Naised, kes kahtlustavad subjektiivselt, et nad võivad rasestuda, teevad tavaliselt teste "huvitava positsiooni" kindlaksmääramiseks teistest varem. Ja mõnikord ei näe nad oodatud kahte triipu ei enne ega pärast viivitust. Kas test võib olla vale ja mitte näidata rasedust, kui see on olemas, ütleb see artikkel.
Toimimispõhimõte
Kõigi rasedustestide tootjad kasutavad eranditult sama tehnoloogiat - mis tahes tüüpi testisüsteemid (ribaribad, tahvelarvutid ja tindiprinterid, digitaalsed) määravad uriinis rasedate erilise, ainulaadse hormooni - kooriongonadotropiini - kõrgenenud taseme. Niipea kui selle hormooni tase uriinis hakkab teatud testi tundlikkuslävi ületama, värvub katseala, millele kantakse hCG suhtes tundlik reaktiiv, see on juba teine riba, mis näitab positiivset tulemust.
Kust tuleb hCG, kuidas see suureneb - vaatame lähemalt. Meestel ja naistel on väljaspool rasedust kooriongonadotropiini väikestes kogustes veres. Selle sisaldus on tavaliselt nii väike, et peaaegu ei anta sellele olulist diagnostilist väärtust - 0 kuni 5,0 mU / ml.
Testidega ei saa seda arvu kindlaks määrata ja seetõttu ei kuvata rasedatel naistel testisüsteemis teist riba.
Esimestel päevadel pärast viljastamist (7–9 päeva jooksul) liigub embrüo mööda munajuha, laskub emakasse ja alustab järk-järgult implantatsiooniprotsessi. Kõigepealt läbib see adhesiooniastme (kleepub emaka seina külge) ja seejärel hakkavad munaraku välimise kihi villid tootma kompleksset ensüümi, mis lahustab endomeetriumi rakud. See moodustab depressiooni, millesse embrüo mõnusalt vajub. Koorionilised villid on ühendatud ema veresoontega.
Ema verest juba 7. – 9. Päeval pärast ovulatsiooni hakkab sündimata laps saama vajalikke aineid ja hapnikku. Ja villid hakkavad hCG-d tootma suurtes annustes, samal ajal kui hormooni kontsentratsioon veres kasvab üsna kiiresti - iga kahe päeva tagant kahekordistub.
Miks seda vaja on, küsite. Munasarjas, pärast ovulatsiooni, ilmub munarakkudega folliikulisse ajutine endokriinne nääre, mida nimetatakse kollakehaks. See toodab progesterooni - hormooni, mis on vajalik naisorganismi nõuetekohaseks toimimiseks menstruaaltsükli teises faasis ja raseduse varajases staadiumis enne platsenta moodustumist.
Raseduse puudumisel taandub kollaskeha ja 10-12 päeva jooksul pärast moodustumise peatamist progesterooni tootmine ja taandumine. Hormonaalne taust muutub ja menstruatsioon algab. Raseduse saabudes progesteroon pehmendab ja suurendab endomeetriumi paksust, et hõlbustada implanteerimist, vähendab emaka toonust, pärsib naise agressiivset immuunsust, mis võib ekslikult loote võõrkehana ära tunda ja seda rünnata ning takistab menstruatsiooni teket.
HCG kasvab kuni esimese trimestri lõpuni. Seejärel võtab platsenta endokriinsed funktsioonid üle ja hCG ei peaks enam toetama kollaskeha, mis loomulikult taandub.
Seega põhineb testide põhimõte hCG kõrge taseme olemasolu kindlakstegemisel. Koduseks kasutamiseks mõeldud süsteemid ei suuda loomulikult selle täpset kvantitatiivset sisaldust kindlaks teha, selleks tehakse kooriongonadotropiini sisalduse laboratoorsed vereanalüüsid.
Kuid juba hormooni taseme tõusu faktist saab test suure täpsusega kinni.
Testimiseks optimaalne ajastus
Üks levinumaid põhjuseid, miks test ei pruugi rasedust selle tegelikul kohal näidata, on diagnoosi ajastuse eiramine. Teisisõnu, naised hakkavad teste tegema liiga vara, kui inimese kooriongonadotropiini kontsentratsioon on endiselt madal.
Me teame seda hCG aktiivne tootmine algab kohe pärast embrüo implanteerimist emaka seina ja seejärel iga 48 tunni järel hormoon kahekordistub. See tähendab, et hCG tase veres ületab esmakordselt "mitte-rasedad" normid alles 3-4 päeva pärast implantatsiooni, see tähendab 3-4 päeva enne eeldatava menstruatsiooni kuupäeva. Kuid see on veres. AT Uriinis on aine kontsentratsioon alati madalam ja seetõttu soovitavad testitootjad esimese katse teha mitte varem kui esimesel päeval pärast viivituse algust.
