Raseduse ajal teevad tulevased emad palju uriinianalüüse. Üks neist laboratoorsetest testidest on ketokehade määramine. See uuring on väga oluline ja aitab tuvastada ohtlikke patoloogiaid nende moodustumise varases staadiumis.
Mida see tähendab?
Tavaliselt ei tohiks atsetooni uriinis sisalduda. Patoloogilist seisundit, kus ketoonid uriinis on kõrgendatud, nimetatakse ketonuuriaks. Selle välimus rasedatel on üsna ebasoodne sümptom. Selle kliinilise märgi ilmnemisel on väga oluline kohe pöörduda terapeudi poole. Tervisliku naise kehas moodustuvad ketokehad alati, kuid need erituvad higist. Ketoonkehade jälgede ilmumine uriinis on patoloogia ilming. Nende häirete korrigeerimiseks on vajalik ravi kohustuslik väljakirjutamine.
Ketonuuria ilmnemine uriinis raseduse alguses on toksikoosiga üsna tavaline. Samuti võib see seisund olla rasedusdiabeedi ohu tagajärg. See patoloogia avaldub rasedatel naistel ja nõuab selle arengu kohustuslikku jälgimist.
Tavaliselt kaasneb nende seisunditega vere ketokehade suurenemine kuni 3-15 mg / dl. Mõnel juhul võivad kuseteede ketoonid olla veelgi kõrgemad. Selline olukord võib tekkida beebit toitvate veresoonte erinevate patoloogiatega.
Osteoporoos ja loote terav kaltsiumipuudus avalduvad ka ketonuuria arengus. See patoloogiline seisund on tavaliselt raseduse esimesel poolel. Dieedi normaliseerimisega saab seda rikkumist parandada. Suure ketoonisisalduse esinemine uriinis raseduse varajases staadiumis viib asjaolu, et tulevasel emal on insuliinitundlikkus vähenenud... See viib asjaolu, et vere glükoosisisaldus lakkab siseorganite rakkudes kasutamast.
Ketonuria, mis esineb rasedal raseduse lõpus, võib olla erinevate lootel tekkivate hingamisteede häirete tagajärg. Selle seisundi tõttu on paljude patoloogiate areng tingitud suuresti vere ja uriini muutunud pH-st ketokehade suurenenud sisalduse tõttu. Üsna sageli avaldub hilises raseduses ketonuuria juhuslikult. Enamasti on see tingimus mööduv.
Kui see seisund hilisemates etappides püsib, võib sel juhul olla vajalik isegi tulevase ema haiglasse paigutamine. Infusioonravimite kasutuselevõtuga toimub intensiivravi.
Enne ravi määramist on see hädavajalik kompleksne diagnostika... Arstid määravad, milline põhjus aitas kaasa selle seisundi tekkimisele tulevases emas. Kui patoloogia põhjus on hüperglükeemia ja rasedusdiabeet, siis sel juhul on häirete korrigeerimiseks ette nähtud hüpoglükeemilised ravimid.
Välimuse põhjused
Süsivesikute metabolism organismis on äärmiselt oluline, kuna need on vajalikud kõigi siseorganite ja lihaskoe toitumiseks. Kui suhkru süntees organismis on häiritud, siis see toob kaasa asjaolu, et süsivesikute tasakaal on häiritud. Kui glükoosi normaalset kontsentratsiooni ei taastata, suureneb ketoonide kogus. Sellise olukorra tekkeks võivad olla järgmised põhjused:
- Ennetähtaegne toit. Söögikordade vahelejätmine soodustab ainevahetushäireid, sealhulgas vere glükoosisisalduse patoloogilist langust.
- Toiduga seotud süsivesikute ebapiisav tarbimine. Igasugune süsivesinike dieet võib provotseerida süsivesikute ainevahetuse rikkumist. Oluline on märkida, et tulevase ema dieedi kalorisisaldus peaks ületama tavalise naise dieedi kalorisisaldust 20-25%.
