Lapse terviseseisundi kindlaksmääramine laboratoorsete meetodite abil tehakse kõigepealt vereanalüüs. Samal ajal on sellise uuringu üks olulisemaid näitajaid hemoglobiini tase. Ja seepärast peaks iga ema teadma, mis selline näitaja on, mis see peaks normis olema, selle tõttu, mida see võib muuta ja mida teha normist kõrvalekaldumise korral.
Mis see on
Hemoglobiin on valk, mis on iga inimese veres. Seda leidub punastes verelibledes ja sellel on keeruline struktuur, milles valgumolekulid on seotud heemiga (ühend, mis sisaldab rauda).
Hemoglobiini peamine ülesanne lapse kehas on gaaside ülekandmine - nii hapnik kopsudest kõikidesse kudedesse kui ka süsinikdioksiid kudedest kopsudesse.
Kuidas see määratakse
Hemoglobiini koguse määramiseks laste veres kasutatakse kliinilist vereanalüüsi. Sellise uuringu tulemused märgivad ka vererakkude arvu, nende suhet plasmaga ja muid näitajaid. Hemoglobiini taset mõõdetakse grammides liitri kohta.
Lisateavet selle kohta, mis on hemoglobiin ja kuidas seda määrata, leiate dr Komarovsky programmi videost:
Mis mõjutab hemoglobiini taset veres
Indikaator muutub sõltuvalt:
- Lapse vanus. Maksimaalset taset täheldatakse vastsündinutel, kuid mõne nädala pärast hakkab hemoglobiin järk-järgult langema. Sellepärast on võimatu hinnata lapse vereanalüüsi indikaatorit vanust märkimata. Näiteks jääb 2-aastase lapse hemoglobiinitase 110 g / l normi piiridesse, kuid 3-kuu vanuse beebi puhul on see näitaja aneemia tunnuseks.
- Beebitoit. Rinnapiima saavad lapsed kannatavad hemoglobiini taseme languse all harvemini kui pudeliga toidetavad lapsed. Üle aasta vanustel lastel on alatoitumus kõige tavalisem hemoglobiinisisalduse muutuste põhjus.
- Terviseseisundid. Hemoglobiin väheneb või suureneb erinevate haiguste korral, mis aitab nende diagnoosimisel.
- Rasedus ja sünnitus. Hemoglobiini taset mõjutavad ema haigused raseduse ajal, verekaotus sünnituse ajal, eriti nabaväädi ligeerimine, sünnitähtaeg, mitmekordne rasedus ja muud tegurid.
- Geneetiline tegur. Kui ema tervis on normaalne, kuid hemoglobiinitase on alati veidi alla normaalse taseme, võib seda olukorda täheldada ka lapsel.
- Aasta aeg. Jalutuskäikude madalam sagedus ja kestus sügis-talvisel perioodil viib sel ajal lapse hemoglobiini vähese languseni.
Tabel vanuse järgi
Hemoglobiini normiks peetakse erinevas vanuses järgmisi näitajaid:
Hemoglobiin enneaegsetel lastel
Enneaegselt sündinud lapse hemoglobiiniindeks on esimesel elukuul madalam kui täisajaga lapsel. Sellise beebi puhul nimetatakse normi alumist piiri 160 g / l. 1 kuu jooksul väheneb enneaegse lapse hemoglobiin nagu tähtajal sündinud väikelapse puhul, samas kui normi alumine piir vastab 100 g / l.
Pange tähele, et enneaegselt sündinud lastel tekib aneemia sagedamini. Selle põhjuseks on beebi siseorganite ebapiisav küpsus. Lisaks diagnoositakse sellistel lastel esimesel eluaastal sageli rasked aneemia vormid, mis nõuavad vereülekandeid.
Hemoglobiin on üle normi
Miks tõuseb
Kõrgemat hemoglobiinitaset põhjustavad:
- Dehüdratsioon, mis põhjustab vere paksenemist... Seda seisundit täheldatakse sooleinfektsioonide korral, millel on kõhulahtisus ja oksendamine, diabeet, ARVI koos palavikuga, ulatuslikud põletused ja muud patoloogiad.
