Günekoloogide hulgas on ravimi "Duphaston" väljakirjutamise tava raseduse planeerimisel üsna tavaline. Selle toime spekter on üsna lai, kuid enamasti on see ette nähtud naistele, kes soovivad rasestuda.
Kas Dufastoni võib pidada universaalseks ravimiks kõigile naistele, kes unistavad emaks saamisest, või on selle kasutamisel mitmeid piiranguid? Mis on selle ravivahendi vastunäidustused ja kas sellel on kõrvaltoimeid? Ja mis kõige tähtsam - kui suur on tõenäosus, et pärast dyufastoni võtmist saabub kauaoodatud rasedus ikkagi? Nendele küsimustele vastuste, kasutusjuhiste ja selle ravimi võtmise iseärasustega saate tutvuda, lugedes seda materjali.
Toimemehhanism
Selleks, et olla täielikult teadlik sellest, kas raseduse planeerimisel tasub Duphastoni võtta, peate selgelt mõistma, kuidas see ravim naisorganismi mõjutab. See on vajalik selleks, et mõista, miks seda tasub võtta. eranditult menstruaaltsükli teatud päevadel. Kui seda reeglit ei järgita, täidab Duphaston naise kehasse sattudes vastupidist funktsiooni ehk hoiab ära eostumise.
Ravimi toimemehhanism on järgmine. Duphastoni üks põhikomponente on kunstlikult sünteesitud naissuguhormoon progesteroon. Seda ei nimetata põhjuseta "rasedushormooniks", kuna selle peamine funktsioon naisorganismis on emaka omamoodi ettevalmistus tulevase loote kandmiseks: see loob tingimused embrüo "kindlaks" tungimiseks emaka limaskestale (endomeetriumi). Loomulikult moodustub see hormoon menstruaaltsükli postovulatoorsel perioodil, see tähendab pärast ovulatsiooni toimumist.
Ovulatsioon on naisorganismile omane bioloogiline protsess. Selle olemus seisneb selles, et folliikul, mis asub munasarja paksuses ja on omamoodi munaraku (emasloomade paljunemisrakk) anum, puruneb, mille tagajärjel liigub muna munajuhade suunas, kus peaks toimuma kavandatud eostumine (emase ja isase paljunemisrakkude sulandumine) ).
Progesterooni rolli naise kehas ei saa vaevalt üle hinnata: see mõjutab tohutult reproduktiivse süsteemi funktsionaalseid võimalusi, pakkudes tervislikku menstruatsioonimehhanismi, rasestumisvõimalust ja ka raseduse normaalset kulgu. Progesteroon kuulub steroidhormoonide rühma ja seda sünteesitakse munasarjades ja neerupealistes.
Lisaks tuleb arvestada progesterooni rolliga kogu menstruaaltsüklis. See sisaldab kahte etappi:
- Follikulaarnevõi levikufaas. Siin toimuvad kõik reproduktiivsüsteemi protsessid: folliikuli küpsemine, endomeetriumi "proliferatsioon" jne peamiselt östrogeenide kontrolli all. Need muutused on omamoodi naise keha ettevalmistamine võimalikuks viljastumiseks, mis võib tekkida ovulatsiooni ajal.
- Lutealvõi sekretsiooni faas (folliikuli purunemise kohas moodustub nn kollaskeha), mis seejärel toodab progesterooni koguses, mis on vajalik rasestumise ja võimaliku normaalse raseduse kulgu tagamiseks).
Samuti tekivad emaka limaskihis progesterooni toimel teatud protsessid (suurenenud vereringe kudedes, kiht pakseneb, muutub lõdvemaks jne). Need tsüklilised muutused on suunatud viljastatud munaraku implanteerimiseks kõige soodsamate tingimuste loomisele. Kui kontseptsiooni ovulatsiooni ajal ei toimunud, siis korratakse kõiki menstruaaltsükli etappe uuesti.
