Teise lapse sünnitusmajja minnes ei tea kõik rasedad, et teisel sünnitusel võivad olla oma eripärad.
Kõik on vähemalt korra kuulnud, et uuesti sünnitada on lihtsam ja kiirem, kuid kas see on tõesti nii? Selles artiklis räägime teise lapse sünni eripäradest ja saame teada, mis võib seda protsessi mõjutada.
Peamised erinevused
Iga sünd on erinev. Seetõttu pole üllatav, et konkreetse naise teine sünd on esimesest täiesti erinev. Kui vaadata olukorda tervikuna, tuginedes statistika numbritele ja faktidele, siis märgib enam kui 90% teist korda sünnitanud naistest, et teine sünd erineb esimesest oluliselt (puerperade uuring viidi läbi ühes Lääne-Virginia kliinikus 2003. aastal). ...
Erinevus on märgatav peaaegu kõigil etappidel, alates lapse kandmise perioodist. Raseduse ajal on naised selle tulemuse suhtes rahulikumad, kuid enne tähtsat sündmust muretsevad nad mitte vähem kui primiparad. Asjatu põnevuse kõrvaldamiseks peate ette kujutama, kuidas klassikaline teine sünnitus kulgeb.
Ajastus ja kestus
Normaalseks kiireks (õigeaegseks) sünnituseks loetakse 37. kuni 42. rasedusnädalat.
Ja isegi kui naine sünnitas esimest korda 40. nädalal, ei tähenda see, et olukord korduks teise sünnituse ajal. Kõige sagedamini (üle 80%) toimub teise lapse sünd varem - 38-39 nädalal. Ainult iga kahekümne teine laps ilmub eeldatava sünnikuupäeva päeval. 40 nädalat või rohkem, teine rasedus on haruldane.
Juba sünnituskogemusega naise keha valmistub sünnitustegevuseks ette kiiremini ja varem ning sünnitusele lähenemise märgid ilmnevad vastupidi hiljem.
Esimese sünnituse ajal võis naine hakata märkima "eelkäijaid" 2-3 nädalat enne sünnituse algust ja enne teist ilmnevad sellised sümptomid nagu kõhu prolaps ja pistiku tühjenemine alles paar päeva või isegi mitu tundi enne sünnituse kokkutõmbumise algust.
Emakakael valmib kiiremini, avaneb seestpoolt loote pea survel pehmem ja kiirem, tänu sellele algavad kokkutõmbed varem. Nende kestus erineb oluliselt ka protsessi kestusest ürgajal. Esmakordselt kestavad kõik etapid tavaliselt 9–14 tundi. Enamik mitmikulistest sünnitab lühema aja jooksul - 6-8 tundi. Sünnikanali lihased, emakas on rohkem venitatud, nad on elastsemad kui esmasündinu lihased ja seetõttu on keha igast perioodist "meelde jäänud" ja kulgeb kiiremini.
Kestust mõjutavad sünnitanud naise psühholoogiline seisund ja tema käitumine sünnitustoas. Teist korda sünnitanud naine teab tavaliselt täpsemalt, mida ja millal teha, millal ja kuidas sünnitusarsti juhiseid täita, kuidas õigesti hingata, suruda. Mõnel juhul on naistel teine sünnitus raskem ja pikem kui esimene, kuid see on pigem erand, mis on seotud teatud raseduse patoloogiatega, sünnitanud naise tervisliku seisundi, tema vanuse ja muude teguritega, mida käsitleme allpool.
Perioodid
Kui kõik algab klassikalise skeemi järgi (ja täpselt nii juhtub 90% sünnitavatest naistest), siis on protsessi alguseks regulaarse töö arendamine. Kokkutõmbed kohe alguses ei ole valusad ja teise sünniga jääb algus sageli üldse märkamatuks. Naine võtab väsimuse jaoks alaselja tõmbetunnet, "kuulutab", meenutades, et esimest korda oli see täpselt selline. Selle tulemusena, kui ilmneb, et tõeline sünnitus on alanud, läheneb emakakaela laienemine juba 3-4 sentimeetrile.
Varjatud kontraktsioonide periood (latentsus) teise sünnituse ajal väheneb 8 tunnilt 5-6 tunnile. Kontraktsioonidega iga 5-10 minuti järel peate tulema sünnitusabisse. Aktiivses staadiumis muutuvad kokkutõmbed valulikumaks ja nende vaheline puhkeaeg on lühem. Neil, kes sünnitavad teist korda, kestab see periood umbes 3 tundi, mis on vähemalt 2-3 tundi vähem kui esimesel korral.
Ajutised kokkutõmbed, mis eraldavad kontraktsioonide perioodi katsetest, mööduvad teise lapse sündides veelgi kiiremini ja ei võta rohkem kui pool tundi. Pärast seda on emakakael täielikult avatud ja algab tõukamisperiood. Mõnel inimesel õnnestub laps sünnitada vaid mõne katsega, kuid mitte kõigil. Kuigi ülejäänud osas ei võta see periood palju aega.
Lõppude lõpuks võtab sünnituse teine etapp 30-40 minutit. Kuid kolmas periood võib esimese sünniga võrreldes veidi edasi lükata: platsenta sünnib tavaliselt veidi kauem, sagedamini on vaja käsitsi eraldada ja sünnitusabitehnikat.
Kas teine sünnitus on valusam? Tavaliselt mitte. Vastupidi, sünnikanali suurem elastsus ja pikenemine aitab valu vähendada. Korduva protsessi korral on vähem vaja episiotoomiat või perineotoomiat (perineumi lahkamine pea sünni hõlbustamiseks).
