Imikute üks allergia ilmingutest võib olla konjunktiviidi areng. Eriti sageli areneb see puruna esimesel eluaastal. Haiguse eredad sümptomid põhjustavad beebile tõsist ebamugavust. Abi osutamata jätmine võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi.
Kuidas see areneb?
Põletiku algus algab pärast kokkupuudet provotseeriva teguriga. Selle haiguse puhul on selline provokaator mis tahes võõras aine - allergeen. Laste allergilised reaktsioonid on üsna ägedad ja kiired. Kõik kliinilised sümptomid võivad ilmneda mõne tunni jooksul pärast haiguse algust.
Kõige sagedamini tekib allergiline konjunktiviit õietolmuga kokkupuutel või erinevate taimede õitsemisel. Suurimat esinemissagedust täheldatakse kevadel ja suvel. Iga teine laps, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, võib õitsemise ajal süveneda. Haigus areneb väga kiiresti. Sõna otseses mõttes ilmnevad mõne tunni jooksul alates allergeeniga kokkupuutumise hetkest haiguse esimesed kliinilised ilmingud.
Teine mitte vähem levinud allergilise konjunktiviidi põhjus on teatud toiduainete talumatus. Kui beebil on tsitrusviljade või mereandide suhtes allergia, võivad tal tekkida ka kõik põletikulisele silmahaigusele iseloomulikud sümptomid. Selle põhjuseks on põletiku kiire levik kogu kehas.
Palju väiksemal juhul võib laste allergiline konjunktiviit tekkida mitmesuguste kemikaalide aurude sissehingamisel. Dr Komarovsky märgib, et kokkupuude liimidega võib olla nende haigusvormide kõige levinum põhjus. Haridusasutustes käivad lapsed pole sellise allergilise reaktsiooni tekkimise suhtes immuunsed.
Imikutel, kes ei talu majapidamistolmu ega kodutolmulesta, võib magades või lihtsalt võrevoodis tekkida allergiline konjunktiviit. Fakt on see, et puugid elavad väga sageli patjades. Kui te regulaarselt spetsiaalset desinfitseerimisravi ei tee, võivad need väga kiiresti paljuneda ja põhjustada tõeliste allergiliste reaktsioonide tekkimist. See kehtib eriti imikute ja vastsündinute kohta.
Suvel võivad mesilaste, herilaste ja mitmesuguste muude putukate nõelamised olla allergiaallikad. Mürk, mille nad kokkupuutel eraldavad, on väikesele organismile väga ohtlik. Selles sisalduv tohutu kogus bioloogiliselt aktiivseid aineid lühikese aja jooksul põhjustab kogu lapse allergiliste reaktsioonide kaskaadi. Sümptomid ilmnevad kiiresti ja nõuavad kohest tähelepanu.
Kõigil allergilistel reaktsioonidel (olenemata provotseerivast tegurist) on ühised kliinilised ilmingud... Erinevas vanuses imikutel võivad nad avalduda veidi erineval viisil. Nõrgenenud ja vastsündinud lastel on allergia tavaliselt palju heledam ja raskem. Hea immuunsustasemega väikelaste jaoks võib haigus olla kerge ja üsna hästi kontrollitav.
Peamised sümptomid ja tunnused
Kui lapsel tekib allergia, areneb konjunktiviit piisavalt kiiresti. See ebasoodne haigus tekitab beebis palju ebamugavusi. Reeglina möödub provotseeriva faktori sisenemisest silmade põletikulise protsessi arengusse mitte rohkem kui 24 tundi.
Konjunktiviidi kõige levinumad sümptomid on:
- Tugev punetus. Silma väikseimad anumad ulatuvad põletikulise protsessi tõttu tugevalt välja. Rasketel juhtudel võib tekkida isegi silma verejooks, kuid see on üsna haruldane. Mõjutatud silm ei tundu silmalau ödeemi taustal hea. Protsess on kahesuunaline. Ainult ühe silma kahjustusi allergilise konjunktiviidi korral ei juhtu.
- Silma või võõrkeha tunne "sõmer"... Konjunktiviidi kõige levinum sümptom. Laps, tundes oma silmaga võõrkeha, üritab selle eemaldamiseks sagedamini pilgutada. See toob lapsele ainult ajutise paranemise.
- Raske pisaravool. See toimub kogu päeva vältel. Allergilise konjunktiviidi korral on voolus reeglina kerge ja eritub suurtes kogustes. Haiguse klassikalises versioonis pole mäda. Suppuratsioon areneb ainult siis, kui allergilise protsessiga liitub nakkuslik bakteriaalne taimestik.
