Emale on vastsündinud laps kõige ilusam asi maailmas. Tal pole piinlik, et tema sündinud lapsel on väike pea deformatsioon. Ta saab aru, et sünnituse ajal on lapsel raske mööda sünnikanalit liikuda ja tema pea on tohutu surve all. Vastsündinu kolju luudel on aga neid ühendavate õhukeste kestade tõttu liikuvus. See võimaldab luudel liikuda, kaitstes pead töö ajal.
Loomulikult sündinud lapse pea
Pea ümbermõõt sündides
Noored emad küsivad sageli arstilt, miks on nende beebi pea väikese kehaga võrreldes suur? Tegelikult on beebi pea ümbermõõt umbes 35 cm ja vastsündinu pea on umbes veerand lapse kehapikkusest. Kui võrrelda pead rinnaga, on see ka visuaalselt suurem. Eksperdid usuvad, et kahe sentimeetri erinevust lapse esimestel elukuudel peetakse normaalseks. Kuue kuu jooksul muutuvad need mõõtmed samaks ja ühe aasta jooksul on lapse pea ümbermõõt rinnast 2 cm väiksem.
Tähelepanu! Emad peaksid teadma, et üheaastase lapse peaümbermõõt ei tohiks ületada rindkere ümbermõõtu. Olulise lahknevuse korral peate pöörduma arsti poole.
Vastsündinud pea kuju
Günekoloogid märgivad, et beebil sõltub pea kuju pärast sündi sellest, kuidas laps sünnib: loomulikult või keisrilõike kaudu. Loomulikul sünnitusel võib vastsündinu pea olla mõnevõrra terav või kooniline, see võib olla ümmargune (brachütsefaalne), ovaalne piklik (dopichocephalic), lapik, mõnikord turse või ühekordne (tsefalohematoom). See on sisuliselt suur verevalum kolju ja naha vahel pärast seda, kui laps on sünnituse ajal sünnikanalist läbi käinud. See on täiesti normaalne ega ole märk kolju ega aju kahjustamisest. Võib olla kolju pikendamine ette või taha. Kõik sõltub ema sünnikanali füsioloogilisest struktuurist.
Noored vanemad ei peaks muretsema, hoolimata pea kujust, peaks see peagi taastama oma normaalse ümardatud välimuse. Kõik peanaha verevalumid või silmalaugude tursed, mis sünnituse ajal tekivad, kaovad esimese nädala või kahe lõpuks. Kõik punased laigud silmadel kaovad umbes kolme nädala jooksul. 2-3 kuud pärast sündi hakkab kolju ristisuunas kasvama ja beebi pea saab loomuliku ilme.
Vastsündinud pea vaade
Kui beebi sünnib keisrilõike kaudu ilma sünnikanalit läbimata, ei ole pea surve all. Tal on beebis ühtlane ümar kuju. Selle maht võib tabelnäitajatest veidi erineda.
Lapse pea arengunormid sünnist kuni ühe aastani
Oluline tervisliku seisundi näitaja, samuti kogenud lastearsti vastsündinu õige areng on pea ümbermõõdu suurus. Just see mõõtmine mõõdab vastsündinu aju kasvu. Seetõttu peab arst igakuise lapseuuringu ajal mõõtma pea ümbermõõtu, võrdlema seda sünnituse ajal näidustustega, eelmise kuu mõõtmistega ja antropomeetrilises tabelis näidatud andmetega. Märkimisväärne mahajäämus ja ka plii võivad tabeliandmetega võrreldes viidata probleemile lapse arengus. Mõõtmiste põhjal paneb arst paika õige diagnoosi ja määrab vajadusel ravi.
Praegu mõõdetakse paljudes lastekliinikutes vastsündinu peaümbermõõdu suurust kraniomeetriga. See seade võimaldab lastearstidel määrata mitte ainult ümbermõõtu, vaid ka imiku kolju deformatsiooniastet.
Mõõteseade - kraniomeeter
Ärge ignoreerige beebi peas olevaid fontanelle. Selle peal on suurim ja visuaalselt nähtav fontanelle. See on lokaliseeritud eesmiste ja parietaalsete luude ristmikul, sellel on ebamäärane rombikujuline kuju ja läbimõõt (läbimõõt) võib ulatuda 3–5 cm-ni. Vastsündinud beebil võimaldab Fontaneli ala koljul kasvada. Fontanelle toimib termoregulaatorina, võimaldades liigsel kuumusel ajust väljuda mingi "aknalehe" kaudu, milles on suurenenud metabolism. Kolju kasvades muutub fontanellide suurus. Kolju külgmises osas paiknev väike pinguldub kiiremini. Tavaliselt on beebi kolmekuuseks saamisel see fontanell suletud. Kuue kuu vanuseks hakkab suur fontanelle sulgema. Täielik sulgemine toimub lapse pooleteise aasta vanuseks. Analüüsides sellist mõõtmist nagu vastsündinute pea ümbermõõt, saate aru, kui kiiresti või aeglaselt fontanel sulgub.
