Iga laps õpib keskkonda kõigi meeltega. Maitseorganil on selles oluline roll. Beebi üritab suvalist mänguasja lakkuda või hammustada. Isikliku hügieeni reeglid juurutatakse teadvustatud vanuses ja seetõttu on lasteaiaealiste laste hulgas helmintilised nakkused väga levinud. Lapsel on väga raske mõista, miks ta peab käsi pesema või miks ta ei peaks liiva proovima.
Täna räägime oma artiklis helmintidest, nimelt pinwormidest. Kuidas nendega toime tulla? Miks on nad eelkooliealiste laste seas nii levinud? Vastame neile ja paljudele teistele küsimustele.
Pinworms lastel - mis see on?
Pinworms on valkjad ümarussid või helmintid. Nende isikud jagunevad meesteks ja emasteks.
Kui need ussid on piisavalt suured, võib neid näha valge niidi jääkidena linas või väljaheites.
Emase pikkus ulatub ühe sentimeetrini, isase pikkus on umbes 5 - 6 mm. Emasel on spetsiaalne iminapp, tänu millele saab ta sooleseinale kinnitada. Isase saba on ümardatud ja emase ots on terav nagu nooleots.
Pinworm sai oma nime keha teravate otste järgi. Pinworms on jagatud 3 tüüpi. Enterobiaasi haigus sai oma nime täpselt ladina keelest, mis tähendab "pinworm".
Munarakud, mida emane muneb, on ovaalse kujuga. Erinevalt indiviidist endast saab mune tuvastada ainult mikroskoobi all.
Nende parasiitide lemmik elukoht on peensool ja pimesool. Emaslind ja isane kohtuvad iileumis, mille järel rase naine kaldub pärakusse, kus ta muneb. Emaslind armastab öösel välja pugeda, samal ajal isovaleriinhapet eritades. Selle põhjuseks on selle haiguse peamine sümptom - piinav sügelus päraku läbipääsus.
Pärast paaritumist sureb isane ja emane pärast munemist. Seega elavad need nematoodid umbes kuu aega, pidevalt paljunevad ja surevad.
Enterobiaasiga nakatumise viisid
Kõige olulisem nakkusviis on leibkonna kaudu. See on terve inimese nakatumine haigest inimesest voodipesu, rätiku kaudu. Ja uuesti sissetung, kui laps oma käte kaudu sügeluse ajal ennast uuesti nakatab.
Lasteaedades on laste usside nakatumine vahemikus 25-90%.
Anaalse läbipääsu kammimise ajal langevad munad kätele, küünte alla ja ka voodipesu. Sellega seoses nakatuvad teised pereliikmed seda kahtlustamata.
Mänguväljakutel jalutuskäikude ajal võib parasiitide nakatumine tekkida liivakastides, kus toimub laste pastakate massiline "kogunemine". Samuti võivad pesemata käed pärast jalutuskäiku põhjustada enterobiaasi levikut.
Kodutolmust, kui ei järgita isiklikku hügieeni või kui igapäevast märgpuhastust tehakse harva, võivad munad sattuda hingamisteede kaudu. Eriti sageli juhtub seda vaipade välja löömisel, kardinate pesemisel.
Lemmikloomad võivad tänavalt tuua vihmaussi mune villale, käppadele.
Üldiselt on enterobiaas endiselt "määrdunud käte haigus".
Laste pinwormide sümptomid
- Enterobiaasiga nakatumise peamine märk on päraku sügelus. Laps on väga mures, eriti öösel. Ta muutub ärrituvaks, vinguvaks, tuharatesse ilmuvad kriimustused. Imiku käed praktiliselt ei jäta aluspükse.
- Tüdrukutel võib häbememokkade ümber tekkida sügelus, mis põhjustab häbeme põletikku.
- Halb uni. Naiste pinwormide tormiline elutegevus öösel põhjustab unehäireid, selle omaniku kapriissust.
- Soolestiku häired, soole mikrofloora tasakaalustamatus ja sellest tulenevalt puhitus, valu nabapiirkonnas, väljaheide häiritud (sage, kuid vormistatud väljaheide).
- Strabismus või öösel hammaste krigistamine. Selle põhjuseks on beebi erutuvus.
