Esimese lapsega rasedus pärast 30 aastat pole tänapäeval haruldane. Paljud naised lükkavad sünnituse sihilikult soodsamaks ajaks edasi, kui õpingud on lõpule jõudnud, on stabiilne töö ja ilmuvad eluruumid. Esimesel sünnil pärast kolmekümmet on aga omad omadused ja parem on neist eelnevalt teada, et kaaluda kõiki riske ja eeliseid pereplaneerimise küsimustega tegelemisel mõistlikult.
Hiline või õige - arstide arvamus
Ühiskonna ja arstide ettekujutus hilisest sünnist on mitu korda muutunud. Esmalt peeti esimese lapse sündimise normaalseks ajaks vanust 20–22 aastat ja esmakordselt rasedust registreerima tulnud 25-aastaseid tüdrukuid hilinejatena.
Kahekümnenda sajandi 90-ndate aastate alguses loeti eakate hulka naised, kes otsustasid esimese lapse saada 27–28-aastaselt. Veidi hiljem arvati, et 30-aastase sünnituse järgne sünnitus on juba hiline sünnitus. Kuid elu ei seisa paigal, naised muudavad oma sotsiaalset staatust, püüavad teha karjääri, saada korraliku hariduse, leida hea töö ja seetõttu lükatakse esmasündinute sünnikuupäevad uuesti edasi. Täna ei vaata keegi üllatunult kolmekümneaastast naist, kes kavatseb oma esimese lapse ilmale tuua. See on tavaline olukord.
Venemaa arstid peavad naisi, kes tulevad pärast esimest 36-aastast esimest last, sünnitusega hiljaks jääma.
Sünnitusjärgus olevate naiste kategooria vanuseline hinnang on olemas "vana mälu järgi" ainult meie riigis. Mitte kuskil maailmas ei kasutata enam rasedate ja töötavate naiste jaotust vanuse järgi kategooriatesse ning seetõttu ei peeta hiljaks naisi, kes rasestuvad esimest korda 37–38-aastaselt, ega neid, kes tulevad kliinikusse esimese lapse pärast 41–42-aastaselt.
Sellegipoolest tunnistavad arstid kogu maailmas, et rasedus ja sünnitus omandavad vanusega ise oma omadused. Kuid need tunnused pole seotud mitte niivõrd sünnitanud naise vanusega, kuivõrd nende probleemide ja muutustega kehas, mis ta aastate jooksul omandas, sest pärast 30 aastat ilmnevad sageli mõned kroonilised ekstragenitaalsed ja günekoloogilised haigused esimest korda.
Kuid 30 aasta pärast on riskid oluliselt madalamad kui 40 aasta pärast. Ja enamasti läheb rasedus hästi ja lõpeb terve ja ilusa lapse sünniga ema ja isa rõõmuks.
Kas 30 aasta pärast on ohtlik sünnitada, saate vastata ainult igal konkreetsel juhul, teades naise täpset ajalugu, tema elutingimusi, sotsiaalseid ja elutingimusi, geneetilisi omadusi ja eelsoodumust.
Võimalikud ohud ja riskid
Rasedate ja sünnitavate naiste kalendriaeg otsustab võimalike riskide hindamise osas vähe. Suurem tähtsus on tingimustel, milles ta elab, milline on tema elustiil, kas on halbu harjumusi, kroonilisi haigusi. Sageli süvenevad kroonilised haigused, mis varem "tukastasid", esimest korda pärast 30. eluaastat. Ja just rasedus võib toimida provotseeriva tegurina, kuna loote kandmine on naisorganismi kõigi organite ja süsteemide jaoks raske töö.
Ainus aspekt, mis vanust mõnevõrra mõjutab, puudutab kromosomaalsete kõrvalekalletega lapse saamise hinnangulisi riske. Näiteks võib maailmas levinuim Downi sündroom (trisoomia 21) olla tingitud vanusest. 25-aastase naise tõenäosus sellise diagnoosiga lapse sünnitamiseks on mitte suurem kui 1: 1500. Ja 30-aastaselt suureneb risk ja meditsiinistatistika järgi on see juba 1: 1000. 34-aastaselt hinnatakse naise riske sünnitada "päikeselist" last: 1: 350. 35–36-aastaselt on baasrisk veelgi suurem - 1: 214. 40 aasta pärast on riskid üsna suured: 40: 1: 19 ja 43: 1: 14.
