Naisteks, kes valmistuvad emaks saamiseks, on eelseisva sünnituse kohta tavaliselt palju küsimusi. Sageli pöörduvad nad arstide poole, keda täielikult usaldatakse. Üks neist arstidest on lastearst, meditsiiniteaduste kandidaat Jevgeni Komarovsky. Ta pöörab oma raamatutes ja telesaadetes palju tähelepanu sünnitusele, kuna lapse tervis sõltub suuresti sellest, kuidas sünnitus toimub.
Koolitus
Arsti sõnul peaks naine sünnituseks ettevalmistamisele erilist tähelepanu pöörama. Kõigepealt räägime psühholoogilisest ettevalmistusest. Naine peaks olema rahulik, tasakaalukas, usaldama arste ja uskuma ainult parimat. Kuid ainult psühholoogilisest ettevalmistusest ei piisa, peate varuma mitmesuguseid olukordi ja ärge unustage kõike vajalikku võtma.
Komarovsky tsiteerib vajadusel järgmist:
- dokumendid (pass, tervisepoliitika, sünnieelse kliiniku vahetuskaart, samuti vajalikud tunnistused, mis kinnitavad, et abikaasa on terve, kui plaanitakse partneri sünnitust);
- märkmik ja pastakas;
- laadijaga telefon;
- mis tahes raamat (et oleks midagi lugeda).
Tulevase ema jaoks vajate järgmisi asju:
- pestavad sussid;
- kaks öösärki;
- ühekordsed aluspüksid;
- villavillased sokid;
- imetavad rinnahoidjad;
- ühekordsed mähkmed;
- kreem nibupraodele, beebikreem.
Lapse jaoks soovitab Komarovsky võtta selline komplekt:
- vastsündinute mähkmed;
- 3-4 õhukest mähkmeid;
- 2-3 flanellmähkmeid;
- 2 mütsi;
- liugurid ja alussärgid (väikestes kogustes ja tingimusel, et selles haiglas viibimise reeglid seda lubavad);
- pulber ja beebikreem.
Ei tasu sünnitusmajale kotikollektsiooni suureks probleemiks teha. Minimaalsest komplektist piisab, peaasi, et kott oleks eelnevalt kokku pandud, soovitavalt paar nädalat enne sünnitust, sest mis hetkel laps võib välja "küsida", seda on raske ennustada. Hea, kui igaks juhuks on korteri uksel kott 37-38 rasedusnädala asjadega.
Sünnitusmaja valimine
Jevgeni Komarovsky peab positiivseks viimaste aastate muutusi, kui ilmnes alternatiiv riiklikele sünnitusmajadele. Naistel on nüüd täielik õigus valida, kuhu laps sünnitada - tavalises sünnitusmajas, seal, kuid palgalises palatis ja teenuslepingu alusel, tasulises sünnitusmajas või suures perinataalkeskuses.
Ühine sünnitus pole praegu probleem: arstid nõustuvad tulevast isa sisse laskma tingimusel, et ta läbib kõik vajalikud uuringud eelnevalt ja tõendab seeläbi, et ta on täiesti terve ja ei saa olla nakkusallikas.
Jevgeni Olegovitš pole kodusünnituse vastu. Samal ajal ei tohiks naisel raseduse ajal mingeid tüsistusi tekkida ja sünnitust peab tegema kvalifitseeritud arst, mitte ämmaemandanaaber. Selles vormis võivad kodusünnitused olla ja neis pole midagi kriminaalset.
Samuti tuleks eristada ühist viibimist lapsega. Kui sünnitusmajas öeldakse teile, et pakutakse ainult “ema ja lapse” osakondi, siis ärge kiirustage rõõmustama: sünnitusjärgne seisund võib olla keeruline, sünnitusjärgne depressioon võib alata ja selles asendis on naisel raske ise lapse eest hoolitseda, mis on juba mõni tund pärast sünnitust toob, paneb võrevoodi sisse ja usaldab tema täieliku hoole alla.
Täna saavad rasedad rasedus- ja sünnituspuhkusele minnes sünnitunnistuse. See dokument võimaldab teil valida mis tahes sünnitusabiasutuse (välja arvatud eraõiguslik). Naisel on palju aega küsida erinevate sünnitushaiglate ja perinataalkeskuste kohta, lugeda arvustusi, rääkida arstide ja patsientidega ning saada teada kõik, mis teda huvitab. Mida peate teadma:
- mitu lastega ema on ühes palatis (mida vähem, seda parem kõigile);
- kas on võimalus nii eraldi kui ka ühiselt viibida (kas laps viiakse lasteosakonda, kui naine tunneb end halvasti või tahab lihtsalt magada);
- kas tema abikaasa ja lähisugulased saavad teda külastada;
- kas on võimalik ühine sünnitus;
- milline kvalifikatsioon on arstidel;
- kas sünnitusmajas on hästi varustatud vastsündinute intensiivravi osakond?
- millised sanitaartingimused on sünnitanud naistele loodud (dušid, tualetid - palatis või ühes eksemplaris kogu korruse jaoks).
