Lapse asend emakas on erinev. Sellest, kuidas laps emakas asub, sõltub suuresti tema emakasisene areng ja kasv. See artikkel räägib teile, milline on loote pikisuunaline asend, kuidas see juhtub ja kuidas see mõjutab sünnitust.
Mis see on?
Kuidas laps ema kõhus paikneb, sõltub sellest, kuidas ta areneb. Loote üks soodsamaid positsioone emakas raseduse ajal on pikisuunaline asend. Sellisel juhul kulgeb rasedus reeglina üsna füsioloogiliselt.
Paljud rasedad naised, kui puutuvad esimest korda kokku pikisuunalise asukoha määratlusega, hakkavad muretsema, kas see on mingisugune patoloogia või täiesti normaalne. Kohe märgime, et selline lapse paigutus on üsna normaalne. Pikisuunalisel rasedusel on selle arenguks soodne prognoos.
Lapse asendi määramine määratakse, võttes arvesse tema peamiste suurte kehaosade asukohta. Samuti peavad arstid joonistama tingliku keskjoone, mis kulgeb läbi beebi torso keskosa. Selle tingliku joone ja naisvaagna vaagnajoone suhe näitab lapse positsiooni emakas.
Loote pikisuunalise asendiga emaüsas langeb kokku emaka ja lapse keha pikijoon. Lisaks loote asendi määramisele määravad arstid kindlaks ka lapse esitusviisi, see tähendab, milline kehaosa on sünnikanalile lähemal. Esitusi on erinevaid. Igal neist on oma omadused ja see mõjutab raseduse prognoosi teatud viisil.
Imiku asukohta emakas on võimatu ennustada. See võib olla tingitud väga erinevatest põhjustest. Siiani pole teadlased jõudnud üksmeelele, miks raseduse ajal emakas olev laps võtab selle või teise positsiooni. Siiani on selle selgitamiseks ainult mitu teooriat.
Pikka aega arvati, et lapse pea esitusviisi emakas hõlbustab asjaolu, et lapse pea kaalub veidi rohkem kui tema tuharad. Gravitatsiooni mõjul hakkab see nihkuma allapoole ja on ülejäänud kehale lähemal sünnikanalile. Kuid paljud teadlased ei nõustu sellega.
Statistika kohaselt leitakse sünnitusabi juures loote pikisuunalist asendit palju sagedamini kui teisi. Pange tähele, et loote asend võib raseduse ajal muutuda. See juhtub eriti sageli, kui laps on nihelus.
Loote aktiivne motoorne aktiivsus teatud emakasisese arengu perioodil võib põhjustada asjaolu, et see lihtsalt muudab oma positsiooni ema üsas.
Raseduse arengu tunnused
Pikisuunas on laps justkui vertikaalne sünnikanali suunas. See asend vastab kahele esitusviisile - vaagna- ja peaaju esitusviis. Igal neist on mitu kliinilist varianti. Niisiis, peaesitus võib olla kuklaluu, näo- ja otsmik. Rinnaesine esitlus on jagatud jala- ja põlvpüksideks. Raseduse kulg igaühega neist sisaldab mitmeid eripära.
Singleton
Kõige tavalisem esitus, kus lootel paikneb emaka teljega piki, pea allapoole, on pea esitlus. Seda esineb kõige sagedamini sünnitusabipraktikas. Parim variant on see, kui laps on peatoesiseses esituses, tagumine pea allapoole. Sellisel juhul toimub selle läbimine sünnikanali kaudu füsioloogiliselt, sünnikahjustuse arengu oht on tühine.
Kui laps on esiosas, on loomulik sünnitus võimalik, kuid teatud patoloogiate areng võib seda juba keeruliseks muuta. Kitsa vaagnaga naistel suureneb selle esinemisvariandi korral sünnikahjustuste tekkimise oht.
Ohtlike patoloogiate vältimiseks peavad arstid mõnikord kasutama sünnitusabi kirurgilist meetodit ja tegema keisrilõike.
Näo esitusviisi korral on loote nägu sünnikanalile lähemal. Reeglina on laps selles asendis mõnevõrra painutamata olekus. Loomulik sünnitus koos sellise esitlusega võib olla ohtlik nii rasedale naisele kui ka tema lapsele. Parim taktika on keisrilõige.
Meditsiinipraktikas on palju vähem levinud loote põlvpüksid. Sellisel juhul asub beebi vaagen sünnikanalile lähemal, lapse pea aga emaka põhja piirkonnas. Püksirihma esitus toimub statistika järgi 4-5% -l juhtudest.
Tulevane ema, kellel on raseduse ajal olnud loote põlve tutvustus, peaks olema oma tervise suhtes tähelepanelikum. Selline lapse paigutus võib jätkata patoloogiate arengut, samuti viia ebasoodsate sümptomite ilmnemiseni.
Raseduse kulg koos põlvpüksidega on raskendatud.