Veidi tõusis 30 aasta pärast ja risk lapse saamiseks Edwardsi, Turneri sündroomidega. See on tingitud asjaolust, et naissoost munarakud on aja jooksul ammendunud ning meeste ja naiste reproduktiivrakkudesse kinnitatud geneetilise materjali kvaliteet halveneb keskkonnaseisundi ja halbade harjumuste mõjul.
See raskendab mõnevõrra kontseptsiooni ennast ja suurendab ka sperma ja munaraku "vale, eksliku" sulandumise tõenäosust, mille tagajärjel tekib üks trisoomiatest või muudest ravimatuist kromosoomianomaaliatest, mis enamjaolt muudavad täisväärtusliku elu võimatuks ja põhjustavad ka varase surma.
Naise sünnitusajalugu on raseduse ja sünnituse olemuse ennustamisel väga oluline. Kolmkümmend või nelikümmend aastat on vanus, mil naisel on tavaliselt juba üks või mitu aborti isiklikus sünnitusabi ajaloos, tal on varasemaid reproduktiivse süsteemi põletikulisi haigusi, menstruaaltsükli häireid, naine kasutas rasestumisvastaseid vahendeid hormonaalsete ravimite abil. Kõik see ühel või teisel viisil võib mõjutada mitte ainult loote kandmise omadusi, vaid ka sünnituse kulgu.
Kaksikute eostamise tõenäosus 30 aasta pärast suureneb veidi, kuid mitte nii palju kui 40 aasta pärast.
Üsna sageli muretsevad naised, et vanuse tõttu tehakse neile kindlasti keisrilõige. Tervishoiuministeeriumi poolt selle operatsiooni jaoks antud näidustuste hulgas ei ole sünnitusjärgse naise vanust eraldi loetletud. Kuid võib ilmneda muid märke, mis arenevad vanuse ja muude tegurite taustal.
Arstid usuvad seda sünnitus pärast 37 aastat on turvalisem ja targem läbi viia täpselt keisrilõike kaudu, eriti kui on raskendavaid tegureid. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi kliinilised soovitused näitavad sellist võimalust sünnitanud naise nõusolekul ja kaasuvate patoloogiate olemasolul, mis võivad ohustada tema ja lapse elu loomuliku sünnituse ajal.
Kui rasedus sujub hästi, siis lubatakse pärast kolmekümmet naisel tavaliselt ise sünnitada ja sünnitus, kuigi mõningate tunnustega, läheb enamasti üsna hästi.
Sünnitusprotsess 35-36 aasta pärast võib olla keeruline nii platsenta enneaegse eraldumise kui ka enneaegse vee väljavalamise tõenäosuse tõttu. Mõlemad need tegurid raskendavad oluliselt sünnitust. Eraldumisega tehakse viivitamatult erakorraline keisrilõige. Vee möödudes võib füsioloogilist sünnitust lubada või stimuleerida.
Sünnitusel kannatavad esmased üle 35-aastased naised sagedamini emakakaela, perineumi rebenemiste all, neile tehakse sagedamini episiotoomia (perineumi lahkamine selle spontaanse rebenemise vältimiseks). Suurem verejooksu oht. Tulenevalt asjaolust, et lihaskoe pole nii "noor" kui kahekümneaastastel, tekivad sünnitusjärgsed komplikatsioonid sagedamini, näiteks emakas tõmbub pärast sünnitust halvemini kokku.
Samuti võib sünnituse algus olla ebanormaalne. Vanemate naiste seas registreeritakse sagedamini tööjõu nõrkust, eriti kui sünd on esimene. Olukord võib vajada erakorralist keisrilõiget, kui puudub tööjõu stimuleerimine ravimitega.
Õigluse huvides tuleb märkida, et kõik loetletud riskid pole praktikas nii levinud. Jah, naine, kes oli kolmekümnendates eluaastates otsustanud oma esimese lapse ilmale tuua, peaks teadma võimalikest tüsistustest, kuid pole põhjust karta ja keelduda emaks saamise võimalusest. Suurem osa loetletud riskidest esineb ka sünnitavatel noortel naistel ja see ei takista vähimalgi määral neil või üle 30-aastastel ja 35-aastastel naistel tervislikke, kauaoodatud ja armastatud poegi ja tütreid.
