Kõik emad ja isad teavad, et kõrge palavik on lapsele ohtlik ennekõike krampide ilmingute väljakujunemise kaudu. Temperatuuriga seotud krampe nimetatakse palavikuhoogudeks.
Autoriteetne lastearst Jevgeni Komarovsky räägib, kui ohtlikud nad on ja kuidas vanemate heaks käituda.
Kes ja miks need juhtuvad?
Palavikukrambid on Evgeny Komarovsky sõnul omased ainult lastele. Nii vägivaldselt ei reageeri täiskasvanute aju tavaliselt palavikule ja palavikule. Kuid lastel on vanusega seotud füsioloogiline ülitundlikkus suure kuumuse suhtes üsna tõenäoline.
Kõige sagedamini tekivad kõrge kehatemperatuuri ebameeldivad komplikatsioonid kõige väiksematel - vastsündinutel, imikutel ja alla 6-aastastel lastel. Mida vanemaks laps saab, seda väiksem on oht, et temperatuuri tõus põhjustab krampe.
Meditsiinistatistika kohaselt areneb sarnane nähtus kõige sagedamini 6 kuu kuni poolteise aasta vanustel imikutel. Sellisel juhul tõuseb temperatuur tavaliselt märkimisväärselt. Kui termomeeter näitab 37,5, ei tohiks krampe oodata. Oht ilmneb siis, kui termomeeter tõuseb üle 38,0 kraadi.
Oleks vale nimetada probleemi laialt levinudks. Krampide sündroomi tõenäosus on tegelikult väike. Statistika kohaselt on palavikukrampide suhtes eelsoodumus ainult ühel kahekümnest "riskilises" vanuses lapsest... Kuid need vanemad, kelle lapsed on vähemalt korra sellist asja kogenud, peavad olema äärmiselt ettevaatlikud, sest igas kolmandas väikeses patsiendis võivad nad järgmise haigusega palavikuga naasta.
Arvatakse, et riskirühma kuuluvate beebide vanemad peaksid olema eriti tähelepanelikud ja valvsad: need on enneaegsed ja kriitiliselt madala kehakaaluga sündinud lapsed, kesknärvisüsteemi häiretega lapsed, kellel on geneetiline eelsoodumus (peres on neid, kes põevad epilepsiat, krampide sündroomi).
Tuleb märkida, et lapsepõlves esinevate palavikukrampide täpseid põhjuseid ja riske pole veel suudetud kindlaks teha ning kõik, mida nende kohta öeldakse ja kirjutatakse, on ainult hüpoteesid, mida pole veel teaduslikult kinnitatud.
Kuidas ära tunda?
Sellise krampisündroomi tekkimise põhjused on üsna lihtsad: kogu keha, sealhulgas aju ülekuumenemise tõttu on häiritud aju lihastele edastatavate signaalide tüüp. Seetõttu tekivad tahtmatud lihaste kokkutõmbed. Teadus ei saa neid üksikasjalikumalt kirjeldada, kuna eksperdid ei ole selles küsimuses veel suutnud üksmeelt saavutada.
Eelkõige jääb ebaselgeks küsimus, kas varases lapsepõlves esinevad palavikukrambid suurendavad vanemas eas epilepsia tekkimise tõenäosust. Jevgeni Komarovsky väidab seda enamik lapsi "kasvab üle" selle probleemi täiuslikult ega muutu epileptikuteks... On teisigi arste, kes ütlevad vastupidist.
Kõik spetsialistid, palavikulisest krambist rääkides on nad üksmeelsed selles osas, et see põhineb väikelaste närvisüsteemi ebapiisaval küpsusel... Kasvades 6-7 aasta jooksul lahendatakse probleem iseseisvaltkui närvisüsteem muutub tugevamaks ja selle toimimine usaldusväärsemaks.
Selliseid krampe on üsna raske mitte märgata, eriti kui teate täpselt etappe, sümptomeid ja nende järjestust.
Ärge arvake, et niipea kui lapse temperatuur tõuseb 38,0 kraadini, võivad käte ja jalgade lihased hakata kokku tõmbuma. Kõrged temperatuurid ei ole veel viinud siseorganite ülekuumenemiseni ning seetõttu võtab krampide tekkimine ja esmane avaldumine mitu tundi kuni päev. Kui päeva jooksul midagi ei juhtunud, siis tõenäoliselt seda ei juhtu.
Krambid sarnanevad generaliseerunud epilepsiahoogudega. Valdavas enamuses lastest kestab see tavaliselt 15 minutit. Rünnakute jada võib kesta kuni pool tundi.
Kui iga krambihoog kestab kauem kui 15 minutit, räägivad nad ebatüüpilistest palavikuhoogudest.
- Esimene märk on teadvuse kaotus.
- Peaaegu kohe, samal ajal, on ülemiste ja alajäsemete lihaste tugev spasm ja pärast neid - kogu keha.
