Lapse käte ja jalgade naha koorimine on nähtus, mis põhjustab vanematel põhjendatud elevust ja ärevust. Naha seisund peegeldab, nagu teate, kogu organismi seisundit ja paljud patoloogilised sisemised protsessid avalduvad naha kaudu väliselt. Miks lapse nahk sõrmedel ja varvastel, peopesadel ja jalgadel koorub ning kuidas last ravida, räägime sellest artiklist.
Desquamation - haigus või norm?
Naha koorimisel meditsiinikeeles on massidele vähe tuntud nimi - desquamation... Selles protsessis libisevad epidermise kaalud - naha välimine kiht. Tuleb märkida, et selle protsessi tagab loodus, nii et nahk saaks vabaneda liigsetest, surnud rakkudest, nii et epidermis ei pakseneks ja nahk ei muutuks karedaks.
Epidermis koosneb paljudest kihtidest. Sügavamates kihtides rakud jagunevad, moodustunud uued rakud liiguvad naha pinnale ja surevad samal ajal, kuna nende elutsükkel on lühike. Rakkude liikumisel toodavad ja hoiavad nad keratiini. See on tugev valk, mis annab nahale põhilised kaitsvad omadused. Pealt koorivad epidermise koorunud rakud. Seega tehakse ruumi uute lahtrite jaoks.
Desquamation on täiesti normaalne füsioloogiline pidev protsess. Kuid mõnikord koorimine väljendub suuruses ja sügavuses ning muutub patoloogiliseks.
Selline koorimine toimub pärast põletikku, naha välimise kihi kahjustamist ja mõningaid sisemisi protsesse. Keratotsüütide surm muutub massiliseks ja uusi rakke toodetakse vähem kui nad surevad ning seetõttu ilmnevad nahas asendamatud fragmendid, just desquamationi kohad.
Epiteelkaalude koorimine füsioloogilise normaalse koorimise ajal ei ole praktiliselt märgatav. Nahk vabaneb rakkudest, mis on muutunud tarbetuks järk-järgult, asendades need uutega. Kui lapse nahk sõrmedel koorub ja see on palja silmaga nähtav, siis kõige tõenäolisemalt me räägime patoloogiline koorimine, mis nõuab põhjuste kiiret tuvastamist ja kõrvaldamist.
Koorimine ise pole ohtlik. Selle tagajärjed on ohtlikud, sest nahk, millel puudub kaitsekiht, muutub haavatavamaks patogeensete bakterite, mitmesuguste seente suhtes, mis võivad põhjustada üsna tõsiseid nakkushaigusi. Lisaks on koorimise taga alati teatud välimine või sisemine provotseeriv tegur. Kui seda ei elimineerita, siis negatiivne mõju kehale jätkub ja kasvab. Desquamation on sageli ainult teatud patoloogiliste seisundite ja protsesside esialgne sümptom.
Põhjused
On palju põhjuseid, mis võivad viia desquamationini. Sellepärast on soovitatav mitte tegeleda iseseisvate otsingutega, vaid külastada kohe lapsega lastearsti ja dermatoloogi. Need eksperdid aitavad teie otsingut kitsendada ja leida probleemi juur.
Epidermise keratiinirakkude ulatuslikku surma võivad põhjustada sisemised tegurid (kehas esinevad) ja välised (agressiivsed välismõjud).
Sisemised põhjused:
- Vitamiinipuudus... Kõige tavalisem naha sõrmede ja peopesade koorimise põhjus on vitamiinipuudus. Samas ei saa öelda, et selle vitamiini laiemas tähenduses pole piisavalt vitamiine. Lapsel puuduvad väga spetsiifilised vitamiinid, mis osalevad keerulistes biokeemilistes protsessides, mis muudavad naha elastseks ja tugevaks. Need on vitamiinid E ja A. Neid nimetatakse rahvasuus "ilu- ja noorusevitamiinideks".
