Naised, kes valmistuvad emaks saamiseks sõna otseses mõttes esimestest päevadest alates, hakkavad lähemalt uurima peeglis peegeldust - kas on raseduse väliseid märke. Need nähud hõlmavad peamiselt kõhu kasvu. Kuid millal seda märki oodata ja kui kiiresti suudavad teised naise "huvitava positsiooni" kohta arvata, ei saa te kohe aru. Proovime käesolevas artiklis sellele küsimusele võimalikult üksikasjalikult vastata.
Miks näitaja muutub?
Rase naise kõht ei hakka kohe kasvama. Selle suurenemine on emaka kasvu tagajärg. Mitte-rase emakas on väga väike - selle maht on ainult 5 ml ja see kaalub umbes 60-70 grammi. Beebi arengu algusega hakkavad selles moodustuma uued lihaskiud, mis võimaldavad elundil venitada ja kasvada, et saada järgmise 9 kuu jooksul pidevalt kasvava beebi hubaseks ja usaldusväärseks "majaks".
Seda kasvu esimestel kuudel on väliselt üsna raske jälgida, alles 8. rasedusnädalaks saavutab reproduktiivne naisorgan hanemuna suuruse. Kuid emakas on endiselt vaagnaõõnes ja seetõttu kõht ei kasva. Kõhu eesmise seina intensiivne kasv ja venitamine algab siis, kui emaka silmapõhja kõrgus suureneb.
Põhi on emaka kõige laiem osa, mis asub suguelundite ja emakakaela vastas. Kõrgus suureneb iga nädal, selle tagajärjel lahkub emakas väikesest vaagist ja siseneb kõhuõõnde. Sellest hetkest algab kõhu kiire kasv. See juhtub tavaliselt pärast 15-16 rasedusnädalat.
Kuid kõik teavad, et mõnel naisel pole kõht nähtav peaaegu sünnituseni, samal ajal kui teistel, 4 kuu pärast, on kujundid ümardatud ja nende asukoht pole teiste seas kahtlane. Miks see juhtub?
Seda mõjutab peamiselt kõhuseina elastsus. Multiparousis on see tavaliselt rohkem venitatud ja seetõttu ilmneb mao visuaalselt varem kui primiparous. Polühüdramnioni (liigne lootevedeliku maht) korral kasvab ka magu kiiremini ja muutub varem märgatavaks.
Mõjutab pärilikkus, puusade laius, loodete arv, platsenta kinnituskoht.
Vaadake järgmist intervallvideot, kus tulevase baleriiniema iga sammuga muutub tema kõht aina suuremaks.
Kuidas muutub keha kuude kaupa?
Raseduse ajal suureneb emakas peaaegu 500 korda, kuid see kasv on järk-järgult. Emakas peab kasvava beebi "vajaduste" rahuldamiseks pidevalt tõusma. Just seda tõusu nimetatakse emaka silmapõhja seisu kõrguseks või lühendatud kujul - VSDM. Arstid hakkavad seda parameetrit mõõtma 13-14 nädala pärast, kui reproduktiivorgan hakkab tõusma üle pubi, see tähendab lahkuma vaagnapiirkonnast.
Sünnitusarstid mõõdavad VSDM-i mitte uudishimu pärast, vaid eranditult diagnostilistel eesmärkidel, sest emaka kasv võib spetsialistile palju öelda. Eelkõige võib selle normväärtuste ületamine viidata sellele, et emakas on suur beebi või on polühüdramnionid (ultraheli vastab sellele küsimusele üksikasjalikumalt) ning VSDM-i mahajäämus normidest võib olla märk emakasisesest kasvupeetusest.
Mõõtmine toimub selili lamava naisega, peamine mõõtühik on sentimeetrid. Mõõtmiseks kasutavad sünnitusarstid pelvimeetreid või kõige tavalisemat pehmet mõõdulinti.