- Silmalaugude turse. Allergiline protsess ei haara mitte ainult limaskesta, vaid kogu silma struktuure tervikuna. Silmalaud on väga paistes ja paistes. Imikutel on raske silmi avada ja sulgeda. Katsed seda teha toovad tugevat valu.
- Iseloomulik välimus. Allergilise reaktsiooniga lapsel muutuvad näojooned suuresti. See muutub pundunud, punase varjundiga. Tugevalt üleulatuvad, punnis silmalaud annavad väljendile pahur ilme. Mõnel juhul võivad ka huuled ja keel paisuda. Selle haiguse arenguga tuleb imikut koheselt ravida. Kui lapse nägu on paistes, kutsuge kiiresti kiirabi.
- Käitumise muutus. Ägeda perioodiga beebid muutuvad väga loidaks, keelduvad oma lemmikroogadest. Harjumuslikud tegevused, mis neile rõõmu pakkusid, pole enam nauditavad. Lapsed nutavad, on kapriissed. Väikesed lapsed küsivad tõenäolisemalt "käsi".
Kõik allergilise konjunktiviidi sümptomid ilmnevad ligikaudu samal ajal. Mõne tunni pärast suurenevad haiguse kliinilised ilmingud mitmekordseks. Kui last õigel ajal ei aidata, võivad tagajärjed olla ohtlikud ja isegi eluohtlikud. Paljudel juhtudel on vajalik viivitamatu diagnoosimine ja ravi.
Milliseid katseid on vaja?
Konjunktiviidi kõige tavalisemad tunnused võimaldavad arstidel kiiresti ja õigesti täpse diagnoosi panna. Kuid allergilise reaktsiooni ja põletikulise silmahaiguse tekkimise korral on vaja täiendavaid laboratoorseid uuringuid.
Üks olulisemaid on täielik vereanalüüs. See rutiinne test aitab kindlaks teha haiguse tõsidust. Raske eosinofiilia (eosinofiilide taseme tõus) näitab allergilise reaktsiooni arengut. Selle lihtsa (kuid informatiivse) testiga saab allergiaid eristada bakteriaalsest või viiruslikust konjunktiviidist.
Selle haiguse arengu eest vastutava allergeeni kindlakstegemiseks on vaja täiendavaid laboratoorseid uuringuid. Seda meetodit saab kasutada alles pärast ägeda protsessi vaibumist. Tavaliselt toimub see 2-3 nädala pärast. Kõige sagedamini kasutavad allergoloogid skarifikatsioonikatseid.
Sellisel juhul tehakse nahale väikese terava esemega väikesed sisselõiked ja lisatakse paar tilka erinevaid allergeene. Kui beebil on allergiline reaktsioon mõnele välisele tegurile, siis on sellise kriimustuse asemel mõõdukas punetus. Arst analüüsib tulemusi ja saab kindlaks teha, milline allergeen on lapsele ohtlik. Protseduur on valutu ja ohutu. Toimub eri vanuses lastele.
Üks informatiivsemaid teste on tänapäeval seroloogiline vereanalüüs. Sellisel juhul võetakse lapselt uurimiseks venoosne veri. Tulemused on tavaliselt valmis 3-5 päeva jooksul. Laboratoorsed uuringud, mille tõenäosus on 95–98%, näitab lapse kalduvust konkreetse välise teguri põhjustatud allergiatele. Sel viisil saab testida peaaegu kõiki tänapäeval eksisteerivaid allergeene.
Allergilise reaktsiooni põhjustava põhjuse selgitamise eeltingimus on kõigi diagnostikameetmete kompleks. Tulevikus on haiguse allikat teades seda palju lihtsam ära hoida ja ravida. Allergiliste protsesside ravi tuleb läbi viia kohe. Igasugune viivitamine võib mitmekordistada beebi elule ohtlike komplikatsioonide teket.
Ravi
Allergilise konjunktiviidi sümptomite kõrvaldamiseks on vaja korraga määrata terve terapeutiliste meetmete kompleks. Kui lapsel on esimesed allergia tunnused, tasub ravi alustada esimestel minutitel.
Konjunktiviidi ravimisel on vaja järgmisi terapeutilisi meetmeid:
·
- Võimaluse korral kontakti kõrvaldamine provotseeriva teguriga. Putukahammustuse korral eemaldage kindlasti nõel. Parem on seda teha kiirabis. Kui olukord ei võimalda ja olete meditsiiniasutustest väga kaugel, proovige seda ise teha.
- Õitsemise ajal loputage pärast kõndimist kindlasti lapse silmi. Spetsiaalsete ravimite kasutamine pole üldse vajalik. Võite silmi loputada kummeli või tavalise jahutatud keedetud veega. Pühkige puhta vatipadja abil silma välimisest nurgast sisemisse nurka. Mõlemale küljele kasutage puhast vatti. Vanemate laste jaoks peske pärast iga tänavakülastust lihtsalt voolava vee all.