Lapsele ei tasu iseseisvalt välja kirjutada A- ja E-vitamiiniga preparaate, kuna nende ainete kontrollimatu tarbimine võib põhjustada tõsist üleannustamist. Parem on usaldada see spetsialistile.
- Allergiline reaktsioon. Epidermise välimine kiht võib olla kahjustatud ka keha ebapiisava reageerimise tõttu mõnele antigeenvalgule. Algab allergia, mille ilmingud võivad olla väga erinevad. Naha koorimine on statistiliste andmete kohaselt allergiliste reaktsioonide kõigi sümptomite seas teisel kohal. Sellisel juhul võib last mõjutada mitte ainult käte nahk. Sageli toidu- või ravimiallergia korral võite märgata, et nina, lõua ja otsmiku nahk on koorunud.
- Seenekahjustused... Epidermist mõjutavaid seeni on mitu tosinat. Lapsepõlves on kõige levinumad haigused keratomükoos, pityriasis versicolor, erütrasma ja aktinomükoos. Pindmised nahakahjustused võivad põhjustada antropofiilset seent, mis põhjustab trikhofütoosi. Kõige sagedamini kaasnevad sellised kahjustused täiendavate patoloogiliste muutustega küüneplaatidel.
Seennakkuse korral ei mõjuta mitte ainult käed, vaid ka peanahk ja jalad, suurte varvaste tallal ja naeltel võib sageli esineda koorumist ja valulikku punetust selgelt piiritletud alade kujul.
- Bakteriaalne infektsioon... Kõige sagedamini põhjustavad käte nahaga seotud probleeme stafülokokid ja streptokokid. Sellisel juhul on koorimine ainult üks etapp, mis eelneb tavaliselt abstsesside, papulide, vesiikulite arengule. Koorimine ise muutub piisavalt kiiresti sügavaks, nahale võivad tekkida praod.
- Stress. Raske või pikaajaline stress võib lastel põhjustada mitmesuguseid haigusi. Käte ja jalgade naha koorimine pole erand. Muide, dermatoloogiliste haiguste neuroloogilist tegurit võib olla kõige raskem tuvastada, sest isegi kogenud lastearsti pole kerge arvata stressi olemasolu kohta väikelastel, kes pole veel võimelised oma tundeid ja kogemusi sõnadega väljendama.
- Seedesüsteemi haigused. Käte naha eemaldamine võib näidata ka seedetrakti haiguste esinemist. Eriti sageli ilmnevad nahal probleemid kõhunäärmega. See ensüümide ja hormoonide tootmise eest vastutav organ patoloogiliste muutustega põhjustab mitte ainult epidermise koorimist, vaid ka naha värvi muutumist. Võib ilmuda tsüanootsed fragmendid või punased vaskulaarsed täpid keha erinevates osades.
- Patoloogiline kuiv nahk... Me räägime diabeedi põhjustatud kuivusest, hormonaalsetest häiretest, atoopilisest dermatiidist. Kõik need haigused ja seisundid vähendavad lipiidide tootmist epidermise rasunäärmete poolt, nahka ei niisutata ja vedelikku on vähe. Isegi väikseim traumaatiline toime võib põhjustada naha rikkumist üsna suurte alade edasise koorimisega.
- Ussid. Paljud parasiidid, kes paljunevad ja toituvad toitainetest läbi sooleseina, põhjustavad nahaprobleeme. Desquamation toimub pinwormide, ümarusside ja giardiaasi pikaajalise helmintilise invasiooniga.
Välised põhjused:
- Kontaktdermatiit. Käte nahk võib kooruda, kuna laps on kokku puutunud teatud ärritajate, kodukeemia, mürkide, toksiinide, leeliste ja hapetega. Sellist kaotust pole lihtne ära tunda, kuid miski pole võimatu. Lüüasaamine piirdub ainult kontaktpinnaga ja ei laiene teistele kehaosadele. On kerge või väljendunud punetus, samuti naha väike turse ja "läige". Koorimine ei alga tavaliselt kohe, vaid mitu päeva pärast kokkupuudet.
