Makroliidide rühma antibiootikume kasutatakse pediaatrias laialdaselt, kuna need on näidanud oma efektiivsust mitmesuguste nakkushaiguste korral ja nende antimikroobse toime spekter on üsna lai. Üks neist ravimitest on klaritromütsiin. Sellist ravimit kasutatakse sageli stenokardia, sinusiidi, kopsupõletiku, maohaavandi ja muude patoloogiatega täiskasvanutel. Kui see ravim on välja kirjutatud lapsele, peaksid vanemad enne selle kasutamist lisateavet selle toime, vastuvõetavate annuste ja võimalike kahjulike mõjude kohta.
Väljalaske vorm
Klaritromütsiini toodavad erinevad Venemaa farmaatsiaettevõtted, samuti mõned tootjad teistest riikidest, näiteks Iisraeli ettevõte Teva või Tšehhi ettevõte Zentiva. Ravimi nimel on mõnikord teine sõna, mis tähistab tootjat, näiteks "Klaritromütsiin-OBL" toodab "FP Obolenskoye".
Enamikul juhtudel on ravim kaetud tablettide või kapslitena. Klaritromütsiin-J on saadaval süstitavas vormis, kuid alla 18-aastastel patsientidel on see vastunäidustatud, mistõttu me ei pea sellist ravimit kaaluma. Tavaliselt on tabletitud "klaritromütsiin" ovaalse kuju ja valge värv, harvem on ümmargused ja kollased tabletid. Üks pakend võib sisaldada 5, 7, 14 või enamat tabletti või kapslit.
Kompositsioon
Ravimi põhikomponendil on sama nimi, see tähendab, et seda nimetatakse klaritromütsiiniks. Selle kogus ühes tabletis / kapslis võib olla 250 mg või 500 mg. Erinevate tootjate ravimi abikomponentide seas näete povidooni, hüpromelloosi, magneesiumstearaati, laktoosi, kroskarmelloosnaatriumi ja muid ühendeid.
Kui lapsel on talumatus, tuleb inaktiivsete ainete loendit vaadata ostetud "Klaritromütsiini" annotatsioonis.
Toimimispõhimõte
Klaritromütsiinil on võime pärssida valgurakkude sünteesi bakterirakkudes, mille tagajärjel mikroorganismide areng aeglustub (spetsialistid nimetavad seda toimet bakteriostaatiliseks). Nagu eespool mainitud, on ravimi toime spekter nakkusetekitajatele väga ulatuslik, mis võimaldab seda kasutada mitmesuguste haiguste korral.
Ravimi annotatsioon näitab, et "klaritromütsiin" mõjutab pneumokokke, gonokokke, Staphylococcus aureust, püogeenset streptokokki, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, mükoplasma kopsupõletikku, mükobaktereid, klostriide, klamüüdiaid ja paljusid muid mikroorganisme. Mõne tüve suhtes on sellisel ainel ka bakteritsiidne toime, see tähendab, et mõne infektsiooni korral hävitavad tabletid mikroobirakke.
Näidustused
Antibakteriaalse toime laia spektri tõttu kasutatakse "klaritromütsiini" mitmesuguste haiguste ravis, kui nende põhjuseks on ravimi suhtes tundlikud bakterid. Ta nimetatakse:
- kopsupõletikuga, bronhide põletik, farüngiit, tonsilliit, sinusiit ja muud hingamisteede infektsioonid;
- pehmete kudede ja naha põletikuga, kui selle põhjustavad kahjulikud mikroorganismid;
- peptilise haavandtõve korral Helicobacter pylori kõrvaldamiseks (antibiootikum kuulub ravikompleksi, kuid tavaliselt määratakse see kombinatsioon ainult täiskasvanutele);
- nakatumisel mükobakteritega.
Mis vanuses see on lubatud?
"Klaritromütsiin" on ette nähtud üle 12-aastastele lastele, kuna see ravim on saadaval kindlas annuses kindlas vormis ja te ei saa kapslit avada ega tabletti osadeks jagada.
Kui antibiootikumi on vaja näiteks nooremale lapsele, näiteks 5-aastasena, asendatakse "klaritromütsiin" suspensioonis olevate analoogidega ja annus arvutatakse patsiendi kehakaalu järgi.
Vastunäidustused
Lisaks varases lapsepõlves on sellise antibiootikumi kasutamine keelatud, kui patsiendil on ülitundlikkus klaritromütsiini või ravimi mis tahes abikomponendi, samuti porfüüria suhtes. Neeruhaiguse või maksafunktsiooni kahjustuse korral kasutatakse ravimeid ettevaatusega.
Kõrvalmõjud
Ravi "Klaritromütsiiniga" võib mõnel patsiendil põhjustada iiveldust, maitsemuutusi, närvilist erutust, kõhulahtisust, stomatiiti, oksendamist, urtikaariat, lihasvalusid, krampe ja muid negatiivseid nähtusi.
