Raseduse planeerimisel on naised tavaliselt tundlikumad oma heaolu ja eelseisva ovulatsiooni tunnuste suhtes, kuna just see periood annab naisele võimaluse rasestuda. Ja mõnikord tsükli keskel, kui on oodata olulist päeva, pole ovulatsiooni märke - ja baastemperatuur jääb muutumatuks ning ovulatsioonitestid annavad püsivalt ühe riba oodatud kahe asemel.
Paljud selles etapis usuvad, et nende tsükkel on seekord anovulatoorsed ja loobuvad proovimisest soodsa aja määramisest. Kuid asjata. Kõige jonnakamad ja püsivamad daamid teavad, et mõnikord alles enne menstruatsiooni muutub ovulatsioonitesti äkki positiivseks ja muna ise vabastamine on hiline.
Mis see on?
Üldiselt arvatakse, et emane ovulatsioon toimub täpselt tsükli keskel, jagades selle faasi kaheks pooleks. Selle määramiseks mõeldud kalendrimeetod soovitab lahutada 14määrata, millisel päeval on oodata küpse muna vabanemist folliikulist. Kui tsükkel kestab 28 päeva, siis on ovulatsiooni oodata 14. päeval alates viimase menstruatsiooni algusest, 30-päevase tsükliga - 16. päeval, 26-päevase tsükliga - tsükli 12. päeval jne. Kuid kõik oleks lihtne, kui kalendrimeetod oleks 100% täpne.
Ovulatsioon on keeruline protsess, mis võib muutuda paljude nii väliste kui ka sisemiste tegurite mõjul. Folliikul kasvab pärast järgmise menstruatsiooni lõppu hormoonide mõjul ja hormonaalne taust, nagu teate, on erinevate tegurite suhtes väga tundlik.
Naiste tsükli teine faas pärast ovulatsiooni kestab tavaliselt enam-vähem teatud aja. Tavaliselt arvestatakse, et see on kaks nädalat (14 päeva pluss või miinus päevas). See kestus on tingitud kollaskeha elueast, mis moodustub ajutise progesterooni allikana lõhkemise folliikuli kohas, kust muna välja tuli.
Hiline ovulatsioon on arstide mõistmisel munaraku hiline vabanemine folliikulist, kui raseduse planeerijate jaoks on oluline hetk hiljem kui menstruaaltsükli keskel. Raske öelda, kui hilja munarakk vabaneb. Palju on pistmist konkreetse naise tsükli pikkusega.. Kui see kestab 30 kuni 34 päeva, peetakse ovulatsiooni hiliseks, kui see toimub pärast tsükli 25 päeva.... Kui daami tsükkel ise kestab kauem kui 35 päeva, siis munaraku vabanemine selles toimub alati hilinemisega, mis nõuab arstlikku läbivaatust ja ravi, kuna sellist naissüklit ei saa esialgu pidada normaalseks ja tervislikuks.
Standardse (kõige tavalisema) 28–29-päevase tsükliga tuleks hilisest ovulatsioonist rääkida siis, kui see tegelikult rakendub 16 päeva pärast viimase menstruatsiooni esimese päeva algusest. Mõnikord juhtub ka seda, et küps munarakk vabaneb alles tsükli 20. päeval, see on vahetult enne menstruatsiooni. Seda nähtust saate jälgida, koostades regulaarselt baastemperatuuri ajakava ja viies läbi ka koduseid teste apteegi ovulatsiooni testidega.
Hormoonide roll
Hiline ovulatsioon nõuab sageli naise määramist teatud hormonaalsete ainetega, kuna see on alati seotud ovulatsiooniprotsessi hormonaalse kaasneva rikkumisega. Et mõista, miks ovulatsioon hilineb, peate selgelt mõistma, millised protsessid selleni viivad. Munarakkude küpsemise ja vabanemise hormonaalse reguleerimise mehhanismid on viisetapilised. Need hõlmavad ajukooret, hipokampust, limbilist süsteemi ja amügdalat.
Ovulatsiooniprotsessi "ülemjuhataja" on hüpotalamus. See toodab liberiine, mis stimuleerivad naisringi jaoks vajalike hormoonide tootmist. Näiteks fololberiin käivitab keskastme ülemana folliikuleid stimuleeriva hormooni FSH tootmise daami kehas ja luliberiin vastutab luteiniseeriva hormooni tootmise eest. FSH võimaldab folliikulitel kasvada, suureneda ja LH provotseerib küpse domineeriva folliikuli rebenemist ovulatsiooni päeval. Hüpotalamus toodab ka rühma statiinhormoone, mille ülesanne on aeglustada teiste ovulatsiooniks vajalike hormoonide tootmist.
Hüpofüüs, järgides hüpotalamuse käsku, toodab FSH-d. Selle toimel suureneb östrogeen naiste tsükli esimesel poolel. Õigel ajal läheb hüpofüüs üle luteiniseeriva hormooni sünteesile.
Sugunäärmed - munasarjad osalevad tsükli teises faasis progesterooni ja esimeses östrogeeni tootmises. Naiste tsükli kestus, muide, sõltub nende hormoonide tasakaalust.