- Kokkupuude temperatuuridega... Kuumus või hüpotermia võib põhjustada naha metaboolsete protsesside häireid. Kui laps mängis eelmisel päeval pikka aega lumepalle, siis järgmisel päeval võib sõrmeotstel ja peopesadel tekkida kerge naha koorumine. Pärast vanni või sauna võib aurutamise ja kõrge temperatuuriga kokkupuute tõttu nahk kooruda. Kui laps kõnnib sageli tuules ilma kindadeta, tekib õhuvoolude kokkupuutel tekkinud dehüdratsioonist koorumine.
Sagedane kokkupuude veega, näiteks basseinis mängides, mõjutab ka naha seisundit ja võib põhjustada epidermise rakkude liigset ketendavat eraldumist.
- Ebaõige hügieen... Laste jaoks on ohtlik mitte ainult hügieeni puudumine, vaid ka selle ülemäärasus. Seega võib käte sage pesemine seebi ja veega põhjustada kuivust ja koorimist. Samuti on ohtlik kasutada täiskasvanud detergente, mis mõjutavad agressiivselt lapse nahka, rikkudes happetasakaalu. Eriti tundliku nahaga lapsed võivad sel viisil reageerida klooritud kraaniveele.
- Ravimite võtmine... Desquamation algab sageli soole mikrofloora rikkumise korral, mida võib provotseerida antibiootikumide, eriti sulfoonamiidide rühma ravimite, pikaajaline kasutamine. Samuti võib koorimine kaasneda hormonaalsete ravimite tarbimisega.
Sümptomid
Juba enne esimeste desquamationi tunnuste ilmnemist võib lapsel tekkida sügelus. Sageli märkavad vanemad juba kooritud nahka ainult seetõttu, et nad lihtsalt ei märganud eelmist etappi. Kõik lapsed ise ei pööra tähelepanu sellele, et nende pastakad sügelevad, ja veelgi enam saavad nad sellest emale ja isale teada anda.
Koorimise ajaks näib nahk mõnevõrra ödeemiline, ehkki see, nagu tervikpunetus, pole kohustuslik sümptom. Seennakkuse korral võivad punetuse asemel olla heledad, peaaegu valkjad laigud ja seedesüsteemi haigustega naha helesinised killud. Kui laps kriimustab nahka aktiivselt, siis on see vigastatud ja tekib pragusid, pustuleid, ilmub valge või kollakas koor. See võib olla kuiv või nutune.
Kõige sagedamini algab koorimine sõrmede või varvaste otstest ja jalgadelt (näiteks kitsaste ja ebamugavate jalanõude tõttu) ja seejärel jätkuva negatiivse mõjuga nahahaigus levib edasi - peopesadesse või kontsadesse.
Oluline on hinnata seotud sümptomeid... Gastroenteroloogi külastamise põhjuseks peaksid olema koorimis- ja seedeprobleemid. Lakkamine ja samaaegsed hingamisteede sündmused (nohu ilma tattita, kuiv köha) võivad olla allergia kliiniline pilt ja põhjus allergoloogiga ühenduse võtmiseks. Suuremahulised nahakahjustused võivad viidata kontaktdermatiidile või seeninfektsioonile, see on põhjus nakkushaiguste spetsialisti ja lastearsti külastamiseks.
Ravi
Kategooriliselt pole soovitatav ravida sellist näiliselt lihtsat probleemi nagu käte või jalgade naha koorimine rahvapäraste ravimitega, sest tegelik põhjus võib olla üsna ohtlik ja kompetentse teraapia jaoks vajalik aeg läheb kaotsi.
Parim koht alustamiseks on üksikasjalik tervisekontroll. Põhjuse väljaselgitamiseks peab laps läbima üldise ja üksikasjaliku vereanalüüsi, mis määrab kindlaks põletikuliste protsesside olemasolu, samuti selgitab välja, kas lapsel on teatud vitamiinide puudus.
