3-aastased lapsed on kõige sagedamini haige ARVI ja muude infektsioonidega, seetõttu on neil väga sageli kõrge kehatemperatuur. Selle sümptomi vastu võitlemiseks soovitavad paljud arstid kasutada paratsetamooli. Kuidas seda ravimit imikutele õigesti manustada, millist annust ei tohiks ületada ja milliseid analooge saab selle asendamiseks kasutada?
Kas ma saan selle anda kolmeaastasele lapsele?
Paratsetamoolipreparaadid on vastunäidustatud ainult vastsündinute perioodil ja 1-3 kuu vanuseid lapsi manustatakse eranditult vaktsineerimise temperatuurireaktsiooniga. Muudel juhtudel on ravim lubatud alates 3. elukuust, nii et saate paratsetamooli ohutult anda 3-aastasele lapsele.
Vabastamise vorm ja toimemehhanism
Ravimit esitatakse mitmel kujul, sealhulgas tavaliselt kasutatakse kolmeaastaste laste ravimisel:
- Rektaalsed ravimküünlad... Neid eristab valge värv, lihtne koostis (välja arvatud paratsetamool, annuses 50–500 mg, need sisaldavad ainult rasvast alust) ja piklik kuju. Selline ravim aitab välja, kui lapsel on allergia või oksendamine, kuid selle toime hakkab avalduma hiljem kui teised ravimvormid, seetõttu kasutatakse seda sageli öösel.
- Vedrustus... See magus apelsini- või maasikamaitseline preparaat sisaldab 120 mg / 5 ml paratsetamooli, kuid sisaldab ka muid koostisosi (ksantaankummi, sahharoosi, sorbitooli, propüleenglükooli jt), mis võivad esile kutsuda allergilise reaktsiooni. Vedeliku struktuuri ja mõõtesüstla olemasolu tõttu pakendis (selle saab asendada lusikaga) on sellist paratsetamooli väga lihtne doseerida ja lapsed neelavad selle enamasti probleemideta alla.
- Pillide kujul Täiskasvanutele on saadaval 200 ja 500 mg. Lastele antakse tahke vorm alates kuuendast eluaastast, seetõttu ei soovitata 3-aastaselt sellist paratsetamooli kasutada. Harvadel juhtudel, kui kodus pole muid palavikuvastaseid ravimeid, võib lapsele pärast annuse kontrollimist anda osa pillidest. Kui laps ei suuda endiselt ravimeid alla neelata, purustatakse tablett ja lahjendatakse lusikas veega, kompotiga või mahlaga.
Mis tahes paratsetamooli vormi toime on seotud ravimi põhikomponendi võimega mõjutada aju termoregulatsiooni ja valu keskusi. Seda efekti esindab tsüklooksügenaasi ensüümide blokeerimine paratsetamooli toimel, mille tagajärjel temperatuur normaliseerub ja valu väheneb.
Sellised mõjud määravad paratsetamooli kasutamiseks järgmised näidustused:
- Palavik (tavaliselt manustatakse ravimit temperatuuril üle +38,5 kraadi).
- Mõõduka või nõrga intensiivsusega valu sündroom.
Lapsepõlves kasutamise tunnused
Paratsetamooli on soovitatav anda lastele alles pärast arsti läbivaatust, nii et sellise ravimi kasutamine ei mõjuta õige diagnoosi määramist. Lisaks on see ainult sümptomaatiline ravim, seetõttu manustatakse seda tavaliselt koos ravimitega, mis toimivad ka palaviku või valu põhjustajana.
Paratsetamoolravi kestus, sõltuvalt näidustustest, ei ületa 3-5 päeva. Kui peate ravimit kauem andma, tuleb see kokku leppida raviarstiga, sest pikaajaline kasutamine võib mõjutada vereloomet ja lapse siseorganite tööd.
Ravimit võib lapsele manustada vähemalt nelja tunni tagant. Kui vastuvõetud suspensioon või kaasasolev küünal ei ole temperatuuri alandanud, on kasutamine varem kui 4 tundi hiljem vastuvõetamatu. Sellistes olukordades peate pöörduma arsti poole ja kasutama tema eesmärgil teist palavikuvastast ainet.
