Paratsetamooli sisaldavad ravimid on lastel kõige enam nõutavad palaviku ja valu vastu. Üks neist ravimitest on "Tsefekon D". Seda nimetatakse ohutuks ravimiks, mis aitab tõhusalt valu ja palaviku korral. Sellist ravimit on mugav kasutada isegi noortel patsientidel, kuid selleks, et see ravim kõrvaldaks ebameeldivad sümptomid tõhusalt ja ei põhjustaks kõrvaltoimeid, peate teadma selle kasutamise iseärasusi lapsepõlves.
Väljalaske vorm
"Cefekon D" toodab Venemaa ettevõte "Nizhpharm" ainult ühes ravimvormis, milleks on rektaalsed ravimküünlad. Need on piklikud ja valged, kollase või kreemja tooniga. Ravim pannakse 5 suposiidi rakupakendisse ja seda müüakse 10 karbiga.
Kompositsioon
"Tsefekon D" toimet annab paratsetamool, mille annus ühes küünlas võib olla:
- 50 mg;
- 100 mg;
- 250 mg.
Lisaks sisaldab ravim witepsooli, suposiidi alust, mis koosneb rasvhapete triglütseriididest. Sellist koostisosa hoitakse hästi ja see ei mõjuta ei ravimi toimeainet ega patsiendi tervist.
Toimimispõhimõte
"Cefekon D" omab tsüklooksügenaaside blokeerimise omadusi, mis asuvad kesknärvisüsteemi kudedes. Tänu sellele toimemehhanismile mõjutab ravim termoregulatsiooni keskust (omab palavikuvastast toimet) ja valukeskusi (vähendab valu). Ravimil ei ole väljendunud põletikuvastast toimet, kuid ka sellised ravimküünlad ei avalda negatiivset mõju seedetraktile, samuti vee ja elektrolüütide vahetamisele.
Paratsetamooli imendumine suposiidist toimub üsna kiiresti - selle aine maksimaalne kontsentratsioon määratakse veres 30–60 minutit pärast suposiidi sisestamist pärasoolde. Ravimi metaboolsed muutused toimuvad maksas ja üle 80% ravimist väljub kehast koos uriiniga 24 tunni jooksul pärast kasutamist.
Näidustused
"Cefekon D" kasutatakse kõige sagedamini palavikuvastase ravimina, kui lapsel on äge hingamisteede viirusnakkus, lapseea infektsioon, gripp, reaktsioon vaktsiinile või mõni muu haigus, mis avaldub palavikuna. Kuna ravimküünaldel on ka analgeetiline toime, saab neid kasutada kerge kuni mõõduka hambaravi, lihaste, peavalu ja muud tüüpi valu, sealhulgas trauma, põletuste või närvipõletike korral.
Mis vanuses see on ette nähtud?
"Tsefekon D" on vastunäidustatud esimese elukuu lastele. Kui laps on 1 kuni 3 kuud vana, saab seda ravimit kasutada, kui on täidetud mitu tingimust.
Kõigepealt peaks arst määrama küünlad, seetõttu on beebi läbivaatamine pediaatril kohustuslik.
Reeglina on "Cefekon D" kasutamine nii varajases eas nõudlik kõrgendatud kehatemperatuuril, mis on reaktsioon vaktsineerimisele. Lisaks kasutatakse ravimit ainult üks kord - kui pärast ühekordset kasutamist ei ole temperatuur langenud, on vajalik väikese patsiendi lisauuring.
Kui laps on juba 3 kuud vana, on "Tsefekon D" kasutamine võimalik ilma arsti retseptita, kuid siiski on soovitav konsulteerimine. On oluline mõista, et see on ainult sümptomaatiline ravim, see tähendab, et see mõjutab ainult teatud sümptomeid ja haiguse põhjuse kõrvaldamiseks võib vaja minna teiste ravimite, näiteks antibiootikumide väljakirjutamist. Õige annuse valimiseks peate teadma, kui palju laps kaalub ja kui vana ta on.
Üle 12-aastastel patsientidel sellist ravimit ei kasutata, kuna toimeaine sisaldus on isegi kõige suurema annusega ravimküünaldes terapeutilise toime jaoks ebapiisav.
