Kui lapsel on kõhulahtisus, tuleks talle kindlasti rohkem juua anda (sealhulgas spetsiaalsed rehüdratsioonilahused, mida saab osta apteegist või valmistada iseseisvalt kodus) ja muuta dieeti. Kuid mõnel juhul ei saa te ilma ravimiteta, mis toimivad kõige sagedamini kõhulahtisuse põhjustajana - patogeensetes mikroobides. Üks neist ravimitest on Enterofuril.
Seda on mitmes vormis, mis võimaldab seda kasutada erinevas vanuses. Väikseimatele patsientidele määratakse suspensioon "Enterofuril", kuna seda on lubatud anda alates 1 kuu. Sellel vedelikul on magus maitse, kollane värv ja banaanilõhn.
Vanematele lastele määratakse ravim kapslitena. Nii kindlat Enterofurili versiooni saab kasutada alates 3. eluaastast.
Preparaadi koostis
Ravimi mõlema vormi peamist koostisosa, tänu millele Enterofuril aitab vabaneda patogeensetest bakteritest, nimetatakse nifuroksasiidiks. Selle kogus 5 ml vedelas preparaadis on 200 mg ja ühes kapslis - 100 või 200 mg. Lisaks on ravimis mitmesuguseid mitteaktiivseid komponente, sõltuvalt selle vormist, näiteks suspensioonile lisatakse maitseaine, sidrunhape, karbomeer ja sahharoos ning kapslite valmistamiseks kasutatakse maisitärklist, MCC, želatiini ja muid ühendeid.
Toimemehhanism
Lapse kehasse sattudes ei tungi "Enterofuril" verre, vaid toimib ainult soole valendikus. Selline aine mõjutab mikroobirakkudes mõningaid metaboolseid protsesse, mille tagajärjel patogeeni membraanid hävivad ja bakterid surevad.
Samal ajal ei toimi ravim kasulike mikroorganismidega, mis esindavad normaalset soolefloorat. Ja tänu sellele, et "Enterofuril" on patogeensetele mikroobidele surmav, aitab see isegi düsbioosi kõrvaldada. Kui viirusnakkus mõjutab lapse soolestikku, hoiab nifuroksasiidi kasutamine ära bakteriaalsed komplikatsioonid.
Millal see määratakse?
Tavaliselt on lapsele "Enterofuril" andmise põhjus kõhulahtisus, mille põhjustavad kahjulikud bakterid - Shigella, Salmonella, patogeenne Escherichia, Staphylococcus, Vibrios ja muud patogeenid. Ravim on nõudlik toidumürgituse, salmonelloosi ja muude sooleinfektsioonide järele.
Vastunäidustused ja võimalik kahju
"Enterofurili" ei tohi anda lastele, kellel on ülitundlikkus nii selle põhikomponendi kui ka abiainete suhtes. Kuna sahharoosi esineb nii suspensioonis kui ka kapslites, on mõlemad ravimvormid vastunäidustatud pärilike probleemide korral, näiteks süsivesikute ainevahetuse korral, näiteks juhul, kui beebil on glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom või kui isomaltaas puudub tema kehas.
Ravim on tavaliselt hästi talutav ja võib põhjustada allergilist reaktsiooni, näiteks urtikaariat, ainult mõnel väikesel patsiendil. Sellistel juhtudel tuleb "Enterofuril" kohe tühistada ja kui allergia on tõsine, tuleb lapsele näidata arsti, et ta määraks vanusele sobiva antihistamiini. Ravim ei põhjusta muid kõrvaltoimeid, kuna see ei imendu ega tungi siseorganitesse. See määrab ka "Enterofuril" üleannustamise juhtude puudumise.
Toimeaine analoogid
Kui apteegis ei ole Enterofurili või kui vanemad on huvitatud madalama hinnaga ravimitest, siis võib lapsele anda teist ravimit - nifuroksasiidi. Suspensiooni kujul, millel on sageli ka banaanimaitse ja mis sisaldab 200 või 220 mg toimeainet 5 milliliitri kohta, toodetakse järgmisi ravimeid:
- Stopdiar;
- "Nifuroksasiid-Richter";
- Ekofuril;
- Mirofuril.
100 või 200 mg nifuroksasiidi sisaldavates kapslites toodetakse järgmisi ravimeid:
- Ersefuriil;
- Stopdiar;
- Ekofuril;
- Mirofuril;
- "Adisord".
Ettevõte "Gedeon Richter" pakub kapslite asemel tiheda kestaga tablette. See ravim sisaldab 100 mg nifuroksasiidi ühes tabletis. Sarnast ravimit toodetakse nime "Stopdiar" all. Kõigil neil ravimitel on samad omadused kui Enterofurilil, seetõttu kasutatakse neid samade näidustuste jaoks.
