Kui laps kaebab kõhuvalu, on tema kehatemperatuur pikka aega tõusnud, väljaheide on muutunud ja kaal väheneb, peate viivitamatult ühendust võtma lastearstiga. Võib-olla on see Crohni tõbi.
Mis see on?
Crohni tõbi on seedesüsteemi krooniline haigus, mille käigus soolestikus ja seedetrakti muudes osades olevad kuded muutuvad põletikuliseks ja hävivad. Selle haiguse nime pani üks arstidest, kes kirjeldas seda 1932. aastal. Haiguse ilmnemine on võimalik igas vanuses, kuid kõige sagedamini tuvastatakse see 13-30-aastastel inimestel.
Kuigi patoloogia on tõsine ja tõsine, elavad paljud Crohni tõbe põdevad inimesed, kes saavad piisavat ravi, pikka aega ja elavad peaaegu normaalset elu. Kõige sagedamini möödub haiguse kulg ägenemiste (enamikul patsientidel on need iga kahe aasta tagant või harvem) ja remissioonidega.
Põhjused
Praegu pole teadlased veel Crohni tõve täpseid põhjuseid leidnud. Samal ajal märgitakse pärilikkuse rolli, kuna patsientide otsestel sugulastel on haiguse esinemissagedus 5-20 korda suurem. Kui vanemal on Crohni tõbi, on lapsel 5% tõenäosus haigestuda.
Teised selle patoloogia arengut soodustavad tegurid hõlmavad viiruste või mükobakterite nakatumist, toksiinide, mõnede ravimite sisenemist soolestikku ja toidu mõju.
Haiguste areng
Selle haigusega ilmnevad seedetrakti seintes põletikukolded. Enamasti esinevad need iileumis ja pimesooles, samuti pärasooles.
Põletiku fookuste rohkuse tõttu on soolte töö häiritud, mis muutub aneemia ja hüpovitaminoosi arengut mõjutavaks teguriks.
Tüsistused
Mõnikord mõjutab põletik sooleseina nii sügavalt, et võib põhjustada perforatsiooni, adhesioone või fistuleid. Samuti hõlmavad Crohni tõve tüsistused soole obstruktsiooni ja sisemist verejooksu. Harvadel juhtudel levib põletik seedesüsteemist nahale (lööve, ketendavad fookused), liigesed (need võivad muutuda põletikuliseks ja valulikuks), silmad (nägemine on halvenenud, täheldatakse valu), neerud ja muud elundid.
Sümptomid
Haiguse ägenemiste korral täheldatakse soolte põletikuliseks muutumist:
- Pikaajaline kõrgenenud kehatemperatuur kuni 37,5-38 kraadi.
- Kõhuvalu rünnakud - need on lokaliseeritud paremas alanurgas või naba lähedal ja on üsna tugevad.
- Kaua kestev või korduv kõhulahtisus võib mõnikord olla verine. Laps roojab kuni 10 korda päevas.
- Väsimus ja väsimus.
- Kaalukaotus või ebapiisav kaalutõus.
- Aeglustunud kasv.
Mao kahjustusega avaldub haigus oksendamise, raskustunde tekkimisel kõhus ja iiveldusega. Kui põletikuline protsess on pärasoole neelanud, võib tekkida valu pärakus, kõhukinnisus ja verine eritis.
Ravi
Crohni tõvega lapse ravi valimisel võetakse arvesse selliseid punkte nagu põletikulise protsessi aktiivsus, lapse seisund, sümptomite raskusaste ja muud tegurid. Nii et lähenemine selle haiguse ravile on individuaalne. Meditsiiniline toitumine mängib olulist rolli.
Ravimid
Kui haigus on hiljuti diagnoositud, määratakse lapsele põletikuvastased ravimid, immunosupressiivsed ravimid ja hormoonid (prednisoon). Neid saab täiendada antibiootikumide, kõhulahtisuse vastaste ravimite, sorbentide ja ensüümidega.
Kui haiguse kulg on raske, on ette nähtud elektrolüütide, aminohapete, plasma intravenoosne manustamine. Mõnikord tekib pärast lühikest ravimikuuri pikaajaline remissioon, kuid sageli tuleb ravimeid võtta pikka aega.
Kirurgiline sekkumine
Ilma selleta ei saa teha, kui soolekude on kokku kukkunud ja tulemuseks on abstsess, soole valendiku kitsenemine või fistuli moodustumine. Selliseid tüsistusi saab kõrvaldada ainult kirurgiliselt. Operatsiooni käigus eemaldatakse kahjustatud soolestiku osa. Kahjuks ei aita selline ravi Crohni tõvest täielikult vabaneda, seetõttu kasutatakse kirurgiat ainult hädavajadusel.
Ärahoidmine
Oluline on pöörata suurt tähelepanu lapse toitumisele - see peab olema täielik ja ratsionaalne ning sobiv ka beebi vanusele. Samuti peaksite ennetama ja järjekindlalt ravima seedetrakti mis tahes patoloogiat, sealhulgas parasiithaigusi ja ägedaid sooleinfektsioone.