Progesterooni bioloogilist tähtsust naisorganismile seletatakse mõjuga järgmistele füsioloogilistele protsessidele:
- endomeetriumi tsükliliste sekretoorsete muutuste normaalse protsessi tagamine, mis on raseduse normaalse kulgemise jaoks väga oluline;
- pärssiv toime emaka kokkutõmbumisprotsessile, vähendades seeläbi viljastatud munaraku äratõukeriski;
- piimanäärmete ettevalmistamine imetamiseks;
- rahustav toime naise närvisüsteemile, tema emotsionaalse tausta stabiliseerimine;
- emaka suuruse kasvu stimuleerimine rasedusperioodi pikenedes.
Eespool nimetatud progesterooni omaduste tõttu nimetatakse seda sageli "raseduse hormooniks". Ja see on õigustatud, sest ilma tema aktiivse osaluseta ei ole võimalik rasestuda ega normaalne raseduse kulg.
Naise kehas progesterooni sisalduse madal näitaja näitab kas menstruatsioonitsükli luteaalfaasi "ebaõnnestumist" või kollaskeha funktsionaalset puudulikkust.
Selle hormooni puudus võib põhjustada menstruatsioonidevahelist verist emaka väljaheidet. Lisaks suurendab progesterooni ebapiisav kontsentratsioon veres abordi riski või loote struktuuriliste kõrvalekallete teket.
See juhtub, et kontseptsioon ei saa tekkida teatud füsioloogiliste põhjuste tõttu, mis on seotud hormonaalse tasakaalustamatusega naise kehas. Kui progesterooni toodetakse liiga vähe, väheneb rasestumisvõimalus ja raseduse katkestamise oht suureneb, kui see juhtub.
Kui emaks saada sooviv naine otsib abi spetsialistilt, kellel on olnud spontaanseid aborte või kes üritab lihtsalt pikka aega rasestuda, võidakse talle määrata teatud uuringud, mis võivad kinnitada progesterooni ebapiisavat taset kehas.
Juhul, kui testitulemuste andmed näitavad selgelt progesterooni puudust, võib raviv günekoloog määrata Dufastoni üheks ravimravi komponendiks.
Eduka teraapia korral - raseduse tekkimisel - Duphastoni ei tühistata... Naine peaks jätkama ravimi kasutamist kuni 20. rasedusnädalani ja pärast seda annust järk-järgult vähendama. Kui lõpetate Duphastoni võtmise varajases staadiumis, võite sellega esile kutsuda raseduse katkemise. Seda ravimit on vaja võtta ainult menstruaaltsükli 16-25 päeva jooksul (28-päevase tsükliga) pärast ovulatsiooni).
Tuleb meeles pidada, et Duphastoni kasutamise eelised raseduse planeerimisel on ainult siis, kui kui viljatust seostatakse progesterooni defitsiidiga. Kui kauaoodatud raseduse tekkimist takistavad muud põhjused, ei ole Duphastoni määramine soovitatav. Seetõttu otsustab spetsialist selle aktsepteerimiseks või mitte, objektiivse uuringu tulemuste põhjal.
Raviarst peaks täpsustama raviskeemi ja määrama ravi kestuse. On võimatu juua seda ravimit tuttavate nõuannete järgi, ilma et oleksite eelnevalt kindlaks teinud oma kontseptsiooniga seotud probleemide usaldusväärset põhjust.
Näidustused kasutamiseks
Isegi pärast seda, kui arst kirjeldab teie jaoks üksikasjalikult Duphastoni võtmise algoritmi, ei ole üleliigne tutvuda ravimi annotatsiooniga. Pärast selle lugemist olete veendunud, et tootel on üsna lai valik näidustusi, sealhulgas:
- Endometrioos... See on günekoloogiline patoloogia, mis on seotud endomeetriumi rakkude - emaka limaskesta kihi levimisega väljaspool seda. Need rakud võivad kasvada mitte ainult naise reproduktiivsüsteemi teistes osades, vaid ka vereringe kaudu sattuda keha kaugematesse organitesse ja kudedesse. Emakaõõnde lahkudes säilitavad selle limaskihi need fragmendid võime perioodiliselt muutuda, nii et iga kuu suureneb kahjustatud elund suurusega, veritseb ja valutab. Samuti täheldatakse endometrioosi korral menstruaaltsükli rikkumisi ja viljatust.
