In vitro viljastamise kõik rasked ja kurnavad etapid jäävad maha. Embrüod viiakse emakaõõnde. Koos teiste soovitustega saab naine viljakuse spetsialistilt nõu oma temperatuuri jälgimiseks igapäevaselt. Miks peate seda tegema, milline peaks olema temperatuur pärast embrüo siirdamist IVF-iga ja millised kõrvalekalded võivad olla, ütleme selles artiklis.
Funktsioonid:
Alustuseks tuleb öelda, et pärast IVF-i on oluline jälgida kahte tüüpi temperatuuri - kehatemperatuuri ja baastemperatuuri. Esimest mõõdetakse tavapärasel viisil - elavhõbeda või elektroonilise termomeetriga kaenlas. Rasedust planeerivad naised tunnevad tavaliselt baastemperatuuri - see peegeldab täpsemini kehas toimuvaid protsesse.
BT (basaaltemperatuuri) mõõdetakse rangelt hommikul pärast ärkamist, ilma voodist tõusmata, see tähendab enne ärkamist. Te ei saa tõusta, tualetti minna ja seejärel temperatuuri mõõta - tulemused on ebatäpsed.
Seetõttu valmistatakse termomeeter õhtul ette ja asetatakse öökapile, et mitte selle taha tõusta ega kaugele jõuda. Igal hommikul samal ajal sisestatakse termomeeter kas pärakusse või tupesse 2-3 sentimeetri sügavusele. Temperatuur registreeritakse mõne minuti pärast (tavaliselt piisab 7-10 minutist) ja sisestatakse spetsiaalne ajakava.
Sellisel juhul kasutage kindlasti sama termomeetrit, kuna erinevad termomeetrid võivad näidata erinevaid väärtusi.
Temperatuuri muutused
Kehatemperatuur pärast embrüote ümberistutamist võib naisel tõusta 37,0-37,5 kraadini. Seda peetakse normi variandiks ja mitte nohu, nagu mõned naised arvavad. Fakt on see, et munasarjade hormonaalne stimulatsioon, mis toimus protokolli algstaadiumis, samuti progesterooni toetamine selles etapis, nõrgendab oluliselt naise immuunsust.
See sisemine mehhanism on sündimata lapse jaoks oluline. Embrüod on immuunsuse seisukohalt võõrkeha. Nad on ainult pool naissoost DNA-st. Teine pool on mehe DNA, mida immuunsüsteem peab võõraks. Kui eostamiseks kasutati doonormuna, siis embrüos pole naise keha jaoks üldse midagi "põliselanikku". Immuunsuse vähenemine on vajalik, et embrüotel oleks võimalus implanteerida ja neid ei lükataks tagasi.
Keha tõstab temperatuuri vastusena kaitsevõime vähenemisele, et luua viiruse või bakterite sissetungi korral kõige ebasoodsamad tingimused arenguks ja eksisteerimiseks. Baastemperatuur tõuseb samal hormonaalsel ja immuunsel põhjusel. Kuid selle normaalsed väärtused on pärast üleviimist üle 37,0 kraadi ja kuni 37,5 kraadi.
Implantatsiooniperioodil ja pärast ülekandmist on graafikul võimalik baastemperatuuri üks langus, see tähendab, et see väheneb, et järgmisel päeval uuesti subfebriili väärtuseni tõusta.
Mõnikord kestab implantatsioon kauem kui 40 tundi ja siis püsib madal temperatuur maksimaalselt kaks päeva.
Kõikuvad väärtused
Kui subfebriili temperatuuri peetakse normaalseks, võib naistel tekkida küsimus, milliseid termomeetri näiteid võib pidada normist kõrvalekaldumiseks. Siin on kõik üsna lihtne - kõrvalekalle normist vähendab alandatud temperatuuri (alla 37 kraadi basaal) kolm päeva järjest. Samuti peetakse kõrvalekallet kõrgeks baastemperatuuriks - üle 37,9 kraadi.
Kehatemperatuuri osas peaks lubatud tõus olema 37,5 kraadi tasemel.
Kõrgemad termomeetri näidud on põhjus arsti poole pöördumiseks.
Millest räägib madal BT? IVF edukuse prognoosid olulise languse korral pole kahjuks eriti soodsad. Põhjused võivad peituda progesterooni madala taseme korral ebaõnnestunud implantatsiooni korral emaka funktsionaalse kihi puudumisel ümberistutamiseks. Temperatuuri langus pärast mitmepäevast kõrgenenud väärtust ja selle püsiv püsimine madalatel väärtustel mitu päeva võib näidata, et munarakk pärast kinnitumist külmunud, embrüo enam ei arene.
Madal temperatuur näitab ka raseduse katkestamise ohtu. Kui see siiski toimub, peate selle seisundi diagnoosimiseks ja õigeaegse ravi alustamiseks pöörduma arsti poole, mis aitab kauaoodatud last säilitada ja kanda.
