Hüpoglükeemilist seisundit nimetatakse liiga madalaks (alla 4 mmol / l) vere glükoositasemeks lapsel. Kas see seisund on lastel normaalne või on see haiguse märk? Kuidas seda määratleda ja kuidas hüpoglükeemiaga lapsi aidata?
Põhjused
Vastsündinud lapsel võib hüpoglükeemilise seisundi põhjuseks olla raseduse ajal ema suhkruhaigus. Raseduse ajal sattus imikusse rohkem glükoosi, mis stimuleeris rohkem insuliini tootmist beebi kehas. Sünnituse ajal lakkab glükoos tungima puru kehasse ja vastsündinul tekkiv insuliin kutsub esile vere glükoositaseme järsu languse. Sellist hüpoglükeemiat saab vältida tulevase ema veresuhkru taseme kontrollimisega. Hüpoglükeemia tekkimisel süstitakse lapsele glükoosilahust intravenoosselt.
Lapse kehas võib suhkru järsu languse põhjustada liigne vaimne või füüsiline koormus, samuti söögikordade vahelejätmine. Samuti võib see tingimus olla tingitud teatud ravimite võtmisest.
Kui arvestada haigusi, siis on hüpoglükeemia kõige sagedamini üks I tüüpi diabeedi sümptomitest lastel, ehkki see võib esineda ka teist tüüpi diabeedi korral, mis tekib noorukitel. Selliste haiguste korral põhjustab glükoosi järsu languse vereringes rünnakut alatoitumus, valesti valitud insuliini annus, kaasuvate haiguste esinemine, intensiivne füüsiline või vaimne töö.
Muud haigused, mis võivad põhjustada hüpoglükeemiat, hõlmavad tõsiseid somaatilisi patoloogiaid, insuliini tootvaid kasvajaid ja hormonaalse süsteemi talitlushäireid (hüpofüüsi ja neerupealiste töö).
Sümptomid
Laste hüpoglükeemia korral ilmnevad järgmised märgid:
- Higistamine;
- Närvilisus;
- Värisemine;
- Ärrituvus;
- Kaebused raske nälja kohta;
- Värisev kõnnak
- Unisus;
- Väsimus;
- Pearinglus;
- Segane kõne
- Apaatia;
- Ärevustunde ilmumine;
- Jäsemete tuimus ja kipitus;
- Naha kahvatus;
- Kardiopalmus;
- Iiveldus;
- Peavalu;
- Tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine.
Väga väikesed hüpoglükeemiaga lapsed hakkavad olema kapriissed või vastupidi uimased või loidad. Nad võivad keelduda toidust ja isegi maiustustest.
Liigid
- Vastsündinud beebide hüpoglükeemia tüüpi nimetatakse raseduseks.
- Hüpoglükeemiat, mis lastel ootamatult tekib suhkurtõve puudumisel, nimetatakse reaktiivseks.
Hüpoglükeemia raskusaste on:
- kerge (laps suudab midagi magusat süüa ja seeläbi ennast aidata);
- raske (nõuab glükoosi ja glükagooni süstimist).
Hüpoglükeemia suhkurtõve korral
Kui lapsel on diabeet, on alati oht hüpoglükeemia tekkeks, mis tekib siis, kui veres on liiga palju insuliini ja glükoos puudub. Raviskeemi muutmiseks peaks arst pöörduma lapse poole, kellel on insuliinravi ajal sageli madal veresuhkru tase.
Diagnostika
Hüpoglükeemia tuvastamisel keskendutakse kliinikule ja veresuhkru analüüsile.
Teadvuse kaotus ja koomaoht on eriti ohtlikud glükeemia ajal. Sellepärast on väga oluline osata sellist seisundit kiiresti diagnoosida, eriti kui lapsel on diabeet.
Ravi
Enamikul juhtudel toimub hüpoglükeemilises seisundis kiire paranemine pärast süsivesikute sisaldavate toitude, näiteks kommide (eelistatavalt ilma rasvadeta, kuna need aeglustavad suhkru imendumist) või mahla tarbimist. Samuti saab last aidata glükoosipreparaatidega, eriti kui hüpoglükeemia rünnak põhjustas teadvuse kaotuse. Järgmisena peaks laps sööma normaalselt, et glükoositase stabiliseeruks.
Rasketel juhtudel on näidustatud glükoosilahuse manustamine otse lapse vereringesse. Glükagooni kasutatakse ka hüpoglükeemia ravis. See on hormoon, mis töötab vastupidiselt insuliinile. Selle süstimine suurendab veresuhkru taset.
Näpunäited
Kui lapsel on diabeet ja teda ravitakse insuliiniga, peaksid vanemad valmistama glükagooni komplekti ja pidama seda kogu aeg kaasas. Samuti kandke kindlasti suhkrut sisaldavaid toite, mis võivad teie glükoositaset kiiresti tõsta.
Kui laps läheb kooli, peaks glükagooni ja maiustustega komplekt olema koolituse ajal alati kaasas ning õpetajaid tuleks hoiatada, kuidas hüpoglükeemiaga toime tulla.
