Nohu ja sinusiit on üsna tavaline probleem nii täiskasvanutel kui ka erinevas vanuses lastel. Kuid selliste haiguste raviks ei kasutata alati kohalikke ravimeid, mis tilguvad või pritsivad ninasse.
Mõned ravimid, mis toimivad ninaneelu limaskestal, võetakse suu kaudu, näiteks ravim nimega Sinupret. Selle taimepõhi muudab selle laste ravimisel populaarseks. Kui seda määratakse väikestele patsientidele, kuidas seda imikutele õigesti antakse ja kui kaua seda lapsepõlves võtta võib?
Vabastamisvorm
Sinupret toodab Saksa ettevõte Bionorica kahes vormis.
- Suukaudsed tilgad. Seda ravimit müüakse pimedas klaasist pudelites. Pudelil on hõlpsaks väljastamiseks tilguti. Pudelisse valatakse kollakaspruun aromaatne vedelik. See on harva läbipaistev, kuna ravimi koostises olevad taimsed toorained sadestuvad tavaliselt kerges settes või põhjustavad kerget hägusust. Kuid selline hägusus või settinud osakeste olemasolu põhjas ei tähenda ravimi kahjustamist, kuid seda peetakse normiks.
- Dražee... See Sinupret pannakse 25 tk mullidesse ja üks pakk sisaldab 50 või 100 pilli. Neil on kumer ümmargune kuju ja rohekas kest.
Kapslites, pihustites, ampullides, tablettides, ninatilkades ja muudes vormides sellist ravimit ei toodeta.
Kompositsioon
Sinupreti mõlema vormi toime on välja antud viie taime ekstraktidest, sealhulgas:
- vanem - ravimi jaoks kasutatakse selle lilli, mis sisaldavad palju C-vitamiini, eeterlikke õlisid ja orgaanilisi happeid;
- gentian - ravim sisaldab juurte ekstrakti, mis sisaldab gentianiini;
- verbena - preparaat sisaldab sellise taime ürdi ekstrakti, mis sisaldab verbenamiini, flavonoide, tanniini ja muid ühendeid;
- hapuoblikas - tilkade ja dražeede jaoks on vajalik selle mikroelementiderikas ravimtaim;
- priimula - ravimile lisatakse selle õite ekstrakt, mis toimib eeterlike õlide, karotenoidide, vitamiinide ja muude ainete allikana.
Gentiaaniekstrakti sisaldus 100 grammi tilkade kohta on 0,2 g ja teisi ekstrakte on selles vormis Sinupret koguses 0,6 g. Sama suhet kasutati tahke preparaadi valmistamisel. Ühes dražees on gentiaekstrakt annuses 6 mg ja ülejäänud ekstraktid - igaüks 18 mg.
Taimede ekstraktid, mis sisalduvad Sinupretis tilkadena, on hüdroalkohoolsed ning selle toote täiendavate komponentidena toimivad ainult puhas vesi ja etanool. Ravimi etüülalkoholi sisaldus on 16–19% kogu ravimi mahust.
Dražeeekstraktidele lisatakse kartulitärklist, steariinhapet, ränidioksiidi, želatiini, laktoosi, vett ja sorbitooli. Need komponendid moodustavad preparaadi tiheda südamiku ning sellise Sinupreti kestade valmistamiseks kasutatakse sahharoosi, rohelist lakki, dekstriini, kastoorõli, talki, mägivaha ja mõnda muud ühendit, tänu millele see muutub tihedaks ja siledaks.
Toimimispõhimõte
Ravimtaimedest ekstraheeritud Sinupreti komponentidel on patsiendi kehale keeruline toime. Oma koostises olevatel bioloogiliselt aktiivsetel ühenditel on selline toime.
- Põletikuvastane... Kõigil ravimi toimeainetel on võime lokaliseerida ja kõrvaldada põletikuline protsess limaskesta rakkudes.
- Sekretolüütiline... Verbena ja gentiansi ainete esinemise tõttu Sinupretis muutub ninaneelu limaskesta pinnale moodustuv lima vedelamaks.