Kui vaatate tähelepanelikult standardväärtusi, vastab emaka kasv tervikuna raseduse vanusele arvuliselt:
- 8-9 nädalat - VSDM on 8-9 sentimeetrit;
- 10-11 nädalat - 10-11 cm;
- 12-13 nädalat - 11-12 cm;
- 14-15 nädalat - 12-13 cm;
- 16-17 nädalat - 14-18 cm;
- 18-19 nädalat - 16-20 cm;
- 20-21 nädalat - 18-22 cm;
- 22-23 nädalat - 21-24 cm;
- 24-25 nädalat - 23-26 cm;
- 26-27 nädalat - 24-28 cm;
- 28-29 nädalat - 27-30 cm;
- 30-31 nädalat - 29-32 cm;
- 32-33 nädalat - 31-33 cm;
- 34-35 nädal - 32-33 cm;
- 36-37 nädalat - 32-36 cm;
- 38-39 nädal - 34-37 cm;
- 40 nädalat - 34-35 cm.
Nagu näete, täheldatakse emaka kasvukiiruse vähest langust alles kolmanda trimestri lõpus, kui naissoost reproduktiivorgan saavutab maksimaalse suuruse, langeb kõht, laps võtab sünnieelse positsiooni ja surub pea vastu ema üsast väljumist.
Tavaliselt muutub pärast seda naise hingamine palju lihtsamaks (emakas ei toeta enam diafragmat) ja ribid lakkavad valutamast.
Ja mõõdetakse ka kõhu ümbermõõtu, kuid see parameeter on väga individuaalne - naine enne rasedust võib olla õhuke või rasvunud, ta võib olla pikk või lühike. Kõik see mõjutab kindlasti kõhu kasvukiirust ja selle suurust. Kõhuümbermõõtu mõõdetakse ainult konkreetse naise dünaamika jälgimiseks.
Märkuses! Mida õhem oli naine enne rasedust, seda suurem on tõenäosus, et tema kõht muutub varem märgatavaks. Pikka aega suudavad oma positsiooni varjata ainult rasvunud, ülekaalulised ja sobiva kehaehitusega naised.
Kui muudatused on nähtamatud
Sageli muretsevad naised, et kõht kasvab liiga aeglaselt. Tähtaeg on üle 4 kuu ja kõht on nähtamatu. Tekib väga erinevaid oletusi, millest enamik on värvitud negatiivsete varjunditega. Muretseda ei tasu, on täiesti võimalik, et teil on selleks eeldused. Jääge rahulikuks ja rääkige oma arstiga. Kui beebiga on kõik korras ja see areneb vastavalt raseduseale (mida kontrollitakse ultraheliga), pole muretsemiseks põhjust. Kõhu ei pruugi mitmel juhul visuaalselt ilmneda ega suureneda liiga aeglaselt.
- Naine on koolitatud, spordipress - kõhu sein hoiab sel juhul oma kuju kauem.
- Laiad puusad toovad sagedamini kaasa kõhu aeglasema kasvu, sest vaagnapiirkond on laiem ja emakas suudab seal kauem viibida. Varem või hiljem saab selle väljumine kõhuõõnde kindlasti teoks.
- Platsenta asukoht. Kui platsenta asub tagaseinas, lähemal tulevase ema tagaküljele, algab kõhu kasv hiljem kui emaka esiseinal asuva platsentaga naistel.
- Madal vesi. Seda põhjust on normaalseks nimetada võimatu, see on raseduse komplikatsioon. Sellega on lootevedeliku kogus tavapärasest väiksem ja kõhu aeglane kasv on selle tüsistuse väike tagajärg.
- Pärilikkus. Tütred laenavad enamasti emalt vaagna suurust ja mõningaid põhiseaduse põhijooni ning seetõttu ei tohiks oodata kõhu varajast ilmnemist naistele, kelle emad kuni 8 kuud hoidsid oma rasedust vaikselt teiste eest saladuses, kuna seda praktiliselt ei olnud märgata.
