Enda puutumatuse ebaküpsuse tõttu haigestuvad alla 3-aastased lapsed raskemini kui vanemad lapsed. Nende kohalik immuunsus hakkab alles õppima võitlema viiruste, bakterite ja allergeenidega. Seetõttu reageerib laps peaaegu kõigile hingamisteede ärritavatele ainetele kurgu punetusega. Kuidas ja kuidas sellist 1–3-aastast last ravida, kaalume selles artiklis üksikasjalikult.
Vanuse tunnused
Väikese lapse hingamisteed on täiesti erinevad täiskasvanute omadest - imikute ninaneelu ja kõri limaskestad on lahti, veresoontest küllastunud. Kui bakter või viirus satub, muutuvad nad põletikulisemaks. Kõri anatoomiline kitsus selles vanuses tekitab täiendava ohu vale laudja, turse, stenoosi ja selle tagajärjel lämbumise tekkeks.
Ka ninakäigud on üsna kitsad ja kui lapsel on nohu (ja seda juhtub sagedamini, kui vanemad sooviksid), siis on ninahingamine peaaegu alati täielikult blokeeritud. Beebi hakkab suu kaudu hingama, mis põhjustab kurgu lima kuivamist. See lima on immuunsüsteemi jaoks elulise tähtsusega. Selle ülesanne on neutraliseerida viirused ja muud patogeenid, mis sisenevad kehasse hingamisteede kaudu. Kuiv lima lakkab kaitsmast ja täidab patogeensete bakterite suurepärase kasvulava
Kurguvalu põhjustab
Kurguvalu võib olla palju põhjuseid. Valdaval juhul on see viirusnakkus. Meid ümbritseb enam kui 500 viirust ja ühe "tabamine" on väga lihtne ülesanne, eriti lapseea ebatäiusliku immuunsuse korral. Viirused põhjustavad mitmeid haigusi, mille puhul võib täheldada mitmesuguseid kurgu sümptomeid:
- farüngiit;
- herpeetiline kurguvalu;
- larüngiit;
- leetrid;
- tuulerõuged;
- sarlakid;
- difteeria;
- larüngotrahheiit;
- gripp ja SARS.
Viirusliku kahjustusega kurgu punetus on selge viide kohaliku immuunsuse tööle. Ja sellest vaatepunktist tuleks seda pidada keha normaalseks reaktsiooniks konkreetses olukorras.
Bakteriaalne põletik kurgus on palju raskem. Õnneks ei juhtu neid lastel sageli, vaid umbes 10% kõigist kaebustest kurguvalu kohta üksikasjaliku uurimise käigus saab kinnitatud diagnoosi teatud bakteriaalse või seenhaiguse patogeeniga. Kõige sagedamini on sellised vaevused:
- stenokardia (ja selle paljud sordid, välja arvatud herpeetiline);
- kõri kandidoos;
- farüngomükoos.
Veidi sagedamini kui bakteriaalsed ja harvemini kui viiruslikud, on lastel kurgus allergilisi probleeme. Neid seostatakse pikaajalise kokkupuutega antigeeniga, mis põhjustab lapse kehas sobimatut vastust. Allergeene on palju - alates kodukeemiast, mida ema kasutab nõude ja pesu pesemiseks, kuni hooajaliste ärritajateni õietolmu ja puude õietolmu kujul.
Ravi
Kuidas ravida kurku 1–3-aastasele lapsele, saab arst kõige täpsemini teada pärast mitmete laboratoorsete uuringute määramist. Taktika ja ravimite valimiseks peab arst selgelt mõistma, milline patogeen põhjustas kurgu põletikku. Selleks võetakse tampoonid suuõõnest, mandlitest ja tampoon kõri tagumisest küljest. Nad otsivad proovist viirusi ja mõned saadetakse bakterikultuurile, kus nad püüavad laboritingimustes kasvatada teatud tüüpi baktereid või seeni. Lisaks võib arst soovitada vereanalüüsi tegemist, mis annab vastuse, kui lapse veri sisaldab antikehi teatud viiruste suhtes. Kõik need meetmed võimaldavad diagnoosi mitte ainult täpselt kindlaks teha, vaid ka 100% täpsusega teada, milline patogeen põhjustas haiguse.
Need teadmised on äärmiselt olulised, sest viirusekahjustusi ei ravita samamoodi kui bakteriaalseid või seenhaigusi. Ja kõik sõltub õigest ravist. Seetõttu on kõige parem alustada lapse punase kurgu ravi visiidiga arsti juurde.
Kurgu viiruslikud kahjustused
85% kõigist kurguhaigustest on viirusliku iseloomuga. Selliste haiguste ravi sõltub konkreetse arsti seisukohtadest. Mõned spetsialistid määravad viirusevastaseid ravimeid, vitamiine, kurgu kohalikku ravi antiseptikumidega. Teised teavad, et viirusevastaste ravimite efektiivsus pole veel tõestatud, ja soovitavad vanematel piirduda kohalike protseduuridega.
Kaasaegne meditsiin kaldub teise arsti positsiooni poole.
