Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad mitmesuguseid haigusi varases staadiumis avastada. Aju magnetresonantstomograafia on juba päästnud sadu tuhandeid väikesi elusid.
Mis on uurimise põhiolemus?
Magnetresonantstomograafiat või aju MRI-d kasutatakse erinevate haiguste diagnoosimiseks. Kaasaegset laste neuroloogiat ei saa ette kujutada ilma selle ülitäpse diagnostilise meetodi kasutamiseta. Iga päev läbivad selle uuringu tuhanded maailma erinevates osades elavad beebid.
Esmakordselt hakkas meditsiiniringkond aju MRI-st rääkima eelmise sajandi lõpus. See meetod oli läbimurre erinevate haiguste diagnoosimisel. Üsna sageli jäi aju patoloogia "tummaks". Paljud pahaloomulised kasvajad ja kasvajad avastati ainult kaugelearenenud staadiumis. Magnetresonantstomograafia võimalused võimaldasid nende arengu algstaadiumis ära tunda ka kõige ohtlikumad patoloogiad.
Magnetresonantstomograafia seadmeid parandatakse iga päev. Selles valdkonnas on maailmas mitmeid tuntud tunnustatud juhte. Need ettevõtted asuvad Jaapanis ja Ameerikas. Euroopa tomograafid pakuvad ka uurimistöös kvaliteetset kvaliteeti. Erinevad mudelid võimaldavad uurida erinevas vanuses lapsi, sealhulgas väikseimaid patsiente.
Magnetresonantsi abil saavad arstid täpse kirjeldava pildi kõigist aju anatoomilistest struktuuridest. Saadud tulemuse õigeks hindamiseks viiakse uuring läbi mitmes projektsioonis korraga. See annab spetsialistidele ja arstidele ruumilise kirjelduse konkreetse patoloogia asukohast. Õigeks tõlgenduseks on vajalik kõigi korraga tehtud projektsioonide süstemaatiline analüüs.
Uurimismeetod on täiesti ohutu ja ei avalda suurenenud kiirguskiirgust.
Uuringu selline ohutus võimaldab seda laialdaselt kasutada isegi imikutel. Ameerikas ei tehta kliinilist uuringut ilma aju MRI-d tegemata. Enne diagnoosi seadmist saadavad arstid kõik patsiendid magnetresonantstomograafiasse.
Uuringu sisuks on tomograafil genereeritud kõrgsageduslike impulsside juhtimine kesknärvisüsteemi organitesse. Enamasti on see protseduur mitteinvasiivne (kontaktivaba). Ainult mõnes olukorras on vajalik spetsiaalse värvaine - kontrasti - esialgne kasutuselevõtt. Sellel on sihipärane ja selektiivne toime ning see koguneb ainult närvikoesse.
Kontrastiuuringud viiakse läbi peamiselt rasketes diagnostilistes olukordades, kui õige diagnoosi saamiseks ei piisa lihtsast magnetresonantstomograafiast. Tavaliselt on sellistel invasiivsetel protseduuridel vastunäidustused ja need viiakse läbi ainult last jälgiva raviarsti rangel soovitusel.
Laste onkoloogias kõige levinum kontrast teatud tüüpi pahaloomuliste kasvajate ja tsüstiliste moodustumiste tuvastamiseks.
Magnetresonantstomograafial on tavapäraste diagnostikameetoditega võrreldes mitmeid eeliseid, mida tehakse iga päev. Need sisaldavad:
- Kiirguskiirgus puudub. Röntgenograafia ajal on röntgenikiirgus märkimisväärne. Nii suur kiirguskoormus on võimalik ainult piiratud aja jooksul, nii et uuringut saab läbi viia maksimaalselt paar korda aastas. Magnetresonantstomograafia jaoks sellist ajakava pole. Seda saab läbi viia nii kaua, kui kulub õige ja täieliku diagnoosi tuvastamiseks.
- Kõrgresolutsiooniga. Mõnda aju haigust on ultraheliuuringu abil peaaegu võimatu tuvastada. Sel juhul tuleb MRI appi. See näitab aju ja seljaaju patoloogiaid isegi kõige varasemates staadiumides.
Kuidas seda tehakse?
Uuringud ei vaja tavaliselt erikoolitust. Mõnel juhul soovitatakse emotsionaalselt stabiilsetele ja neurootilistele eelsoodumusega lastele eelmisel päeval anda rahustava (rahustava) aine vanusepõhine annus. See aitab vähendada lapse ärevust uuringu ajal.
Kui lapse kehas on metallist elemente (traksid, traksid, kinnitusnõelad jne), peaksite kõigepealt sellest arstile rääkima. Mõnel juhul peetakse seda selle uuringu vastunäidustuseks.
Diagnostika viiakse läbi magnetresonantstomograafis. See võib olla avatud või suletud. Imikute jaoks, kellel on kinnises ruumis viibides klaustrofoobia või valulikkus, on uuringu jaoks parem diagnoosida avatud tomograafidel. Sellised seadmed on mõeldud spetsiaalselt selliste patsientide jaoks.
Tomograafidel on silindri kuju, mille mõlemal küljel on augud. Fikseeritud osa külge kinnitatakse sissetõmmatav uuringulaud. Sellele lauale pannakse väike patsient ja kinnitatakse rihmadega. See ei tee üldse haiget, kuid on vajalik, kuna laps ei tohiks protseduuri ajal liikuda. Tavaliselt on uuringu kestus 40-60 minutit. Kontrasttomograafia võtab praktikas kauem aega.