Kui vastused rahuldavad teie uudishimu ja vastavad teie ootustele, minge julgelt valitud sünnitusabiasutusse ja allkirjastage peaarstiga vahetuskaart.
Sünnitusmajas viibimine - tipphetked
Komarovsky soovitab igal juhul arstidega mitte vaielda, mitte tuua näiteks loetud artikleid, vaid kuulata vähem, mida nad räägivad. Keerulised meditsiinilised terminid, toakaaslaste esitatavad hirmutavad lood ei tohiks tööjõus naist tasakaalust välja viia. Hingerahu on võime teha beebi jaoks kõige tähtsam - hoida rinnapiima.
Jevgeni Olegovitš soovitab võimalikult palju vaba aega pühendada rinna seisundile ja laktatsiooni loomisele. Mida varem on vastsündinud laps rinna külge kinnitatud, seda parem on talle, sest tema immuunsus koos emade ternespiima sissevõtmisega hakkab sõna otseses mõttes tugevnema juba esimestest elutundidest.
Te ei tohiks vastsündinult otsida haigusi, mida pole olemas. Kui laps ei olnud sünnitustoas kohe rinna külge kinnitatud, pole vaja sellele mõelda - tõenäoliselt pole valves olevat neonatoloogi, et ta saaks kinnitusotsuse langetada (kui sünnitus toimus öösel) või vajab laps esialgset diagnoosi.
Kui laps muutub teisel või kolmandal päeval kollaseks, pole see ka muretsemise põhjus, vastsündinute füsioloogiline kollatõbi on üldlevinud nähtus. Liiga palju magada? Okei, sul on vedanud ja laps on rahulik. Kas sa ei maga palju? Samuti pole midagi patoloogilist, lihtsalt rahutu laps, mida juhtub ka üsna tihti.
Ei tohiks olla midagi, mis võiks naist hulluks ajada. See on tema esialgne psühholoogiline ettevalmistus sünnituseks.
Lepinguline kättetoimetamine
Mõistetavalt "stimuleerib" naise soov arstiga eelnevalt kokku leppida teatud rahasummaga. Kuid ainult siin võivad lepingulise sünnituse tulemused olla Komarovsky sõnul üsna taunitavad. Pole mingit põhjust arstil, kes kokkuleppel sünnituse võtab, pole põhjust kodust omal käel tulla ja last võtta. Seetõttu on tal mugavam panna rase naine eelnevalt haiglasse ja järgmise valve päeval rakendada töö stimuleerimist.
Väga sageli ei lähe sünnitus ootuspäraselt. Jevgeni Olegovitš väidab, et loodus vägivalda ei salli ja ainult beebi ise teab, mis hetkel ta kõige paremini sünnib. Sunniviisiline sünnitus, mitte lapse soovil, vaid "lepingulise" arsti korraldusel, lõpeb sageli tööjõu nõrkuse, pika veevaba perioodi, loote hüpoksia, sünnitraumaga. Kas tasub beebit kanda, õigesti toituda ja vitamiine võtta, et hiljem sellise "lepingulise" sünnitusega tema tervis rikkuda?
Kokkuleppel üksiku arstiga on õigus eksisteerida ainult siis, kui on eelnevalt kokku lepitud, et arst saabub igal kellaajal, kui naine hakkab loomulikult sünnitama, samal ajal kui arsti tuleks „ergutada“ mitte enne sünnitust, vaid pärast sünnitust.
Keisrilõige
Jevgeni Komarovsky väidab, et keisrilõige ei ole iseenesest sugugi halvem ega parem kui tavaline sünnitus loomuliku suguelundite kaudu. Kui arst nõuab keisrilõike tegemist, on tal selleks head põhjused.
Teine küsimus on üldine praktika konkreetses sünnitusmajas. On sünnitusabiasutusi, kus iga teine tulevane ema saadetakse operatsioonisaali lihtsalt seetõttu, et keisrilõiget on lihtsam teha kui sünnitust. Selliseid sünnitushaiglaid on piirkondliku tervishoiuministeeriumi ülevaadete ja ametliku statistika põhjal üsna lihtne ära tunda. Lihtsalt võrrelda looduslike sündide ja keisrilõike arvu suhet.
Kui tervis lubab, on kõige parem sünnitada loomulikult. See on vaieldamatu. Aga kui juhtus nii, et tehti keisrilõige, siis ärge muretsege ja keelake end teise või kolmanda lapse peale mõtlemast.
Loomulik sünnitus pärast keisrilõike on täiesti võimalik, kuid peate proovima leida arsti, kes sellise sünnituse korraldab.
Kui ootate vajalikke 2-3 aastat, kui emaka arm on piisavalt elastne ja jõukas, siis pole iseseisev sünnitus mitte ainult võimalik, vaid ka soovitav.
Pärast kahte keisrilõike loomulikku sünnitust tavaliselt ei tehta, emaka rebenemise oht mööda armi on liiga suur, kuid see ei ole põhjus laste keeldumisest. Täna kantakse ja sünnitatakse Venemaal keisrilõike abil mitte ainult ühte, vaid ka kahte, kolme ja isegi nelja last. Ja Euroopa kliinikutes teevad nad ilma paanika ja hüsteeriata nii viienda kui ka kuuenda keisrilõike (kõige erksam näide on Victoria Beckham).