Vastunäidustused
Ravimit ei ole ette nähtud imikutele, kellel on leitud ülitundlikkust paratsetamooli suhtes. Ettevaatus on "Cefekon D" ravimisel vajalik lastel, kellel on:
- neeruhaigus;
- aneemia;
- Gilberti, Rotori või Dabin-Johnsoni sündroom;
- leukopeenia;
- trombotsütopeenia;
- maksahaigus.
Kõrvalmõjud
Mõnel lapsel võib pärast suposiidi manustamist tekkida allergiline reaktsioon, näiteks Quincke ödeemi, naha sügeluse või lööbe kujul. Mõnikord põhjustab "Cefekon D" kasutamine iiveldust, kõhuvalu või oksendamist. Väga harvadel juhtudel mõjutab selliste suposiitidega ravi negatiivselt vereloomet, maksa seisundit või neerufunktsiooni. Tavaliselt täheldatakse ravimi sellist negatiivset mõju, kui ravimküünlaid kasutatakse liiga kaua või kui vanusele soovitatav annus on ületatud.
Kasutusjuhend
"Tsefekon D" määratakse rektaalselt, see tähendab, et küünal tuleb pakendist vabastada ja hoolikalt pärasoole sisestada. Selleks, et ravim toimiks kiiremini ja põhjustaks soovitud terapeutilisi toimeid, on soovitatav seda kasutada pärast spontaanset tühjendamist või klistiiri.
Annus ja manustamisviis, nagu eespool märgitud, määratakse lapse kehakaalu ja vanuse põhjal. Keskmiselt arvestatakse ühekordseks annuseks 10–15 mg paratsetamooli lapse kilogrammi kilogrammi kohta. Näiteks kui laps kaalub 8 kg, siis süstitakse talle ühte ravimküünalt annusega 100 mg, kuna sellise patsiendi ühekordne annus peaks olema 80–150 mg.
Küünaldega müügil olevas pabermärkuses on tabel, milles on ligikaudsed annused eri vanuses lastele, võttes arvesse nende kaalu.
Madalaima paratsetamoolisisaldusega "Tsefekon D" kasutatakse peamiselt 1-3 kuu vanustel imikutel. Kuid seda ravimit saab kasutada ka vanematel imikutel, kui nende kaal on alla 7 kg. Väikelaste kehakaaluga 7–10 kg (tavaliselt on see kaal 3–12 kuud) on juba vaja ravimküünlaid, mis sisaldavad 100 mg toimeainet.
1–3-aastastele lastele, kelle kehakaal on 11–16 kg, ostavad nad ka ravimküünlaid annusega 100 mg, kuid selles vanuses võib üksikannus olla juba 100–200 mg, see tähendab, et on lubatud siseneda kahte suposiiti 100 mg-ni korraga. Paratsetamooli kõrgeima sisaldusega ravim (250 mg) on näidustatud palaviku või valu kõrvaldamiseks üle 3-aastastel lastel, kelle kaal ületab 17 kg. Samal ajal on 3-10-aastaselt, kui kehakaal on alla 30 kg, ühekordne annus üks ravimküünal ja 10–12-aastastele patsientidele kehakaaluga 30–35 kg määratakse korraga 2 ravimküünalt (500 mg).
Näidatud ühekordse annusena võib "Cefekon D" kasutada kuni 3 korda päevas. Küünlaid võite panna iga 4-6 tunni järel. Ühe päeva jooksul ei tohiks laps suposiitidest saada rohkem kui 60 mg toimeainet 1 kg oma kaalu kohta. Seega ei saa 8 kg kaaluva imiku puhul ületada päevaannust 480 mg (60x8), see tähendab, et sellisele patsiendile ei panda päevas rohkem kui 4 suposiiti 100 mg.
Mis puutub ravimi kasutamise kestusesse, siis kõrgel temperatuuril kasutatakse ravimit kuni kolm päeva ja valu leevendamiseks - kuni 5 päeva.
Kui lapse kehatemperatuur püsib neljandal päeval kõrge ja kuuendal päeval alates ravi algusest pole valu kadunud, tuleb edasist ravi arstiga arutada.