Mis on kõrge BT tase? Sellisel juhul pole rahutuste jaoks vähem põhjuseid. Sellised temperatuuri väärtused (eriti üle 38,0 kraadi) viitavad sageli põletikulise protsessi arengule, samuti munaraku ebanormaalsele kinnitumisele - näiteks mitte emakas, vaid emaka torus, emakakaelas või kannuses. Temperatuuri järsk tõus pärast madalat või subfebriilse temperatuuri perioodi võib näidata ägeda nakkusprotsessi arengut.
Levinud vead
Naiste kõige tavalisem viga on temperatuuri mõõtmine alles pärast ülekandmist. Selleks, et kindlalt teada saada, kas baastemperatuuri väärtustes on muutusi, tuleb enne ülekandmist ja eelistatavalt kuue kuu (või kuue tsükli) jooksul enne IVF-protokolli sisenemist läbi viia asjakohased mõõtmised. Fakt on see, et BT tase võib olla üsna individuaalne - mõnel naisel peetakse kõrgendatud temperatuuriks 36,8 ja mõne jaoks on keskmised väärtused tasemel 37,2 -37,3 kraadi. Ainult mitme graafiku põhjal on võimalik arvestada üksikute nüanssidega ja teha õigeid järeldusi.
Sageli hakkavad naised temperatuuri languse või tõusu korral häiret andma ja üksikasjaliku uuringu käigus selgub, et ta registreeris sellised näidud pärast termomeetri vahetamist - kõik mõõtmised tuleks läbi viia ainult sama termomeetriga, peate kõigepealt veenduma, see on funktsionaalne ja töötab õigesti.
Elavhõbeda termomeetrid on täpsemad kui nende elektroonilised analoogid.
Väärtused võivad olla erinevad, kui naine muudab mõõtmiskohta. Kui mõni päev pärast IVF-protokolli täitmist mõõtis ta pärakus temperatuuri ja otsustas siis mingil põhjusel BT tupes mõõta, erinevad andmed, mida naine tajub katastroofina.
Pidage meeles, et igasugune tugev stress, pisarad, tülid, unepuudus, väsimus, olulised muutused päevakavas ja elustiilis võivad mõjutada termomeetri näitamist basaaltemperatuuri mõõtmisel. Kehatemperatuuri mõõdetakse hommikul ja õhtul ning BT mõõdetakse ainult hommikul. Selle näitaja määramiseks ei sobi ükski teine kellaaeg.
Alustemperatuuri õigesti mõõtmiseks saate teada järgmisest videost.
Menetluste kestus
Tavaliselt soovitatakse mõõtmisi teha kuni 14 päeva pärast üleviimist, see tähendab kahe nädala jooksul. Siis saabub "tõehetk", kui hCG vereanalüüs näitab, kas rasedus on toimunud. Kui testi tulemus on positiivne, on mõistlik jätkata mõõtmist veel nädala jooksul kuni esimese kinnitava ultrahelini. See aitab mõista, kas katkestamise oht on olemas, kas hormonaalne taust on piisav. Raseduse ajal BT enam ei vähene ja kehatemperatuur võib iga päev pärastlõunal tõusta subfebriili väärtuseni või see võib olla täiesti normaalne.
Pärast raseduse kinnitamist ainult teatud kategooria naistele on soovitatav jätkata baastemperatuuri jälgimist ja registreerida tulemused spetsiaalses ajakavas. Sellesse rühma kuuluvad naised, kellel on suur raseduse katkemise, raseduse katkemise ja raseduse katkemise oht. Reeglid on siin täpselt samad - BT peaks olema enam-vähem stabiilne, väikeste kümnendikraadiste kõikumistega.
Kui temperatuur langeb järsult, minge arsti juurde, kui see tõuseb sama järsult, peaksite tegema ka plaanivälise visiidi arsti juurde.
Kui me räägime kõrgendatud temperatuurist pärast üleviimist, kui protokolli tulemus on endiselt küsimärgi all, siis on võimatu väita, et kõrgenenud temperatuur on raseduse märk. Ta on märk hormonaalsetest mõjudest, põnevusest ja ärevusest, millega paratamatult on seotud in vitro viljastamise protokoll.
Kui naine võtab arsti poolt ette nähtud progesterooni ("Utrozhestan" või "Duphaston", samuti progesterooni õline lahus), ei saa basaaltemperatuuri üldse millekski muuks pidada, välja arvatud märgiks, et teraapia on ette nähtud õigesti. Kui see on kõrgendatud, töötab progesteroon. Sellisel juhul ei toimu implantatsioon ilmtingimata ja tekib rasedus.
Seetõttu ei tohiks naine teiste IVF-sknitsidega arutades raseduse esimesi märke kuni 14 päeva pärast üleviimist, see tähendab kuni võimaliku usaldusväärse diagnoosini, "tugineda" sellisele märgile nagu kõrge baastemperatuur. Tema ootused ei pruugi täituda, mis on täis tõsist moraalset kahju.
