1-aastaste laste toitmise optimeerimise riiklik programm loodi eesmärgiga viia ellu terviklikke meetmeid, mis peaksid aitama vältida erinevate tervise- ja arenguhäirete teket vastsündinutel ja imikutel esimesel eluaastal. Selles dokumendis räägitakse alla ühe aasta vanuste laste tervise programmeerimise tähtsusest toitumise kaudu ja vajadusest õpetada vanemaid väikelaste toitumises oluliste probleemide kohta.
Laps rinnal
HS-i populariseerimise tegevuste asjakohasus
Riiklik programm imikute söötmise optimeerimiseks esimesel eluaastal võeti kasutusele kõigi Venemaa Föderatsiooni lastearstide ja neonatoloogide töös. Selle dokumendi materjale kasutatakse aktiivselt nii praktilises tervishoius kui ka haridusprotsessis meditsiiniülikoolide üliõpilaste ettevalmistamisel. Samuti on see programm viidud pediaatrite ja õdede täiendõppe kraadiõppe süsteemi.
Toitumine rasedatele
Raseduse ajal peavad naised sööma õrnalt keedetud toitu. Jätke oma dieedist täielikult välja praetud toidud, säilitusainetega toidud.
Oluline on kontrollida rasva hulka toidus: piirata küllastunud rasvade rikkaid toite ja suurendada küllastumata rasvhapete osakaalu, lisades toidule mis tahes taimeõli. Tulevane ema peaks iga päev tarbima toitu, mis sisaldab piisavas koguses vitamiine nagu D, C, E, B6 ja mineraalaineid. Mineraalidest on raseduse ajal eriti vajalik seleen, tsink ja kaltsium.
Rase naise dieet peaks sisaldama piimatooteid, erinevaid köögivilju ja puuvilju, liha ja kala, teravilja, kaunvilju ja pähkleid.
Märge! WHO soovitab rasedatel naistel vähese tarbimisega rühmades täiendada foolhappe (400 mcg) ja raua (30–60 mg) ning kaltsiumi (1,5–2,0 g) tarbimist.
Tervislik toit rasedatele
Imetavate emade probleemid
Paljud rinnaga toitvad emad on mures rinnapiima koguse pärast. Kui beebi hakkab karjuma, arvavad nad, et laps on näljane, kuna tal pole piisavalt piima, ja hakkavad piimavalemiga täiendama. Samuti on naised pärast sünnitust pidevalt suurenenud ärevuses, nad muretsevad lapse tervise pärast. Kõik see mõjutab negatiivselt piima kogust ja maitset.
Imikute tervise ja toitumise suhe
Tema tervislik seisund kogu elu sõltub lapse toitumisest esimesel aastal. Toitainete ebapiisava või liigse sissevõtmise korral puru kehasse võivad ilmneda kõrvalekalded füüsilises arengus, kesknärvisüsteemi moodustumise ja arengu ning reproduktiivse funktsiooni häired. Samuti on võimalikud toidust sõltuvate haiguste ja seedeelundite haiguste ilmingud.
Ema imetab last
Millal ja kelle poolt dokument koostati
Riikliku lapse toitmise optimeerimise programmi lõi Vene Föderatsiooni lastearstide liit professor K.S. Ladodo eestvedamisel. 2009. aasta veebruaris. Selle dokumendi 4. muudetud ja ajakohastatud väljaanne ilmus 2019. aastal.
Riikliku programmi eesmärgid
- Toitumise hindamine 1. eluaasta lastel.
- Rasedate ja imetavate naiste toitumise optimeerimise lähenemisviiside väljatöötamine.
- Toitmisskeemi optimeerimine.
- Ühtse õppeprogrammi väljatöötamine 1-aastaste imikute toitmisel.
- Laste, rasedate ja imetavate naiste toitumise korraldamist käsitlevate regulatiivsete ja metoodiliste dokumentide väljatöötamine, kinnitamine ja rakendamine.
Ema ja vastsündinu toitumisstandardid
Esimesest toitmisest ja esimestel elupäevadel peaks vastsündinu saama ainult ternespiima. Esimeste elupäevade laste vatsakese maht ei ületa 10 ml. Laps peaks sööma umbes 100 ml rinnapiima päevas. Tarbimise maht kasvab iga päevaga. Üle kümne päeva vanema lapse toitmise määra saab arvutada, korrutades elatud päevade arvu kümnega.
Tähtis! Söödava toidu kogus päevas peaks olema 1/5 lapse kaalust.
