Raseduse kolmas trimester on alanud ja naine valmistub vaimselt oma elu kõige olulisemaks sündmuseks - lapse sünniks. 30. nädala möödudes võib soovitada ultraheliuuringut. Järgmisena räägime sellest, kuidas laps praegu välja näeb ja mida ultraheli indikaatorid võivad tema kohta öelda.
Uuringu eesmärk
Ultraheli diagnostika ei kuulu selle nädala rutiinsete uuringute kategooriasse. Ultraheliuuring 30 rasedusnädalal on ette nähtud väljaspool plaani. Esimesed kaks skriininguuringut on minevikus, kuni kolmas vähemalt paar nädalat. Mõned sel perioodil tulevased emad saadetakse omal soovil ultraheli diagnostikakabinetti, et näha, kas lapsega on kõik korras. Günekoloogid teevad seda isegi nalja rase naise parim rahusti on visiit ultraheli arsti juurde.
Kuid eksamil võivad olla meditsiinilised näidustused. Need sisaldavad raseduspatoloogia kahtlused. Nõrgad ja haruldased loote liigutused, mida loetakse juba 30. nädalal iga päev, samuti liiga aktiivsed liigutused, beebi teravad jõnksud, võivad saada aluseks rasedale, kes saadetakse plaaniväliselt ultraheliuuringule.
Uuringu ülesandeks on antud juhul nabaväädi põimimine, hüpoksia ja muud ebaõnnestunud seisundid, mis võivad ohustada lapse elu ja tervist.
Sellel perioodil saab ultraheliuuringu määrata naistele, kes kannavad kaksikuid või kaksikuid, kolmikuid, samuti naistele, kes rasestuvad IVF-i tõttu. Kui tulevasel emal on kaebusi kehva tervise, valu, selle trimestri ebatüüpilise genitaalide väljutamise kohta, soovitatakse tal teha ka ultraheliuuring.
Need rasedad naised, kes on läbinud arsti määratud ravi, läbivad ka ultraheliuuringu, et saaks hinnata beebi seisundit ja ravi efektiivsust. Emaka põhjakõrguse kasvukiiruse hilinemine, mida mõõdetakse igal sünnitusabiarsti-günekoloogi kabinetis kavandatud vastuvõtul, võib olla põhjuseks ka saatekirja väljastamiseks plaanivälise ultraheliuuringu jaoks, et välistada emakasisene loote kasvu pidurdumise, platsenta puudulikkuse oht.
Mõnikord on raseduse aja kontrollimiseks, sünnikuupäeva täpsustamiseks vajalik ultraheliuuring sel ajal, sest sel nädalal algab rasedus- ja sünnituspuhkuse saamiseks paberimajandus ning arst peab olema kindel, et aja määramisel ei tehtud vigu.
Kuidas uuringuid tehakse?
30. nädala möödudes ei ole vaja intravaginaalset ultraheli diagnostikat, mille käigus seadme andur sisestatakse tuppe. Vaade läbi kõhuseina ei ole isegi rasvunud naistel keeruline, seetõttu viiakse uuring läbi väliselt - transabdominaalne. Selleks pole vaja valmistuda. Naine pidi vett jooma ja põit täitma alles raseduse alguses, nüüd on loote põis täidetud piisavas koguses lootevett, mis juhib hästi ultrahelilaineid, ja pilt monitoril on üsna selge ja arusaadav.
Käärsoole täitmine, gaasid ei saa ka skaneerimise tulemusi enam mõjutada, sest suur emakas on soolesilmused selle sõna otseses mõttes tagaplaanile lükanud.
Kui 30-nädalane naine otsustab külastada 3D või 4D ultraheli, ootab teda väga huvitav vaatepilt. Need protseduurid viiakse läbi samamoodi nagu tavalised kahemõõtmelised uuringud, nendel uuendusmeelsetel diagnostikameetoditel pole erilisi tunnuseid.