- Hüpofüüsi luteiniseeriva hormooni defitsiidiga seotud viljatus, mis tagab naise reproduktiivse süsteemi tervisliku toimimise. Selle peamine eesmärk on stimuleerida munasarjade - naissuguhormoonide - östrogeenide tootmist. Suurim luteiniseeriva hormooni kontsentratsioon veres toimub ovulatsiooniperioodil. Ja ka spontaanse abordi või raseduse katkemise tõenäosus, mis on seotud progesterooni ebapiisava tasemega.
- PMS (premenstruaalne sündroom) on menstruatsioonitsükli perioodiliselt korduv faas, mis on iseloomulik teatud protsendile naistele, mis avaldub sümptomite kompleksina - nagu peavalu, depressioon, emotsionaalne labiilsus, alakõhuvalu, iiveldus, oksendamine jne. Tavaliselt esinevad need ilmingud 5.-10. päeva enne menstruatsiooni algust.
- Düsmenorröa ja sagedased vahelejäänud perioodid - patoloogiline seisund, mis tekib perioodiliselt iga menstruatsiooni ajal. Düsmenorröa kõige sagedasem sümptom on alakõhus esinev äge valu. Võib esineda ka järgmisi häireid: üldine halb enesetunne, iiveldus, oksendamine, peavalu, kõhupuhitus, labiilne emotsionaalne seisund, madal kehatemperatuur jne);
- Sekundaarne amenorröa - menstruatsioonivoolu puudumine üle kuue kuu reproduktiivses eas naistel, kellel on kindlaksmääratud tsükkel.
- Düsfunktsionaalne emaka verejooks - verine eritis emakast, mis ei ole seotud normaalsete tsükliliste muutustega naisorganismis. Need tekivad hormonaalse "häire" taustal.
Muidugi määratakse Duphaston sagedamini raseduse planeerimisel. Kui järgite kõiki spetsialisti soovitusi ja ei riku ravimi võtmise ajakava, muutub tulemus lühikese aja jooksul piisavalt ilmseks.
Kasutamise vastunäidustused ja võimalikud tüsistused
Kahjuks on olukordi, kus raviarst on sunnitud raseduse planeerimisel selle ravimi võtmise tühistama. kui tuvastatakse üks vastunäidustustest, näiteks:
- ülitundlikkus ravimi ühe komponendi suhtes;
- neeruhaigus;
- lööbe ja sügeluse juhtumid eelmise raseduse ajal.
Kui teil on varem olnud vähemalt üks neist patoloogiatest, siis on parem ravimit mitte kasutada.
Vastasel juhul võivad tekkida kõrvaltoimed, mille ilmnemise tõttu tuleb Dufastoni kasutamine lõpule viia. Näiteks näiteks:
- hemolüütiline aneemia (punavereliblede hävitamise kiirenenud protsess - seisundiga kaasneb vere bilirubiini taseme järsk hüpe);
- ühte tüüpi allergiline reaktsioon;
- peavalud;
- maksapuudulikkus (selle sümptomiteks võivad sel juhul olla jõudluse langus, üldine halb enesetunne, kõhuvalu, naha ja limaskestade kollasus);
- verejooks;
- valulikud aistingud piimanäärmete piirkonnas.
Kui teil pole selle ravivahendi kasutamisel ülaltoodud vastunäidustusi, võite raviarsti soovitusi usaldades julgelt ravida, järgides režiimi ja annuseid.
Tuleb märkida, et ravimit ei kasutata imetamiseks, kuna selle põhikomponent kandub lapsele rinnapiimaga.
Preparaadi koostis
Duphastoni tabletid on valge kattega. Preparaat sisaldab: hüpromelloosi, titaandioksiidi, polüetüleenglükooli 400. Iga tablett sisaldab 10 mg toimeainet. Progesterooni sünteetiline analoog on maksimaalselt sarnane loodusliku hormooniga. Lisaks ei saa seda komponenti testosteroonist, mistõttu ei põhjusta selle ravimi võtmine mitmeid kõrvaltoimeid, mis on iseloomulikud addrogeensete gestageenide rühma kuuluvatele ravimitele.
