Emakakael valmistub sünnituseks ette - see peaks piisavalt pehmenema, emakakaelakanal laienema. See tagab emakakaela hõlpsama ja korrektsema avanemise sünnituse esimesel etapil - kontraktsioonide ajal.
Emakakael ei ole enne sünnitust naistel alati piisavalt küps. Mõni vajab küpsemisel tuge. Ja siin tuleb arstidele appi lai valik ravimeid. Üks emakakaela sünnituseks ettevalmistamise ja sünnituse kiirendamise viise on pruunvetika pulgade kasutamine. Selles artiklis selgitame, mis need on ja kuidas neid kasutada.
Spetsifikatsioonid
Väikesed tihedad kuni 6 sentimeetri pikkused ja 3–9 mm paksused pulgad on midagi muud kui kuivatatud ja veetustatud vetikad, mida nimetatakse Laminaria digita, Laminaria japonica (ehk ka kõige tavalisem vetikaks, mida paljud salatites austasid).
Sellised vetikad kasvavad Jaapani meres ja teistes külmades põhjameredes. Lisaks tohutule eeliste ja kasulike ainete loendile toidu lisaainena on sellistel vetikatel palju positiivseid mõjusid, kui neid kasutatakse günekoloogias üldiselt ja eriti töö stimuleerimiseks.
Vetikate imelised omadused olid naisarstidele teada väga pikka aega, kuid pikka aega langes pruunvetikas arstide praktikast välja, neid lihtsalt ei mäletatud. Mitu aastakümmet tagasi otsustasid günekoloogid taastada nende kasutamise traditsiooni.
Kuivatatud vetikapulkadel on hämmastav omadus - vedelikega kokku puutudes on nende suurus peaaegu neljakordne. Seetõttu põhjustab pulgade sissetoomine ebaküpse või ebapiisava küpse emakakaela emakakaela kanalisse pruunvetika turset ja laienemist ning sellega hakkab ka emakakaela kanal ise laienema, emakakael muutub pehmemaks, siledaks ja valmistub sünnituseks kiiremini.
Selle vara jaoks nimetati ametlikus meditsiinikeeles olevaid pulgad "laiendajateks" (dilators).
Kuid see ei puuduta ainult mehaanilist mõju kaelale seestpoolt. Pruunvetikas soodustab loodusliku prostaglandiini F2A tootmist, mis lõpeb lõpuks ümmarguse lihasega, mis on kael, biokeemiliste protsesside ahel, mis lähendab lapse sünnipäeva.
Rakendus
Pruunvetikas võib olla kas emakakaela eraldi preparaat sünnituseks või olla üks kompleksravi komponente, mille käigus emale emakakaela avamiseks sünnituse ajal süstitakse naisele hormonaalseid ravimeid, spasmolüütikuid. Ravi alustatakse tavaliselt raseduse lõpus, kui naisel on pärast 38. nädalat ebaküps või ebapiisavalt küps emakakael.
Mitu pulka süstida ja kui kaua jätta need emakakaela kanalisse, otsustab arst. Seda on võimatu iseseisvalt teha. Samuti on pärast aine sisestamist emakakaela kanalisse soovitatav viibida arsti järelevalve all.
Sünnituse alustamiseks on mõnikord vaja sisestada vähemalt 15-20 pulka mitmes etapis. Pärast esimest "portsjonit" paisumise puudumisel eemaldatakse vanad pulgad ja paigaldatakse uued. Kõik see toimub tavalisel günekoloogilisel toolil.
Kasutusjuhend kirjeldab selgelt manustamise järjekorda. Seda peaks tegema kvalifitseeritud meditsiinitöötaja, kuna pruunvetika paigaldamine nõuab täpsust.
Reeglite tähelepanuta jätmisel võivad tekkida tüsistused - pulgad võivad sattuda emakaõõnde, süstimisel võib tekkida äge ja terav spastiline valu rünnak, loote põie avanemine ja isegi verejooksu tekkimine.
Günekoloogias ja sünnitusabis kasutatakse pruunvetikat laiemalt kui ainult emakakaela ettevalmistamine raseduse ajal. Need võivad stimuleerida tööjõudu, mille kokkutõmbed on nõrgenenud, samuti kutsuda hilisemal ajal sünnitust lapse emakasisese surma korral või muudel põhjustel.