Ühine sünnitus
Partneri sünnitus on vabatahtlik, ütleb Jevgeni Komarovsky. Saate neid ravida erineval viisil. Ühest küljest on see abikaasade ühtsus, ühised püüdlused, mis on kiiduväärt. Teisalt hakkavad arstid sünnitustoas sünnitavat naist aitama selle asemel, et anda šokile teadvuse kaotanud tulevasele isale esmaabi. See ei lisa optimismi ei sünnitanud naisele ega meditsiinipersonalile.
Ühine sünnitus on Komarovsky sõnul tõsine test abikaasade tunnetele. Tihti juhtub, et pärast kõigi anatoomiliste ja füsioloogiliste detailidega ühist sünnitoas viibimist kaotavad mehed oma seksuaalse huvi oma naise vastu ja paraku ei saa nad selle vastu midagi teha. Sellised tagajärjed ei tule perekonnale ja sündinud lapsele kasuks. Seetõttu peab naine enne pereelu nii ohtu seadmist hoolikalt läbi mõtlema.
Ei tasu teha ja veenda meest oma naise sünni juures viibima. Kui ta ei soovi ega karda, ei muuda see teda vähem julgeks ega vähenda tema armastust oma naise ja sündimata lapse vastu. Kui perepea soovib sünnitustoas vabatahtlikult oma abikaasat "rõõmustada", ärge segage teda. Meditsiini seisukohalt ei ole partneri sünnitamine kasulik ega kahjulik, seetõttu ei püüa arst neid soovitada, kuid ei püüa ka neid neist lahti heidutada.
Sünnitusviisi mõju lapse tervisele
Internetis on hulgaliselt artikleid ja kahtlaseid teaduslikke uuringuid, mis väidavad, et keisrilõike abil sündinud lapsed on valusamad, vähem aktiivsed, raskemini õpitavad ja kasvavad nõrgaks. Jevgeni Komarovsky väidab, et see pole midagi muud kui spekulatsioon, kaugel teadusest ja meditsiinist.
Esimese eluaasta piisava hoolduse, karastamise ja õige toitumise korral ei erine keisrilõike abil sündinud lapse tervis ema enda sündinud lapse tervisest.
Hiline töö
Meditsiinis ei ole olemas "hilist sünnitust". Puudub ühtne vanus, mille puhul sünnitust peetakse hiliseks. Mõnes riigis peetakse sünnitust 20-aastaselt hiljaks ja mõnes tublisti üle 40-aastased naised sünnitavad hästi ning tunnevad end täiesti õnneliku ja rahulolevana. Kõik sõltub konkreetsest riigist ja selle tervishoiuministeeriumist.
Venemaal on reproduktiivne vanus enne menopausi algust. Keskmiselt kestab see vanus kuni 42–44 aastat. Inimeste seas on kõik üle 36-aastased automaatselt hilise kandega.
Sünnituses endas pole 40 aasta pärast midagi häbiväärset ega ohtlikku. Need erinevad nooremas eas sünnitusest vähe. Kui naise tervist kahjustavad juba kroonilised vaevused, on targem nõustuda kavandatud keisrilõikega kui nõuda loomulikku sünnitust.
Sünnitus täiskasvanueas on ohtlik ainult seetõttu, et lapse oht sündida kromosomaalsete kõrvalekalletega suureneb ema vanusega, see on tingitud vanemate sugurakkude vananemisest ja nende kvaliteedi langusest. Kuid sünnieelne diagnoos võimaldab teil selliseid juhtumeid tuvastada isegi raseduse ajal. Seetõttu ei pea naine mõtlema mitte sellele, et ta sünnitab hilja, vaid sellele, et sünnituseelsele sünnituseelsele diagnoosimisele on hädavajalik pöörata suuremat tähelepanu.
Rasedate kool
Jevgeni Komarovsky peab väga kasulikuks käia rasedate naiste kursustel või koolis sünnituseelsetes kliinikutes, eriti nende jaoks, kes kavatsevad oma esimese lapse ilmale tuua. Sellised tunnid aitavad naisel hästi mõista, mis teda sünnitusel ees ootab, millised valud tekivad ja kuidas sünnitustoas käituda, kuidas pakkuda beebile esimestel päevadel pärast tema sündi korralikku hooldust.
Lisaks leiab tulevane ema sellistel kursustel mõttekaaslasi, kes kuulavad tõelise huviga raseda igapäevaseid probleeme ja rõõme, mis on mõistetavad ainult neile, kes on temaga sarnased - tulevastele emadele.
Ja vabal ajal saate vaadata mitmeid videoid, milles dr Komarovsky vastab meeleldi nendele ja teistele emade küsimustele - nii tulevastele kui ka praegustele.
Selle kohta, mida dr Komarovsky sünnituseks valmistumisest arvab, vaadake järgmist videot.