- Täielikkus. Rasvunud naistel on rasvade voldikute olemasolu tõttu kõhul ja reitel kõhtu hiljem välja toodud. Kuni viimase ajani ei näe selline naine välja rase ja sageli ilmnevad iseloomulikud ümarused alles 7-8 kuud.
- Raseduse järjestus. Esimese raseduse ajal on kõhu veidi aeglasem kasv normaalne. Lihased ei ole venitatud, vähem elastsed ja seetõttu ilmneb iseloomulik kõht, mida on raske varjata lahtiste rõivaste all, alles teise trimestri lõpuks.
Kasvab liiga kiiresti
Mõnikord võib juba teise trimestri alguses leida üsna märgatava suure kõhuga naisi. Sellel võib olla mitu põhjust ja peaaegu ükski neist ei peaks muretsema.
- Kitsad puusad. Kui naisel on kitsad puusad, siis kasvab kasvav emakas väga kiiresti ruumipuudusesse, see läheb vaagnast kaugemale ja hakkab siseorganeid tavapärasest kohast suruma. See funktsioon võib olla sünnituse komplikatsioon ja seetõttu on see plaanilise keisrilõike näidustus, kuid tulevase ema kitsad puusad ei mõjuta mingil moel lapse kandmist ning tema tervist ja heaolu.
- Korduv rasedus. Teise raseduse ajal, eriti kui naine ei mängi sporti ja kõhulihased on üsna nõrgad, ilmub kõht kiiremini.
- Mitmikrasedus. Emakas, milles areneb 2 või 3 last, kasvab kiiremini ja seetõttu saab selline rasedus varem märgatavaks, mõnes ilmub magu juba kolmanda kuu lõpus.
- Polühüdramnionid. Amnionivedeliku liig põhjustab emaka kiirema kasvu ja seetõttu kasvab kõht kiiremini.
- Platsenta. Selle asukoht emaka esiseinal viib tavaliselt "rase" kõhu kontuuride varasema ilmnemiseni.
- Keha ja kaal. Õhukese ja õhukese kõhuga saavad need teistele peagi selgeks. Samal ajal ilmub üsna sageli kõigepealt kõhule iseloomulik tume triip ja kohe pärast seda hakkab kõht ise suurenema.
VSDM-i kõrvalekallete patoloogilised põhjused
Ärge segage kõhu visuaalset kasvukiirust ja VSDM-i väga spetsiifilist parameetrit, mida eespool mainiti. Kui kõht on pikka aega nähtamatu, pole see enamikul juhtudel ohtlik, kuid emaka silmapõhja seismise kõrguse kiiruse märkimisväärne mahajäämus või edasiminek võib viidata patoloogiale.
Tähtis! VSDM-i kõrvalekalle iseenesest ei saa olla diagnoosi seadmise aluseks, kuid see võib olla põhjus rasedale täiendava uuringu määramiseks, sealhulgas ultraheli diagnostika.
Normaalsest madalam VSDM räägib üsna sageli ekslikult kehtestatud raseduseast. Kui ultraheli kinnitab samal ajal loote normaalset arengut ja Doppleri ultraheliuuring ei paljasta verevoolu rikkumisi süsteemis "ema - platsenta - lootel", siis suure tõenäosusega eksis sünnitusarst aja määramisel. Seda juhtub kõige sagedamini menstruaaltsükli häiretega, ebaregulaarsete perioodidega naistel, kes ise ei mäleta täpselt oma viimase menstruatsiooni kuupäeva. Sama probleemiga on sageli silmitsi imetavad emad, kes jäävad B-hepatiidi perioodil uuesti rasedaks.
Teine põhjus, miks VSDM normist maha jääb, on veepuudus. Teisel ja kolmandal trimestril võib reproduktiivse naisorgani põhja kõrguse mahajäämuse põhjus olla loote vale asend, milles see paikneb üle emaka või kaldu.