Suspensiooni soovitatakse võtta tund pärast söömist, kuid kui temperatuur on väga kõrge, ei võeta sellist soovitust arvesse (ravimit antakse sõltumata dieedist). Ravimit ei maksa veega lahjendada, sest sellise lahjenduse tõttu on ravimi maht suurem ja laps ei pruugi seda täielikult juua. Siiski on soovitatav anda lisaks palju jooke, kuna see aitab palavikuvastases võitluses.
Paratsetamooli võtmise vastunäidustuste hulgas on ravimi mis tahes komponendi talumatus, maksahaigus, mõned pärilikud haigused, seedetrakti patoloogiad. Enne imikule ravimite andmist tuleks selgitada, kas tal on selliseid terviseprobleeme.
Te ei saa iseseisvalt ületada ravimi annust, kombineerida seda teiste paratsetamoolil põhinevate ravimitega ega säilitada suspensiooni kohas, kus väike laps võib selle leida ja kogemata juua. Sellistes olukordades suureneb üleannustamise oht, mis võib ohustada väikese patsiendi tervist.
Annustamine
Kolmeaastase lapse ühekordse annuse määramiseks peate teadma tema kaalu kilogrammides. See korrutatakse 10–15-ga ja saadakse paratsetamooli milligrammide arv annuse kohta. Näiteks on konkreetse beebi kaal 14 kg. Selline laps vajab korraga 140–210 mg paratsetamooli, nii et ravi algab 6 ml suspensiooniga või pannakse 3/4 250 mg ravimküünlast.
Suspensiooni keskmise ühekordse annuse saab võtta tabelist, mis on annotatsioonis. Kuna 3-aastaste laste kaal jääb tavaliselt vahemikku 12–18 kg, siis 12–16 kg kaaluvate beebide jaoks võetakse korraga 5 ml ravimit ja 16–18 kg kaaluvate laste puhul on vaja ühekordset 10 ml annust.
Ravimi päevane annus arvutatakse ka kaalu järgi. On teada, et laps ei tohiks päevas saada rohkem kui 60 mg paratsetamooli oma kehakaalu kilogrammi kohta. Niisiis võib 14 kg kaaluvale patsiendile manustada mitte rohkem kui 840 mg ravimit päevas. Kui kasutatakse suspensiooni, on see toimeaine kogus 35 ml.
Mida asendada?
Kui kodus või apteegis ei ole suposiite ega ravimküünlaid, võib selle asemel kasutada mõnda muud ravimit, mille toime tagab ka paratsetamool. Näiteks võib lapsele anda küünla Tsefekon D või suspensiooni Panadol Baby. Selliseid ravimeid võivad asendada ka ibuprofeeni sisaldavad ravimid. Neid toodetakse lastele ka küünaldes ja suspensioonides, mida antakse alates kolme kuu vanusest ja mida soovitatakse kõrge palaviku või valu korral.
Mõnel juhul, kui temperatuuri tõus kujutab endast ohtu lapsele ja paratsetamool ei tule palavikuga toime, võtavad nad kasutusele ravimite segu, mida nimetatakse lüütiliseks. See sisaldab palavikuvastast ravimit (sageli Analgin) ja antihistamiini (kõige sagedamini valitakse Suprastin). Kui laps on kahvatu ja jäsemed on lahedad, siis lisatakse sellisele kahele ravimile spasmolüütikut, näiteks No-shpa.
Sellise segu kasutamine alandab temperatuuri kiiresti ja tõhusalt ning parandab lapse seisundit, kuid seda ei soovitata ilma arsti retseptita. Pärast pediaatrilt kolmeaastase lapse jaoks sobiva annuse kontrollimist antakse need ravimid tablettidena. Kui on vaja süstida, on parem usaldada süstimine meditsiinipersonalile, kutsudes kiirabi.
Teavet selle kohta, milliseid palavikuvastaseid ravimeid kasutada, leiate järgmisest videost.