Palju sõltub ka valitud testiseadme tüübist. Ribaribad on vähem täpsed ja digitaalsete testide ebaõnnestumine on palju väiksem. Teiselt poolt suudavad triibud haarata teise riba, nõrga, nõrga, kui hCG tase alles hakkab tõusma, kuid digitaalseadmed ei suuda.
Erinevatel testidel on erinevad tundlikkuse künnised - kõige tundlikumad on pakendil märgitud, märkides, et nende künnis on vahemikus 10 kuni 15 mU / ml. Sellised testid hakkavad rasedust määrama varem, isegi uduse teise ribaga - juba 3 päeva enne eeldatavat menstruatsiooni kuupäeva võivad soodsa kokkusattumuse korral ultrahelitundlikud testisüsteemid viidata raseduse olemasolule, kuid te ei tohiks sellega arvestada.
Enamiku populaarsete testide seas, mis on kõige levinumad õiglase sugu seas, on tundlikkuse künnis 20 kuni 30 mU / ml. Sellised testid enne menstruatsiooni hilinemist ei muutu tõenäoliselt positiivseks, kuid juba hilinemise esimesel päeval suudavad enamasti anda üsna täpse vastuse - positiivse või negatiivse.
Seetõttu tuleks viivituse esimest päeva pidada parimaks päevaks enesediagnostika alustamiseks.
Kui kuuperioodi pole ootuspäraselt ja test näitab väga kahvatut ja nõrka teist riba või ei näita teist riba, ärge heitke meelt. See ei tähenda alati raseduse puudumist.
Negatiivse testi põhjused pärast hilinemist
Negatiivne või nõrgalt positiivne testi tulemus tuleb uuesti kontrollida, tingimusel et menstruatsioon on hilinenud. Juba menstruatsiooni puudumise fakt on kaudne märk võimalikust rasedusest, kuigi menstruatsioon ei pruugi alata muudel põhjustel.näiteks hormonaalsete häirete, munasarjade düsfunktsioonide, põletike tõttu. Sellisel juhul jääb test kindlasti negatiivseks teisel ja 4. hilinemise päeval ning 10 päeva pärast. Kui menstruatsiooni pole, siis pärast 2-nädalast viivitamist tasub pöörduda günekoloogi poole, et läbida reproduktiivtervise seisundi uuring.
Ärge unustage jälgida oma heaolu, kuid ärge liialdage oma tunnetega, ärge otsige neid sealt, kus neid pole. Ja kui viivituse tekkimisega tunnete teatud märke võimalikust rasedusest (hommikul on iiveldus, rindkere on paistes ja valutab, maitsete ja lõhnade tajumine on muutunud) ja test jääb negatiivseks, peaksite kaaluma selle nähtuse võimalikke põhjuseid.
Hiline ovulatsioon ja implantatsioon
Kõik naised ei jälgi oma ovulatsiooni ultraheli abil ega tee ovulatsiooni teste. Seetõttu ei saa enamik naisi kindlalt teada vähemalt ligikaudset päeva (pluss-miinus päev või kaks), millal muna vabastati, ja sellele järgnenud lapse eostamist. Kuid inimeste meelest on idee, mille daamid internetist saavad, et ovulatsioon langeb alati tsükli keskele, kindlalt sisse elanud.
See on pettekujutelm. On varajane ovulatsioon, mis toimub enne tsükli 12. päeva, ja on hiline, mis võib ilmneda vaid nädal enne eeldatavat menstruatsiooni. Seda õrna ja delikaatset protsessi võivad mõjutada erinevad tegurid - alates stressist, töökoormusest ja kroonilisest väsimusest kuni hormonaalsete häirete, hüpotalamuse-hüpofüüsi anomaaliate ja organismi põletikuliste protsessideni. Külmetus, gripp, ärireis või puhkus, eriti kui need olid seotud aja- ja kliimavööndi, lennu muutusega, võivad mõjutada ovulatsiooniprotsesse ja nihutada naistsükli olulise päeva hilisemale või varasemale ajale.
Varasest ovulatsioonist me ei räägi. Temaga on munarakk tavaliselt ebaküps ja eostamise fakt on ebatõenäoline, kuid kui see juhtub, siis nendel juhtudel muutuvad "triibulised" testid rekordiliseks 6-7 päeva enne menstruatsiooni (selliseid fotodega näiteid on Internetis palju). Oleme huvitatud hilisest ovulatsioonist. See on tavalisem ja just tema nihutab implantatsiooni 7–9 päeva võrra.
Seetõttu pole üllatav, et hilinemise alguses jääb raseduse algusega test negatiivseks.