Kõik elundid, millel on üldiselt loomulik tundlikkus hormoonide suhtes, reageerivad hormonaalse toe muutustele tsükli erinevatel päevadel. See on rinna- ja rasvkude kehas ning luukoe ja isegi juuksefolliikulid. Ja muidugi toimub emaka külgne reaktsioon - selle ülesanne on endomeetriumi ülesehitamine. Kui rasestumine toimub, tagab piisav endomeetriumi kiht embrüole eduka implantatsiooni, kui seda ei toimu, tõrjutakse suurenenud rakud järgmise menstruatsiooni ajal välja.
Pärast menstruatsiooni lõppu hakkab hüpofüüs tootma FSH-d ja väikeses kontsentratsioonis luteiniseerivat hormooni. Kui selles etapis progesterooni sisaldus suureneb, ei pruugi ovulatsiooni üldse tekkida. Tsükli keskele lähenedes suureneb östrogeeni kontsentratsioon, mis kutsub esile LH järsu vabanemise - seda nimetatakse luteiniseerivaks tipuks. Tavaliselt pärast seda, ühe päeva jooksul, folliikul puruneb ja vabastab viljastamiseks valmis muna. Ja siin on folliikul väga sõltuvas asendis - igasugune LH, androgeenide tasakaalustamatus võib põhjustada asjaolu, et ovulatsiooni ei toimu õigel ajal.
Progesterooni kontsentratsioon naisorganismis hakkab pärast ovulatsiooni suurenema. Selle ülesandeks on keha raseduse ettevalmistamine. Kui seda ei tule, siis 5-6 päeva enne menstruatsiooni väheneb progesterooni tase, östrogeeni tase tõuseb ja algavad menstruatsioonieelsed muutused, keha kohaneb menstruatsiooniga.
Hormoonide suhet naise veres on võimalik kindlaks teha tsükli mis tahes päeval laboratoorsete venoosse vere uuringute abil, mis võimaldab arstil kindlaks teha, millises endokriinses staadiumis "ebaõnnestumine" toimub. Korrektsioon viiakse läbi hormonaalsete ravimitega, mis võimaldavad ovulatsiooni õigeaegseks muutmiseks teatud hormoonide taset tõsta või vähendada.
Põhjused
Viisastmelist hormonaalset protsessi võivad häirida kõik välised või sisemised tegurid.
Hilise ovulatsiooni kõige levinumad põhjused on järgmised:
- naine on kroonilises stressis, on närvis, on kannatanud leina, šoki all;
- kliima- või ajavööndites on toimunud muutusi;
- eelneb abort;
- naine oli enne planeerimist kaitstud suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, OC kaotamine põhjustab kehas hormonaalset "häiret";
- menstruaaltsükli seadmise periood pärast sünnitust - kuni aasta;
- imetamine taastatud tsükliga;
- ülekantud nakkushaigused - gripp, ARVI, samuti külmetushaigused ja muud haigused, mis ilmnesid kehatemperatuuri tõusuga;
- premenopausaalne periood;
- günekoloogilised haigused, mis esinevad östrogeeni suurenenud sisaldusega veres - endometrioos, endomeetriumi kihi hüperplaasia, rinnavähk;
- haigused, mis tekivad meessuguhormoonide taseme tõusuga naise veres - polütsüstilised munasarjad, neerupealise koore talitlushäired.
Kui naisel on üldiselt normaalne tsükkel (28 päeva), kuid ovulatsioon on hilinenud, võib see olla märk latentsest põletikulisest protsessist emakas, munajuhades, munasarjades ja see võib olla ka praktiliselt ainus infektsioonide ilming nagu klamüüdia, ureaplasma.
Hiline ovulatsioon võib tekkida naisel, kellel on hüpofüüsi, hüpotalamuse, munasarjade mis tahes haigus. Sageli on munaraku hilinenud vabanemine rasvumise tagajärg, kuna ka rasvkoe on võimeline tootma hormoone ja seetõttu on korrektse tsükli jaoks vajalik tasakaal häiritud.
Tunnused ja märgid
Hilisel ovulatsioonil on peaaegu samad tunnused kui munaraku õigeaegsel vabanemisel folliikulist.
- Emakakaela sekretsiooni hulk suureneb... Tupevoolus muutub rikkalikumaks, meenutades viskoosset toores kana munavalget. Hilinenud ovulatsiooni korral ei ole välistatud väikeste veriste triipude ilmnemine emakakaela sekretsioonis, samuti võib voolus muutuda kollakaks.
- Baastemperatuur langeb järsult, ja siis tõuseb see järsult - selle languse päev on ovulatsiooni päev.
- Alakõhus on tõmbetunne - mitte kohustuslik funktsioon, mis pole kõigile tavaline.
- Rinnad muutuvad tundlikumaks, reageerivad nibud kiiremini katsudes pingega.
- Emotsionaalne seisund muutub, seksuaalne soov suureneb.
