Seedetrakti häirete ja soole mikrofloora probleemide korral määratakse lapsele mitmesuguseid ravimeid, millest üks on prebiootikumid. Kuidas need lapse keha mõjutavad, miks neid kasutatakse ja millised nad on?
Mis see on?
Sõna "prebiootikumid" viitab erinevatele ainetele, mis jämesoolde sattudes loovad normaalse soole mikrofloora jaoks soodsad tingimused. Neid ei seedita seedetrakti ülaosas. Selliseid aineid leidub paljudes toiduainetes ja ka farmaatsiatööstus toodab neid ravimite kujul (tilkade, tablettide ja muude vormide kujul).
Prebiootiliste ainete hulka kuuluvad:
- Inuliin;
- Laktoos;
- Kiudained (toidukiud);
- Pektiin ja dekstriin;
- Laktiitool;
- PABK;
- Kaltsiumpantotenaat;
- Galakto-oligosahhariidid;
- Kitosaan;
- Glutatioon, karotenoidid, seleen, ubikinoon;
- Sorbitool ja ksülitool;
- Raffinoos ja muud ained.
Videos räägib dr Komarovsky probiootikumide ja prebiootikumide erinevusest ning nende kasulikest funktsioonidest.
Näidustused kasutamiseks
Peamine näidustus prebiootikumide kasutamiseks on soole düsbioos. Selliseid aineid määratakse kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, puhitus, krooniline soolehaigus, toidumürgitus, samuti pärast antibiootikumravi.
Lisaks soovitatakse prebiootilisi aineid võtta koos:
- Maksaentsefalopaatia;
- Soolevähk;
- Hemorroidid
- Ägedad infektsioonid;
- Maksa rasvane degeneratsioon.
Neid määratakse ka profülaktiliselt, et vältida kõhukinnisust ja süsteemseid infektsioone.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus.
- Soole obstruktsioon.
- Galaktoseemia.
- Apenditsiidi kahtlus.
- Vere olemasolu väljaheites.
Preebiootiliste ravimite väljakirjutamine suhkurtõve korral peaks toimuma väga hoolikalt.
Võimalikud kõrvaltoimed
Prebiootikumide tarbimise tõttu võib maksas ilmneda osmootne toime. Samuti esinevad häired ensüümide töös jämesooles.
Koolikud, kõhulahtisus ja kõhupuhitus on mõnede prebiootiliste ravimite kõrvaltoime, kuid need sümptomid kaovad pärast annuse kohandamist. Allergilisi reaktsioone esineb harva.
Erinevus probiootikumidest
Probiootikumide puhul on prebiootilise toimega ained seotud ainult sarnase nimetuse ja sarnase toimega, kuna selliste ravimite mõlemad rühmad normaliseerivad soolestikus mikrofloorat. Selleks määratakse neid sageli kompleksis. Peamine erinevus on see, et probiootikumid on elusad bakterid, mis on soole mikrofloora esindajad, ja prebiootikumid on keemilised ühendid, mis parandavad nende kasvu ja paljunemist.
Prebiootilise toimega ained mõjutavad probiootikumidega võrreldes kohe kõiki soolefloora bakterirühmi. Lisaks ei hävitata selliseid aineid maos, vaid jõuavad soolestikus asuvatesse bakteritesse vastuvõetavas koguses, probiootikumid aga osaliselt mao keskkonnas.
Prebiootikumide ja probiootikumide rolli kohta lapse elus vaadake Venemaa pediaatrite liidu videot.
Nõuded prebiootikumidele
Aine nimetamiseks prebiootikumiks peavad sellel olema järgmised omadused ja omadused:
- Seda ei tohiks lagundada ega imenduda inimese maos ega peensooles.
- Seda tuleks kasutada soolestiku kasulike mikroobide elutähtsas tegevuses, mõjutades nende metaboolset aktiivsust ja kasvu.
- See peaks põhjustama nii keha lokaalset kui ka süsteemset vastust, mille tagajärjeks on soolestikus oleva mikrofloora koostise normaliseerimine.
Klassifikatsioon
Sõltuvalt struktuurist võib prebiootikumid jagada:
- Oligosahhariidid - nende hulka kuuluvad süsivesikud, mis koosnevad väikesest hulgast molekulidest. Need on laktoos, fruktosahhariidid, laktoos, galakto-oligosahhariidid.
- Polüsahhariidid - mida esindavad suure hulga molekulidega süsivesikud. Need on toidukiud, inuliin.
Samuti eraldatakse puhtad prebiootikumid, mis on preparaadid, mis sisaldavad ainult prebiootilisi aineid. On prebiootikumide ja enterosorbentide kombinatsioone, samuti prebiootikume ja probiootikume.
Kas need parandavad immuunsust?
Prebiootilised ained mõjutavad soolestiku kohalikku immuunsust, seetõttu mõjutab nende kasutamine kogu keha immuunsust. Sellepärast soovitatakse neid võtta nakkushaiguste ja immuunsüsteemi halvenemise korral.
Kehal toimimise põhimõte
Prebiootikumidel on järgmine toime:
- Need suurendavad soolestiku normaalsesse mikroobifloorasse kuuluvate bakterite arvu, vähendades samal ajal tinglikult patogeenseks taimestikuks peetavate mikroobide arvu.