Kui ovulatsioon on hilinenud vaid 4 päeva, toimub ovulatsioon ka hiljem ning eeldatavaks hilinemispäevaks ei ole hCG kogusel veel aega koguneda koguses, mis on testi püüdmiseks piisav.
Õigeaegse ovulatsiooni korral toimub hiline implantatsioon. Arstid pole selle protsessi mehhanisme veel piisavalt uurinud ja on raske öelda, miks mõned embrüod alustavad adhesiooniastet juba 5 päeva pärast viljastamist, teised aga hõljuvad vabalt emakas, kuhu nad on jõudnud munajuha kaudu, mitu päeva ja ainult 9 Tsükli 10. päev. 10 päeva pärast on implantatsioon ebatõenäoline, isegi kui eostamine oli - füsioloogilised muutused endomeetriumis kollakeha väljasuremise ajal ei võimalda munaraku sisestamist endomeetriumi.
Proovime välja arvutada, millal test, kui ovulatsioon hilineb 4-5 päeva, võib näidata positiivset tulemust: kui ovulatsiooni ei toimunud tsükli 14. päeval koos selle 28-päevase kestusega, vaid ainult 18 või 19 päeval, siis implantatsioon toimub keskmiselt 23 -25 tsükli päeva ja testide esimesed tulemused näitavad alles 6-8 päeva pärast implantatsiooni, see tähendab nädal pärast hilinemise algust.
Emakaväline rasedus
Sellise patoloogia korral ei toimu munaraku fikseerimine emakas, vaid väljaspool seda 97% juhtudest - munajuhas. Sel juhul toodab koorion ka hCG-d, kuid selle sisaldus on palju väiksem ja kasv (dünaamika) aeglasem. Sellepärast emakavälise raseduse korral ei pruugi test enne hilinemist midagi näidata ja pärast selle algust - anda kas negatiivne või nõrgalt positiivne tulemus (teine riba on kahtlane, väga kahvatu).
Varajase raseduse külmutamine
Raseduse 3-4 nädala pikkust perioodi alates viimase menstruatsiooni kuupäevast, see tähendab vastavalt sünnitusabistandardile, peetakse embrüo arengu peatamise tõenäosuse seisukohalt üheks kõige ohtlikumaks. Sellisel juhul tekib külmunud rasedus. Alates embrüo surmast lakkab hCG tootmine või veel 2-3 päeva, jääb tootmine tähtsusetuks. HCG tase ei püsi kaua ühes kohas ja hakkab seejärel langema.
Samal ajal ei pruugi test teist riba näidata, ei enne ega pärast viivitust, kui embrüo suri enne, kui hormooni kontsentratsioon jõudis testisüsteemide tundlikkusläveni.
Kui hormoon on enne lapse surma piisavalt arenenud, näitavad testid nõrka teist riba, mis ei muutu heledamaks, kui uuesti diagnoositakse kas 2 või 4 päeva pärast esimest testi.
Enesediagnostika vead
Lõpuks võib põhjuseks olla testiviga. Lugege hoolikalt juhiseid. Ärge hoidke testi uriinis kindlaksmääratud ajast kauem, ärge kastke seda kontrolljoonest sügavamale vedelikku, ärge oodake tulemust tunde. Kui kõik on tehtud vastavalt juhistele, on vea tõenäosus minimaalne.
Peate kontrollima testi aegumiskuupäeva ja selle pakendi terviklikkust - aegunud testid on peaaegu alati valed. Test hommikusest uriiniproovist (see on kõige kontsentreeritum). Enne testi 4-5 tunni jooksul ei joo vedelikke, ärge sööge kõrge vedelikusisaldusega toite.
Mida teha?
Kui algab viivitus ja test jääb negatiivseks, olge kannatlik ja oodake veel umbes nädal. Selle nädala jooksul jälgige hoolikalt oma tervist - kui kõhus, alaseljas on valusid, verine määrimine, temperatuur tõuseb, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Korduskatseid ei tohiks teha iga päev. Teades, et hCG koguneb iga 48 tunni järel, targem on enesekontrolli korrata ülepäeviti. Nädal hiljem (väidetaval viiendal sünnitusnädalal) saavad arstid ultraheli abil juba tuvastada viljastatud munaraku, kui see on olemas, teha kindlaks, kas naisel on emakas või emakaväline rasedus, kas on põletiku märke, neoplasme.
Kui ootamiseks pole jõudu (mis on üsna arusaadav), minge suvalisse kliinikusse ja tehke hCG vereanalüüs. Selle kogus tasemel 0-5 mU / ml näitab selgelt raseduse puudumist. Selle taseme ületavad alahinnatud näitajad võivad rääkida nii külmutatud kui ka emakavälisest rasedusest. Oluline on võtta veri uuesti ja näha hCG dünaamikat 48 tunni pärast.