Kellele see on vastunäidustatud?
Kõik ei saa pruunvetikat kasutada. Neid ei manustata isegi siis, kui kolpiti ja emakakaelapõletikuga naistel on selleks otseseid viiteid. Samuti tunnistatakse seda meetodit ebaefektiivseks ja sobimatuks, kui peate last või naist ähvardavate ohtude tõttu kiiresti sünnitama. Sellisel juhul määratakse ja tehakse tavaliselt keisrilõige.
Kui naisel diagnoositakse platsenta previa, ei kasutata ka pruunvetika pulgad. Nad ei pane vetikaid emakakaela kanalisse isegi lootevee enneaegse väljavoolu korral.
Plussid ja miinused
Laminaaria on looduslikud ravimid ja see on kindel pluss. Lisaks toimivad nad üsna kiiresti - kolme tunni jooksul pärast pulkade sissetoomist emakakaela kanalisse algab laienemine. Toimimisaeg on päev, täpselt 24 tunni pärast muutub vetikate toime maksimaalseks.
Tuleb märkida, et sünnitusarstide-günekoloogide seas on pruunvetika austajaid ja on ka nende vastaseid. Fakt on see, et mõned uuringud näitavad murettekitavat suundumust - pärast pulgakeste kasutamist enne sünnitust suureneb emakaõõne ja emakakaela pärast sünnitust põletikuliste komplikatsioonide risk ja sagedus. Vetikate kasutamise vastased viitavad puudulikele teadmistele pulkade toimimisest.
Mõningate andmete kohaselt võib pruunvetika kasutamine põhjustada kiire ja kiire sünnituse arengut, mis võib vigastuste suure tõenäosuse tõttu olla nii naisele kui ka tema lapsele väga ohtlik. Selline suhe on teoreetiliselt rohkem olemas, kuna arvatakse, et igasugune töö stimuleerimine on oma olemuselt ebaloomulik ja võib kahjustada, mõjutades nii sünnitusprotsessi kiirust kui ka selle kvaliteeti.
Kuidas neid müüakse?
Günekoloogiliseks kasutamiseks mõeldud kuivatatud vetikaid müüakse kolme tüüpi komplektidena - väikesed, keskmised ja suured. Ühes karbis on kuus pulka. Arvestades, et neid võib vaja minna kuni 20 tükki, peate ostma 3-4 paketti. Neid müüakse ilma arsti retseptita, maksumus on alates 350 rubla karbi kohta.
Arvustused
Kui uurite hoolikalt pulkade kasutamise ülevaateid, ilmnevad laminaaria tootjate ja toetajate loetletud eelised veidi erinevas vormis. Peaaegu pooled naistest, keda stimuleeriti pikaajalise pruunvetikaga raseduse ajal sünnitama, märkis, et pärast sissejuhatust algavad menstruatsiooni ajal valule sarnanevad üsna märgatavad valud alaseljas ja seljas, alakõhus.
Kaela avamine, mille nimel kõik algas, ei juhtunud aga millimeetri kaupa. 2-3 päeva kestnud piinamise tagajärjel stimuleeriti naisi muude vahenditega - hormonaalsete ravimitega - ja tehti amniotoomia.
On palju ülevaateid, et pärast pulkade sissetoomist halvenes rase naise seisund - tõusis kõrge temperatuur, hüppas vererõhk. Sageli teatavad naised, et pulgade haiglasse panemise otsust nendega ei arutatud, arstid otsustasid uuringu käigus lihtsalt nii ja said kohe oma plaanidest aru. Kui oleks võimalus, tunnistaksid sellised muumiad, keelduksid nad kangesti pulkadest.
On ka positiivseid ülevaateid. Naised toovad välja, et sünnitus oli lihtne ja üsna kiire, laps sündis täiesti terve, pisaraid ja lõikeid ei olnud.
Kui naine ei nõustu selliste looduslike laiendajate kasutamisega sünnituse ajal, peaks ta sellest eelnevalt arstile teatama.
Emakakaela küpsuse ja selle stimuleerimise meetodite kohta leiate lisateavet allpool olevast videost.