- Patogeensete mikroorganismide, näiteks Shigella, Salmonella, Listeria jt paljunemine on alla surutud.
- Need aitavad eemaldada jämesoolest liigset lima ja soodustavad ka sooleseinte kahjustuste kiiremat paranemist (kiirendavad epiteelimist).
- Säilitab soolestikus happesust, mis on optimaalne normaalse taimestikuga bakterite jaoks.
- Tugevdab peristaltikat ja muudab väljaheite mahukamaks, aidates seeläbi kõrvaldada kõhukinnisust.
- Eemaldage soolestikust gaasid ja vähendage nende moodustumist.
- Aidake bakteritel soolestikus vitamiine sünteesida.
- Stimuleerib kohalikku immuunsust.
- Suurendage kaltsiumi imendumist toidust 40-60%.
- Kaitseb käärsoole limaskesta vabade radikaalide kahjustuste eest.
Vastsündinutele
Üks olulisemaid ja levinumaid prebiootikume on piimasuhkur, mida leidub rinnapiimas. Just tänu laktoosi olemasolule ema piimas arenevad beebi seedeelundid normaalselt, asustades kasuliku taimestikuga. Seetõttu on imetamine oluline tingimus seedeprotsesside normaliseerimiseks beebi soolestikus. Kui see on mingil põhjusel võimatu, määratakse lapsele piimasegu, mis sisaldab nii laktoosi kui ka muid prebiootikume.
Suurematele lastele
Laste soolestikus asuvad kasulikud mikroorganismid kasutavad toidus peamiselt süsivesikuid, mis meie kehas ei imendu, ja patoloogiline taimestik toitub sageli valkudest, seetõttu peaks vanema lapse toidus olema piisavalt prebiootilisi aineid sisaldavaid süsivesikuid. Nende sisenemine soolestikku põhjustab kasulike bakterite aktiivset kasvu, mis pärsib oportunistlikku ja kahjulikku taimestikku.
Kasutamine pärast antibiootikume
Nakkushaiguse jaoks välja kirjutatud antibiootikumid ei oma spetsiifilist toimet, seetõttu pärsivad nad samaaegselt nii nakkuse põhjustajat kui ka kasulikku mikrofloorat. Seetõttu põhjustab antibiootikumravi sageli düsbioosi ja prebiootikumid aitavad taastada soolestikus mikroorganismide tasakaalu. Kõiki prebiootikume võib võtta pikka aega, kuni ebameeldivad sümptomid kaovad ja seisund normaliseerub.
Prebiootikumid toidus
Enamik baktereid, mis tavaliselt elavad lapse soolestikus, kasutavad elutähtsaks tegevuseks süsivesikuid ja aminohappeid, mistõttu nende arv sõltub soolte piisavast toitainevarust.
Toit sisaldab looduslikke prebiootikume oligo- ja polüsahhariidide, kiudainete, aminohapete ja muude ühendite kujul:
- Piimatooted sisaldavad prebiootilist laktoosi, mis on oluline laktobatsillide ja bifidobakterite paljunemiseks beebi seedetraktis. Esimene laktoos satub lapse sooltesse rinnapiima või piimasegu kaudu. Piimatoodete eelised suurenevad ka seetõttu, et need varustavad lapse keha elusate bakteritega, mis moodustavad soolefloora.
- Toores puu- ja köögivili sisaldab palju fruktoosahhariide. Lapse sooled neid praktiliselt ei töötle, vaid on kasulike bakterite toiduks.
- Juurköögiviljad sisaldavad palju inuliini polüsahhariide. See ühend toimib mitte ainult soolte mikroorganismide toiduna, vaid alandab ka kolesterooli taset ja parandab kaltsiumi imendumist.
- Köögiviljades, teraviljades ja puuviljades on väga rohkesti tselluloosi, mis on toidukiud. Seda ei töödelda üldse laste soolestikus, kuid see on oluline kasulike mikroobide paljunemiseks ja aitab seedetraktist kiiresti kahjulikke aineid eemaldada. Eriti tselluloosirikkad on kliid, porgandid, oad, sõstrad, kaerahelbed, apelsinid, ploomid, redised, till ja muud tooted.
Apteegiravimite nimed ja ülevaade
Kaaluge tabelis peamiste prebiootiliste ravimite loetelu.
Kumb neist on parem valida?
Kui valite prebiootikumi ennetuslikul eesmärgil või kui mikrofloora muutused beebi soolestikus ei ole liiga väljendunud, peaksite keskenduma lapse toitumise korrigeerimisele. Lisage beebimenüüsse piisavas koguses looduslikke prebiootikume sisaldavaid toite, eelkõige teravilja, puuvilju, piima- ja kääritatud piimatooteid, köögivilju.
Kui teil pole võimalust beebi dieeti prebiootikumidega toiduga rikastada või kui mikrofloora häired on väga väljendunud, peaksite kasutama prebiootiliste ainetega farmatseutilisi preparaate. Need on ette nähtud seedetrakti raskete düsbioosi ja tüsistuste korral.
Lisateavet prebiootikumide ja neis sisalduvate toiduainete kohta leiate artiklist Live Healthy.