- Krooniline hingamisteede haigus, mille käigus tekib hingamispuudulikkus ja erütrotsüütide arv suureneb kompenseerivalt, et tagada organismile hapnik.
- Krooniline südamepuudulikkus, mille lapsepõlves põhjustab sageli kaasasündinud südamehaigus.
- Erütrotsütoos... Seda haigust, mida nimetatakse ka polütsüteemiaks, iseloomustab luuüdis suurenenud vererakkude (peamiselt punaste) produktsioon.
- Neeruhaigusmilles tekib erütropoetiini liig.
Füüsiline aktiivsus ja mägedes elamine ei ole hemoglobiinitaseme tõusu ohtlikud põhjused. Samuti täheldatakse selle näitaja kerget tõusu pika viibimise korral soojas ja kuivas ruumis. Noorukitel võivad kõrge hemoglobiinisisalduse põhjustada anaboolsed steroidid (kui nooruk sportib) või suitsetamine.
Dr Komarovsky arvamust suurenenud hemoglobiini kohta leiate siit:
Milliseid sümptomeid võiks kahtlustada
Kõrge hemoglobiinisisaldus ei näita paljudel juhtudel mingeid sümptomeid, kuid selliste veremuutuste korral võib lapsel tekkida letargia, halb söögiisu, väsimus, unisus, vererõhu tõus, verevalumid, peavalud ja muud vaevused.
Mis on ohtlik
Vere tugeva paksenemise tõttu võivad tekkida verehüübed, mis võivad häirida siseorganite ja ka aju tööd. Samuti võib laste kõrge hemoglobiinitaseme korral tekkida põrna patoloogia ja siseorganitesse ladestuda liigne raud, mis samuti häirib nende tööd. Selline hoius on eriti ohtlik lapse neerudele.
Kuidas alla lasta
Kõigepealt tuleks mõista, et kõrge hemoglobiinisisaldus on ainult üks haiguse sümptomitest ning vanemate ja arstide ülesanne peaks olema välja selgitada, milline haigus. Enamikul imikutest ei põhjusta hemoglobiini tõus ohtlikel põhjustel, seetõttu aitab dieedi muutmine või õhu niisutamine kiirust vähendada.
Teie lapsele tuleks anda vähem rauda ja see tuleks asendada kala, mereandide, valge kana ja kaunviljadega. Kui hemoglobiin on suurenenud nakkushaiguse või muu patoloogia tõttu, määrab arst sobiva ravi.
Mõnikord peate kasutama verd vedeldavaid ravimeid, kuid ainult õige annuse valimisel peaks selliseid ravimeid välja kirjutama arst.
Hemoglobiin alla normi
Miks kukub
Kõige tavalisem põhjus hemoglobiini koguse vähenemiseks veres on rauapuudus, mis provotseerib aneemia arengut (ja seetõttu nimetatakse seda rauapuuduseks).
Vastsündinutel rauapuuduse põhjustab raseduse ajal naisel sageli aneemia, mille tõttu laps sai vähem rauda ega suutnud selle varusid verre koguda.
Üle 6 kuu vanustel lastel rauapuudus põhjustab täiendavate toitude hilist sissetoomist. Just selleks vanuseks lõpevad kõik rauavarud, mis beebil on emakasisese arengu ajal kogunenud. Ja kui ema jätkab lapse toitmist ainult rinnaga või piimaseguga, tekib lapsel järk-järgult rauapuudus, mis põhjustab aneemiat.
Koolilastel ja noorukitel rauapuuduse põhjustab sageli tasakaalustamata toitumine, näiteks kui laps peab taimetoitlust. Ka noorukite tüdrukute vaimustus kaalulangetamise dieediga ähvardab rauavaegusaneemia tekkimist.
Madala hemoglobiini muu põhjus on:
- Verekaotus - äge (operatsiooni või vigastuse tõttu) või krooniline (näiteks sagedane ninaverejooks).
