see protsess on väga pikk ja vaevarikas. Seetõttu valib arst empiiriliselt ravimi. Ja kui 24-48 tunni jooksul ei toimu, tuleks antibiootikumi muuta.
Sumamedile iseloomulik
Toimeaine
Sumamedi toimeaine on makroliidide rühma kuuluv asitromütsiin. Ravimiturul on üsna vähe ravimi vorme: tabletid, pulber suspensiooni valmistamiseks, kapslid.
Väljalaske vormid
Sumamedi tabletid on jagatud kaheks: dispergeeruvad ja õhukese polümeerikattega tabletid, mis sobivad rohkem täiskasvanutele ja vanematele lastele. Sumamedi vormid erinevad üksteisest ka toimeaine annuse poolest.
Lastele mõeldud Sumamedi kasutatakse dispergeeruvate tablettide kujul, kuna see lahustub vees ja suspensioonis kergesti.
Sumamedi toimemehhanism
Antibiootikum Sumamed kuulub makroliidide farmakoloogilisse rühma. Sellel ravimil on mikroobidele lai toimespekter. Toimemehhanism on bakteriostaatiline toime. See tähendab, et ravim ei lase bakteritel paljuneda, peatades seeläbi nende negatiivse mõju inimkehale.
Sumamedi suur kontsentratsioon võib avaldada bakteritsiidset toimet (mikroorganismi surm). Ravimi bakteriostaatiline toime blokeerib bakterivalgu sünteesi, seeläbi on edasine kasv ja paljunemine võimatu.
Mikroorganismid on võimelised omandama vastupanu Sumamedi toimele.
See ravim imendub kiiresti ja levib inimkeha organite ja kudede kaudu ning tungib ka rakku. Veres saavutatakse antibiootikumi maksimaalne kontsentratsioon 3 tunni pärast. Samuti väärib märkimist, et kahjustatud kudedes on ravimi kogus suurem kui tervetes.
Poolväärtusaeg võib olla kuni 50 tundi. Sumamedi kontsentratsioon rakkudes ja kudedes püsib kuni 7 päeva pärast ravikuuri. Antibiootikum eritub muutumatul kujul soolestikus ja neerudes.
Annustamine
Tuleb rõhutada, et ravimit manustatakse rangelt vastavalt patsiendi kehakaalule ja ka haigusest sõltuvalt. Lastele mõeldud Sumamed määratakse vastavalt annusele 10-20 mg / kg, sõltuvalt haigusest.
Sumamedi suspensiooni võib rakendada lastele alates 6. elukuust. Antibiootikumi kasutatakse üks kord päevas, mis hõlbustab oluliselt ravi. Sumamedit on soovitatav kasutada üks tund enne sööki või 2 tundi pärast seda. Makroliidrühma eripära on nende lühike kulg. Seetõttu on Sumamedi käik 3 kuni 5 päeva, mis on ka vaieldamatu eelis.
Analoogid
On aegu, kui apteegis pole vajalikku ravimit. Sellistes olukordades saate valida toimeaine jaoks alternatiivse ravimi. Selliseid fonde nimetatakse muidu analoogideks. Sumamedil on neid piisavalt.
Sumamedi analoogid: asitromütsiin, hemomütsiin, Azitral, Zitroliid, AzitRus.
Milliseid sümptomeid saab Sumamedi välja kirjutada
Lastel on kõige sagedamini ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused, seetõttu kasutatakse seda antibiootikumi väga sageli laste hulgas. Seetõttu võivad sümptomid, mida täheldatakse tonsilliidi, keskkõrvapõletiku, larüngiidi, bronhiidi, kopsupõletiku korral, olla näidustus Sumamedi määramiseks.
Kuid kõigepealt tuleb kindlaks teha bakteriaalse infektsiooni fakt. Kuna viirusliku etioloogia korral ei ole antibiootikum mitte ainult kasutu, vaid võib ka patsienti kahjustada. Samuti suureneb risk ravimiresistentsuse tekkeks.
Ebatüüpilise taimestikuga kopsupõletikku ravitakse Sumamedi ja teiste makroliidide rühma kuuluvate ravimitega. Naha ja pehmete kudede bakteriaalne kahjustus, mis avaldub valu sündroomist, samuti iseloomulikud välised muutused, võib olla ka näidustus Sumamedi määramiseks.
Klamüüdia kuseteede infektsioonide ravis, mille iseloomulik sümptom on muutused uriini üldanalüüsis ja joobeseisundi sümptomite ilmnemine, võib kasutada antibiootikumi Sumamed. Borrelioosi nahahaigus on selle esialgses manifestatsioonis ka näidustus antibiootikumravi jaoks.
Absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused Sumamedi määramiseks lastele
Kõiki vastunäidustusi saab tinglikult jagada kahte rühma: absoluutsed ja suhtelised. Kõigepealt peate teadma absoluutsed vastunäidustused.
- Sumamedi võib kasutada lastele alates 6. elukuust. Seetõttu on enne seda vanust rangelt vastunäidustatud.
- Absoluutsete vastunäidustuste hulka kuulub ka ülitundlikkus ravimi toimeainete suhtes.
- Elundite, eriti maksa ja neerude rasked funktsionaalsed häired.
- Geneetiline haigus - fenüülketonuuria on absoluutne vastunäidustus Sumamedi määramiseks.
Suhtelised vastunäidustused pole nii ranged kui absoluutsed. Kuid ka neid ei tohiks unustada. Alati on oluline hinnata oodatavat kasu ja riske.
Suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad:
- kerge kuni mõõdukas neeru- ja maksakahjustus;
- isikud, kellel on elektrokardiogrammi muutused (QT-intervalli pikenemine);
- teatud ravimite kasutamine;
- rasedus ja imetamine;
- südamepuudulikkus;
- ainevahetushäired;
- myasthenia gravis.