Imiku pea kõrval on fikseeritud spetsiaalsed andurid, mis saadavad ajju magnetilisi impulsse, mis seejärel edastatakse spetsiaalsesse tarkvarasse. See programm annab kirjeldava pildi aju anatoomilistest struktuuridest ja võimaldab tuvastada patoloogilisi kõrvalekaldeid, samuti ohtlikke kasvajaid ja kasvajaid. Uuringut läbi viiv arst on uuringuruumist klaasist kõrvalasuvas toas.
Väikestel lastel on protseduuri talumine üsna keeruline. Nad ei saa pikka aega liikumatuks jääda. On tehnikaid, kui imikutele tehakse anesteesia ja seejärel uuritakse aju. Tavaliselt viiakse selline uuring läbi 1-3-aastastel lastel. Uuringut saab anesteesia abil läbi viia vastsündinul ja imikul. Kuid näidustused on antud juhul väga piiratud.
Üldanesteesia ravimeid antakse imikutele tavaliselt tühja kõhuga. Enne anesteesia kasutuselevõttu tuleb beebi elustamisarstil läbi vaadata. Pärast lapse uurimist saab arst valida vajaliku annuse ravimit, mida lapsele anesteesia korral manustatakse.
Kui beebile tehakse aju MRI üldnarkoosis, siis lõpetage toidu söömine ette. Imikud ei tohiks süüa 2 tundi enne protseduuri, üle aasta vanused lapsed - 4 tundi enne uuringut, 5-7-aastased ja vanemad lapsed - 8 tundi.
Ravimisse sukeldumiseks on mitu võimalust: süstides ravimeid veeni või maskanesteesia abil. Mõni kliiniline olukord nõuab nende meetodite kombinatsiooni.
Anesteesia meetodi valik jääb elustamisravile, kes selle protseduuri läbi viib.
Mis võimaldab teil tuvastada?
Aju MRI on tänapäeval üks täpsemaid ja ohutumaid meetodeid kesknärvisüsteemi erinevate patoloogiate diagnoosimiseks. Uuringu ajal on arstil võimalus saada lisaks staatilisele pildile ka elundi tööd reaalajas. See võimaldab arstidel diagnoosida mõningaid neuroloogilisi haigusi, mida on alternatiivsete meetoditega raske diagnoosida.
Ülevaated MRI kohta on kõige soodsamad. Vanemad, kes olid sunnitud oma lastele sellist uuringut läbi viima, märgivad, et laps ei tundnud protseduuri ajal mingit valu. Nad märgivad ainult, et mõned lapsed kartsid müra ja helisid, mida tomograaf operatsiooni ajal tekitas.
Selle uuringu eelised hõlmavad need kõrget infosisu ja täpsust. Negatiivne külg on uuringute maksumus.
Ajutomograafia on soovitatav, kui lapsel avastatakse järgmised patoloogilised seisundid:
- mitmesugused peavalud, mis esinevad igal ajal päeval (perioodilised või püsivad);
- valu peas pärast erinevate kehaliste tegevuste tegemist või pärast tugevat psühho-emotsionaalset šokki;
- kõne, kuulmise ja nägemise rikkumised (kõige ohtlikumad äkiliste seisundite juhtumid);
- erineva raskusastmega pearinglus;
- minestamise korral teadvuse häired ja lühiajaline teadvusekaotus;
- müra peas ja kõrvades;
- liikumishäirete, kõnnakuhäirete ilmnemine, mis ei ole seotud ortopeediliste haigustega;
- tähelepanu ja mäluhäire järsk vähenemine;
- erinevate intellektuaalsete häirete ilmnemisega;
- kui on käte ja jalgade tuimus, samuti kui tunnete sõrmedel kipitust või "hiilimist".
Aju kontrastne MRI tehakse juhul, kui kahtlustatakse vähki, neoplasme ja teatud tüüpi tsüstilisi koosseise. Uuring on informatiivne ka hüpofüüsis tekkinud patoloogiate diagnoosimisel. Kontrast võimaldab teil tuvastada pahaloomuliste kasvajate metastaasid, hulgiskleroos. Samuti kasutatakse seda tüüpi uuringuid teatud ajukahjustuste seisundi jälgimiseks ja õigeaegseks avastamiseks pärast kirurgilist ravi.
Vastunäidustused
Paljud vanemad usuvad, et magnetresonantstomograafia on lapsele kahjulik. See arvamus pole täiesti õige. Mõnel juhul on ilma MRT-ta õige diagnoosi kehtestamine võimatu. Magnetresonantstomograafia eelised on vaieldamatud. Võime avastada onkoloogilisi kasvajaid varases staadiumis on päästnud rohkem kui ühe elu.
Magnetresonantstomograafial, nagu igal teisel uurimismeetodil, on vastunäidustusi. Kui nad on lapsel olemas, siis unustage selline diagnoos. Sellisel juhul võivad beebil olla tõsised probleemid, mistõttu uuringut ei tehta. On suhtelisi ja absoluutseid vastunäidustusi. Kui põhjuse, miks uuringud pole võimalikud, saab mõne aja pärast kõrvaldada, peetakse piirangut suhteliseks.
Selle meetodi vastunäidustused hõlmavad järgmist:
- klaustrofoobia või valulikkus pikka aega kinnises ruumis;
- mitmesugused metallelemendid, mis on keha sees;
- hemolüütiline aneemia (kontrastiks).
Lisateavet selle kohta, kuidas oma last MRI-ks ette valmistada, leiate järgmisest videost.
