Bakteriaalsete infektsioonide korral määravad arstid lastele tõhusad antibiootikumid. Eriti populaarsed on vedelas vormis olevad preparaadid, kuna suspensiooni on imikutele lihtsam doseerida ja lapsel on seda lihtsam alla neelata. Üks selle vormi tõhusatest antibakteriaalsetest ainetest on Zinnat. Millal tuleb seda lapsele anda, kas see võib laste tervist halvasti mõjutada ja kuidas sellist ravimit õigesti doseeritakse?
Vabastamisvorm
Suspensioon Zinnat valmistatakse pudelisse pandud graanulitest koguses 1,25 g. Ravimit sisaldava klaaspudeli külge kinnitatakse mõõteklaas ja annuslusikas.
Graanulid ise näevad välja nagu erineva suuruse ja ebakorrapärase kujuga, kuni 3 millimeetri suurused terad. Need on valget värvi, nii et pärast vee lisamist saadakse valge suspensioon, millel võib olla helekollane varjund ja millel on iseloomulik puuviljalõhn.
Ravimit toodetakse ka tablettidena, mida ei saa purustada. Need on ette nähtud ainult lastele, kes suudavad seda ravimivormi alla neelata.
Kompositsioon
Suspensiooni põhikomponent on tsefuroksiim aksetiili kujul. See antibiootikum sisaldab 125 mg iga 5 milliliitri ravimi kohta. Ravimi magusaks muutmiseks lisati selle koostisse sahharoosi ja magusaineid, näiteks aspartaam ja kaaliumatsesulfaam. Lõhna jaoks on preparaadil tutti-frutti maitseaine. Lisaks sisaldavad graanulid ksantaankummi, steariinhapet ja povidoon K30.
Toimimispõhimõte
Ravim on tsefalosporiinantibiootikumide esindaja ja kuulub teise põlvkonda. Sellel on toime üsna suure hulga patogeenide, sealhulgas beetalaktamaase tootvate mikroobide vastu, nii et sellist suspensiooni võib määrata ampitsilliini- või amoksitsilliiniresistentsuse korral.
Zinnatil on mikroobidele bakteritsiidne toime, toimides bakterirakkude seinte sünteesil.
Ravim hävitab:
- Escherichia coli.
- Hemofiilsed pulgad.
- Gonokokid.
- Klebsiella.
- Proteus.
- Providence.
- Staphylococcus aureus.
- Epidermise stafülokokid.
- Püogeensed streptokokid.
- Pneumokokid.
- B-rühma streptokokid.
- Peptostreptokokid.
- Peptokokid.
- Gramnegatiivsed ja grampositiivsed vardad, sealhulgas bakteroidid ja fusobakterid.
- Borrelia.
Ravim on mitteaktiivne pseudomonaadide, listeriate, legionella, enterokokkide, tsitro- ja enterobakterite ning mõnede teiste mikroobide vastu. Ravim ei pruugi teatud klostriidiumide, stafülokokkide või valkude tüvede korral toimida, seetõttu on enne ravi soovitav läbi viia test, mis määrab patogeeni tundlikkuse tsefuroksiimi suhtes.
Näidustused
Suspensioon on ette nähtud tsefuroksiimile tundliku patogeeni põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide korral:
- Tonsilliidi, keskkõrvapõletiku, farüngiidi ja muude ülemisi hingamisteid mõjutavate haigustega.
- Ureetri, tsüstiidi või bakteriaalse neerupõletiku korral.
- Püoderma, keemise ja muude nahakahjustustega.
- Gonorröaga.
- Puukborrelioosiga.
- Bakteriaalse bronhiidi või kopsupõletikuga.
Mis vanusest on lubatud võtta?
Zinnat vedelal kujul on ette nähtud 3-kuustele imikutele. Ravimi kasutamine vastsündinutel ei ole soovitatav. Tablettvormi saab kasutada üle 3-aastaselt, kui laps tablettide vastu ei protesti ja suudab need ohutult alla neelata.
Vastunäidustused
Zinnat'i suspensiooni ei tohi kasutada laste raviks, kellel on:
- Tsefalosporiinide suhtes on sallimatus.
- Paljastas fenüülketonuuria.
Arsti suurenenud tähelepanu sellise ravimi määramisel nõuab lapsel neerupatoloogia ja seedetrakti haiguste tuvastamist, eriti kui kasutatakse suuri annuseid. Kuna suspensioon sisaldab sahharoosi, tuleks seda diabeediga laste ravimisel arvestada.
Kõrvalmõjud
Zinnat'i suspensioonravi võib lapsel põhjustada:
- Allergiline reaktsioon. Kõige tavalisem manifestatsioon on nahalööve, veidi harvem sügelus või nõgestõbi. Üksikjuhtudel võib ilmneda ravimipalavik.
- Kandidoos. See kõrvaltoime on seotud mitte ainult kahjulike, vaid ka kasulike mikroorganismide pärssimisega, mis häirivad Candida seente arengut.
- Lahtine väljaheide, kõhuvalu või iiveldus. Harva provotseerib suspensioon oksendamist või koliidi arengut.