- Kuklalihaste toon on suurenenud ja patsient sobib väga iseloomulikku ja spetsiifilisse asendisse, kus ta viskab pea tagasi ja kaardub selja kaarega.
- Haige lapse nahk muutub kiiresti kahvatuks, nasolabiaalne kolmnurk ja huuled võivad muutuda kergelt siniseks.
Rünnak lõpeb ka järjestikku: algul lõdvestab beebi selga, pea naaseb oma kohale, ta võtab tavalise kehaasendi (tagasi heidetud peaga poos kaob), seejärel lõdvestuvad järk-järgult keha ja jäsemete lihased.
Lõpuks taastub teadvus, nahk omandab normaalse värvi. Pärast rünnakut ei mäleta pisike absoluutselt mitte midagi, ta tunneb end väga nõrgana ja tahab väga magada.
Mida teha?
Jevgeni Komarovsky kutsub vanemaid üles olema tähelepanelik ja tähelepanelik, eriti kui lapsel on varem olnud sarnaseid krampe.
Ta vajab esmaabi ja vanemad peavad seda pakkuma.
- Pöörake tähelepanu krambihoogude tekkimise ajale, kirjutage see üles, et teavitada kiirabi arsti ja parameedikut, kes tuleb kohe kutsuda.
- Pöörake laps külili. Kontrollige oma sõrmega, et suu oleks puhas, et laps ei saaks lämbuda ega lämbuda.
- Avage aknad, rõduuksed ja toad, mis vähegi võimalik, et laps saaks palju värsket õhku.
- Veenduge, et teie beebi läheduses ei oleks potentsiaalselt ohtlikke esemeid, mis võivad teda krampide ajal haavata. Komarovsky kutsub üles mitte lapse keha näpistama ega proovima piirata krampe, sest sellised vanemate teod on vaid kiviviske kaugusel.
Siin lõpevad vanemate võimalused. Ülejäänud osa peaksid tegema kvalifitseeritud tervishoiutöötajad.
Kui te pole kindel, et tegevuste algoritm on selge, peaksite vaatama koolitusvideot Internetis või pöörduma pediaatri poole, kes ütleb teile uuesti tegevuste ahela.
Vale tegevus
Krambihoogude ajal ei tohiks vanemad teha midagi tarbetut, mis võib lapsele ohtlik olla.
- Niisiis, ärge tilgutage lapsele jäävett ega kastke seda sellise veega täidetud vanni. See on täis veresoonte spasmi.
- Jäsemeid ei saa üksi sirgendada, kui need on kitsad.
- Kõige tavalisem viga on proovimine lusikat beebile suhu pista. Vanemad teevad seda ainult headest kavatsustest, et laps keelt alla ei neelaks. Seda on võimatu teha, ütleb Jevgeni Komarovsky ja seetõttu pole lusika lükkamisest mingit kasu. Ja on kahju - lapse hambad on katki, limaskestad vigastatud.
- Kunstlikku hingamist pole vaja proovida. Beebil pole teadvust, kuid hingamine on säilinud.
- Kuid rünnaku korral on liigutuste neelamine lapsele kindlasti kättesaamatu, seega järeldus, et lapse kastmise katse on ohtlik ja kuritegelik.
Ravi
Enamik lapsi ei vaja palavikuliste krampide korral ravi, ütleb dr Komarovsky. Kuid rünnaku ajal võivad arstid kasutada mõnda ravimit, mille ülesanne on selle peatamine. Need on tavaliselt rahustid või bensodiasepiinid. Lapsed, eriti väikese, üritavad nad haiglasse viia, et mitu päeva jälgida, sest on võimalik, et krambid võivad korduda.
Doktor Komarovsky on selles kindel pärast sellist juhtumit pole absoluutselt vaja beebi tonnide kaupa barbituraatidega toppida, näiliselt krampide vältimiseks tulevikus... Varem meditsiinis oli selline lähenemine tõesti olemas ja harjutati pikki epilepsiavastaste ravimite ravikuure. Täna selgus, et sedalaadi ravimid teevad rohkem kahju kui kasu.
Komarovsky soovitab pöörata tähelepanu sellise nähtuse ennetamisele.
Ja see on üsna lihtne.
- Kui laps on haige, siis ärge lubage tema temperatuuri tõusta üle 38,0 kraadi. Selleks on vanemate abistamiseks välja mõeldud palavikuvastased ravimid. Kui te ei suuda ise temperatuuri alandada, peaksite kutsuma kiirabi.
- Kõigi kõrge temperatuuriga seotud haigusi põdevat last ei tohiks soojadesse riietesse mähkida, ta tuleks aluspüksteni lahti riietada ja sellisel kujul jätta, kuni temperatuur langeb.
Külma vee ja viinaga, samuti mägrarasva ja muude rahvapäraste ravimitega hõõrudes Jevgeni Komarovsky tungivalt ei soovita.
Dr Komarovsky arvamus palavikukrampide kohta on järgmises videos.