Mikroskoopiliste uuringute jaoks on tingimata vaja läbi viia epidermise proovide kraapimine, mille käigus tuvastatakse seened, samuti kraapimine bakterite külvamiseks, et otsida patogeenseid baktereid.
Allergiareaktsiooni kahtluse korral viib allergoloog läbi uuringu spetsiaalsete testribadega, et selgitada välja spetsiifiline allergeen, mis muutused nahas põhjustas. Kui leitakse vitamiinide A ja E puudus, määratakse vitamiinikompleksid, enamasti soovitatakse lastele "Aevit", milles mõlemad vitamiinid on teatud koguses. Need vitamiinid on ükshaaval ebaefektiivsed ja imenduvad halvasti, seetõttu tuleks neid võtta äärmiselt keerukalt. Lapse toidusedelis soovitab arst lisada A- ja E-vitamiinirikkaid toite:
- porgand;
- kõrvits;
- kapsas;
- ploomid;
- aprikoosid;
- ploomid;
- tomatid;
- värsked ürdid;
- kõrge rasvasisaldusega piimatooted;
- rafineerimata taimeõli (oliiv, päevalill);
- kaerahelbed ja tatrapuder võiga.
Kasulik on salvi määrida kahjustatud nahale kohapeal "Radevit", "Aekol".
Allergilise haiguse ravimisel peate kõrvaldama igasuguse kontakti kahtlustatava allergeeniga. Kui seda ei õnnestunud leida, siis laps on isoleeritud kokkupuutest kõigi võimalike allergeenidega, mida traditsiooniliselt peetakse kodukeemiaks ja klooriks, kodutolmuks, õietolmuks, laiaks toidutoodete rühmaks (pähklid, piim, kanamunad, suhkur, punased marjad jne), ravimiteks. Koos elustiili muutumisega määratakse antihistamiinikumid ja kohapeal nahal, millel on tõsised kahjustused ja ulatuslik koorimine - glükokortikosteroidhormoonidel põhinevad salvid ja kreemid.
Kõige pikem ja raskem seenhaiguste nahakahjustuste ravi. Selline ravi nõuab kohustuslikku sihtotstarbelist retsepti - arst peab teadma, milline olemasolevatest seentest on narkootikumide valikul naha koorimises süüdi. Imikute seenevastane ravi viiakse sageli läbi haiglas. Ravi hõlmab kohalike seenevastaste ainete võtmist salvide ja geelide kujul, samuti sarnaste ainete võtmist sees.
Pärast esimest ravikuuri, pärast 2-3 nädala ootamist, määratakse seenekolooniate uue kasvu vältimiseks teine kuur.
Bakteriaalseid kahjustusi ravitakse antibiootikumidega. Seal on suur hulk antimikroobseid salve. Sõltuvalt mikroobi kuuluvusest ühele või teisele liigile on ette nähtud naha töötlemine salvide ja antiseptikumidega, immunostimuleeriv ravi ja vitamiinide tarbimine. Ravi kestab tavaliselt 7 kuni 14 päeva.
Seedesüsteemi haiguste korral määrab gastroenteroloog spetsiifilise ravi, sealhulgas sorbendid, ensüümipreparaadid, maomahla happelisust suurendavad või vähendavad ained, samuti kolereetilised ravimid. Mõjutatud naha jaoks kasutatakse vitamiine sisaldavaid salve. Kuivus ja ketendus suhkruhaiguse, HIV-nakkuse korral vajavad kitsaste spetsialistide nõuandeid, kes ütlevad teile, kuidas kohandada laste peamist ravimitoetust nii, et naha manifestatsioonid oleksid minimaalsed.