Ainus oluline erinevus on uuringu täitmiseks kuluv aeg. Kahemõõtmeline ultraheli võtab aega mitte rohkem kui 10 minutit, kolmemõõtmeline ja neljamõõtmeline uuring nõuab 40 minutist tunnini. Selle nädala igat tüüpi ultraheli jaoks tasub kaasa võtta vahetuskaart, samuti puhas mähe ja vahetusjalanõud.
Mida ultraheli näitab?
Skanneri ekraanil näidatakse tulevasele emale üsna täiskasvanud last. Selle nädala puuvilja suurus on muljetavaldav - puru kasv lähenes 40 cm-ni ja kaal jääb 1,5 kg piiresse. Kolmanda trimestri algusest peale kasvab beebi aktiivselt nahaalust rasva, naha voldid ja kortsud tasanduvad järk-järgult, ilmuvad turtsakad käed, põsed, ema südamele nii armsad lohud.
Sellest nädalast hakkavad väikesed kopsud tootma pindaktiivset ainet - hingamissüsteemi normaalseks toimimiseks vajalikku ainet. See on pindaktiivne aine, mis takistab kopsude väljahingamist väljahingamisel ja selle kontsentratsioon on väga oluline, et laps saaks enneaegselt sündides hingata.
Lapse liigutused pole enam nii aktiivsed kui teisel trimestril, kui ema sai neid teise skriininguuringu käigus jälgida. Põhjuseks rahvarohkus. Märgatavalt kasvanud laps saab ebamugav ja kitsas emakas, püüab ta juba enda jaoks fikseeritud, kompaktset ja mugavamat positsiooni võtta.
Koputage ja ujuge lootevees, mida laps enam ei saa.
Imiku süda lööb 30. nädalal väga selgelt ja rütmiliselt. Ema saab teda kindlasti kuulda, arstid pakuvad rasedatele sellist võimalust. Pulss on sel ajal normaalne - 130 kuni 170 lööki minutisVeelgi enam, poistel on kogenud sünnitusarstide sõnul südamelööke pisut vähem kui tüdrukutel, erinevus on umbes 10 lööki minutis.
Lapsel on väga hästi arenenud näolihased, nii et ultraheliuuringul olev laps saab irvitada, haigutada, kissitada, kulmu kortsutada ja naeratada. Kui tal veab, saab ema nii naljaka näoga pildi. Nägemine areneb edasi, beebi eristab suurepäraselt valgust ja pimedust, tema kuulmine võimaldab tal eristada oma ema häält teiste inimeste häältest. Närvisüsteemi moodustumine jätkub lapsel, ajus ilmuvad iga päev uued sooned ja keerdumised - laps kasvab hüppeliselt targemaks.
Enamikul poistest laskuvad munandid kõhukelmest munandikotti ja kui seda pole veel juhtunud, siis on veel aega. Laps on moodustanud kõik elundid ja süsteemid, need töötavad. Magu seedib lootevedelikku, mille beebi alla neelab, soolestikus kogunevad algsed väljaheited - mekoonium, maks hakkab sel ajal tuleviku tarbeks rauda koguma, et lapsel ei tekiks aneemiat pärast seda, kui nabanööri ühendus emaga lakkab ja algab iseseisev eksistents.
Lapsel on sõrmedel ja varvastel moodustunud väikesed küüned, nahk lakkab olemast küllastunud punane ja hakkab omandama inimesele tuttavamat tooni.
Ultraheli ajal ei näe ema enam oma sündimata last täies mahus, kuna anduri vaade ei võimalda nii suurt pilti saada. Kuid arst suudab näidata beebi üksikuid osi üsna kõrglahutusega.
Dekodeerimine ja normid
Tabelites sisalduvad normid, millega diagnoose ja tulevasi emasid kontrollitakse, võivad erinevate beebide jaoks praegu erineda. Fakt on see, et nii pika aja jooksul on beeb juba oma vanematega sarnane, ta pärib kasvu ja eelsoodumuse teatud kehatüübile ning seetõttu võivad ühel lapsel olla pikemad jalad, samal ajal kui teisel on hinnanguline kaal keskmisi väärtusi ees.
