Lapsel on veres suurenenud lümfotsüüdid

Mis tahes muutused lapse vereanalüüsis põhjustavad vanematel ärevust, eriti kui leukotsüütide arv muutub, sest on teada, et sellised rakud on immuunsüsteemi esindajad. Kui ema näeb testvormis liigset lümfotsüütide hulka või kuuleb arstilt sõna "lümfotsütoos", tahab ta teada, mis see on, millest sellised vererakud on suurenenud ja kas lümfotsüütide kõrge tase on lapsele ohtlik.

Kui lümfotsüütide arv on kõrge

Lümfotsüüdid on leukotsüütide rühm, mille peamine ülesanne lapse kehas on osalemine immuunreaktsioonides. TNeed rakud kaitsevad lapsi viiruste ja muude negatiivsete mõjude eest. Neid toodetakse luuüdis, harknäärmes, lümfisõlmedes ja mõnes muus elundis, seejärel sisenevad nad vereringesse või hoitakse lümfoidkoes ja kui nende "elu" lõpeb, hävitatakse need põrna kudedes.

Lümfotsüütide tase määratakse kliinilise vereanalüüsi abil, näidates leukogrammis (leukotsüütide valem) protsendina kõigist leukotsüütidest. Kuigi lümfotsüüdid on rakkude rühm (eritavad B-rakke, mitut tüüpi T-rakke ja muid alampopulatsioone), ei identifitseeri CBC nende valgete vereliblede erinevaid tüüpe eraldi.

Vastsündinud lastel pole eriti palju lümfotsüüte, sest nende immuunsüsteem ei toimi veel täielikult. Kuid juba paar päeva pärast sünnitust hakkab lümfotsüütide arv suurenema ja ületab kuni 4-aastaselt teist tüüpi leukotsüütide arvu.

Umbes 4–5-aastaselt muutub lümfotsüütide ja neutrofiilide tase samaks, misjärel hakkab neutrofiilide arv domineerima.

Laste lümfotsüütide normi ülemist piiri peetakse:

Kui testi tulemus näitas lümfotsüütide arvu suurenemist, mis ületab näidatud numbreid, nimetatakse seda lümfotsütoos... See on suhteline, kui lümfotsüütide arv ei ületa normi, kuid tundub olevat ülehinnatud ainult teiste leukotsüütide taseme languse tõttu. Sellisel juhul võib leukotsüütide koguarv jääda normaalseks või suureneda.

Leitud ka absoluutne lümfotsütoospõhjustatud liigsest lümfotsüütide arvust perifeerses vereringes nende aktiivse moodustumise tõttu luuüdis ja muudes kohtades või põrna ebapiisava hävitamise tõttu.

Lümfotsütoosi põhjused

Kõige sagedamini on lümfotsütoos haiguse tunnuseks, sest nakkusetekitajaga võitlemiseks või muuks negatiivseks mõjuks lapse kehale on vaja suurenenud arvu selliseid valgeid vereliblesid.

Haigused, mille tõttu lümfotsüüte laste veres üle hinnatakse, on järgmised:

ARVI.
Viiruslik hepatiit.
Leetrid.
Adenoviiruse infektsioon.
Tuulerõuged.
Punetis.
Gripp.
Herpesinfektsioon.
Toksoplasmoos.
HIV-nakkus.
Nakkuslik mononukleoos.
Enteroviiruse infektsioon.
Läkaköha.
Tsütomegaloviirusega nakatumine.
Brutselloos.
Parasiitide või algloomade nakatumine.
Tuberkuloos.
Leukeemia, mis võib olla nii äge kui ka krooniline lümfoidne leukeemia.
Pahaloomuline tümoom.
Mitte-Hodgkini lümfoom.
Smithi tõbi on haruldane lümfotsütoosiga nakkushaigus.
Franklini tõbi. See on veel ühe haruldase patoloogia nimi, kus lümfoidkoe kasvab ja immunoglobuliinide tootmine suureneb.

Kuid suur protsent lümfotsüüte ei ole alati seotud viirusnakkuse või kasvajaprotsessiga. Kui lümfotsütoos on suhteline, on selle vereanalüüsi tulemuse põhjuseks tegurid, mis vähendavad teist tüüpi valgete vereliblede arvu, näiteks B12-vitamiini puudusest tingitud neutropeenia või teatud neutrofiilide pärssivate ravimite kasutamine.