- Keha mürgistuse üldnähud: letargia, nõrkus, palavik. Neid märke võib täheldada soolestiku usside suurenenud populatsiooniga.
- Lapse allergilised reaktsioonid nagu dermatiit, astmahoog, mis meenutab bronhiaalastmat. Need tekivad seetõttu, et parasiit on võõras aine, millele lapse immuunsüsteem võib reageerida hüperreaktiivselt. Arusaamatud nahalööbed, mis samuti praktiliselt ei parane, võivad viidata parasiidi olemasolule.
- Peavalud joobeseisundi taustal.
Eosinofiilide suurenemine veres võib rääkida mitte ainult allergilisest reaktsioonist, vaid ka helmintia invasioonist.
Miks on ussid ohtlikud?
- rändevõime tõttu võivad ümarussid piisava ravi puudumisel roomata sapiteedesse ja teistesse siseorganitesse - kopsudesse, silmadesse, ninaõõnde, põhjustades põletikulisi muutusi. See võib juhtuda massilise sissetungi korral;
- tüdrukutel võivad pinworms migreeruda munajuhade kaudu vulvasse, mis viib põletiku arenguni, mis võib veelgi põhjustada viljatust;
- otsene negatiivne mõju soolestikule endale, selle töö häirimine, provotseerides enteriidi, koliidi arengut.
Enterobiaasi tüsistused on üsna haruldased, kuna kaasaegne diagnostika võimaldab pinwormide õigeaegset avastamist ja ravi alustamist.
Enterobiaasi diagnoos
- Esimene etapp on anamneesi kogumine, kõigi pereliikmete kaebused.
- Teine etapp on päraku nahalt võetud kraapide mikroskoopia.
- Kolmas etapp on täielik vereanalüüs, mille käigus saab tuvastada eosinofiiliat ja aneemiat. Mõnikord on põletiku levinud tunnused - leukotsütoos, suurenenud ESR.
Grahami meetod - jäljend pärakust lindile. Trükk võetakse hommikul, enne roojamist, ei pea last pesema. Meetodit kasutatakse kolm korda, nädalase intervalliga. Efektiivsus saavutatakse 93% -ni.
Perianaalsest piirkonnast kraapimine võetakse glütseriini kastetud vatitupsuga. Seejärel kantakse klaasile puuvillavillast materjal. See meetod on üsna aegunud ja selle efektiivsus ulatub ainult 50% -ni. Enterobiaasi korral kraabitakse ennetamise eesmärgil kord aastas ka lasteaedade ja koolide lastele.
Pinwormide mune ei tohiks väljaheidetest otsida, kuna neid seal pole, diagnoosimiseks kasutatakse ainult kraapimist.
Viimaste aastakümnete kaasaegses maailmas on ilmnenud innovatsioon - enterobiaasi uuring, kasutades patogeeni DNA tuvastamiseks PCR-reaktsiooni. Samuti saate kraapida ka subunguaalsetest ruumidest. Need uuringud viiakse läbi munitsipaalkliinikutes ja tasulisel alusel erakliinikutes. Need on kõige informatiivsemad.
Kuidas ravida enterobiaasi lapsel?
Ülevaade anthelmintikumidest
- Pirantel. Ravim on saadaval kahes vormis - suspensioon, tabletid. Kasutatakse lastel alates 6. elukuust. Seda kasutatakse igal kellaajal. Enterobiaasi korral on parem ravi läbi viia 5 päeva järjest vanusespetsiifilise annusega, seejärel nädala pärast korrata ravitsüklit uuesti. Ravim maitseb magusalt, seda saab lahjendada veega, juua tund pärast söömist. Ravitsüklite vahel võib teie lapsele enne magamaminekut söögisoodaga klistiiri anda, kui ta muidugi seda lubab.
- Mebendasool või Vermox - määratud lastele alates 1. eluaastast. Seda saab kasutada eakohases annuses üks kord. Seejärel korratakse vastuvõttu 2 ja 4 nädala pärast. Ravimil on lai toimespekter, see aitab vabaneda ka teistest ussidest.
- Albendasool - laia toimespektriga ravim. Selle vastuvõtt võib olla ühekordne.
Ravi anthelmintiliste ravimitega on kõige parem teha kõigile pereliikmetele.