- Foolhappe ja B12-vitamiini puudusest põhjustatud aneemia.
- Hemolüütiline aneemia, mille käigus punased verelibled hävitatakse.
- Muud verehaigused.
- Seedetrakti haigused.
- Nakkushaigused.
- Teatud ravimite võtmine.
- Autoimmuunsed patoloogiad.
- Pahaloomulised kasvajad.
Sotsiaalprojekti "MD Klass" seminari raames soovitame vaadata lapsevanematele mõeldud veebiseminari salvestust. Selles uuritakse üksikasjalikult laste aneemia probleeme, selle põhjuseid ja tagajärgi.
Kuidas madal hemoglobiin avaldub?
Lapse aneemiat võite eeldada järgmiste väljanägemise järgi:
- Väsimus.
- Söögiisu vähenemine.
- Nõrkus ja jõu kaotus.
- Pearinglus.
- Kahvatu nahatoon.
- Unehäired.
- Kuiv nahk ja koorimine.
- Küüntel valged laigud ja kriipsud.
- Ringid silmade all.
- Ärrituvus ja tujukus.
- Suurenenud pulss.
- Suurenenud kehatemperatuur.
Mis on ohtlik
Aneemiaga lapsel halveneb üldine seisund, tema keha nõrgeneb ja elundid saavad vähem hapnikku, mis on ajukudedele eriti halb. Lisaks ähvardab hemoglobiini puudumine last immuunsuse vähenemisega ja sagedaste haigustega. Kui sellist probleemi õigel ajal ei kõrvaldata, on füüsilise ja intellektuaalse arengu hilinemise oht.
Millise näitaja korral diagnoositakse aneemia?
WHO soovituste kohaselt on hemoglobiini piirväärtused, mille korral aneemiat lapsel ei diagnoosita, järgmised:
Kerge aneemia diagnoositakse järgmiste näitajatega:
Kui alla 5-aastasel lapsel on hemoglobiin vahemikus 70–99 g / l ja üle 5-aastasel lapsel - 80–109 g / l, näitab see mõõdukat aneemiat. Ägedat aneemiat iseloomustab hemoglobiinisisalduse langus alla 70 g / l alla viieaastastel ja alla 80 g / l üle 5-aastastel lastel.
Komarovsky madalal hemoglobiinisisaldusel
Tuntud arst märgib, et lapse vere hemoglobiinisisalduse vähenemise kõige sagedasem põhjus on rauapuudus. Komarovsky rõhutab, et ta on oma praktikasituatsioonides korduvalt kokku puutunud, kui 5–6 kuu vanuselt diagnoositakse imikul rauapuudusest tingitud aneemia.
Ja seetõttu soovitab populaarne arst selles vanuses kontrollida iga last ilma ebaõnnestumiseta, eriti kui raseduse ajal oli tulevase ema hemoglobiin madal. Lisaks üldisele vereanalüüsile soovitab Komarovsky määrata ferritiini, et teada saada, kas lapsel on rauavarud või on need juba otsakorral.
Ravi osas kinnitab populaarne lastearst, et lapse toitmine rauarikka toiduga, kui aneemia on juba välja kujunenud, ei saa olukorda parandada. Komarovsky rõhutab, et sellised lapsed peaksid võtma rauapreparaate, valides koos raviarstiga sobiva ravivahendi. Dieedi tugevdamine toidust saadud rauaga võib olla ainult täiendus selliste ravimite ravile.
Vaadake allpool Jevgeni Komarovski programmi madala hemoglobiinitaseme programmi kohta:
Mida teha laskumisel
Olles veendunud, et lapsel on tõesti aneemia, on oluline välja selgitada selle põhjus, kuna see määrab meditsiinilise taktika. Kui rauavaegusaneemia leiab kinnitust, määratakse lapsele rauapreparaadid siirupi või tilkade kujul, näiteks Maltofer või Aktiferrin. Sellised ravimid on ette nähtud pikaks ajaks - mitte vähem kui 1-2 kuud.