- Liigne füüsiline koormus. Raseduse ajal võib tavaline majapidamistegevus põhjustada ka vere glükoosisisalduse vähenemist. Pärast korteri üldpuhastust võib rasedal naisel uriinis olla ketoonijälgi.
- Kontrollimatu kuluga suhkurtõbi. Selle haiguse raskete vormidega kaasneb metaboolsete süsivesikute protsesside rikkumine. Eriti ohtlik on suhkruhaiguse insuliinist sõltuv variant. Hüpoglükeemiline kooma on kriitiline seisund, mis avaldub konkreetse sümptomi ilmnemisel - atsetooni lõhn suust.
- Raske gestoos. Sagedased iivelduse ja oksendamise hood põhjustavad vere glükoosisisalduse vähenemise arengut. Kui gestoosi kulg venib, võib see põhjustada püsivat ketonuuria.
- Bakterite või viiruste põhjustatud infektsioonid. Nakkushaiguste raske kulg, millega kaasneb kõrge palavik, võib põhjustada süsivesikute ainevahetuse häirete tekkimist.
- Pikaajaline psühheemootiline stress. Liigne kahtlustamine või muretsemine pisiasjade pärast toob kaasa asjaolu, et tulevase ema keha hakkab talitlushäireid tekitama. Püsiv depressioon, mille ajal rase naine viibib pikka aega, viib ka ainevahetushäirete tekkeni.
- Kilpnäärme funktsiooni suurenemine. Kilpnäärme ületalitlus on üsna tavaline patoloogia, mis esineb raseduse ajal. Seda seisundit iseloomustab mitte ainult kilpnäärmehormoonide vere suurenemine, vaid ka üldiste ainevahetusprotsesside rikkumine. Üsna sageli on see olukord mööduv ja normaliseerub pärast sünnitust.
- Ainevahetusprotsesside rikkumine. See olukord esineb paljude patoloogiate korral. Sellisel juhul ei moodustu mitte ainult süsivesikute ainevahetuse häired, vaid ka rasvade ainevahetus.
Ja nüüd soovitame vaadata videot, milles dr Komarovsky räägib sellest, kust uriinis olev atsetoon pärineb.
Sümptomid
Kerge ketonuuria kulg, kui uriinis ilmnesid ainult ketokehade jäljed, ei ilmu praktiliselt kuidagi. Kui patoloogia kulg areneb, hakkab tulevane ema tundma üsna ebasoodsaid sümptomeid. Nende raskusaste võib olla erinev. Ülevaated emadest, kellel raseduse ajal oli uriinis ketokehad, näitavad seda üsna sageli tundsid nad iiveldust. See sümptom häiris neid mitu kuud.
Samuti on ketonuuria üsna tavaline sümptom liigne higistamine. Higil võib olla üsna ebameeldiv hapu lõhn. Liigne higistamine või hüperhidroos avaldub mitte ainult füüsilise koormuse ajal, vaid ka täieliku puhkeseisundi korral. Selles seisundis väsivad tulevased emad kiiremini ja neil võivad tekkida motiveerimata peavaluhood. Mõnel emal on uimane. Mida rohkem on rase naise kehas halvenenud süsivesikute ainevahetus, seda selgemini need sümptomid ilmnevad.
Tugev janu areneb sageli väljendunud ketonuuria taustal. See toob kaasa asjaolu, et rase naine hakkab rohkem vett jooma. Lõppkokkuvõttes aitab see kaasa tema tugeva turse ilmnemisele.
Diagnostika
Ainult kliiniliste sümptomite põhjal ei ole võimalik ketonuuriat määrata. Diagnostika nõuab kohustuslikke uriinianalüüse. Selle seisundi skriinimine viiakse läbi kasutades spetsiaalsed testribad, mida saab osta igast apteegist. Nende toimimispõhimõte on üsna lihtne. Paberiribale kantakse spetsiaalne diagnostiline kiht, mis tuvastab ketoonid uriinis.
Tulemuse hindamiseks kasutatakse spetsiaalset tabelit. Kasutamise hõlbustamiseks tuvastatakse ketoonkehade erinevad kontsentratsioonid, kasutades erinevaid värve. Tulevane ema saab sellise uuringu kodus ise teha.