Sorbendid
Siin arsenalis on meil Neosmektiin, Polysorb. Sorbendid aitavad leevendada mürgistust, eemaldavad parasiitide jääkained, kuid mitte ussid ise ja nende munad. Sorbente tuleb võtta üks tund enne anthelmintiliste ravimite võtmist.
Probiootikumid ja prebiootikumid
Laske normaliseerida mikrofloora ja soole sekretoorse funktsiooni tasakaal.
Uimastiravi ajal ja vahepeal on beebi õige hügieeni tagamine väga oluline. Kogu aluspesu ja voodipesu pestakse temperatuuril 90 ° C ja triikitakse mõlemalt küljelt. Imikut tuleks enne magamaminekut iga päev vannitada. Vastasel juhul on ravi efektiivsus madal ja perekonnas taastub pinwormide tsükkel.
Rahvapärased abinõud
- Klistiir enne magamaminekut. Reeglina piisab lapse jaoks ühest kuni kahest klaasi klistiirivedelikust.
- Taimsed keetmised. Näiteks koirohi.
- Sibulate infusioon. Sibul tuleb valada keeva veega ja nõuda pool päeva. Pärast seda tuleks sisu juua kahes etapis.
- Tansy, nimelt selle lilled, mis valatakse keeva veega. On vaja nõuda umbes kaks tundi.
- Tüümian, centaury - aitavad ka võitluses enterobiaasiga.
- Tuntud "vanaema" viis helmintide eemaldamiseks on küüslauk, kõrvitsaseemned. Need tuleb purustada, valada keeva veega ja võtta hommikul ja alles pärast 3 tundi hommikusööki.
- Kahenädalane peedimahla tarbimine aitab võidelda enterobiaasiga.
Pinworm-nakkuse ennetamine
- käte pesemine pärast kõndimist, enne igat söögikorda ja kohustuslik iga-aastane uurimine ussimunade suhtes;
- koduloomade antihelmintiline ravi profülaktilistel eesmärkidel;
- ravi ajal vahetage beebi aluspesu ja voodipesu iga päev;
- kui avastatakse vähemalt üks enterobiaasi pereliige, tuleb ravida kõiki pereliikmeid;
- beebi suplemine enne magamaminekut.
Doktor Komarovsky E.O. pinwormide kohta
Pinworm-nakkust ja sel põhjusel tekkivat haigust nimetatakse tavaliselt enterobiaasiks. Kuulsaim lastearst väidab, et seda haigust on parem ennetada kui ravida. Lõppude lõpuks on laste pinwormidel sageli kalduvus korduda.
Nüüd on turul palju helmintide ühekordseks kasutamiseks mõeldud preparaate.
Õige annuse valimiseks tuleb arstiga kokku leppida anthelmintiliste ravimite võtmine. Ebapiisava annuse võtmisel võib laps mürgitada, sest sellised ravimid on maksale kahjulikud.
Nende ravimitega ravi ajal võib ilmneda iiveldus ja kõhuvalu. See on normaalne ja näitab pinwormide surma.
Samuti tuleks pärast antihelmintilist ravi pro- või prebiootikumide abil taastada laste soolestiku biotsenoos.
On väga oluline järgida ennetusmeetmeid. Arst Komarovsky soovitab pärast käimist lapse käsi pesta. Kui teil on lemmikloomi, peaksite neid pesema ja läbi viima ka anthelmintilist ennetavat ravi. Samuti peaksid lemmikloomad pärast käimist oma käpad pesema.
Lapse küüned tuleks lühikeseks lõigata ja hoida alati puhtana. Püüa mitte lasta lapsel harjumust küüsi hammustada.
Pärast enterobiaasi ravi tuleb kõik laste asjad ja voodipesu mõlemalt poolt pesta või keeta ja triikida.
Laste mänguasju, eriti kohevaid täidisega mänguasju, tuleks võimalusel ka otsese päikesevalguse käes pesta ja kuivatada.
Kõigil pereliikmetel tuleb diagnoosida ka enterobiaas. Vastavalt sellele tuleb selle avastamise korral ravida.
Igal juhul on oluline mõista, et kui teie laps lasteaeda külastab, külastavad pinworms perioodiliselt teie perekonda. Peamine on õigeaegne ravi ja komplikatsioonide vältimine. Lõppude lõpuks on lapsepõlv ilma helmintideta väga haruldane.