Pange tähele, et paljud neist on odavamad, kuna nende seas on ka kodumaal toodetud vahendeid. Kui peate maksma umbes 340–400 rubla vedela Enterofurili pudeli eest, on Poola ravimi Stopdiar maksumus 260–340 rubla pudeli kohta.
Kui 16 200 mg Enterofurili kapslite pakett maksab umbes 320–350 rubla, siis samas vormis ja sama annusega analoogi hind algab 230–240 rubla ulatuses. Mis puutub vanusepiirangutesse, siis nagu Enterofuril, on selle vedelad analoogid lubatud isegi üle ühe kuu vanustele imikutele ning kapsleid ja tablette antakse lastele alates 3. eluaastast, kui väike patsient saab neid raskusteta alla neelata.
Muud nitrofuraanid
Mõnel juhul võib arst asendada "Enterofuril" sama ravimirühma teise ravimiga, nt:
- "Furasolidoon". See samanimelise toimeainega ravim on ette nähtud düsenteeria, kõhutüüfuse, toidumürgituse, giardiaasi ja muude haiguste korral. See on saadaval tablettidena ja on ette nähtud üle 1-aastastele lastele.
- "Macmiror". Sellised tabletid sisaldavad nifurateli ja neid saab kasutada soolestiku bakteriaalsete infektsioonide korral, samuti amebiaasi, lambliaga nakatumise ja eritussüsteemi infektsioonide korral. Need on lubatud igas vanuses lastele, kuid need peab määrama arst.
Muud kõhulahtisuse vastased ravimid
Kui laps ei talu Enterofurili või kui kõhulahtisuse põhjus pole bakteriaalne infektsioon, kasutage selliseid ravimeid:
- "Imodium". Need imetavad tabletid sisaldavad loperamiidi. See aine toimib retseptoreid soolestikus, pärssides peristaltikat, mis aitab toime tulla kõhulahtisusega, mida provotseerivad toitumishäired, toiduallergiad, stress ja muud tegurid. Kuid sooleinfektsioonide korral on see ravim vastunäidustatud, seetõttu ei saa seda nimetada Enterofurili analoogiks. Lisaks on sellisel ravimil palju kõrvaltoimeid ja seda ei määrata alla 6-aastastele lastele.
- "Smecta". Selline smektiidil põhinev ravim võib imada mitmesuguseid mürgiseid ühendeid ja kahjulikke baktereid, seetõttu määratakse seda sageli kõhulahtisuse korral. Selle peamised eelised hõlmavad kasutamisvõimalust igas vanuses ja jaotatud vormi (pulbrikotikesed).
- Enterool. See pulber sisaldab sahharomütseede ja sellest valmistatud suspensioonil on antibakteriaalne toime, seetõttu on ravim vajalik kõhulahtisuse ja selle ennetamise järele. Seda saab kasutada alates 1. eluaastast ja see on saadaval ka kapslitena.
- Enterosgel. Sellist preparaati tähistab pasta, mille aluseks on poorne räni orgaaniline maatriks. Selle struktuuri tõttu imab ravim toksilisi aineid, viirusosakesi ja patogeenseid baktereid, pakkudes detoksifitseerivat toimet. Seda saab alates sünnist kasutada mitte ainult nakkusliku kõhulahtisuse korral, vaid ka mitmesuguste mürgistuste, kõrge atsetooni, mürgistuse korral ägedate hingamisteede viirusnakkuste, neerupuudulikkuse ja muude probleemide korral.
- "Bifiform". See ravim sisaldab bifidobaktereid, mis võitlevad kahjulike mikroorganismide vastu ja aitavad seedimist parandada. Sellise ravimi väljakirjutamise põhjus on rotaviirusnakkus, düsbioos, salmonelloos või mõni muu haigus. Lahuses kasutatakse seda isegi imikutel, pulbrina - alates 1. eluaastast, kapslites - alates 2. eluaastast ja tablettidena - 3-aastastel ja vanematel patsientidel.
Arst peaks välja selgitama, milline analoogidest sobib Enterofurili asemel paremini. Kõiki kõhulahtisuse vastaseid ravimeid tuleks lastel kasutada alles pärast spetsialisti uuringut, sest kõhulahtisuse korral on oluline välja selgitada selle põhjus ja sellele reageerida, samuti vältida dehüdratsiooni ja selle põhjustatud tüsistusi.
Kui väike laps on haige, võib viivitamine ohustada tema tervist, seetõttu on lahtiste väljaheidete või sooleinfektsiooni muude sümptomite ilmnemisel vanemate jaoks kõige sobivam kutsuda arst.
Järgmises videos juhendab dr Komarovsky vanemaid, millistes olukordades lapsel on kõhulahtisus, peate kindlasti nõu pidama arstiga.