Lümfotsütoosi mittenakkuslikud põhjused hõlmavad ka järgmist:

Mürgitus arseeni või pliiga, samuti süsinikdisulfiidi või tetraklooretaaniga.
Autoimmuunhaigused.
Kilpnäärme ületalitlus.
Bronhiaalastma.
Avitaminoos.
Põrna eemaldamine, mille tagajärjel ei saa vererakke vajalikus mahus hävitada.
Mõne ravimi toime - epilepsiaravimid, hormonaalsed ravimid, antibiootikumid, narkootilised analgeetikumid ja teised.

Eraldi tuleb märkida, et pärast taastumist ei taastu lümfotsüütide tase kohe normaalsele tasemele. Enamikul lastest tuvastatakse mitu nädalat ja mõnikord kuid pärast haiguse lõppu lümfotsüüte suurenenud koguses, kuid nende tase järk-järgult väheneb.

Komarovski arvamus

Tuntud lastearst peab haige lapse leukogrammi määramist oluliseks analüüsiks, et teada saada, milline nakkus on väikesel patsiendil. Oma praktikas on Komarovsky korduvalt kokku puutunud lümfotsütoosiga ja kinnitab seda Selliste vererakkude protsendi suurenemise kõige levinum põhjus lapsepõlves on viirusnakkus.

Soovitame teil vaadata dr Komarovsky programmi salvestust, mis kirjeldab üksikasjalikult imikute vere kliinilise analüüsi teemat:

Sümptomid

Kui lümfotsütoosi provotseerib viirusnakkus, halveneb lapse üldine seisund, ilmnevad nõrkus, palavik ja õhupuudus. Laps sööb halvemini, võimalikud on unehäired, samuti lööbe ilmnemine. Imikutel võivad sümptomid olla kerged ja piirduda ainult kapriisse käitumise, nutu ja palavikuga.

Mõnel lümfotsütoosiga lapsel on lümfisõlmed suurenenud. Samuti võib suureneda põrn või maks, sest vererakkude arvu suurenemisega suureneb nende elundite koormus.

Mida teha

Olles tuvastanud lapse lümfotsüütide taseme ületamise, peate lapsega nõu pidama arstiga. Arst hindab väikese patsiendi üldist seisundit ja tema vanust, võtab arvesse olemasolevaid kaebusi, hiljutisi haigusi, ravimite kasutamist ja ka muid vereanalüüsi näitajaid. Näiteks teatavad teatud sümptomid, leukotsütoos ja suurenenud ESR pediaatrile aktiivse viirushaiguse olemasolust.

Kui lapsel pole mitte ainult lümfotsüüte, vaid ka monotsüüte, on see arstil mõtlema kroonilisele viirusnakkusele. Pikaajalise nakkusprotsessi korral saadetakse lapsed ka analüüsile, mis määrab aktiveeritud B-rakud. Kui lapse vereanalüüsis aktiveeritud lümfotsüüdid ületavad normväärtust, võib see olla autoimmuunse protsessi märk.
Kuidas määrata infektsiooni tüüp lümfotsüütide taseme näitajate abil, vaadake programmi E. Komarovsky videot:

Raske leukotsütoos koos suure lümfotsüütide osakaaluga on lapse immuunsüsteemi üksikasjalikuma uurimise põhjus. Selleks, et teada saada, kas lümfotsütoos on lapsel reaktiivne (seda nimetatakse viirusnakkusest tingitud lümfotsüütide arvu suurenemiseks) või kasvajas (seda nimetatakse ka pahaloomuliseks), määratakse T- ja B-lümfotsüütide tase eraldi. Vajadusel määratakse luuüdi uuring.

Ravi

Pärast teada saamist, miks lapsel on lümfotsütoos, määrab arst sobiva ravi. Paljudel juhtudel näitab selline muutus vere rakulises koostises lihtsalt lapse immuunsüsteemi aktiivset resistentsust nakkushaiguse suhtes.... Ja seetõttu pole vaja lümfotsüütide arvu vähendavaid ravimeid.

Lapsele tagatakse korralik unerežiim, piisav puhkus, värskes õhus käimine ja piisav toitumine. See aitab kaasa kiirele taastumisele ja heaolu normaliseerimisele, toetab lapse immuunsust ja aitab normaliseerida lümfotsüütide arvu tema veres.

Ravimite hulgas kasutatakse vastavalt näidustustele viirusevastaseid, põletikuvastaseid, palavikuvastaseid ja muid ravimeid ning kui lisandub tüsistus bakteriaalse infektsiooni kujul, tuleb lapsele anda antibiootikume.

Kui lümfotsütoos osutus kasvajaprotsessi märgiks, määrab arsti taktika neoplasmi vorm, selle levimus ja aktiivsus. Sellistel lastel soovitatakse voodis puhata ja piirata kontakti teiste inimestega. Enamasti määratakse neile keemiaravi ja mõnel juhul luuüdi siirdamine.