- Dekongestant. Ravim aitab vähendada kudede turset, soodustades selle resorptsiooni.
- Sekretorimootor... Ravim mõjutab lima tootmist hingamisteedes ja takistab selle stagnatsiooni, kuna see hõlbustab selle väljavoolu.
- Mõõdukas antibakteriaalne... Sinupret mõjutab mitte ainult otseselt kahjulikke mikroobe, vaid suurendab veelgi antibakteriaalse ravi efektiivsust.
- Viirusevastane... Tänu verbena ja priimula ekstraktidele on leitud, et ravim pärsib mõnede viiruste (respiratoorse süntsütiaalse, paragripi, gripi) aktiivsust.
Selle toime tõttu muutub ninaneelus moodustunud eksudaat vedelamaks ja kergemini erituvaks, mille tagajärjel puhastatakse ninaõõnes lima. See toiming aitab vältida võimalikke tüsistusi, nagu keskkõrvapõletik. Lisaks taastatakse Sinupret-raviga paranasaalsete siinuste drenaažifunktsioon, puhastatakse ninaõõnde ja paranasaalseid ninaõõnde ning hõlbustatakse nina kaudu hingamist.
Ravim tugevdab ka kohalikku immuunsust, stimuleerides ninaneelu epiteeli kaitsefunktsiooni.
Näidustused
Sinupreti kõrva-nina-kurguarstide väljakirjutamise peamine põhjus on sinusiit (otsmikupõletik, sfenoidiit, sinusiit või etmoidiit), mille korral ninaneelus moodustub viskoosne sekretsioon. Ravimit kasutatakse nii ägeda kui ka kroonilise põletiku korral. Samuti on ette nähtud riniidi, trahheobronhiidi, farüngiidi, adenoidiidi või larüngotrahheiidi korral.
Mis vanuses saate anda?
Tilkadena kasutatavat ravimit kasutatakse üle kahe aasta vanuste laste raviks. Kui laps pole veel 2-aastaseks saanud, tuleks koos arstiga valida talle teine ravim, mis on esimestel eluaastatel imikutele ohutu.
Tahkes vormis Sinupret on ette nähtud mitte varem kui 6. eluaastaks, kuna nooremate laste pillide kasutamise uuringuid pole läbi viidud ja väikelastel on sellist ravimit raskem alla neelata kui tilka võtta.
Vastunäidustused
Mõlemat tüüpi Sinupret ei anna ülitundlikkust ravimi mis tahes komponendi suhtes. Kuna tilgad sisaldavad alkoholi, määratakse neid ettevaatusega nii aju vigastuste ja haiguste kui ka epilepsia ja maksahaiguste korral. Dražeed laktoosi, sahharoosi ja glükoosisiirupi sisalduse tõttu nende koostises ei ole ette nähtud isegi selliste probleemide korral:
- laktaasipuudus;
- fruktoositalumatus;
- sahharoosi-isomaltaasi puudus;
- laktoositalumatus;
- galaktoosi talumatus;
- glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.
Kõrvalmõjud
Taimsete koostisosade tõttu võib Sinupret provotseerida allergiat. Selline reaktsioon ravimile avaldub naha punetuse, õhupuuduse, sügeluse, angioödeemi või nahalööbena. Lisaks võib mõnel patsiendil ravimi võtmine põhjustada seedetrakti probleeme, näiteks kõhuvalu või iiveldust.
Kui sellised kõrvaltoimed ilmnevad pärast ühte või mitut Sinupreti vastuvõtmist, peate ravi lõpetama ja näitama last arstile.
Kasutusjuhend
Kuna säilitamise ajal tilkade koostises olevad ekstraktid võivad settida põhja, tuleb sellist preparaati enne iga kasutamist loksutada. Vedelik Sinupret tilgutatakse arsti määratud annuses väikesele kogusele vette ja antakse seejärel lapsele juua.
Dražee pakutakse alla neelata ilma hammustamata, et mitte selle kest kahjustada. Ravimit tuleb võtta puhta veega. Kui laps on üle 6-aastane, kuid tal on raskusi tahkete ravimite neelamisega, on lubatud kasutada tilka.
