Doksütsükliin on osutunud efektiivseks paljude infektsioonide korral ja seetõttu määratakse seda sageli täiskasvanutele. Kuid kas seda on võimalik lastele anda, kuidas lapse keha sellele antibiootikumile reageerib ja millise skeemi järgi seda võetakse?
Väljalaske vorm
Doksütsükliini on saadaval kahte tüüpi:
- Kapslid. Need on silindrikujulised, kollast värvi ja sisu kollakasvalge pulbri kujul. Üks pakend sisaldab 10 või 20 kapslit.
- Lüofiliseeritud pulbriga ampullid või viaalid. Need on pakitud pappkarpi, milles on 5 või 10 tükki.
Kompositsioon
Ravimi peamine komponent on doksütsükliinvesinikkloriid. Selles kapslis on 100 mg seda ühendit ja ühes süsteviaalis võib see olla kas 100 või 200 mg.
Kapslites sisalduvad täiendavad ained on laktoos, kaltsiumstearaat, tärklis, glütserool, želatiin ja muud ühendid. Süstitavas vormis on lisaks toimeainele dinaatriumedetaat ja naatriumdisulfiit.
Toimimispõhimõte
Ravimil on bakteriostaatiline toime sellistele mikroorganismidele:
- Clostridia;
- Gonokokid;
- Hemofiilsed pulgad;
- Stafülokokid;
- Aktinomütseedid;
- Salmonella;
- Enterobakterid;
- Streptokokid;
- Listeria;
- Rickettsia;
- Coli;
- Treponema;
- Brucella;
- Koolera vibriod;
- Mükoplasma;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Läkaköha pulgad;
- Legionella;
- Klamüüdia;
- Katku, malaaria, siberi katku ja tulareemia tekitajad.
Doksütsükliini tarbimine pärsib valgusünteesi mikroobirakkudes. Resistentsust selle antibiootikumi suhtes täheldatakse Proteuses, bakteroidides, Pseudomonas aeruginosas ja hammastes. See ravim on seente ja viiruste vastu passiivne.
Näidustused
Doksütsükliini kasutamine on õigustatud infektsioonide korral, mis põhjustavad sellise antibakteriaalse aine suhtes tundlikke patogeene.
Ravim on ette nähtud:
- Otiit, sinusiit ja muud ENT organite kahjustused;
- Kopsude abstsess, bronhopneumoonia, trahheiit, farüngiit ja muud hingamissüsteemi infektsioonid;
- Uriit, tsüstiit ja muud urogenitaalorganeid mõjutavad infektsioonid;
- Kolangiit, enterokoliit, koletsüstiit ja muud seedetrakti nakkusliku iseloomuga patoloogiad;
- Furunkulid, nakatunud haavad, panariidid, flegmonid ja muud pehmete kudede või naha nakkuslikud kahjustused;
- Silmainfektsioonid;
- Klamüüdia;
- Süüfilis;
- Tüüfus;
- Puukborrelioos;
- Düsenteeria;
- Koolera;
- Tularemia;
- Legionelloos;
- Riketsioos;
- Gonorröa;
- Malaaria ja paljud muud nakkused.
Millistel juhtudel tasub antibiootikume võtta, saate teada järgmisest videost.
Mis vanuses saab lastele anda?
Doksütsükliin on vastunäidustatud alla 8-aastastele lastele. kuna sellisel ravimil on võime seonduda kaltsiumiga, mille tagajärjel moodustuvad lapse luudes ja hammastes lahustumatud kompleksid, mis häirivad nende arengut. Sel põhjusel kasutatakse 6-aastases või nooremas vanuses ravimeid äärmiselt harva (tervislikel põhjustel). Kapslite märkuses märgiti ka, et kui laps kaalub alla 45 kg, ei tohiks ravimit anda alla 12-aastastele lastele.
Vastunäidustused
Ravimeid ei kasutata:
- Kui olete allergiline tetratsükliini antibiootikumide ja ravimi muude komponentide suhtes;
- Raske maksapuudulikkusega;
- Porfüüriaga;
- Leukopeeniaga.
Kapsleid ei kasutata ka glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni ja laktaasi puudulikkuse korral.
Kõrvalmõjud
- Lapse seedesüsteem võib reageerida doksütsükliinile iivelduse, halva isu, kõhukinnisuse, neelamisprobleemide, oksendamise, lahtiste väljaheidete ja muude negatiivsete sümptomitega.
- Ravimite võtmine võib esile kutsuda allergiaid, nagu sügelus või Quincke ödeem.
- Doksütsükliin avaldab hematopoeesile sageli negatiivset mõju, seetõttu väheneb mõnel lapsel vereanalüüsis trombotsüütide ja neutrofiilide arv ning mõnikord leitakse hemolüütilise aneemia tunnuseid.