Taastumine
Taastumisperiood pärast teise lapse sündi kestab tavaliselt lühem. Naised hakkavad üles tõusma, kiiremini liikuma, laktatsiooni ja imetamisega ei kaasne olulisi probleeme. Neil on koos olles vastsündinuga palju lihtsam hakkama saada kui esmasündinute õnnelikel emadel.
Tüsistuste tõenäosus pärast sünnitust on esimese tasemel. Alusriske hinnatakse samal viisil. Ainus erinevus on emaka hüpotensiooni suuremas riskis. Nõrgemad kokkutõmbed sünnitusjärgsel perioodil võivad olla seotud emaka lihaskoe väsimuse ja venitusega.
Reproduktiivorgani hüpotensioon tekitab sünnitusjärgse verejooksu tekkimise ohu. Seetõttu jälgitakse sünnitusjärgset naist hoolikalt. Kui emaka kokkutõmbavus tekitab küsimusi, süstitakse kontraktsiooniravimeid, mis suurendavad emaka lihaste toonust. See tüsistus esineb 0,5% -l kõigist korduvatest sündidest.
Samuti võib areneda nakkuslik ja põletikuline protsess. Nagu esimese sünnituse puhul, pole sellise tüsistuse oht suurem kui 2,5%. Perineumi õmblused, kui neid on, muutuvad 3% -l juhtudest põletikuliseks või erinevad, tavaliselt siis, kui hügieeni- ja hooldusnõudeid eiratakse. Immuunsuse langus pärast korduvat sünnitust on sagedane nähtus ja seetõttu on naise krooniliste haiguste ägenemine, samuti nakatumine viiruslike või bakteriaalsete vaevustega võimalik.
Mis mõjutab?
Korduva töö iseloomu ja omadusi võivad mõjutada mitmed tegurid. Nendega peavad arvestama sünnitusarstid-günekoloogid. Kas teine sünd on lihtsam või raskem, sõltub muu hulgas järgmistest punktidest.
Raseduste vaheline intervall
Pärast eelmist sündi vajab naisorganism taastumiseks aega. Seetõttu peetakse 2–4-aastaste sündide vaheaega optimaalseks. Kui vähem on möödas, on võimalik, et nii rasedus kui ka sünnitus võivad kulgeda tüsistustega. Hilinenud teine sünnitus pole ka parim variant.
Kümme aastat pärast esimest, 13-14 aasta pärast, hakkab naise keha olemasolevat üldist kogemust lihaste ja närvide "mälu" tasemel "unustama" ja siis jätkub esimene sünd esimesena. Unustamine algab umbes 7 aastat pärast sünnitust.
Ema vanus
Naise vanus mängib olulist rolli mitte ainult esimese, vaid ka korduva sünnituse puhul. Esiteks halveneb munade geneetiline kvaliteet aastatega ja seetõttu suurenevad kromosomaalsete kõrvalekallete ja defektidega lapse sünnitamise riskid.
Sünnitusprotsess ise sõltub ka sünnitanud naise vanusest. Üle 37-aastased naised sünnitavad tavaliselt teistest raskemini, samuti liiga noored tüdrukud, kes olid teise beebi sündimise ajal vaevalt 19-aastased.
Tervislik seisund
Kui naine on üldiselt terve, ei kannata liigse kaalu, hüpertensiooni, siseorganite krooniliste haiguste käes, siis pole pikenenud või raskeks sünnituseks sisuliselt mingit põhjust. Kuid üldprotsessi on väga raske ennustada, kuna see sõltub mitte ainult füsioloogiast, vaid ka rase naise psühholoogilisest meeleolust, tema emotsionaalsest taustast.
Sünnitusprotsessi võivad komplitseerida mitmikrasedused, polühüdramnionid või vähene vesi, takerdumine nabanööri, platsenta previa ja suur loode. Mõnes olukorras on kindlam plaaniline keisrilõige ja seda võimalust arutatakse naisega, kui tal on selleks eeldused. Naist teavitatakse konsultatsiooni käigus tavaliselt kõigist raseduse ajal tuvastatud riskidest. Kui esimese sünnituse ajal esines tõsiseid rebendeid, siis nende kordumise tõenäosus suureneb 50%.
Kui esimene sünnitus oli kiire, on sama tõenäosus ka teisel rasedusel. Varajane riskihindamine ning raseduse ja sünnituse õige juhtimine aitavad paljudel juhtudel negatiivseid tagajärgi ära hoida.
Naiste ülevaated
Küsimust, kas teine sünd on lihtsam, arutatakse sageli temaatilistes foorumites Internetis. Ja arvamused kinnitavad enamasti üldist keskmist statistikat täielikult: teist korda sünnitavad nad kiiremini ja kergemini. Kuid on ka vastupidiseid ülevaateid: tavaliselt on teine sünnitus raskem patoloogiate ja raskendavate tegurite tagajärg.
Mõni sünnitanud naine otsustas teist korda katsetada ja nõustus sünnitama püstiasendis või elukaaslasega. Kuid enamik üritab siiski järgida tavapäraseid traditsioone: sünnitushaiglas või perinataalses keskuses ja mitte lepingu alusel, vaid vastavalt kohustuslikule tervisekindlustuspoliisile, sest teise beebi sünniks on ilmne - ükski rahasumma ei muuda protsessi paremaks.
Teavet selle kohta, mida peate enne teist sündi meeles pidama, leiate järgmisest videost.
