Lastel, kellel on kalduvus allergiatele, võib tekkida äge või püsiv allergilise iseloomuga nohu. Selle põhjustavad sageli õhus olevad allergeenid, näiteks tolmuosakesed, loomakarvad, suled või padjast alla tulnud õietolm. Samuti võib allergeenide kasutamine koos toiduga või ravimite kujul põhjustada seda tüüpi riniidi ilmnemist.
Sümptomid
Allergiline riniit lapsepõlves avaldub:
- Ninakinnisus.
- Vesine ninavoolus, sageli rikkalik.
- Aevastamise rünnakud.
- Sügelemine ninas, mis võib olla ka suus ja kõrvades.
- Näo turse.
- Kurguvalu ja ebaproduktiivne köha.
- Pisaravool, samuti ebamugavustunne silmades.
Sellised sümptomid on tavaliselt iseloomulikud ägedale riniidile, mis on põhjustatud ühekordsest kokkupuutest allergeeniga. Kui laps põeb aastaringset allergilist nohu, on tal:
- Nina blokeeritakse kogu aasta vältel (ülekoormuse intensiivsus võib varieeruda).
- Perioodiliselt tekivad ninaverejooksud.
- Võimalik on sinusiidi ja keskkõrvapõletiku areng.
- Võib ilmuda nina hääl.
- Norskamine ilmub une ajal.
Rasketel juhtudel võib riniit häirida und ja segada igapäevaseid tegevusi ja uuringuid.
Kuidas eristada allergilist nohu nohust?
Kuna ARVI ägeda riniidi ja allergilise riniidi ägedate vormide sümptomid on väga sarnased, peate pöörama tähelepanu nende seisundite järgmistele erinevustele:
- Allergilise riniidi korral sümptomid hakkavad ilmnema kohe pärast kokkupuudet allergeenidegaja ARVI-ga suureneb nohu raskus mitme päeva jooksul alates haiguse algusest.
- Allergeeni põhjustatud nohu kestab seni, kuni laps on selle ainega kokku puutunud, ja ARVI kestus on tavaliselt 3-7 päeva.
- ARVI ilmub sagedamini sügisel, talvel ja kevadel ning hooajaliste allergeenide põhjustatud riniit tekib õitsemisperioodil.
- Allergiline riniit avaldub sageli aevastamise, pisaravoolu, näo turse ja sügeluse piinavate rünnakutena. Sellised sümptomid on ARVI-s väga haruldased.
Dr Komarovsky ütleb teile, kuidas teha kindlaks, mis laps võib olla allergiline:
Diagnostika
Lapse nohu allergilise olemuse kinnitamiseks tehke järgmist.
- Vanemate küsitlemine geneetilise eelsoodumuse tuvastamiseks.
- Vereanalüüs ja nina väljutamine eosinofiilide tuvastamiseks.
- Nahaallergia testid.
- Immunoglobuliini E määramine veres.
- Rhinoscopy (ninaõõne uurimine peeglite abil).
- Siinuste ultraheli, CT või röntgenikiirgus.
Kuidas ravida?
Kogu allergilise nohu ravi jaguneb ravimiteta ja uimastiraviks. Ravimivälised tegevused on allergeeni mõju kaotamine lapse kehale või selle mõju leevendamine:
- Kui laps reageerib õietolmule nohuga, lüheneb lapse toa õhutamise aeg, jalutuskäikude kestus ja pärast igat jalutuskäiku vannitakse laps õietolmu eemaldamiseks beebi nahalt ja juustest. Merel õitsemise ajal on soovitatav korterisse paigaldada konditsioneer või laps välja võtta. Kõik toidud, mille koostis sarnaneb külmetust tekitavate allergeenidega, tuleks lapse toidust välja jätta.
- Kui allergilise riniidi põhjus on hallituse eosed, siis tuleks korterit tavapärasest sagedamini ventileerida ja puhastada. Hallitusseente vastu võitlemisel kasutatakse fungitsiide.
- Kui lapsel on tolmuga kokkupuute tõttu nohu erilist tähelepanu tuleks pöörata puhastamisele, tolmulestade tõrjele ja allapanule. Vaibad tuleb majast eemaldada ja kõige parem on pehme mööbel asendada kunstnahaga või nahkesemetega.
- Lemmikloomade allergiast tingitud nohu kõige sagedamini sunnib lemmiklooma andma sõpradele või sugulastele. Kui see pole võimalik, kaitske lapse kontakti loomaga nii palju kui võimalik ja vaakige sagedamini kõik toad.
- Kui pärast allergeenide söömist ilmub nohu, ägenemise ajal on oluline menüüst välja jätta kõik provotseerivad toidud. Mõne aja pärast hakatakse neid dieedile lisama väikestes kogustes, jälgides reaktsiooni. Paljudel juhtudel lakkab toit aja jooksul allergiat põhjustamast (laps "kasvab välja").
Allergilise riniidi ravimid hõlmavad selliste ravimite kasutamist:
- Antihistamiinikumid (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Need ravimid on allergilise riniidi jaoks valitud ravimid ja aitavad leevendada sümptomeid, sealhulgas aevastamist ja sügelust.
- Kohalikud hormonaalsed ained (Budesoniid, Mometasoon, Beklometasoon, Deksametasoon). Need ravimid kõrvaldavad kiiresti ninakinnisuse, sügeluse, aevastamise ja muud nohu ilmingud. Need on välja kirjutatud pikka aega, kuna sellised ravimid toimivad ainult ninaõõnes ja neil puudub üldine toime.
- Niisutajad (Aquamaris, Salin, Aqualor, Marimer). Sellised vahendid puhastavad ninakäike ja niisutavad limaskesta.
- Kromonov (Kromohexal, Lomuzol, Cromolin, Kromosol). Lühiajalise toime tõttu kasutatakse selliseid ravimeid sagedamini allergilise riniidi ennetamiseks.
- Vasokonstriktor (Nazivin, Sanorin, Otrivin, Nazol, Tizin). Need ravimid toimivad ninaõõnes paikselt, et vähendada turset ja ninakinnisust. Nende kasutamise puuduseks on sõltuvus, pikaajalise kasutamise võimatus ja mõned kõrvaltoimed (verejooks, kuivus jt).
Allergilise nohu ravi üle viie aasta vanusel lapsel võib hõlmata immunoteraapiat, mille käigus süstitakse allergeeni lapse kehasse 3–5 aastaks koos annuse järkjärgulise suurendamisega.
Tõhusad abinõud
Kuulus lastearst Jevgeni Komarovsky antiallergiliste ravimite kohta:
Näpunäited
Te ei tohiks proovida ravida allergilist nohu rahvapäraste ravimitega. See pole mitte ainult ebaefektiivne, vaid võib halvendada ka lapse seisundit, eriti kui kasutate ravimtaimedel põhinevaid ravimeid. Ainsad vastuvõetavad rahvapäraste retseptide eksperdid nimetavad nina loputamist naatriumkloriidi lahusega, kuid isegi see meetod aitab vähe, kui te ei ühenda seda teiste meetmetega (allergeeni ja ravimite kõrvaldamine).