Imetava naise igapäevase toitumise aluseks peaksid olema köögiviljad, puuviljad, teraviljad, täisterajahu, pasta ja kartul. Samuti on oluline tarbida piimatooteid. Liha, maksa või omatehtud pasteedit on soovitatav süüa üks kord päevas. Dieet peaks sisaldama võid ja taimeõli. Merekala tuleks dieeti lisada kaks korda nädalas.
Laps imeb rinda
GW organisatsioon vastavalt WHO standarditele
Kohe pärast sünnitust levib laps ema kõhule. Imiku refleks ilmub lapsel 20 minutit pärast sündi. Eelistatav on toita last nõudmisel kuni 6 kuud, siis saate juba teatud režiimi koostada. Iga ema määrab enda jaoks B-hepatiidi jätkumise, parem on seda säilitada kuni 2-2,5 aastat. Imetamine ei ole soovitatav lapse haiguse ajal, vaktsineerimisperioodil, stressiolukordades ja suveperioodil lõpetada.
Kümme sammu WHO eduka GW-ni
- Rinnapiimaasendaja koodeksi järgimine.
- Töötajatele piisavate teadmiste pakkumine GW toetamise küsimustes.
- Teavitage kõiki rasedaid naisi rinnaga toitmise tähtsusest.
- Pidev kokkupuude nahaga nahal ja hepatiit B tekkimine kohe pärast sünnitust.
- Imetamise säilitamine.
- Vastsündinud peaksid tarbima ainult rinnapiima.
- Ema ja vastsündinu ühine viibimine.
- Emade õpetamine ära tundma, kui laps on näljane.
- Emade teavitamine pudelite ja luttide kasutamise riskidest.
- Õigeaegne tugi vanematele GV küsimustes.
Edukas GW
Agalaktia ja hüpogalaktia ennetamine
Ennetava meetmena tasub läbi viia piimatootmise igakülgne stimuleerimine ja laktatsiooni häirinud põhjuste kiire kõrvaldamine. Imetamise säilitamiseks peate järgima une- ja puhkerežiimi, jooma palju vett ja tarbima kaloririkkaid toite, vältima stressi ja füüsilist koormust. Oluline on imikut regulaarselt imetada.
Pärast sünnitust on oluline vastsündinu koheselt rinnale rakendada ja vajadusel koostada söötmise ajakava. Imikule on keelatud lutti anda ja lisatoitu sisse viia.
Näidustused täiendamiseks
Lapse poolelt:
- Lapse keha on dehüdreeritud: laps on loid, kuiv limaskest, harva urineerimine, kõhukinnisus;
- Kaalulangus (üle 8-10%);
- Väljaheide harvem kui üks kord päevas või jätkab mekooniumi äravoolu viiendal päeval.
Ema poolelt:
- Piima ei tule;
- Näärmete esmane puudulikkus;
- Rinnapatoloogiad ja operatsioonid, mis põhjustasid piimatoodangu ebapiisavust;
- Tugev valu toitmise ajal;
- Kroonilised haigused, mis mõjutavad laktatsiooni.
Lisasöötmise tutvustamine
Haigete laste rinnaga toitmise korraldamine
Soovitus - teha laktatsiooni stimuleerivaid tegevusi, kui laps ei olnud pärast sünnitust rinna külge kinnitatud ega viibinud ema lähedal:
- Söötmise rütmi väljendamine;
- Imiku imemise stimulatsioon;
- Masseeri imemisega seotud lihaseid;
- Luti kasutamine;
- Beebi toitmine nõudmisel.
Segatud või kunstlik söötmine
Kunstlikule söötmisele ülemineku põhjused:
- Hüpoglaktia;
- Imiku rinnapiima talumatus;
- Imetamise vastunäidustused;
- Naise keeldumine rinnaga toitmisest.
Segatoidule ülemineku põhjused:
- Alasöötmise kliiniliste tunnuste olemasolu;
- Piima pole piisavalt.
Uued reeglid täiendavate toitude kasutuselevõtuks
Peamised muudatused:
- Sõltumata toidu tüübist peaks laps saama täiendavaid toite alates 5 kuust;
- Esimese täiendava toiduna - köögiviljapuder või puder;
- Liha sissetoomine alates 6 kuust;
- Kõhukinnisuse jaoks puuviljapüree sissetoomine igal toitmise perioodil;
- Seitsme kuu pärast tutvustage munakollast;
- Alates kaheksast kuust - kalapüree täiendavates toitudes;
- Püree või teravilja portsjon imikule 5-7 kuud - 150 g.
Imikute toitumise optimeerimisega esimesel eluaastal on peagi võimalik parandada kõigi Venemaa Föderatsiooni laste tervist. Lisaks suureneb arengutaseme näitaja.