Fetomeetrilised mõõtmised annavad sel ajal ainult ligikaudse pildi rasedusaja järgimisest, suuremal määral püüavad fetomeetriaarstid ette kujutada beebi lisamise proportsionaalsus.
Nagu ka eelmistel nädalatel, mõõdetakse fronto-kuklaluu ja biparietaalse pea suurust, paaritatud luude - reieluu ja õlavarre, sääre ja käsivarre pikkust. Numbriliselt määratakse rinna läbimõõt ning pea ja kõhu ümbermõõt. 29-30 rasedusnädala fetomeetriliste näitajate tabel on järgmine:
Sellel ultrahelil tuvastatav loote asend emakaõõnde võib püsida kuni sünnini, sest täiskasvanud lapsel on praegu üsna keeruline üle veereda, kuid see on siiski võimalik, nii et põlve või põiki esitluse pärast pole veel vaja muretseda. Lapsel on veel umbes 10 nädalat aega, et võtta peaasend, mida peetakse sünnitusprotsessi jaoks optimaalseks.
Kui ei, siis arstid paar nädalat enne sünnitust otsustatakse sünnitustaktika osas. Lootevedeliku kogus on sel ajal 64–90 mm, nende kogust kiputakse vähendama, sest kasvava lapse jaoks on vajalik koht emakas. Nabanööri normaalse arenguga kuni 30 nädalat on küpsusaste null ja pärast seda perioodi saab see esimene. "Lapseistme" paksus on sel ajal normaalne - 29,6-30,4 mm.
Ultraheliuuring võimaldab teil näha nabanööri takerdumist, kui see on olemas. Nabanööril endal on normaalse raseduse ajal kolm anumat. Neis 30. nädala verevoolu saab mõõta juba ultraheliuuringu käigus Doppleriga, erineva täitevuse ja verevoolu intensiivsusega monitoril olevad anumad värvitakse erinevat värvi.
Ultraheliuuringu abil saab arst aru, kas laps saab piisavalt toitu, kas tal on piisavalt hapnikku, kas tal on hüpoksia tunnuseid. Sugu määramine alates 30. nädalast muutub keeruliseks. Suur beebi “koguneb” tükiks, pingutab jalgu, nii et intiimseid kohti on võimatu näha.
Kuid kui laps näitab oma väliseid suguelundeid, siis pole mingit kahtlust, need on juba piisavalt hästi arenenud ja ema saab end kaaluda, kes peaks sündima - poiss või tüdruk.
Võimaliku enneaegse sünnituse võimalike hoiatusmärkide märkamiseks võib arst tupe sondi abil raseduse emakakaela uurida, et hinnata selle suurust, emakakaela kanali sulgemise astet. Sel ajal ei tohiks see olla ajaraha.
Kui emaka seinad on heas vormis ja emakakaela seisund ei tekita arstis usaldust, võib ta oma valitud peremaja rasedate naiste patoloogiaosakonnas tulevase ema haiglasse viia, nii et haiglas proovige rasedust pikendada. Laps saab enneaegse sünnituse korral juba ellu jääda, kuid parem on, kui ta ootaks veel vähemalt 7 nädalat.
Pildid
Kahemõõtmelised ultrahelipildid võimaldavad teil näha beebi profiili, tema käsi, jalgu, kuid traditsiooniline ultraheli ei anna paraku võimalust isegi ligikaudselt ette kujutada, milline laps pärast sündi välja näeb. 3D-ultraheli abil saate saada huvitavamaid pilte, mida vaadates saavad nii tulevane ema kui ka tulevane isa hõlpsasti aru, kes laps välja näeb.
30. nädalal on pildid üsna selged, veidi hiljem ultraheliuuringul on selge pildi saamine üsna keeruline, kuna lootevee kogus vastavalt järk-järgult väheneb, visualiseerimine halveneb.
Fotod tuleks elektroonilisel kujul taotleda mis tahes andmekandjal, kuna ultrahelimasinast välja roomavad paberfotod on habras.
Selle kohta, mis juhtub ema ja beebiga 30. rasedusnädalal, saate teada järgmisest videost.