Millised kõrvaltoimed on lastel kõige sagedamini Sumamedi võtmisel
Igal ravimil võivad olla kahjulikud kõrvaltoimed. Mida tõsisem on ravim, seda rohkem on samu toimeid. Hoolimata asjaolust, et Sumamed on hästi talutav, on kõrvaltoimed siiski enam-vähem tõenäolised. Lastele langevad sellised negatiivsed tagajärjed sagedamini.
Antibiootikumi võtmine võib mõjutada kõiki elundeid ja süsteeme, kuid kõige sagedamini toimuvad muutused närvisüsteemis ja seedetraktis. Lastel võib esineda peavalu, nõrkust, letargiat ja söögiisu vähenemist. Seedetrakt reageerib antibakteriaalse aine tarbimisele väljaheidete häirimisega.
Samuti tuleb märkida, et väga sageli pärast antibiootikumravi täheldatakse üldises vereanalüüsis muutusi (leukotsüütide koguarvu vähenemine, eosinofiilide, monotsüütide, neutrofiilide ja basofiilide kontsentratsiooni suurenemine).
Kas üleannustamine on võimalik ja mida teha samal ajal
Sumamedovi üleannustamine on täiesti võimalik. Ja juhtumeid on kirjeldatud meditsiinilises kirjanduses. Üleannustamise korral ilmnevad sümptomid: väljaheite häired, iiveldus, oksendamine, ajutine kuulmislangus on võimalik. Ravi on sümptomaatiline, mille eesmärk on ravimi eemaldamine organismist.
Kuidas Sumamedi välja kirjutatakse, kui laps juba võtab mõnda muud ravimit
Antatsiide ei soovitata võtta samaaegselt antibiootikumiga, kuna need mõjutavad Sumamedi kontsentratsiooni veres, mistõttu efektiivsus väheneb. Kui tühistamine pole võimalik, tuleks pärast antatsiidide võtmist aega jätta (2 tundi).
Kardiovaskulaarsüsteemi haigustega patsiendid, kes võtavad samaaegselt Digoxini ja Sumamedi, peaksid olema valmis digoksiini kontsentratsiooni võimalikuks suurenemiseks veres. Sama efekt täheldatakse ka Sumamedi ja tsüklosporiini võtmisel.
Antibiootikumi ja terfenadiini samaaegne kasutamine võib elektrokardiogrammis põhjustada südame rütmihäireid ja QT-intervalli pikenemist. Sumamedi määramisel on alati vaja välja selgitada lapse kaasnev patoloogia, et oleks aimu, milliseid ravimeid patsient parasjagu saab.
Apteegipuhkus
Sumamed, nagu kõik antibakteriaalsed ained, väljastatakse apteegist ainult retsepti alusel. Ravimi hind sõltub ravimi vormist, annusest ja mahust. Õhukese polümeerikattega tabletid maksavad umbes 300 - 500 rubla. Dispergeeruvate tablettide hinnavahemik on 300–1700 rubla.
Suspensiooni valmistamise pulber maksab umbes 180-300 rubla ja kapslid 400-500 rubla. Venemaa erinevates piirkondades võib hind olla erinev. Analoogidel on rohkem eelarvevalikut. Nii näiteks on hemomütsiini maksumus 220 rubla, Azitral 270, Azitrox 310 rubla.
Hoidke antibakteriaalset ainet laste eest kaitstud kohas ja ka temperatuuril mitte üle 25 kraadi.
Lastearsti ülevaade Sumamedist
Sumamed on laia toimespektriga antibiootikum, kuid see asjaolu ei tähenda, et ravimit saaks kasutada mis tahes bakteriaalse haiguse korral. Enne antibiootikumi määramist peab arst läbi viima uuringu ja koguma põhjaliku anamneesi õige diagnoosi seadmiseks. Pärast seda võib arst saada ettekujutuse haiguse põhjustajast.
Mikroorganismi tuvastamise analüüs on üsna kulukas ja aeganõudev. Reeglina saadakse identifitseeritud patogeeniga analüüs pärast ravi lõppu. Seetõttu peaks arst antibiootikumi valimisel tuginema konkreetse haiguse põhjustavate patogeenide statistilistele andmetele.
Mis puutub mõningatesse mikroorganismidesse, mille suhtes Sumamed on tundlik, tuleb ravim selle ülesandega alati toime. Lastearsti jaoks on alati oluline ka ravimvorm, mida saab lastele kasutada. Sumamedil on piisav arv lapsepopulatsioonile mugavaid vorme.
Ravimit saab kasutada alates 6. elukuust, mis hõlbustab ka lastearsti tööd. Sumamedi vastuvõtmise sagedus (1 kord koputamise kohta) ja kursus (3-5 päeva) muudab selle mugavamaks mitte ainult spetsialisti, vaid ka väikese patsiendi vanemate jaoks.
Järeldus
Kõigi ravimite väljakirjutamine nõuab ratsionaalset ja asjakohast lähenemist.
Ärge ravige ennast! Enne ravimite kasutamist on vajalik spetsialisti konsultatsioon!
See artikkel ei ole otsene tegevuste juhend. Sumamedil on teatud näidustused ja seda tuleks kasutada alles pärast õiget diagnoosi. Antibakteriaalsete ravimite ebaratsionaalne kasutamine põhjustab mikroorganismide resistentsust (resistentsust) ravimite suhtes. Seetõttu on vale lähenemine antibiootikumi kasutamisele ainult kehale kahjulik, samas kui ravim ei takista bakteriaalseid infektsioone.