Kõigil patoloogilise koorimise juhtudel, olenemata põhjusest, näidatakse last:
- töö- ja puhkerežiimi järgimine;
- psühholoogilise tausta normaliseerimine perekonnas, konfliktsituatsioonide kõrvaldamine;
- ruumis piisavalt niisutatud õhk (suhteline õhuniiskus - vähemalt 50-70%);
- pesemine seebi ja muude detergentide, sh imikutoodete kasutamiseta;
- naha niisutamine lastel kasutamiseks lubatud taimeõlidega (virsik, aprikoos, oliiv, päevalill, vaseliin);
- beebi küünte ettevaatlik lõikamine, kuna nende all olevad bakterid ja seened võivad kriimustamisel nakatada uusi haavu, kui koorimine jätkub tugeva sügeluse taustal;
- vältides agressiivset mõju nahale - kuumus, külm, kemikaalid.
Traditsioonilise meditsiini arsenalist desquamationi jaoks võite kasutada kummeli keetmisega käsivanne. Protseduuri vesi ei tohiks olla kuum, vaid soe. Kasulik on teha saialille puljongiga losjoneid.
Kuid eksperdid ei soovita käte naha määrimiseks kasutada mett - kõik mesindustooted on väga allergilised ja võivad halvendada lapse naha seisundit.
Kasulikud vannid seeria ja vereurmarohuga, lisades suplusveele tammekoore keetmist. Beebi nahka tuleks pesemiseks õrnalt koorida spetsiaalse lapsekindaga. Mõjutatud naha hõõrumine on keelatud, see keeld kehtib ka kõvade rätikute kohta.
Ärahoidmine
Lakkamist saab vältida, kui järgite laste tervise säilitamise põhireegleid:
- Hoolitse oma beebi naha eest ilma üle pingutamata. Seebiga suplemist on kõige parem teha mitte rohkem kui 1 kord päevas, samas kui kuni kuue kuu vanustele lastele on parem kasutada beebiseebist valmistatud seebilahust. Lapsed peaksid aasta pärast ostma ainult hüpoallergilisi vannitooteid. Pärast kõndimist või enne seebiga söömist pole vaja käsi pesta, piisab sellest, kui teha seda tavalise voolava veega vähemalt 30–40 sekundit.
- Immuunsuse tugevdamine alates sünnist aitab vältida paljusid lastehaigusi, sealhulgas nahaprobleeme. Parimad vahendid tugeva immuunsuse kindlustamiseks on karastumine, värskes õhus jalutamine, sportimine, aktiivsed mängud ning vitamiinide ja mineraalaineterikas tasakaalustatud toitumine.
- Ei tohiks kasutada lapse jaoks tugeva kuivatava toimega tooted - alkohoolsed vedelikud, suur kogus talki. Kõik peaks olema mõõdukas ning alkohol ja kõik tooted, mis seda sisaldavad, on vastunäidustatud lastele kuni noorukieani.
- Oluline on kaitsta lapse käsi temperatuurimõjude eest - talvel peaksite neid kindlasti soojendama labakindade ja kinnastega, vältides hüpotermiat, ja suvel - määrige neid päikesekaitsekreemiga, kui kavatsete pikka aega avatud päikese käes viibida. Hooajavälisel ajal, kui tuul on ohtlik, peate enne õueminekut määrima oma käed kaitsekreemidega ("Päästja", "Bepanten") ja pärast jalutuskäigult naasmist peske kaitsevarustus sooja jooksva veega.
- Kõiki haigusi tuleb ravida õigeaegselt, esiteks puudutab see nohu ja viirushaigusi, samuti helmintilisi invasioone. Ravi ajal peate kindlasti pöörduma arsti poole, mitte usaldama lapse tervist traditsioonilisele meditsiinile, sest mitte üks ravimtaim ei ole võimeline hävitama kõiki patogeenseid baktereid, seeni ja ei mõjuta kindlasti viirusi.
Teavet selle kohta, kuidas lapsel nahaprobleeme vältida, leiate järgmisest videost.