Noored vanemad on sageli mures beebi pea ülaosas asuva fontanelli suuruse pärast. Fontanelle võib olla väike või suur. See on peamiselt tingitud pärilikkusest. Igal juhul, olenemata fontanellist, see sulgub, arstid ei näe ohtu beebi tervisele. Mõnikord on raseduse ajal vitamiinipuudus suure fontanelli põhjus. Selle vältimiseks soovitavad arstid tungivalt raseduse ajal keha küllastada vitamiinide kompleksi ja kaltsiumiga.
Tähelepanu! Fontanelli suurus sõltub kohaletoimetamise ajast. Täisajaga lapse fontaneli suurus on väiksem kui enneaegsel lapsel.
Fontanelle vastsündinul
Vastavalt antropomeetrilisele tabelile, jagatuna kuude kaupa, on vastsündinute normaalne pea suurus 34-36 cm, mõnikord võib pea olla normist suurem või väiksem. Arstid usuvad, et alati ei tasu muretseda, sest suuruse saab vanematelt pärida.
Kui vastsündinu peaümbermõõt on oluliselt väiksem kui 34 cm, seostavad arstid seda lapse enneaegsusega. Peaümbermõõdu suurenemine langeb kokku vastsündinu kehakaalu tõusu perioodiga, aastaks saab kolju normaalse suuruse.
Beebi pea tüüp ja suurus võivad sõltuda ka raseduse ajal üle kantud tulevase ema haigustest. Sünnitusarstid märgivad, et vastsündinu saab sageli sünnivigastuse. On kaks põhjust:
- kui lapse pea ei sobi ema vaagna suurusega,
- lapseootel ema vale käitumisega, kes ei järgi tööprotsessi ajal ämmaemanda juhiseid.
Praegu on arstidel meetodeid selliste vastsündinute raviks. Aastaks on sünnivigastuse tagajärjed kõrvaldatud ja beebi pea suurus normaliseerub.
Kõrvalekalle arengunormist
Vastsündinu jaoks keeruline ja ohtlik olukord, kui laps koguneb ajuõõnde vedelikku, mille tõttu pea maht suureneb. Seda haigust nimetatakse hüdrotsefaaliks (aju tilk). See on väga haruldane. Teine haigus - mikrotsefaalia (aju alaareng) diagnoositakse väga väikese peaga. Need kõrvalekalded leitakse raseduse varajases staadiumis ultraheliuuringu käigus, seejärel alustatakse ravi.
Vastsündinud tüdrukute ja poiste pea suuruse erinevused
Keskmine vastsündinu peaümbermõõt on 35 cm. See suureneb umbes 3 cm kuus. Lastearstid märgivad, et lapse pea suurus sõltub tema soost. Kuna poisid on tavaliselt tüdrukutest veidi suuremad, on nende pead suuremad, ehkki keskmine erinevus on alla 1 cm. Allolevas tabelis on näidatud beebide peaümbermõõt olenevalt sellest, mitu kuud laps on.
Vastsündinud poiss ja tüdruk
Imikute peaümbermõõt kuude kaupa
| Vanus | Lapse pea ümbermõõt, cm | |
|---|---|---|
| Poisid | Tüdrukud | |
| Sünnil | 35,0 | 34,0 |
| 1 kuu | 37,3 | 36,6 |
| 2 kuud | 38,6 | 38,4 |
| 3 kuud | 40,9 | 40,0 |
| 4 kuud | 41,0 | 40,5 |
| 5 kuud | 41,2 | 41,0 |
| 6 kuud | 44,2 | 42,2 |
| 7 kuud | 44,8 | 43,2 |
| 8 kuud | 45,4 | 43,3 |
| 9 kuud | 46,3 | 44,0 |
| 10 kuud | 46,6 | 45,6 |
| 11 kuud | 46,9 | 46,0 |
| 12 kuud | 47,2 | 46,0 |
Nagu tabelist näha, toimub lapse kolju aktiivne suurenemine esimesel eluaastal. Teisel eluaastal suureneb selle ümbermõõt keskmiselt 1,5–2 cm, kolmandal aastal on kolju kasv veelgi aeglasem, kasv on 1–1,5 cm.
Tähelepanu! Liiga intensiivne ümbermõõdu suurenemine, ületades normi, peaks vanemaid hoiatama. Sellisel juhul peate nõu saamiseks pöörduma laste neuroloogi poole.
Kas vastsündinutel muutub pea kuju?