- Spetsiaalsete antihistamiinikumide kasutamine. Täna saab neid toota erinevates vormides. Konjunktiviidi ravis kasutatakse kõige sagedamini silmatilku. Arstid määravad neile tilkuda mõlemasse silma (7-10 päeva). Ravivad silmatilgad aitavad lühikese aja jooksul vabaneda pisaravoolust ja sügelusest.
- Haiguse rasketes vormides, kui beebi üldine seisund halveneb oluliselt, on vajalik hormonaalsete ainete määramine. Reeglina manustavad selliseid ravimeid erakorralised arstid (või kiirabiruumid) süstimise teel. Ärge kartke hormoone! Ekspertide kasutatud annus ei ole ohtlik ega saa last kuidagi kahjustada. Hormonaalsete ainete kasutamine on vajalik tõsise angioödeemi või ebasoodsate komplikatsioonide tekkimise korral.
- Terapeutilise hüpoallergeense dieedi määramine. Kõigile imikutele, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, soovitavad arstid sellist toitumist järgida kogu elu ja mitte ainult ägeda perioodi vältel. Allergiat vallandavate toitude vältimine aitab vältida uusi haigusjuhtumeid. Valgurikas ja eluks vajalike ainete rikas dieet aitab tugevdada immuunsust ja mõjutab positiivselt lapse kasvu.
- Silmade pesemine. Seda kasutatakse silma allergiliste haiguste raviks igal juhul. Protseduuri tuleks korrata vähemalt 2-3 korda päevas. Kui lapsel on tugev pisaravool, siis võite silmi loputada palju sagedamini - vastavalt vajadusele.
- Õige päevakava. Haiguse ägeda perioodi jooksul ei tohiks beebile anda suuri koormusi. Tema jaoks on parem magada rohkem ja jõudu juurde saada. Päevasel puhkusel normaliseerub imikutel hormonaalse ja immuunsüsteemi töö, allergilise reaktsiooni sümptomid vähenevad. Kui laps sulgeb silmad, nõrgeneb päikesevalguse agressiivne toime põletikulisele limaskestale.
Ärahoidmine
Allergilise konjunktiviidi ennetamiseks on oluline vältida allergeeni võimalikku kokkupuudet lapse kehaga. Kui lapsel on väljendunud allergia õistaimede või õietolmu suhtes, on parem reisida väljaspool linna nendesse piirkondadesse, kus see periood on juba möödas. Sageli lahkuvad Kesk-Venemaa lapsed koos vanematega lõunasse. Lõunapoolsetes piirkondades algab õitsemine varem. Selline kliimavööndi muutus hoiab ära allergilise reaktsiooni võimaliku tekkimise.
Imikutele, kellel on juba väljakujunenud allergia põhjus, võite kasutada üsna uut ravimeetodit - SIT-ravi.
Selle meetodi abil saate treenida laste immuunsust, muuta see resistentseks konkreetse allergeeni suhtes. Imiku kehasse viiakse allergeenide spetsiaalsed lahused (väga väikestes kontsentratsioonides). Aja jooksul hakkab immuunsüsteem neid aktiivselt ära tundma. Uute kontaktide tekkimisel reaalses elus ei teki lapsel allergilise reaktsiooni kahjulikke sümptomeid.
Immuunsüsteemi tugevdamine on samuti oluline ennetav meede. Õige hüpoallergiline dieet, värskes õhus kõndimine võib aktiveerida immuunsüsteemi, taastades keha. Noorte väikelaste jaoks on hädavajalik teha igapäevaseid jalutuskäike.
Hüpoallergilise dieedi järgimine on samuti oluline ennetusmeetod. Sellise dieedi korral on kõik tooted, millel on lapse kehale väljendunud sensibiliseeriv toime, täielikult välistatud.... Lastearstide nõukogu on välja töötanud spetsiaalsed tabelid, milles kõik tooted on jagatud mitmesse kategooriasse: tugevalt allergeenne, hüpoallergeenne ja neutraalne. Dieet sisaldab kõiki toitumisravi aluspõhimõtteid ja sobib ideaalselt kõigile imikutele, olenemata vanusest.
Kogu ravimeetmete kompleksi rakendamine võimaldab üsna lühikese aja jooksul kõrvaldada haiguse ebasoodsad sümptomid ja viia beebi tagasi tavapärasele eluviisile. Tulevikus aitab ennetusmeetmete rakendamine ära hoida allergilise reaktsiooni uute ägenemiste tekkimist. Neid soovitusi tuleks järgida kogu elu.
Dr Komarovsky räägib allpool olevast videost lähemalt laste allergilise sidekesta kohta.