Kui alla üheaastase lapse hemoglobiinisisaldus on langenud alla 85 g / l, peavad arstid seda seisundit kriitiliseks ja vajavad vereülekannet. Üle aasta vanuste laste puhul tehakse vereülekanne, kui hemoglobiin langeb tasemeni 70 g / l ja alla selle.
Madala hemoglobiini ennetamine
- Raseduse ajal tehke regulaarselt vereanalüüs, et õigeaegselt tuvastada hemoglobiini langus ja see kõrvaldada. Samuti peaks rase naine võtma multivitamiine vastavalt arsti juhistele.
- Ärge loobuge rinnaga toitmisest, sest raud imendub emapiimast paremini kui kõrgeima kvaliteediga segudest.
- Imetamise ajal peaks ema kontrollima oma dieeti, rikastades seda toodetega, millest saab valke, rauda ja kõiki vereloomeks vajalikke vitamiine.
- Tutvustage õigeaegselt täiendavaid toite, sest 6 kuu vanuseks on lapsel juba puudu tema kehasse kogunenud raud, samuti rinnapiimaga varustatud mineraal.
- Sa ei tohiks oma last võõrutada niipea, kui ta hakkas kasutama täiendavaid toite. Inimpiimast pärit laktoferriin aitab teie imikul uutest toitudest rauda omastada.
- Ärge lisage lehmapiima alla 1-aastaste laste toidule, ja mõned lastearstid soovitavad sellise toote edasi lükata 1,5-3-aastaseks. Selle tarbimine imiku poolt on nii aneemia kui ka rahhiidi tekke riskifaktor.
- Alla kaheaastastele lastele ei tohiks musta teed anda.kuna see sisaldab aineid, mis seovad rauda.
- Kõndige lapsega iga päev värskes õhuskuna kõndimine stimuleerib uute vererakkude teket.
- Viige oma laps regulaarselt lastearsti juurde ja teha kõik rutiinsed testid, et õigeaegselt tuvastada lapse üldise seisundi ja vere rikkumisi.
Toidud, mis aitavad hoida hemoglobiini normis
- Vasikaliha, veiseliha, tailiha, kana, kalkun ja muu liha, samuti rups.
- Oad, herned, läätsed ja muud kaunviljad.
- Tatar, oder, kaerahelbed ja muud teraviljad, samuti nisuroad.
- Õunad, hurmaad, viigimarjad, pirnid ja muud puuviljad.
- Rohelised ja erinevad köögiviljad.
- Mandlid, pistaatsiapähklid ja muud pähklid.
- Kuivatatud aprikoosid, ploomid ja muud kuivatatud puuviljad.
Kui tihti kontrollida hemoglobiini
Tervisliku lapse uuring on soovitatav läbi viia üks kord aastas. Kui beebil on krooniline haigus, siis pärast registreerimist kontrollitakse sellist last regulaarselt, sealhulgas vere annetamist.
Kui vanemad on lapse pärast üleliia mures, hoiatatakse neid alati kõigis tema seisundi muutustes, näiteks väga kahvatu naha puhul. Kuid ilma arsti saatekirjata ei tasu teste teha. Kui kahtlustate beebis aneemiat, peate kõigepealt pöörduma oma lastearsti poole. On olukordi, kui kahvatu laps, kellel on normaalne hemoglobiin, nii et arst võtab arvesse muid sümptomeid ja teeb seejärel kindlaks, kas on vaja plaanivälist vereanalüüsi.
Analüüsi tegemisel tuleks arvesse võtta järgmisi nüansse:
- Kui võtate lapsel lamades verd, on hemoglobiinisisaldus madalam.
- Pärast söömist võib hemoglobiini kogus väheneda. Samuti täheldatakse õhtul väikest langust (5-10%).
- Kui rakendate sõrmelt vere võtmisel liigset survet, satub vereproovi rakkudevaheline vedelik, nii et lahjendamise tõttu on tulemus kehvem.
- Kui veri võetakse veenist ja žgutt on liiga kaua rakendatud, suureneb tulemus vaskulaarse staasi tõttu.