Ravim ei mõjuta negatiivselt seedetrakti tööd, ei häiri ainevahetust ega häiri maksa normaalset toimimist. Duphastonil ei ole rasestumisvastast toimet. See ei häiri menstruatsioonifunktsiooni ega pärsi ovulatsiooni.
Lisaks peamisele toimeainele sisaldavad Duphastoni tabletid täiendavaid komponente: laktoosmonohüdraati, magneesiumstearaati, maisitärklist, ränidioksiidi.
Koostoimed teiste ravimitega
Kui selle ravivahendi vastuvõtt on kombineeritud maksaensüüme sisaldavate preparaatidega, väheneb selle aktiivsus märkimisväärselt.
Enamasti on Duphastoni võtmine asjakohane koos teiste ravimitega, mida rasedatele naistele sageli välja kirjutatakse, näiteks: foolhape, E-vitamiin, kurantiil, klostilbegit jne.
Andmeid selle kohta, et Duphaston kaotab koos teiste ravimitega oma efektiivsuse, pole veel leitud.
Annustamise reeglid
Ainult raviarstil on õigus koostada raviplaan ja arvutada ravimi annus, kuna ainult tema tunneb teie ajalugu ja füsioloogilisi omadusi.
Ravimi annotatsioonis toodud andmed on mõnevõrra üldistatud ja on pigem orienteeruvad kui täpsed raviskeemid. seega ärge ennast ravige, juhinduge ainult spetsialisti määramisest.
Kasutusjuhistes on annus näidatud sõltuvalt patoloogia tüübist:
- Endometrioosi korral peate võtma 10 mg ravimit 3 korda päevas päevas või menstruaaltsükli 5 kuni 25 päeva jooksul.
- Lutipuudulikkuse korral tuleb Dufastoni võtta menstruaaltsükli 14-25 päevani 10 mg päevas. Tavaliselt kestab sellises olukorras ravikuur mitte vähem kui kuus kuud. Eduka teraapia korral (see tähendab raseduse tekkimisel) võib raviarst ravikuuri pikendada veel 2-3 kuud.
- Raseduse katkemise ohu korral on vaja võtta 40 mg ravimit üks kord. Seejärel võtke iga 8 tunni järel 10 mg ravimit, kuni sümptomid kaovad.
- PMS-i korral võetakse ravimit kaks korda päevas menstruaaltsükli 11 kuni 25 päeva jooksul.
- Väljakujunenud düsmenorröa korral on vaja juua Duphastoni kaks korda päevas, 10 mg ravimit menstruaaltsükli 5 kuni 25 päeva jooksul.
Hormoonasendusraviga määratakse Duphaston koos östrogeeniga. Kui östrogeeni võetakse pidevas režiimis, tuleb Duphastoni juua iga päev 10 mg päevas 14 päeva jooksul. Kui östrogeeni kasutatakse tsüklilises režiimis, tuleb Dufastoni võtta östrogeeni viimase kahe nädala jooksul annuses 10 mg päevas. Kui instrumentaalsete uuringute tulemused kinnitavad, et Dufastoni kasutamine ei ole piisavalt efektiivne, võib ravimi päevaannust kahekordistada (välja arvatud juhul, kui see on tingitud asjaolust, et naine jättis ettenähtud pillide võtmata).
Kui günekoloog, kes jälgib teie rasedust või ravib rasestumist takistavat patoloogiat, nõuab Duphastoni kasutamist, siis ei tohiks te keelduda. Sellel ravimil on positiivne maine reproduktiivhaiguste ravis.
Kuid samal ajal on oluline meeles pidada, et eduka ravi võti on pädev ja vastutustundlik lähenemine mis tahes ravimite võtmisele, eriti kui olete "olukorras".
Enne kui hakkate ravimit jooma, proovige selle kohta koguda nii palju teavet kui võimalik.Kasutage lihtsalt õigeid allikaid, mitte küsitavaid ülevaateid Internetist ega sõprade ebapädevat arvamust. See lähenemisviis aitab vältida võimalikke kõrvaltoimeid ja annab teile enesekindluse raseduse planeerimisel või lapse ootamise ajal teie tegevuse õigsuses. Ravimi tühistamine peaks olema ka arstiga täielikult kooskõlastatud.