Sinupreti annus vedelal kujul 2-6-aastasele lapsele on 15 tilka, kooliealistele patsientidele - 25 tilka.
Ühe kuue aasta vanuste laste tahkete ravimite ühekordne annus on üks tablett. Mõlemat tüüpi ravimeid tuleks võtta kolm korda päevas ja ravikuur kestab tavaliselt 7 päeva kuni kaks nädalat.
Kui selle perioodi lõpus haiguse sümptomid endiselt püsivad, on vajalik arsti läbivaatus, kes võib määrata Sinupreti teise vastuvõtu.
Sissehingamine
Mõnikord määravad kõrva-nina-kurguarstid Sinupret'i lastele mitte sees, vaid inhalatsioonide kujul, mis tehakse nebulisaatoris. Selliste protseduuride jaoks võib kasutada ainult tilka. Enne sissehingamist lahjendatakse need füsioloogilise lahusega järgmistes proportsioonides:
- 2-6-aastase lapse jaoks võta 3 osa soolalahust 1 osa Sinupreti kohta;
- kui patsient on üle 6 aasta vana, siis lahjendatakse tilgad suhtega 1: 2;
- 16-aastastel ja vanematel noorukitel on soovitatav ravimit lahjendada poole võrra (1: 1).
Üheks sissehingamiseks kasutage 3-4 ml näidatud vahekorras valmistatud lahust, valades selle nebulisaatorisse. Protseduur viiakse läbi kolm korda päevas ja sissehingamise ajal peab laps hingama läbi nina.
Selle ravi üks kõrvaltoimeid on limaskesta värvi muutus - see muutub kollakaspruuniks, nagu tilgad ise. See ei ole ohtlik ja varsti pärast sissehingamiste lõppu normaliseerub värv.
Üleannustamine
Juhuslikult suurema ravimi annuse joomise korral võib see põhjustada allergiat või seedetrakti negatiivset reaktsiooni, näiteks põhjustada tugevat iiveldust. Üleannustamise korral on soovitatav arsti läbivaatus ja sümptomaatiliste ainete kasutamine.
Koostoimed teiste ravimitega
Sinupretit määratakse sageli koos antibakteriaalsete ainetega (Zinnat, Suprax, Asitromütsiin, Panklav, Augmentin jne), kuna tilgad või pillid kõrvaldavad ainult sümptomid ja antibiootikumid toimivad haiguse põhjustajana.
Sinupreti juhistes pole teavet teiste ravimitega kokkusobimatuse kohta.
Müügitingimused
Sinupreti tilku müüakse ilma retseptita käsimüügis. Pillide ostmiseks pole vaja ka arsti ettekirjutust, kuid soovitav on patsiendi läbivaatus, sest lastearst või kõrva-nina-kurguarst ei määra mitte ainult sellise ravimiga ravivajadust, vaid määrab ka teisi ravimeid, et haigust terviklikult mõjutada.
50 pilli keskmine hind on 350 rubla ja ühe tilga pudeli eest peate maksma 340 kuni 400 rubla.
Säilitamistingimused
Sinupretit tuleks hoida kodus kuivas kohas, otsese päikesevalguse eest. Lisaks peaksid ravimid olema imikutele kättesaamatud. Optimaalne säilitustemperatuur on alla 25 kraadi Celsiuse järgi.
Dražeede säilivusaeg on 3 aastat. Suletud tilka võib säilitada ka kuni kolm aastat alates valmistamise kuupäevast, kuid pärast esimest kasutamist tuleks selline ravim ära kasutada 6 kuu jooksul.
Kui pudel avati kuus kuud tagasi, kuid lahus selles endiselt püsib, tuleb see ära visata.
Arvustused
Emmed ja arstid räägivad Sinupretist enamasti positiivselt. Vanemate sõnul on see tõhus vahend püsiva riniidi, ninakinnisuse või sinusiidi vastu. Ravimit kiidetakse selle loodusliku koostise ja kahe vormi eest, mis võimaldab teil valida õige ravi erinevatele patsientidele.