Kõige ohtlikum asi, mida VSDM-i viivitus normist ajalises mõttes üle 2 sentimeetri näitab, on beebi arengu hilinemine. Põhjuseid võib olla palju - alates platsenta talitlushäiretest kuni emakasisene nakkuseni, ema alatoitumuseni jne. Arsti ülesanne on välja selgitada põhjus, kõrvaldada see, et laps saaks normaalset arengut jätkata.
Kui emaka silmapõhja kõrgus ületab normi 2 või enama sentimeetri võrra, võib arst kahtlustada suurt loote. Aga kui emal ja isal on üsna suured purud, siis on see üsna normaalne, sest laps pärib nende kehaehituse, kasvukalduvuse ja täiskõhutunde.
Rääkimine mitmekordse raseduse tõenäosusest meie ajal on vähemalt naeruväärne. Varem, kui ultraheli ei olnud, aitas just see mõõtmine arstil juba teisel trimestril eeldada, et naisest saab rohkem kui ühe lapse ema. Hiljem, kui viljapäid uuriti, määrati nende arv (mõnikord eksiti - inimfaktor). Täna tehakse ultraheliuuring ja isegi enne, kui emakas hakkab vaagnapõhjast kaugemale minema, läbib naine 11-13 nädala jooksul esimese sünnieelse sõeluuringu, mille jooksul arst teavitab teda kindlasti sellest, kui palju elavaid ja arenevaid lapsi on reproduktiivõõnes orel.
Üldised küsimused
Naiste kõhupiirkonna kasvuga on seotud palju küsimusi. Proovime lühidalt vastata kõige tavalisematele.
Kas kasvava kõhu kuju järgi on võimalik lapse sugu kindlaks teha?
Kõhu kuju selle intensiivse kasvu ajal sõltub naise kehaehitusest, vaagna laiusest, kuid mitte loote soost. Aga kui sa tõesti tahad uskuda, et kõhu "nurk" on poiss ja "pall" on tüdruk, siis palun. Kahjuks ei seleta levinud kuulujutus, mis omistab selliseid omadusi kõhu kujule, kuidagi heteroseksuaalsete kaksikute ema - tal on nii poiss kui ka tüdruk ja kõhu kuju on millegipärast sama.
Mis siis, kui kõik üritavad oma kõhtu katsuda?
Peaaegu kõik rasedad naised seisavad selle probleemiga silmitsi. Niipea, kui kõhu kuju muutub ilmseks ja märgatavaks, püüavad kõik ümbritsevad ja püüavad seda puudutada. Naisel võib olla ebamugav selline kõrvaliste inimeste obsessiivne tähelepanu. Pole vaja vastu pidada ja vaikida (negatiivsed emotsioonid on väga kahjulikud).
Peate lihtsalt ausalt hoiatama neid, kes on teie kõhust huvitatud, et te ei soovi, et keegi seda puudutaks. See on sinu õigus. Rahulik on olulisem kui avalik arvamus.
Kuidas varjata oma kõhtu, kui te ei soovi, et teid märgataks?
Vahel tekivad ka sellised olukorrad. Mõni naine ei taha, et tööl olevad töötajad rasedusest teada saaksid, mõned varjavad seda fakti muudel põhjustel.
Kohe tuleb märkida, et naine ei tohiks kõhtu pingutada, see võib olla lapsele väga ohtlik. Parem on valida endale garderoob, milles valitsevad lahtised asjad (tuunikad, laiad T-särgid, suvised kellukleidid). Kõht peaks alati vabaks jääma.
Kogenud emadel on üks väga kasulik nõuanne, mis on kasulik kõigile, kes ei soovi, et teised keskenduksid kasvavale kõhule - muretsege endale helge sall või tuntav müts. Hele täpp-detail köidab tähelepanu, hajutades seeläbi selle kõhu kujust. Kombineerituna vabalt istuvate rõivastega töötab see nõu veatult.