Lapse immuunsus on arenemise ja tugevnemise nimel lihtsalt kohustatud tegelema erinevate viirustega, muud võimalust teda "õpetada" pole. Haiguse ajal peaks laps looma soodsad tingimused taastumiseks ja see on üldiselt piisav.
Teisisõnu peaks ta olema tingimustes, kus ta hingab niisutatud õhku, kus pole palav. Selline mikrokliima aitab säilitada vedelat lima konsistentsi ninas ja kurgus, mis tähendab, et kohalik immuunsus saab oma ülesandega hakkama umbes 3-5 päeva.
Viirushaigusega laps peab palju jooma. See vedeldab lisaks limaskesta sekretsiooni ja täidab kehas vedeliku kadu, mis on alati kõrgel temperatuuril.
Seega peaks viirushaiguste, sealhulgas kurguvalu mõistlik ravi välja nägema selline:
- Ruumi õhuniiskus 50-70%, rikkalikult sooja jooki.
- Kõrge temperatuur - voodipuhkus.
- 1–3-aastased palavikud on iseenesest üsna ohtlikud, kuid see on immuunprotsesside õigeks kulgemiseks väga vajalik, seetõttu ei pea temperatuuri 37,5 alandama ja pärast termomeetri tõusu 38,5-ni tuleks anda palavikuvastast ravimit. Selleks on kõige parem kasutada "Paratsetamooli", "Ibuprofeeni".
- Laste, kes vanuse tõttu ei oska seda loputada, kurgu lokaalset ravi saab teha Miramistini antiseptikumi abil... Raske põletiku korral on soovitatav kõri ravida Vinilini palsamiga.
- Ninasse tuleb tilgutada soolalahust nii tihti kui võimalik, mis kaitseb hingamisteede limaskesta kuivamise eest ja seeläbi vähendada sekundaarse infektsiooni komplikatsioonide riski. See on valmistatud lihtsalt: teelusikatäis lauasoola liitri keedetud jahutatud vee kohta. Aastase lapse jaoks on kõige parem matta lahus iga 30–40 minuti järel ja 2-aastased lapsed saavad sama sagedusega pihustada sama lahust, mis on valatud pihustuspudelisse, ninasse.
- Mõned 2-3-aastased lapsed oskavad kuristada. Neile võib kuristikuna pakkuda soolalahust.
- Niipea kui temperatuur langeb, võite hakata lapsega kõndima. õues kiirendab see paranemisprotsessi.
Mida ei saa teha?
- Viirushaigust ei saa antibiootikumidega ravidakuna viirusevastased antimikroobsed ained ei ole efektiivsed, suurendavad need aga tüsistuste tõenäosust mitu korda.
- Rasva või alkoholiga hõõrumist ei tohiks teha kõrgel temperatuuril, hõljuge lapse jalgu, määrige kurku alkoholi sisaldavate lahustega.
Järgmises videos räägib dr Komarovsky võimalustest laste kurgu raviks. Samuti saate lugeda üksikasjalikku artiklit koos dr Komarovsky soovitustega punase kurgu ravimiseks.
Bakteriaalne kahjustus
Kuna kurgu limaskestade mikroobsed kahjustused on tavaliselt raskemad kui viiruslikud, püüavad nad nii väikseid lapsi hospitaliseerida, et laps saaks arstide järelevalve all ravile minna. Kuid isegi kui teid jäeti kodus ravima, määratakse lapsele suure tõenäosusega antibiootikume. Kaasaegne meditsiin on oma lähenemisviisi sellisele ravile üle vaadanud ja nüüd püütakse antibiootikume välja kirjutada ainult äärmuslikel juhtudel. Ilma tungiva vajaduseta on soovitatav teha kohalikke ravimeetodeid.
Antimikroobsetest ainetest määratakse tavaliselt penitsilliinirühma ravimid ("Amosin", "Amoxicillin", "Amoxiclav"). Kui mikroob on penitsilliini toimele vastupidav, võib arst välja kirjutada makroliidantibiootikumide ("Sumamed" või "Klaritromütsiin"). Eriti rasketel juhtudel või kui penitsilliinid ja makroliidid ei aidanud, on ette nähtud antibiootikumid - tsefalosporiinid (tsefasoliin, tsefameziin, tsefuroksiim).
Antibiootikumide määramine ei tähenda, et laps saab süste. Enamik neist ravimitest on siirupite ja suspensioonidena. Neid on lihtne annustada ja beebile anda. Ravimil on tavaliselt puuviljane aroom ja magus maitse.
Temperatuuri alandamiseks on soovitatav kasutada "Paratsetamooli". Punast kurku saate ravida õlilahusega "Chlorophyllipt" (mitte segi ajada alkoholiga!). Samuti näitab Vinilin stenokardia ravis suurt efektiivsust. Lapsele tuleks vett anda kuumuse korral, isegi kui tal on raske neelata. Kui te ei saa vett, peate vedeliku puudujäägi intravenoosseks täitmiseks kutsuma kiirabi.
Mida ei saa teha?