Tilkade puuduseks sisaldavad nende kõrget hinda, alkoholi olemasolu selles vormis ja säilivusaja piiramist pärast avamist.
Dražee eelised nimetatakse väikeseks suuruseks ja magusaks kestaks, nii et kooliõpilased neelavad sellise Sinupreti enamasti probleemideta alla. Miinuste hulgas paljud emad märgivad ka sellise ravimi kõrget hinda. Lisaks on ülevaated kaebustega terapeutilise toime väga pika ilmnemise või selle puudumise kohta.
Arstid, sealhulgas populaarne arst Komarovsky, peavad Sinupret'i tõhusaks ravimiks ja neid kasutatakse oma praktikas sageli paranasaalsete siinuste ja ülemiste hingamisteede krooniliste ja ägedate protsesside raviks. Nad märgivad sellise ravimi negatiivseid reaktsioone väga harva.
Analoogid
Ravim võib asendada Sinupretit GeloMyrtol, millel on ka alfa-pineenist, tsineoolist ja limoneenist koosnev taimne alus. See ravim on saadaval kapslites ja seda kasutatakse üle 6-aastastel lastel. Sellel on Sinupretiga sarnane toime, seetõttu on GeloMyrtol nõudlik sinusiidi, adenoidide, bronhiidi ja larüngiidi järele.
See kõrvaldab sekretsiooni stagnatsiooni ninaneelus ja bronhides, aitab kiiremini köha ravida, vähendab põletiku aktiivsust ja takistab nakkuse edasist levikut hingamisteede kaudu.
Seal on ka ravim GeloMyrtol forte. Seda pakutakse ka kapslites, kuid kõigi neis sisalduvate toimeainete annust suurendatakse tavalise GeloMyrtoliga võrreldes 2,5 korda. See ravim on ette nähtud üle 10-aastastele patsientidele.
Võib nimetada veel ühe Sinupreti analoogi, millel on sarnane toime Sinuforte... Selline taimne ravim on nõudlik nina ja paranasaalsete siinuste põletikulises protsessis. Selle meditsiinilise toime tagab tsüklameeni ekstrakt.
Sellist ravimit toodetakse lüofilisaadiga viaalide kujul. Lahusti (süstevesi) lisamise teel saadakse lahus, mis pihustatakse nina limaskestale. Lastel saab ravimit kasutada alates 5. eluaastast.
Sinupreti asemel võib nõu anda ka arst Umckalor... See lahus sisaldab pelargooniumi ekstrakti, millel on mukolüütilised ja antimikroobsed omadused.
See on populaarne laste erinevate hingamisteede haiguste kompleksravis, kuna see on taimne ja heaks kiidetud üle aasta vanustele patsientidele. Sellist abinõu võetakse suu kaudu.
Kas ma saan seda anda Tonsilgoniga samal ajal?
Tonsilgon N on samuti Bionorica toode ja seda müüakse samades ravimvormides nagu Sinupret. See on ka taimne ravim, kuid selle koostis on erinev - ravim sisaldab vahukommi, tamme, korte, kummeli, ürdi, võilille ja teiste taimede ekstrakte.
Tonsilgon N peamine toime on põletikuvastane ja antiseptiline. Sellised toimed võimaldavad seda ravimit koos Sinupretiga kasutada farüngiidi, larüngiidi ja viirusnakkuste korral (tüsistuste vältimiseks). Ravimit tilgadena antakse üle ühe aasta vanustele lastele ja pillid - alates kuuendast eluaastast.
Kas seda kasutatakse koos Euphorbiumiga?
Erinevalt Sinupretist on ravim Euphorbium Compositum Nasentropfen C homöopaatiline ravim. See on saadaval ka ninasprei kujul. Selliste ravimite puhul on tavalised ainult näidustused, kuna mõlemad ravimid on ette nähtud riniidi ja sinusiidi korral. Nende samaaegne kasutamine pole keelatud, kuid alla 4-aastastele lastele ei tohi Euphorbiumi pihustada.
Doktor Komarovsky räägib sinusiidist ja selle ravist järgmises videos.