Üleannustamine
Kui kasutate ravimküünlaid kogemata annusega, mis vanuse järgi väikesele patsiendile ei sobi, võib see põhjustada söögiisu vähenemist, iiveldust, kõhuvalu, lahtist väljaheidet ja muid seedetrakti negatiivseid sümptomeid. Üleannustamise avastamise korral on soovitatav läbi viia arst.
Koostoimed teiste ravimitega
On vastuvõetamatu anda lapsele samaaegselt muid paratsetamoolipreparaate (näiteks suspensioonis), sest see suurendab üleannustamise ohtu. Samuti ei tohiks te ravimit "Cefekon D" vaheldumisi kasutada teiste palavikuvastaste ravimitega, näiteks ravimiga "Nurofen", kui arst pole sellist ravi määranud. Lisaks ei ole ravimit välja kirjutatud paljude teiste ravimitega, sealhulgas salitsülaatide, barbituraatide ja antikoagulantidega. Kõik fondiga "Tsefekon D" kokkusobimatud fondid on märgitud märkuses.
Müügitingimused
Nagu teisi paratsetamoolipõhiseid ravimeid, saab ka Tsefekon D'i osta ilma arsti retseptita. Ühe suposiidipaki pakendi keskmine hind annusega 50 mg on 35–45 rubla, ravimküünlad paratsetamooliga annuses 100 mg - 40–55 rubla ja 250 mg ravimküünalde pakendi eest peate maksma umbes 50–60 rubla.
Säilitamistingimused
"Tsefekon D" kõlblikkusaeg on 3 aastat. Kuni selle aegumiseni tuleb ravimit hoida laste eest varjatud kohas. See koht peaks olema kuiv ja jahe (säilitustemperatuur ei tohiks ületada +20 kraadi).
Arvustused
Rohkem kui 90% arvustustest "Tsefekon D" kasutamise kohta lastel on positiivsed. Neis kinnitavad vanemad selliste ravimküünalde suurt efektiivsust nii kõrgel kehatemperatuuril kui ka kerge valuga. Selle ravimi eelised hõlmavad ka selle kättesaadavust ja madalat hinda.
Emade sõnul on seda ravimvormi mugav kasutada nii imikutel kui ka vanematel lastel, kui nad ei saa ravimit suu kaudu võtta (näiteks on neil tugev iiveldus või suurenenud okserefleks). Samuti kiidavad ravimit allergiliste laste vanemad, kuna ravimküünlad ei sisalda palavikuvastastes siirupites, suspensioonides ja tablettides sisalduvaid värvaineid, lõhna- ja maitseaineid ega muid keemilisi lisandeid.
"Tsefekon D" puuduste hulgas võib mõnikord märkida, et küünal hakkab tööle alles mõne aja pärast (mõnel lapsel - isegi tund), samas kui suukaudsete vormide mõju saab asendada 15-20 minuti pärast.
Lisaks tuleb piisava terapeutilise efekti saavutamiseks puhastada lapse sooled väljaheitest, mis mõnel juhul sunnib imikut täiendavalt klistiirima.
Analoogid
Kui soovite "Tsefekon D" asendada sama koostisega ravimiga, siis kõige sagedamini valige ravimküünlad "Paratsetamool". Neid on saadaval ka mitmes annuses ja kõige madalamal (50 mg) on ette nähtud üle kuu vanustele imikutele, kellel on samad näidustused. Teised paratsetamooliga ravimküünlad sisaldavad rohkem toimeainet, mistõttu neid määratakse alates 3. elukuust (Efferalgan annuses 80 mg) või üle 6 kuu vanustele lastele (Laste Panadol annuses 125 mg).
Palaviku või valuga ravimküünalde asemel võite lapsele anda muid paratsetamoolil põhinevaid ravimeid, näiteks Calpoli suspensiooni või Efferalgani siirupit. Lisaks saab selliseid ravimeid asendada palavikuvastaste ravimitega, mis sisaldavad ibuprofeeni (Nurofen, Ibuprofeen). Neid on saadaval ka ravimküünaldes ja vedelates vormides ning need on ette nähtud noortele patsientidele, kellel on palavik või kaebused valu üle 3 kuu vanuse kohta.
"Tsefekon D" küünalde ja nende analoogide üksikasjalikuma ülevaate saamiseks vaadake järgmist videot.
