Arst, kelle visiit äratab enamikus vene vanemates hirmu, on neuroloog. Emad ja isad kardavad, et see konkreetne spetsialist leiab kindlasti oma armastatud lapselt mingisuguse neuroloogilise kõrvalekalde. Ja need hirmud pole nii alusetud - statistika kohaselt on meie riigis 90% -l imikutest üks või teine neuroloogiline diagnoos. Kas see diagnoos on alati usaldusväärne ja kas see on tõesti nii laialt levinud neuroloogilised probleemid, ütleb kuulus lastearst Jevgeni Komarovsky vanematele.
Laste närvisüsteemi tunnused
Kasvuprotsessi käigus toimuvad vastsündinu närvisüsteemis kõige olulisemad muutused. Lapsed sünnivad ebaküpse närvisüsteemiga ja see peab veel kujunema, tugevnema. Kõige intensiivsemad muutused toimuvad vastsündinute perioodil ja esimesel eluaastal ning seetõttu pole ühelgi neuroloogiarstil raske leida beebile teatud neuroloogilisi sümptomeid 2 või 6 kuu pärast.
Närvisüsteemi funktsioonide kujunemise perioodil ei lähe kõik sujuvalt, ütleb Jevgeni Komarovsky, seega arusaamatu põhjusel arusaamatu hüüd, spasmid ja tikid, luksumine ja regurgitatsioon, mis annavad vanematele nii palju kogemusi ja rikkalikku toitu arstide tegevuseks.
Kui emad mõistavad lapsega toimuvate protsesside tõsidust, jääb küsimusi, hirme ja kahtlusi palju vähemaks.
Vastsündinu aju on kehaga võrreldes üsna suur, lapse kasvades muutuvad proportsioonid, aju struktuur muutub keerukamaks, ilmnevad täiendavad sooned.
Kõige aktiivsemad muutused toimuvad sünnist kuni 5 kuuni.
Imiku seljaaju ja selg kasvab ebaühtlaselt ning nende kasv ühtlustub omas tempos vaid 5-6 aasta võrra. Närviimpulsside ülekandekiirus on lapse närvisüsteemis erinev kui täiskasvanu oma ning vastavalt ema ja isa omadele saabub see alles 6–8 aastaks.
Mõned vastsündinu refleksid lähevad aja jooksul üle ja aastaks, mil nad on läinud, asenduvad need pidevate refleksidega. Meeled toimivad vastsündinutel juba esimestest minutitest pärast sündi, kuid mitte samamoodi nagu täiskasvanutel. Näiteks hakkab laps selgelt nägema umbes 1,5–2 kuud ja ta kuuleb hästi juba kolmandal päeval pärast sündi.
Neuroloogilised probleemid
Kui arsti juurde tulevad emad, kellel on kaebusi lapse väriseva lõua, käte värisemise või regulaarsete luksumise kohta, saab ta väga hästi aru, et närvisüsteemi intensiivse paranemise intensiivse protsessi käigus on sellised sümptomid normi variant. Arst teab, et need väikesed "hädad" kaovad tõenäoliselt iseenesest ja võib-olla väga kiiresti. Kuid ta ei taha Komarovsky sõnul teie lapse eest vastutust võtta ja seetõttu on tal lihtsam öelda, et lõug raputamine on neuroloogiline sümptom, ja määrata teatud ravi, millest pole kahju (massaaž, kaela täispuhutavas ringis ujumine, vitamiinid).
Tõelised neuroloogilised probleemid on muidugi olemas ja need on eranditult kõik väga tõsised, ütleb Komarovsky, kuid neid esineb vaid 4% -l lastest.
Seetõttu on enamikul neuroloogilistest diagnoosidest, mille neuroloogid kliinikus neuroloogide poolt järgmisel rutiinsel uuringul diagnoosi panid, tegelike haigustega vähe pistmist.
Kõige hullem on see, et arst määrab lapsele ravimid neuroloogiliste sümptomite kõrvaldamiseks, mis üldiselt eksisteerivad ainult paberil.
Reaalsed olukorrad, kui selliseid tablette on vaja - mitte rohkem kui 2-3% kõigist diagnoosidest. Kuid kõik, kellele nad on registreeritud, aktsepteerivad neid.
Komarovsky peab efektiivset uimastiravi ainult esimese elukuu lastele, kui neil on sünnituse ajal tõesti tõsiseid häireid. Siis näidatakse isegi neile ainult massaaži ja füsioteraapiat.
Millal probleem tegelikult eksisteerib?
Koljusisene rõhk on diagnoos, mida inimestele meeldib Vene polikliinikutes lastele anda. Siis, kui see tegelikult on, vajab laps kiiret hospitaliseerimist, mitte pillidega kodus ravi, ütleb Komarovsky. Kui laps on rõõmsameelne, jõuline, aktiivne, seltskondlik, ei ole vaja teda koljusisese survega ravida, kuna seda pole tõenäoliselt üldse.
Kõige tavalisem kaebus, mille vanemad pöörduvad laste neuroloogi poole, on nende lapse hirm.
Sellega algab enamasti haiguse otsimine, mis suure tõenäosusega leitakse.
Komarovsky kutsub emasid üles lõpetama lapsel haiguste otsimine ja lihtsalt aru saama, et lapsel on nutuks veel palju muid põhjusi - nälg, palavik, soov suhelda, soov tähelepanu tõmmata, ebamugav mähe jne. Kõigil neil põhjustel pole midagi pistmist neuroloogiliste haigustega.
Väga aktiivseid lapsi peetakse haigeteks, neil diagnoositakse kohe "hüperaktiivsus", rahulikke ja loid lapsi peetakse ebatervislikeks, neid tembeldatakse kui "loid", nad üritavad halba und ja isu seletada neuroloogiliste probleemidega. Teil pole seda vaja teha, ütleb Jevgeni Komarovsky, kuna tõelisi neuroloogilisi haigusi esineb harva ja need on ähvardavad, ei ravi probiootikumid ja võimlemine neid.
Nende hulka kuuluvad epilepsia, ajuhalvatus, erineva raskusastmega neuroosid, Parkinsoni tõbi, entsefalopaatia, patoloogilised tahtmatud närvilised tikid ja muud seisundid, millest paljud on kaasasündinud.
Arst Komarovski nõuanded
Pole vaja võrrelda oma last teiste lastega ja teoorias eksisteerivate imikute arengunorme. Teie laps on isiksus, kes areneb vastavalt oma sisemistele "seadetele", nad on puhtalt individuaalsed.
Parim ennetus ja samal ajal väidetavalt neuroloogiliste "probleemide" ravi, mis eksisteerivad ainult arsti paberil ning rahutu ema ja vanaema peas, on lapse õige eluviis.
Pikad ja regulaarsed jalutuskäigud, suplemine, karastamine, mõistlik toitumine (ilma üle söötmata), ema ja lapse mugav igapäevane režiim, mida rangelt järgitakse, tugevdav massaaž iga päev, aitab toime tulla hüperaktiivsusega ja väriseva lõugaga ning lapse unehäiretega.
Vältige kaltsiumi ja D-vitamiini üleannustamist, kuna need seisundid võivad tõepoolest põhjustada närvisüsteemiga teatud probleeme. Peaksite sellest üksikasjalikumalt rääkima raviarstiga, kes määrab teie lapsele vajalikud annused, võttes arvesse lapse vanust, kaalu ja tervist.
Dr Komarovsky arvamuse kohta laste neuroloogiliste probleemide kohta saate lisateavet järgmisest videost.