Kui need ilmnevad, peate näitama last arstile ja ravim tühistama, valides sama rühma makroliidide või antibiootikumide hulgast sama efektiivse analoogi.
Vastuvõtuskeem
Klaritromütsiini võetakse tavaliselt kaks korda päevas ja dieet ei mõjuta vastuvõtmise aega. Tablett või kapsel neelatakse alla ja pestakse veega. Üksikannus sõltub haigusest ja on kõige sagedamini 250 mg, kuid vajadusel tõuseb see 500 mg-ni. Vastuvõtmise kestuse peaks määrama arst, kuid tavaliselt määratakse ravim 7-10 päeva ja raske nakkuse korral - 14 päeva.
Üleannustamine
"Klaritromütsiini" liiga suur annus põhjustab düspepsia sümptomeid või närvisüsteemi negatiivseid tagajärgi. Sellises olukorras viiakse läbi maoloputus ja antakse sümptomaatilisi ravimeid.
Koostoimed teiste ravimitega
On ravimeid, mida ei tohiks klaritromütsiini võtmise ajal anda, nagu tsüklosporiin, fenütoiin, zidovudiin või teofülliin. Kõik need on märgitud paberist kasutusjuhendis, mis on koos villidega karbis. Lisaks, kui laps juba võtab mingeid ravimeid, tuleks nende kokkusobivuse küsimus otsustada koos raviarstiga.
Müügi- ja hoiutingimused
"Klaritromütsiini" ostmiseks apteegis peate kõigepealt võtma sellise antibiootikumi retsepti oma arstilt. Ravimi maksumus sõltub tootjast ja annusest, samuti tablettide / kapslite arvust ühes pakis. Näiteks on Vertexi ettevõtte 14 kapsli 250 mg keskmine hind 220 rubla. Osooniettevõtte 10 tableti kohta, mille annus on 500 mg, peate maksma ainult 150 rubla ja sama arvu Clarithromycin-Teva nimeliste sama annusega tablettide hind on 300-320 rubla.
Klaritromütsiini säilitamiseks ei ole vaja eritingimusi. Ravimit tuleb hoida toatemperatuuril laste eest varjatud kohas. Kõlblikkusaeg on tavaliselt 2 või 3 aastat. Enne antibiootikumi pakendile võtmist tuleks see selgeks teha, et mitte kogemata anda lapsele aegunud ravimit.
Arvustused
Klaritromütsiiniga ravimise kohta on erinevaid ülevaateid. Mõnes nimetatakse seda ravimit tõhusaks ja kinnitatakse, et see aitas ravida stenokardiat, keskkõrvapõletikku, bronhiiti või muud infektsiooni. Samal ajal on eeliste hulgas taskukohasus ja madal hind. Kuid paljud ülevaated kurdavad kõrvaltoimete ilmnemist, samuti vanusepiiranguid ja vedeliku puudumist.
Analoogid
"Klaritromütsiini" asemel võib lapsele anda "Klacid", kuna see antibiootikum sisaldab sama toimeainet ja seda kasutatakse samadel näidustustel. Üks selle peamistest eelistest on vaatamata kõrgematele kuludele see, et Klacidi toodetakse mitte ainult tablettide ja süstimiseks mõeldud lüofilisaadi, vaid ka pulbri kujul.
Sellisest pulbrist valmistatakse suspensioon annusega 125 mg või 250 mg klaritromütsiini 5 ml-s, mida on mugav anda kõige väiksematele patsientidele. Seda kasutatakse üle kuue kuu vanuste laste raviks ja tablettidena määratakse "Klacid" alates kolmest eluaastast. Teised klaritromütsiini sisaldavad tabletid, näiteks "Klabaks", "Fromilid" või "Clarbact", on samuti võimelised asendama "klaritromütsiini" ja "Klacidi".
Lisaks võib arst välja kirjutada väikese patsiendi ja mõne muu makroliid antibakteriaalse ravimi.
- "Azitrox". Seda ravimit on saadaval mitmel kujul, kuid lastele manustatakse kõige sagedamini suspensiooni, kuna see on lubatud alates kuue kuu vanusest. Selle analoogid on ravimid "hemomütsiin", "AzitRus", "asitromütsiin", "Sumamed", "Ecomed" ja teised.
- "Macropen". Seda graanulites olevat antibiootikumi, millest saadakse banaanisiirupit, saab kasutada alates sünnist. Tableti vorm "Macropen" on ette nähtud alates 3 aastast. Sellise ravimi alus on midekamütsiin.
- Wilprafen. Selliseid josamütsiini sisaldavaid kaetud tablette saab kasutada, kui patsient kaalub üle 10 kg, kuid tavaliselt määratakse need üle 3–4-aastastele lastele. Väikseimatele patsientidele kasutatakse lahustuvat vormi nimega "Vilprafen Solutab".
Lisateavet ravimi "klaritromütsiin" kohta leiate järgmisest videost.