Tervisliku lapse sünnitamiseks peate olema teadlik riskidest ja tegema kõik, mida raviarst nende minimeerimiseks nõuab.
Kasu
Rasedus pärast 30 aastat ei ole tavaliselt juhuslik, planeerimata. Naine on vanuses, kui ta on hästi teadlik rasestumisvastaste vahendite nõtkustest, tal on muljetavaldav seksuaalse tegevuse kogemus. Pärast 30–35 aastat tulevad naised, kes on lõpuks emaduseks küpsenud ja soovitud lapse eostanud, tavaliselt rõõmust säravate silmadega nõu pidama. Isegi kui rasedal naisel pole meest ja püsivat seksuaalpartnerit, tekitab rasedus selles vanuses harvemini soovi lapsest lahti saada, teha abort, isegi kui see polnud plaanis.
Günekoloogilised haiglad, kus rasedus katkestatakse, lubavad sagedamini alla 30-aastaseid, esimest korda rase tüdrukuid raseduse katkestada omal soovil kui naised, kes rasestuvad esimest korda 30-aastaselt ja vanemalt.
Asjaolu, et laps on endiselt soovitav ja otsus emaks saada on teadlik, muudab palju. Naised on lapse kandmise ajal rahulikumad. Nad ei muretse selle pärast, et neil pole kusagil elada, pole raha, sest selleks vanuseks on neil juba töö, mingisugune eluase, nad on saanud hariduse. Naised, kes teavad, et on teatud vanusega seotud riske, on arstide soovituste suhtes tundlikumad, nad järgivad neid rangelt ja osalevad konsultatsioonidel kõigil kavandatud kohtumistel, vastutavad testide ja sünnieelse skriinimise eest.
Psühholoogiliselt on naised küpsemad ja seetõttu valmistuvad nad sünnituseks üksikasjalikult: käivad lapseootel emade kursustel, valdavad hingamistehnikaid ja õpivad vastsündinute hooldamise nõtkusi.
Selles vanuses, muide, statistika järgi areneb sünnijärgne (sünnitusjärgne) depressioon harvemini. Noored sünnitusjärgsed naised ja ka naised pärast 40-aastast on sagedamini selle esinemise ohus.
Esmasündinud, kelle ema on sünnitanud 30 aasta pärast, ümbritseb tähelepanu, hoolimine ja armastus. Neile antakse rohkem aega. Lapsed toovad kolmekümneaastase naise ellu uue, seni tundmatu õnnetunde, eneseteostuse emaduse vallas.
Lastepsühholoogid väidavad, et selle tagajärjel kujunevad vanemate ja lapse suhted usalduslikumaks ja soojemaks, kui vanemad on lapse sündimise hetkel üle kolmekümne aasta vanad.
Kuidas neil läheb?
Juba loomuliku sünnituse kulg selles vanuses ei erine palju teistest vanustest.
Kuid naine, kes sünnitab esimest korda pärast kolmekümmet, peaks meeles pidama, et kõik sünnituse etapid võivad kesta kauem. Kokkutõmbed kestavad selles vanuses primiparas tavaliselt kuni 10-12 tundi ja emakakaela laienemine on aeglasem. Katsed võtavad aega kuni tund, platsenta sünd - kuni 40 minutit.
Palju sünnituse ajal sõltub tüsistuste olemasolust või puudumisest.
Arvustused
Naised, kes sünnitasid esimest korda pärast 30 aastat, väidavad, et isegi kui rasedus ja sünnitus sujusid hästi, on pärast neid tervis tavaliselt häiritud: juuste ja hammaste seisund halveneb, ilmnevad kroonilised vaevused, millest vastvalminud ema isegi ei teadnud.
Enamik kirjutab temaatilistes foorumites, et rasedus ei tulnud esimesel katsel, planeerimisel oli probleeme, beebi eostamine võttis kaua aega. Kuid enamik neist teatab, et sünnitus kulges normaalselt ning lapsed sündisid tervena ja õigeaegselt.
Sageli kirjeldavad naised, et oma vanuse tõttu pidid nad sagedamini uuringuid tegema, kuna arstid olid küll "kindlustatud", kuid keegi ei kahetse, et nad otsustasid sünnitada pärast kolmekümmet.
Lisateavet esimese sünnituse kohta pärast 30 aastat leiate järgmisest videost.