Veidi analoogidest
Rääkides Duphastoni positiivsetest omadustest raseduse planeerimisel, on võimatu mitte meenutada selle ravimi analoogi - Utrozhestan. See aine on ka progesterooni sünteetiline analoog ja on valmistatud taimsetest komponentidest. Näidustused kasutamiseks on samad mis Duphastonil.
Paljud reproduktiivtervise valdkonna spetsialistid vaidlevad endiselt selle üle, millised neist on efektiivsemad, mistõttu sõltub milline neist ravimitest progesterooni puudulikkusega naisele kõige sagedamini tema käiva günekoloogi kogemustest ja eelistustest.
Utrozhestan on saadaval kapslitena, millel võivad olla erinevad annused (100 või 200 mg toimeainet). Raseduse planeerimisel tuleb seda võtta menstruaaltsükli teises faasis koguses 200 mg päevas. See tööriist tagab emakaõõne limaskesta ülemineku sekretoorsest faasist proliferatsiooni faasi ja kui kontseptsioon siiski toimub, loob see kõik tingimused viljastatud munaraku usaldusväärseks kinnitamiseks endomeetriumi.
Nii nagu Dyufaston, pärsib Utrozhestan ka emaka ja munajuhade kokkutõmbuvat aktiivsust ning stimuleerib ka piimanäärmete kudede kasvu, valmistades seeläbi neid ette rinnaga toitmiseks.
Raseduse ajal kasutatakse Urozhestani raseduse fakti tuvastamise hetkest kuni teise trimestri lõpuni. Sellisel juhul määrab raviarst ravimi terapeutilise annuse individuaalselt. Annus valitakse patsiendi anamneesi ja raseduse võimalikule "lagunemisele" viitavate sümptomite raskuse põhjal. Kõige sagedamini on selle ravimi võtmise režiim järgmine: 2 korda päevas, 2-3 kapslit.
Üks olulisi erinevusi Dyufastoni ja Utrozhestani vahel on see viimast ei saa võtta ainult suu kaudu, vaid ka tuppe sisestada.
Selle ravimi intravaginaalset manustamismeetodit peetakse veelgi efektiivsemaks, kuna toimeained sel juhul seedetraktist ja maksast mööda minnes imenduvad koheselt vereringesse ja hakkavad toimima. See Utrozhestani kasutamise tehnika sobib rasedatele naistele, kes kannatavad toksikoosi raskete ilmingute all ja ei saa regulaarsete oksendamishoogude tõttu ravimit suu kaudu võtta.
Ka Utrozhestanil on oma negatiivsed küljed. Näiteks on tal erinevalt kolleegist rahustav toime. Utrozhestan ei mõjuta metaboolseid protsesse naise kehas ja on lootele täiesti kahjutu, kuid see tuleks tühistada laktatsiooni algusega, kuna seda saab lapsele edasi anda koos rinnapiimaga.
Tarbimise kõrvaltoimed hõlmavad kohalikke ja üldisi allergilisi reaktsioone, vähenenud jõudlust, unisust, pearinglust, naha kollasust. Mis tahes loetletud nähtuse korral tuleb ravim tühistada.
Annuse järkjärgulise vähendamise kaudu on vajalik Utrozhestan'i võtmine lõpetada.
Ekspertide arvamused
Günekoloogid määravad hormonaalse taseme normaliseerimiseks Dufastoni sageli lähitulevikus emaks saada plaanivatele patsientidele. Ravim on väga populaarne mitte ainult noorte spetsialistide, vaid ka "nimega" kogenud arstide seas.
Selle raviga ravimise tõhusus sõltub otseselt õigest diagnoosist, mille alusel koostatakse raviplaan. Selleks on vaja läbida kõik testid, mille tulemused võivad kinnitada nakkushaiguste puudumist. Lisaks on vaja mitmete kliiniliste uuringute abil määrata suguhormoonide (östrogeeni ja progesterooni) tase veres.
Kui patsient täidab täpselt kõiki kohtumisi ja peab kinni ka ravimi võtmise režiimist, siis pole positiivne mõju kaua oodata. Lisateavet Duphastoni võtmise kohta raseduse planeerimisel leiate järgmisest videost.