- Ravi ajal on võimalik ka bilirubiini ja maksaensüümide taseme ajutine tõus.
- Doksütsükliin võib põhjustada soole düsbioosi või kandidoosi.
- Sageli muutub hammaste värv lapsel pärast sellise ravimi kasutamist.
Kasutusjuhend
Doksütsükliini kapsleid tuleb päeva jooksul võtta rohke veega või toiduga.
Kõige sagedamini määratakse doksütsükliini kapslid lastele, kes kaaluvad üle 45 kg, vastavalt järgmisele skeemile:
- Esimesel päeval on ravimi annus 200 mg doksütsükliini, seega antakse lapsele 1 kapsel kaks korda päevas.
- Alates teisest päevast võetakse ravimit 1 kapsel päevas, see tähendab, et päevane annus on 100 mg toimeainet.
Ureetri, süüfilise, klamüüdia, akne ja mõnede muude infektsioonide korral kasutatakse muid raviskeeme, mille arst määrab iga patsiendi jaoks eraldi.
Intravenoosne doksütsükliin on ette nähtud raskete infektsioonide korral, kui patsiendi seisund on tõsiselt halvenenud. Niipea kui see paraneb, lähevad nad kohe allaneelamisele. Lapse süstide annus arvutatakse lapse kaalu põhjal. Esimesel ravipäeval korrutatakse väikese patsiendi kaal kilogrammides 4-ga ja saadud kogus mg doksütsükliini manustatakse üks kord või jagatakse kaheks infusiooniks. Lisaks on päevane annus 2-4 mg / kg.
Süstimiseks lahjendatakse ampullist või viaalist saadud pulber soolalahuse või steriilse veega mahus 10 ml. Saadud lahus süstitakse 250-500 ml soolalahusesse või glükoosilahusesse, pärast mida süstitakse ravimit tilgutades 1-4 tundi.
Järgmises lühivideos selgitab dr Komarovsky, kuidas antibiootikume õigesti võtta.
Üleannustamine
Doksütsükliini liiga suur annus võib avaldada neurotoksilist toimet, mis avaldub iivelduse, krampide, pearingluse, teadvushäirete ja muude sümptomitena. Ravi jaoks peate ravimi tühistama, loputama mao, andma patsiendile antatsiide ja muid sümptomaatilisi aineid.
Koostoimed teiste ravimitega
- Doksütsükliin ei sobi kokku kaltsiumi-, magneesiumi- ja rauapreparaatide ning antatsiididega, kuna see moodustab nendega mitteaktiivsed kelaatkompleksid. Sel põhjusel peaksite antibiootikumi võtmise ja kaltsiumirikka toidu (piimatoodete) söömise vahel ootama umbes 3 tundi.
- Ravimi toime väheneb, kui samaaegselt määratakse barbituraadid, fenütoiin või karbamasepiin.
- Doksütsükliini ja muid antibiootikume ei tohiks samaaegselt välja kirjutada, kui neil on bakteritsiidne toime (näiteks tsefalosporiinid).
- Kuna ravim pärsib soole mikrofloorat, võib see mõjutada kaudsete antikoagulantide annust.
- Kui ravimit manustatakse koos retinooliga, võib see suurendada koljusisest rõhku.
Müügi- ja hoiutingimused
Ravimi ostmiseks apteegist on vaja arsti retsepti. 10 kapsli keskmine hind on 20 rubla. Doksütsükliini on soovitatav hoida kuivas kohas temperatuuril alla 25 kraadi. Selline koht peaks olema lastele kättesaamatu ja varjatud päikesevalguse eest. Kapslite säilivusaeg on 4 aastat, süstitav vorm on 2 aastat.
Arvustused
Doksütsükliiniga lapse ravi kohta on palju positiivseid ülevaateid, milles emad mainivad selle antibiootikumi efektiivsust erinevate infektsioonide korral. Samuti hõlmavad ravimi eelised selle madalat hinda. Mis puudutab ravimi puudusi, siis kõige sagedamini teatatakse kõrvaltoimetest seedetraktist.
Analoogid
Doksütsükliini kõige populaarsem analoog on Unidox Solutab. Selle ravimi peamine eelis on selle kuju. See on pill, mida saab alla neelata või närida. Samuti võib doksütsükliini asemel välja kirjutada mõne muu antibiootikumi, näiteks Ospamoxi või Sumamedi suspensiooni. Sellisel juhul peaks antibakteriaalse aine asendamise otsuse tegema ainult raviarst.
Antibiootikumide kohta saate lisateavet dr Komarovsky programmist.
