Kui lapsel diagnoositakse bakteriaalne infektsioon, määrab arst lapsele ühe efektiivse antibiootikumi, millel on lai toimespekter mikroorganismide vastu. Üks neist ravimitest on amoksitsilliin. Eriti lastele vabastatakse see graanulitena, et vanemad saaksid kodus valmistada magusat suspensiooni siirupi kujul. Mis vanuses ja millises annuses seda ravimit haige lapsele antakse?
Väljalaske vorm
Amoksitsilliini graanulid on pakendatud 40 grammi kaaluvatesse pimedatesse klaaspudelitesse. Ühes pudelis on piisavalt valgeid või valgekollaseid graanuleid, et saada 100 ml puuviljalõhnalist kollakat suspensiooni. Magusa maitse tõttu nimetavad mõned emad seda vedelaks siirupiks.
Pakendis on mõõtelusikas, mis aitab ravimit täpselt doseerida. Selle kogumaht on 5 ml, kuid lusika sees on oht, mille järgi saab mõõta ainult 2,5 ml suspensiooni. Lisaks sellele vormile toodetakse amoksitsilliini ka tablettide ja kapslitena, kuid vedelate preparaatide kasutamine laste esimestel eluaastatel on mugavam.
Kompositsioon
Ravimi peamine komponent on amoksitsilliinitrihüdraat. 5 ml amoksitsilliini graanulitest valmistatud suspensiooni sisaldab 250 mg sellist ühendit. Magususe huvides sisaldab preparaat sahharoosi ja naatriumsahharinaati ning maasika, vaarika ja kannatuslille maitse annab ravimile lastele meeldiva lõhna. Samuti sisaldab see amoksitsilliin naatriumbensoaati, naatriumtsitraati, guarkummi ja simetikooni.
Toimimispõhimõte
Amoksitsilliin kuulub penitsilliinantibiootikumide rühma ja on väga ulatusliku antimikroobse toimega ravim. Kuna see ravim tapab mikroobe, nimetatakse seda toimet bakteritsiidseks.
Ravim mõjutab eri tüüpi stafülokokke, Escherichia coli, Salmonella, streptokokke, aga ka gonokokke, klostriidiaid, meningokokke, klamüüdiaid, Helicobacter pylori, listeriaid ja paljusid muid baktereid. Teatud mikroorganismide suhtes võib see aga olla ebaefektiivne. Lisaks on amoksitsilliin jõuetu viiruste vastu.
Näidustused
Ravim on ette nähtud lastele, kellel on amoksitsilliini suhtes tundliku mikroobi põhjustatud nakkushaigused.
Sellist ravimit on vaja:
- Stenokardia, sinusiidi, bronhiidi, keskkõrvapõletiku, farüngiidi või teiste ENT organite ja hingamisteede nakkushaigustega.
- Kui urogenitaalsete organite bakterid nakatuvad näiteks uretriidi või nefriidiga.
- Meningiidi, peritoniidi, sepsise ja muude ohtlike infektsioonidega.
- Erinevate sooleinfektsioonide, sealhulgas düsenteeria, salmonelloosi ja leptospiroosi korral.
- Seedetrakti haavandi ja sapipõie põletikuga.
- Pehmete kudede ja naha infektsioonide korral.
Mis vanusest on lubatud võtta?
Lastearstid võimaldavad lastel ravida suspensioonis olevat amoksitsilliini sünnist saati. Alla ühe aasta vanustele imikutele on aga vastuvõetamatu anda sellist ravimit ilma arsti retseptita. Kuid te ei tohiks ravida lapsi amoksitsilliiniga ilma pediaatriga nõu pidamata ja vanemas eas. Kui laps on juba 5-6-aastane, võite suspensiooni asemel juba kasutada ravimi tabletivormi.
Vastunäidustused
Kui lapsel on penitsilliini või tsefalosporiini antibakteriaalsete ravimite suhtes allergia, ei tohiks amoksitsilliini välja kirjutada.
Samuti on ravimi võtmisel piiranguid:
- Maksa patoloogia.
- Allergilised haigused.
- Neeruhaigus.
- Leukeemia.
- Imetamine.
- Seedetrakti kõrvaltoimed minevikus antibiootikumravi suhtes.