Üsna suure täpsusega näitavad ovulatsiooni, isegi hilist, farmatseutilised ovulatsiooni testimissüsteemid, samuti on võimalik teha munasarjade ultraheli ja annetada verd LH ja FSH jaoks.
Kontseptsioon ja raseduse tunnused
Kas hilise ovulatsiooniga on võimalik rasestuda? Jah, see on võimalik, kuid ainult siis, kui munarakkude hilinenud vabanemise fakt ei ole seotud polütsüstiliste munasarjade haiguse või muude haigustega, mis iseenesest võivad põhjustada viljatust. Samuti peaks naine arvestama, et hilise ovulatsiooni korral vähenevad tema rasestumisvõimalused. Kui see on õigeaegne, jääb rasestumise tõenäosus 11-30% piiresse (tuleks arvestada vanuse ja tervisega). Hilisega - umbes 7-15%. Kuid raseduse võimalus on endiselt olemas.
Kui menstruatsioon ei alanud ootuspäraselt, on võimalik, et olete rase. Aga raseduse katse esimesel hilinemise päeval, nagu soovitas normaalsele ovulatsioonile keskendunud tootja, ei tohiks läbi viia... Pärast ovulatsiooni ja viljastamist vajab embrüo umbes 7-8 päeva, et viia munarakk läbi emaka endomeetriumi kihti.
Kui ovulatsioon ise hilines, siis implantatsioon hilines.
Rasedustestid reageerivad hCG hormoonile, mida koorionvillid toodavad pärast implanteerimist. Kooriongonadotropiini tase tõuseb iga kahe päeva tagant. Ning seetõttu kõrge tundlikkusega testid näitavad 7-8 päeva vahelejäänud menstruatsioonide positiivset tulemust... Enne seda võivad testid olla negatiivsed hCG väikese koguse tõttu uriinis, mida testisüsteemid ei suuda tuvastada.
Hilise ovulatsiooniga tsüklis toimunud raseduse kulgemise eripära on see, et arstid "hirmutavad" aeg-ajalt tulevast ema võimaliku lapse arengunormidest maha jäämisega. Kõik sünnitusabi valemid tähendavad standardset tsüklit, tavalise ovulatsiooniga, kuid tegelikult on teie laps rasedusnädalas nädal või isegi rohkem.
Samuti võib eeldatava sünnikuupäeva määramisel tekkida küsimusi - arstid leiavad, et see peaks juhtuma varem. Kuid ovulatsiooni alguse aeg ei mõjuta lapse sugu, see küsimus ei sõltu munast üldse. Teil on poiss või tüdruk, sõltuvalt sellest, kas geneetilise komplektiga seemnerakk viljastas munarakku - XX (tüdruk) või XY (poiss).
Noh, kui teate kindlalt, et ovulatsioon hilines, siis te ei karda raseduse ajal arusaamatusi., saate alati arstile selgitada, et munarakkude väljumine oli hiline. Seetõttu on rasedust planeerivatel soovitatav kontrollida oma basaaltemperatuuri, samuti läbi viia apteegitestid või kasutada viljakuse tuvastamiseks sümptotermilisi meetodeid.
Kui kontseptsioon toimus hilise ovulatsiooniga tsüklis, võib naist tsükli teise faasi vähenemise ja endomeetriumi ebapiisava valmisoleku implanteerimiseks ohustada spontaanne abort. Sageli soovitatakse naistel raseduse säilitamiseks esimesel trimestril võtta progesterooni ravimeid.
Rasedusaeg, mis sai võimalikuks munarakkude hilinenud vabanemisega tsüklis, määratakse sünnitusvalemite kohaselt standardselt viimase menstruatsiooni esimesest päevast, kuid vahetuskaardil saab arst näidata, et hiline ovulatsioon on toimunud, mis tähendab aja fikseerimist silmaga selle fakti korral ... Naise nõuded arvestada rasedust alates ovulatsiooni päevast, isegi kui ta teab täpselt oma kuupäeva, ei saa olla selle termini muutmise põhjus.
Kas ma pean ravi läbima?
Kui hiline ovulatsioon toimus üks või kaks korda, pole see veel ravi põhjus. Tuleb analüüsida, kas mõjutegureid oli - lennud, reisimine, stress, nohu, kehakaalu kõikumine jms. Aga kui hiline ovulatsioon kordab kolme või enamat tsüklit järjest, on vajalik arsti konsultatsioon, ja ainult spetsialist teab täpset vastust, kas ravi on vajalik igas konkreetses olukorras.
Enamasti on ülevaadete kohaselt piisav, kui nähtus ei ole seotud haigustega, normaalse ööund kehtestamiseks, korralikuks ja tasakaalustatud toitumiseks, piisab liikumisest, regulaarsest seksimisest ja halbadest harjumustest loobumisest. Hiline ovulatsioon on ohtlik ainult siis, kui naine ei kontrolli teda, ei tea oma tsükli tunnuseid. Teda võib oodata raseduse katkemine, implantatsiooni puudumine isegi täieliku kontseptsiooni korral.
Naiste tsükli kohta saate lisateavet allolevast videost.