- Muutused verepildis. Kõige sagedamini tuvastatakse suurenenud eosinofiilide arv, veidi harvem - leukopeenia ja trombotsütopeenia. Mõnikord reageerib lapse keha ravimile hemolüütilise aneemiaga.
- Peavalu või pearinglus.
- Maksakahjustused mis avalduvad sageli ensüümi aktiivsuse ajutise suurenemisena, kuid neid võib esindada kolestaatiline ikterus või hepatiit.
Kasutusjuhend ja annustamine
Graanulite veega lahjendamiseks peate kasutama mõõteklaasi, täites selle keedetud veega kuni märgini, mis vastab 37 ml-le. Pärast graanulite raputamist, et need oleksid rabedamad, valage vesi pudelisse ja sulgege see kaanega. Pärast pudeli tagurpidi pööramist loksutage seda umbes 15 sekundit, pöörake see siis tavapärasesse asendisse ja raputage uuesti.
Lapsele võib ravimit manustada lahjendamata kujul või vahetult enne kasutamist, lahjendage vajalik kogus suspensiooni väikese koguse piima või puuviljamahlaga. Valmistist ei tohi segada kuuma vedelikku ega toitu.
Paljude laste jaoks määrab arst Zinnat kindlas annuses, mis enamiku infektsioonide korral on 125 mg kaks korda päevas. Raskete infektsioonidega üle 2-aastases vanuses võib ühekordse annuse suurendada 250 mg-ni, mis vastab 500 mg päevasele annusele.
Mõnel juhul arvutavad lastearstid suspensiooni annuse väikese patsiendi massi järgi. Alla 12-aastase ravimi üksikannus on 10 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta ja raskete infektsioonide korral - 15 mg / kg. Olles kindlaks määranud vajaliku toimeaine koguse, antakse seda lastele kaks korda päevas.
Näiteks kaalub ühe aasta vanune laps 12 kg, siis on tema jaoks Zinnat ühekordne annus 120 mg (üks kühvel) ning keskkõrvapõletiku või muu raskekujulise infektsiooni korral tuleb anda 180 mg (1,5 kühvlit).
Üleannustamine
Liiga suures annuses võetud suspensioon võib tekitada närvilist elevust ja krampe. Üleannustamisega laste ravi on tavaliselt sümptomaatiline ja rasketel juhtudel määratakse dialüüs.
Koostoimed teiste ravimitega
- Zinnat ei tohi kombineerida ravimitega, mille toime on suunatud maomahla happelisuse vähendamisele, kuna see mõjutab tsefuroksiimi biosaadavust ja imendumist.
- Kui suspensiooni manustatakse koos silmusdiureetikumidega, vähendab see ravimi eritumist neerude kaudu ja suurendab selle kontsentratsiooni veres.
- Kombineeritud kasutamine aminoglükosiididega suurendab tsefuroksiimi toksiliste mõjude riski neerudele.
Müügitingimused
Zinnat graanulite ostmiseks apteegist peate kõigepealt oma arsti retsepti saama. Selle ravimi ühe pudeli keskmine hind on 260-270 rubla.
Säilitamistingimused
Suletud pudelis olevaid graanuleid saab kogu säilivusaja jooksul hoida kodus temperatuuril alla +30 kraadi, mis on selle ravimivormi puhul 2 aastat. Kui suspensioon on juba valmis, tuleb seda hoida külmkapis (sellise ravimi säilitustemperatuur on +2 kuni +8 kraadi) mitte kauem kui 10 päeva. On oluline, et pudel oleks väikesele lapsele kättesaamatus kohas.
Arvustused
Enamik vanemate arvustusi Zinnat'i suspensiooni kasutamise kohta lastel on positiivsed. Emad kinnitavad sellise antibiootikumi kõrget efektiivsust keskkõrvapõletiku, farüngiidi, furunkuloosi, püelonefriidi ja muude infektsioonide korral. Lapsed tavaliselt selle maitse vastu ei protesti ja emade annustamiseks kasutavad nad sageli Nurofeni süstalt või mõnda muud suspensioonis olevat ravimit. Mis puudutab negatiivseid ülevaateid, siis kõige rohkem kurdavad sageli kõrvaltoimeid, näiteks seedesüsteemist.
Analoogid
Zinnat asemel on võimalik kasutada muid tsefuroksiimi sisaldavaid ravimeid. Nende hulka kuuluvad Zinacef, Axetin, Cefurus, Cefuroxime, Axosef, Cefurabol, Xorim, Cefurosin ja muud ravimid. Kõik need on esitatud süstitavas vormis ja ainult mõned neist on saadaval tablettidena. Kui vajatakse Zinnat'i analoogi suspensioonina, võib arst välja kirjutada muid tsefalosporiine või penitsilliinantibiootikume, näiteks Suprax, Pantsef, Augmentin, Hikontsil, Amosin või Ekoklav.
Järgmises videos räägib populaarne lastearst Komarovsky üksikasjalikult antibiootikumidest, milleks need mõeldud on ja millal neid kasutada tuleks.