- Verejooks anamneesis.
Kõigi nende probleemide korral peab arst määrama lapsele amoksitsilliini väga hoolikalt.
Kõrvalmõjud
Lapse keha võib "reageerida" amoksitsilliini kasutamisele:
- Allergiad.
- Düspepsia.
- Peavalud.
- Vererakkude arvu vähenemine.
- Suurenenud pulss.
- Uneprobleemid.
- Maksafunktsiooni kahjustus.
Mõnel lapsel provotseerib ravim düsbioosi või kandidoosi. Harva võib amoksitsilliin põhjustada tõsiseid probleeme nagu krambid, enterokoliit, anafülaktiline šokk ja superinfektsioon.
Kasutusjuhend ja annustamine
Graanulite lahjendamiseks on vaja toatemperatuuril keedetud vett. See valatakse pudelisse pudelisse märgitud märgini, pakend suletakse kaanega ja loksutatakse põhjalikult, nii et kuiv aine seguneb vedelikuga ühtlaselt.
Järgmisena antakse lapsele valmis suspensioon, mõõtes seda lusikaga, ühekordse annusena:
Ravim määratakse selles annuses kolm korda 5-12 päeva jooksul. Ravi täpsema kestuse määrab arst, võttes arvesse haigust, kuid pärast kliiniliste ilmingute kadumist jätkatakse amoksitsilliini manustamist veel 2-3 päeva.
Üleannustamine
Kui annate lapsele amoksitsilliini suspensiooni liiga suures annuses, põhjustab see oksendamist ja kõhulahtisust ning dehüdratsiooni. Kohe pärast üleannustamist on soovitatav mao loputada ja anda lapsele sorbent, mille järel tuleb laps joota rehüdreerimislahustega. Kui mürgistus on tõsine, tuleks kutsuda kiirabi.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravim imendub ja toimib halvemini, kui seda kombineerida lahtistite, antatsiidide, glükoosamiini või bakteriostaatiliste antibiootikumidega. Amoksitsilliini toime suureneb, kui seda kombineeritakse C-vitamiini või teiste bakteritsiidsete antimikroobsete ravimitega. Kui kasutate kaudseid antikoagulante, suureneb nende efektiivsus amoksitsilliini toimel.
Müügitingimused
Ravimit müüakse apteekides retsepti alusel. Graanulipudeli keskmine hind on 90-100 rubla.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Et amoksitsilliin ei kaotaks oma efektiivsust, soovitatakse hoida seda niiskuse ja otsese päikesevalguse eest ning optimaalset säilitustemperatuuri vahemikku nimetatakse + 15 + 25 kraadi Celsiuse järgi. On oluline, et selline ravim ei oleks lastele hõlpsasti kättesaadav. Avamata pudeli kõlblikkusaeg on 3 aastat. Kui graanulitest on juba valmistatud suspensioon, saab sellist vedelat ravimit säilitada ainult 2 nädalat.
Arvustused
Amoksitsilliini suspensiooni kohta on palju ülevaateid. Mõned emad kiidavad teda kiire ja tõhusa tegutsemise, väljastamise lihtsuse, meeldiva maitse ja madala hinna eest. Teisi noritakse sagedaste kõrvaltoimete (näiteks iiveldus, allergilised lööbed või kõhulahtisus), kolme annuse ja lühikese säilivusaja eest. Pealegi märgivad vanemad enamikus ülevaadetes, et ravim aitas stenokardia, bronhiidi või muu infektsiooni korral. Kuid mõnikord on juhtumeid, kui ravim oli ebaefektiivne ja lapsele tuli anda veel üks antibiootikum.
Analoogid
Amoksitsilliini suspensiooni asendamiseks võib sobida mis tahes muu ravim, mis sisaldab sama toimeainet. Kõigi analoogide hulgas toodetakse Ospamoxi, Amosiini ja Hikontsili suspensioonina. Samuti võib laste ravimisel kasutada amoksitsilliini asemel mõnda muud penitsilliinantibiootikumi, näiteks ampitsilliini või oksatsilliini.
Allolevast videost saate teada, milleks antibiootikumid on mõeldud ja millal neid kasutatakse. Kommenteerib populaarne lastearst Komarovsky.