Rinnahoidja esitluse üheks võimaluseks on jalaesitlus. Sellisel juhul peaksid loomuliku sünnituse ajal kõigepealt sündima lapse jalad, mitte tema pea. Seda tüüpi sünnitused pole looduse seisukohalt siiski füsioloogilised. Sünnikanalist liikudes võivad lapse rabedad kondid vigastada. Veelgi enam, need võivad tõsiselt kahjustada ka ema suguelundeid.
Sünnitrauma ja vigastuste tekkimise tõenäosuse vähendamiseks võtavad arstid kasutusele sünnitusabi kirurgilised meetodid. See väldib sünnitusprotsessi ajal ohtlike patoloogiate arengut.
Teine põlvpükste esitamise võimalus on põlvpükste esitlus. Sellisel juhul "kükitab laps" justkui maha. Sellises olukorras ilmub sündides kõigepealt vaagna, siis sünnivad käed ja jalad ning pea on sündinud viimasena. Sünnitus põlvpükste esitlemisel on üsna keeruline. Ohtlike patoloogiate tekkimise ohu minimeerimiseks võivad arstid kasutada keisrilõike.
Sünnitusabi taktika koos põlvpükstega määratakse sünnitusele lähemal. Kuni raseduse kolmanda trimestrini ei kiirusta arstid ikkagi sünnituse läbiviimise üle otsustama. Kui põlvpükste esitusviis määratakse piisavalt varajases staadiumis, võib see sünnituse ajaks veel muutuda. Sellises olukorras ei tohiks kiirustada sünnitustaktika valimisega.
Üks üsna ohtlikest komplikatsioonidest loote tuharseisus on verejooksu võimalik areng suguelunditest. See seisund võib olla väga ohtlik nii tulevasele emale kui ka tema lapsele. Suurte komplikatsioonide tekke vältimiseks koostavad arstid rasedale soovituste komplekti. See sisaldab tingimata näpunäiteid päevarežiimi ja puhkuse korrigeerimiseks, raskuste tõstmise piiranguid, samuti intensiivse füüsilise koormuse välistamist.
Paljud tulevased emad, kuuldes, et laps on põlvpükstes, kasutavad mitmesuguseid harjutusi. Nende eesmärk on tagada, et loode muudab oma positsiooni emakas.
Selliseid harjutusi saab teha ainult pärast sünnitusarsti-günekoloogiga konsulteerimist. Mõnel juhul võib selline "võimlemine" ainult kahjustada, mitte aidata olukorda parandada.
Isegi basseinis ujumine aitab muuta lapse asendit emakas. Veekeskkond, kus tulevane ema ujumise ajal viibib, mõjutab kõhupiirkonna last. Nii juhtub, et pärast basseinis ujumist võib lapse asend emakas muutuda.
Mitmekordne
Kaksikute kandmine on üsna vastutustundlik protsess. Tulevane ema kogeb tavaliselt topeltärevust, kuna ta on mures mõlema beebi arengu ja seisundi pärast. Kaksikute asukoht emakas võib samuti olla erinev.
Parim variant on kanda lapsi, kes on mõlemad pea pikisuunas. Sellisel juhul on raseduse kulg füsioloogiline. Sünnitus kulgeb reeglina rahulikult, ilma ohtlike patoloogiate arenguta.
See on vähem soodne, kui lastel on erinev esitus. Näiteks ühel beebil on põlvpüks esitlus ja teisel pea esitlus. Selles olukorras võivad nad sünnituse ajal oma peaga kokku põrgata, mis võib juba olla ohtlik.
Sellisel juhul on väga oluline usaldada sünnituse juhtimine kogenud arstile, kes oskab õigesti valida ohutu sünnitusabi taktika.
Kuidas saate kindlaks teha?
Loote positsiooni saate teada juba raseduse üsna varases staadiumis. Kõige täpsem diagnostiline meetod on ultraheli. Kaasaegsed seadmed võimaldavad täpselt kindlaks teha loote kõik osad.
Loote asend emakas võib olla ebastabiilne. See tähendab, et see võib kogu raseduse vältel mitu korda muutuda. Sellepärast tehakse raseduse erinevatel etappidel mitu ultraheli. Niisiis, ultraheliuuring viiakse tingimata läbi vahetult enne sünnitust. See on vajalik arstide jaoks, et tulevikus sünnitusabi meetodi valikuga otsustada.
Kõigi rasedate naiste jaoks läbi viidud tavalise käsitsiuuringu abil on võimalik määrata ka loote asend emakas. Seda teostab sünnitusarst-günekoloog. Sellise uuringu abil määrab arst kindlaks lapse keha peamiste osade positsiooni ja teeb oma järelduse lapse emakas esinemise kohta. Samuti hindab arst tingimata platsenta asukohta ja võtab vajadusel testimiseks materjali (määrded).
Loote asukoha tüübid emakas leiate järgmisest videost.