Ärge katkestage antibiootikumravi kulgu kohe, kui laps tunneb kergendust. Õigeaegse penitsilliinravi korral võib valu vähenemist ja mõnikord temperatuuri langust täheldada juba teisel ravipäeval. Siiski tuleb meeles pidada, et bakteriaalset infektsiooni on võimatu kiiresti ravida, kuna kõiki baktereid pole 2-3 päeva jooksul hävitatud. Kui lõpetate ravimi võtmise, tekib ellujäänud inimestel resistentsus selle antibiootikumi suhtes, järgmisel korral tuleb last ravida mõne muu, tugevama ja kallima ravimiga. Kursuse katkestamisel on komplikatsioonide tekkimise oht äärmiselt suur.
Kõrgel temperatuuril ei tohiks kurgu peale panna soojendavaid kompresse, alkoholi ega õlipõhiseid kompresse. Kuumus on bakteritele suurepärane kasvulava, pealegi rikub soojendades soojenemine lapse keha termoregulatsiooni.
Kurgu seenhaigused
Valge kate kurgus ning kaebused kuivuse ja tugeva sügeluse pärast peaksid vanemad mõtlema seeninfektsioonile. Pärast versiooni kinnitamist määrab arst väga konkreetse seenevastase ravi. See viiakse alati läbi kompleksis - kohalik ravi ja ravimite suukaudne manustamine.
Tabletid võivad sisaldada "Flukonasooli", "Intrakonasooli" (ei ole näidustatud alla 3-aastastele lastele, ravimit, mis määratakse ainult siis, kui oodatav kasu on suurem kui võimalik kahjustus), "Nystatiini". Spray "Pimafutsiin" või "Nystatin" võib pihustada suhu. Ravi on üsna pikk - umbes 14 päeva. Pärast seda tuleb kõri tampooni korrata, veendumaks, et kogu seene koloonia on surnud. Vajadusel kursust pikendatakse.
Mida ei saa teha?
Ärge proovige iseseisvalt naelu või pustuleid kurgust eemaldada, see võib põhjustada verejooksu ja nakkuse levikut. Ravikuuri katkestamine on vastunäidustatud.
Allergilised kahjustused
Kui teie kurk on turse ja valus allergia tõttu millelegi, keskendub ravi allergeeniga kokkupuute kõrvaldamisele. Kui tegelikku "süüdlast" - antigeeni ei tuvastata, soovitatakse vanematel majast eemaldada kõik potentsiaalselt ohtlikud asjad ja tegurid, mis võivad põhjustada keha ebapiisavat reaktsiooni. Pesu tuleb pesta ainult hüpoallergilise pulbriga, põrandaid pesta ilma kodukeemiat kasutamata, eriti ohtlikud on klooripõhised kemikaalid. Pehmetel mänguasjadel ja vaipadel pole lasteaias üldse kohta, kuna need kogunevad kiiresti maja tolmu. Võimalik, et peate lahku minema korteris elava kassi või koeraga.
Ravimitest võib välja kirjutada antihistamiine ("Suprastin", "Loratadin"). Tõsise allergia korral võib lapsele anda hormoonravi.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Rahvapärase ravivahendi valimisel peate kindlasti nõu pidama arstiga. Suure tõenäosusega annab ta loa protseduuride jaoks, mis ei kujuta endast ohtu lapsele. Nende hulgas on ka ravimtaimede keetmisega kuristamine. 1,5-aastane laps muidugi ei saa seda meetodit endale lubada, kuid 2-3-aastaselt võite proovida. Kohe tasub mainida, et see ravi peaks olema abistav, seda ei saa pidada iseseisvaks, ka taimsed loputused ei mõjuta taastumise kiirust.
1–3-aastane laps saab valmistada kummeli, salvei, jahubanaani või piparmündi keetmisi. Mee kuristikke tuleks kasutada väga ettevaatlikult, kuna mesindustooted ise on üsna allergeenid. Taimseid ja mett loputama ei soovitata üldse, kui lapsel on allergia. Lapse hõõrumine ja soojuse käes kompresseerimine mägrarasvaga on tervisele ohtlik, samuti viina purustamine, kuna sellised meetodid rikuvad termoregulatsiooni.
Sissehingamise kohta
Emade seas nii populaarne sissehingamine on ebaefektiivne ja mõnikord ohtlik kurguhaiguste korral. Auru sissehingamist ei tohiks kasutada kõrgel temperatuuril, bakteriaalsete infektsioonide, seenhaiguste korral. Kui kodus on seade - nebulisaator, siis peaksite teadma, et selle töötamisel tekkivad peened osakesed tungivad alumiste hingamisteedesse, seetõttu sobib seade suurepäraselt bronhide ja kopsude haiguste ravimiseks farmatseutiliste ravimite pihustamisega. Kurguhaiguste ravis on nebulisaator praktiliselt kasutu.
Ärge inhaleerige üldse, kui majas pole inhalaatorit. Katsed panna laps hingama keedetud kartulite või keeva veega kausi tõttu võivad põhjustada hingamisteede põletust. Ja see raskendab taastumisprotsessi oluliselt ja võib põhjustada kurvemaid tagajärgi.