Lisaks sellele, et vastsündinu pea, mis läbib sünnikanalit, on ebakorrapärane kuju, võib see pärast sündi muutuda pea tagaküljele avaldatava surve tagajärjel, kui laps lamab kogu aeg selili. Selle põhjuseks on kolju omadus, millel luud pole veel kokku kasvanud. See on vormitav ja kalduvus hoida pead samas asendis võib põhjustada ebakorrapärasusi - positsioneerimist. See võib olla kõige märgatavam, kui vaadata imiku pea kohal. Sellest vaatenurgast võib pea tagaosa tunduda ühel küljel lamedam kui teine. Lameda külje kõrv võib tunduda ettepoole lükatud.
Positiivset skulptuuri või plagiotsefaaliat peetakse tavaliselt kosmeetikaküsimuseks. Lamedad laigud, mis on seotud suruga pea taga, ei põhjusta ajukahjustusi ega mõjuta lapse arengut. Mida peaksid sel juhul noored vanemad tegema?
Pärast arstlikku läbivaatust soovitab pediaatril teha lapse lamamisasendis muudatusi, mis minimeerivad ebaühtlust. See võib olla pea suuna muutus, kui ta lamab selili. On hädavajalik pöörata beebi küljele, vajadusel asetage rull, nii et laps ei pöörduks tagasi selili lamavasse asendisse. Söötmise ajal hoidke last nii, et pea oleks kergelt pööratud ja ei lebaks pea tagaküljel ema käes. On soovitatav panna laps sagedamini kõhule, samas kui pind, millel ta lamab, peab olema kindel.
Kui ebatasasusi ei parandata kuue kuu vanuseks muutmisega, kui laps on üle 8 kuu vana ja deformatsioon on tõsine, võib arst välja kirjutada ortopeedilise padja või vormitud kiivri, mis aitab beebi pead vormida. Kohandatud kiiver leevendab survet pea lamestatud küljele.
Valatud kiivermüts
Vormitud kiivrid on kõige tõhusamad, kui ravi alustatakse vanuses 4–12 kuud, kui kolju on endiselt vormitav ja aju kasvab kiiresti. Vormitud kiivriga töötlemine ei ole tõenäoliselt efektiivne 1 aasta pärast, kui kolju luud on kokku sulatatud ja pea kasvab vähem.
Kuidas teada saada pea ümbermõõt
Kuni aastase peamahu mõõtmise teostab lastearst beebi igakuise uurimise käigus. Noored vanemad saavad neid ise teha, veendumaks, et nende laps areneb normaalselt. Pea mõõtmine toimub tavalise rätsepa lindiga. See peab olema puhas ja seda tuleb kasutada ainult beebi pea mõõtmiseks. Lint on mähitud ümber pea kõige laiema osa, mööda kolju väljaulatuvaid osi, läbi silmatorkava punkti pea tagaküljel ja kulmude harjadel. Selliseid mõõtmisi regulaarselt tehes saate jälgida pea kasvu dünaamikat. Andmed tuleks märkmikusse üles kirjutada ja seejärel arstile näidata, kuna peaümbermõõdu näidud on eriti olulised, eriti beebi esimesel eluaastal.
Beebi pea ümbermõõdu mõõtmine
Mütsi valimiseks - lapse müts, pole alati vaja teada pea mahtu, piisab lapse kasvuparameetrite tabeli kasutamisest.
Lapse pikkuse vastavustabel korki suurusele
| Kõrgus, cm | 50 | 53 | 54-61 | 62-67 | 68-73 |
|---|---|---|---|---|---|
| Korki suurus | 35 | 36 | 39 | 42 | 44 |
Peaümbermõõdu normväärtuste tabel
| Lapse vanus | Pea ümbermõõt, cm |
|---|---|
| Vastsündinu | 33,0 – 36,0 |
| 1 kuu | 35,0 – 38,0 |
| 3 kuud | 38,0 – 42,0 |
| 6 kuud | 42,0 – 45,5 |
| 9 kuud | 43,5 – 47,5 |
| 1 aasta | 45,0 – 49,0 |
| 2 aastat | 47,0 – 50,5 |
| 3 aastat | 48,5 – 51,5 |
| 5 aastat | 50,0 – 53,0 |
| 7 aastat | 50,5 – 54,5 |
| 10 aastat | 51,5 – 56,0 |
| 14-aastane | 52,0 – 57,5 |
Ärge kaotage südant, kui lapse peaümbermõõdu mõõtmised ei sobi standardsete näitajatega. Normaalväärtuste tabelis näidatud kuni viieaastaste imikute peaümbermõõt on keskmine. Kõik lapsed on erinevad. Selle näitaja jaoks on ekspertide kehtestatud lubatud kõrvalekallete piirid - see on 2,5 cm. Kui leitakse kõrvalekaldeid ja see on mures, peaksite esitama põneva küsimuse pediaatrile, kes määrab vajadusel lapsega täiendava uuringu. Enamasti normaliseerub lapse keha proportsionaalsus kaheks eluaastaks.