Juhul kui saadud ketoonide kontsentratsioon on normist oluliselt kõrgem, on tulevikus vaja analüüs uuesti laboris läbi viia.
Praegu on neid ka multifunktsionaalsed testribad. Lisaks ketoonidele võivad nad paljastada uriini peamised näitajad - leukotsüüdid, valk, punased verelibled, pH ja paljud teised. Need testid on kodus kasutamiseks väga mugavad. Need võimaldavad tulevastel emadel pere eelarvet märkimisväärselt kokku hoida ja laborisse uuringutele minna ainult vajaduse korral. Laborikatse tuleks teha hommikul. Ketoonide hulka õhtuses uriiniproovis saab muuta. Mõned arstid soovitavad enne urineerimist katta tupe ava vatipadjaga. Sellisel juhul on testitulemused usaldusväärsemad.
Koguge uriin spetsiaalsesse plastanumasse. Seda saab osta apteegist. Samuti väljastatakse sellised mahutid enne uriini tarnimist mis tahes eralaboris.
Paljud emad koguvad uriini beebipüree klaaspurkidesse. Kohe tuleb märkida, et selliste konteinerite kasutamine võib üsna sageli põhjustada ebausaldusväärseid tulemusi. Uriini koguv anum peab olema kuiv ja puhas. Klaaspurke võib kasutada, kuid neid tuleb põhjalikult pesta ja seejärel loomulikult kuivatada.
Mõningatel juhtudel on lubatud ketokehade väike kontsentratsioon kuseteedis. Nende liigset uriini, mis ületab 15-60 mg / dl, peetakse juba patoloogiliseks seisundiks ja see nõuab kohustuslikku korrigeerimist. Kui ketoonkehade suurenenud sisalduse uriinis taustal ei tunne tulevane ema ebamugavaid sümptomeid, siis on sel juhul vaja testide kohustuslikku ülevaatamist. Tavaliselt peetakse neid 7-14 päeva jooksul. Korduv ketonuuria on juba patoloogia ilming. Sellisel juhul on vajalik ka vere glükoosisisalduse kohustuslik jälgimine.
Kuidas ketokehasid langetada?
Ketoonkehade liigsest kogusest uriinis saate lahti, järgides kõiki arstide soovitusi. Oluline on tavapärase päevakava järgimine. Piisav uni vähemalt 8 tundi päevas on kohustuslik teraapia meede, mis aitab oluliselt parandada tulevase ema heaolu. Rasedate toitumine on tekkivate häirete korrigeerimiseks väga oluline. Hüpokarbohüdraatide seisundite ennetamiseks on kohustuslik lisada igapäevane toitumine piisavalt süsivesikuid. Samal ajal pannakse toitumises rõhku "aeglastele" süsivesikutele: kõik teraviljad ja teraviljad kuuluvad sellistesse toodetesse.
Suurepärase tuju ja vitamiinide saamiseks tulevastele emadele peaksite kindlasti puuvilju sööma... Need on peamised kiirete süsivesikute allikad. Need imenduvad kiiresti vereringesse, normaliseerides suhkru kontsentratsiooni. Maiustuste asemel peaksid tulevased emad sööma kuivatatud puuvilju ja marju. Šokolaadi ja tööstuslikult valmistatud maiustusi tuleks piirata. Metaboolsete protsesside normaliseerimiseks tulevase ema kehas on väga oluline, et ta sõid piisavalt valku. Selle jaoks igapäevases dieedis kõik kodulinnud, kala, veiseliha ja kalkun tuleks lisada. Kääritatud piimatooted on ka suurepärased täiendused teie igapäevasele dieedile.
Ainevahetuse parandamiseks rase naise kehas on väga oluline järgida joomise režiimi. Selleks peaks tulevane ema jooma vähemalt 1,5 liitrit vett päevas. Individuaalne joomine on ette nähtud ainult rasedatele naistele, kellel on kalduvus turse tekkeks. Sellisel juhul saavad arstid piirata veetarbimist ühe liitrini.
