Areng

Kuulajad ja sünnituse alguse tunnused

Enne sünnitust juhtub naise kehas palju huvitavat: hormonaalne taust, lihaste seisund, sidemete muutused, psühholoogilised muutused ja see kõik ei saa jääda märkamatuks. Sisemised protsessid leiavad alati oma välise peegelduse. Neid ilminguid nimetatakse tavaliselt "kuulutajateks".

Esmasünnitajatest naistel ja paljulapselistel naistel võivad sünnituse peatselt algavad märgid erineda ja seetõttu on küsimus, kuidas ära tunda sünnitusviisi lähenemist, võrdselt aktuaalne nii neile, kes sünnitavad esimest korda, kui ka neile, kes lähevad haiglasse järgmise lapse jaoks. Selles artiklis räägime sellest, kuidas teist kandev naine saab ära tunda peatse sünnituse tunnused.

Funktsioonid:

Enne sünnitusele lähenemise eelkäijate ja märkide kaalumist tuleb märkida, et korduval rasedusel on oma omadused, mis jätavad jälje nii eelkäijate olemusest kui ka nende tekkimise ajast.

Teisel rasedusel on naine rahulikum. Ta teab juba üldiselt, mis tulemas on, ja kuulab seetõttu oma keha vähem tundlikult. See rahulikkus mõjutab ka sünnieelse perioodi kulgu - viimastel nädalatel on naised vähem keskendunud sellele, mida ja kuidas see haigestus, kortsus, pinguldas. Nad eristavad treeningvõitlusi tõelistest.

Füsioloogiliselt toimub ka teine ​​rasedus erinevates tingimustes. Emaka, emakakaela, perineumi lihased on vähem elastsed ja seetõttu algab sünnitus tavaliselt mõnevõrra varem kui esimesel rasedusel, samal ajal kui eelkäijad ise ilmnevad palju hiljem kui esmasel. Nii võib esimese lapse sündi ootav naine hakata tundma sünnitusele lähenemise märke juba kuu enne neid ning juba kogenud emas võivad sarnased märgid ilmneda vaid mõni päev enne lapse sündi.

Kõik sünnitamise aistingud pole esmakordsed, need võivad olla tuhmimad, siledamad, mitte nii märgatavad ja erksad kui esimese lapse ootuses. Sel põhjusel väidavad mõned naised, et neil ei olnud peaaegu mingeid eelkäijaid, lihtsalt algas sünnitus teatud päeval. Ka seda ei saa välistada.

Millal oodata?

Teise sünnituse ootuses teavad naised tavaliselt juba seda, et pole üht kindlat ajavahemikku, mis võiks tähistada sünnieelse ettevalmistuse algust kehas. Kõige sagedamini need, kes kavatsevad teise lapse sünnitada, hakkavad mõned iseloomulikud tunnused ilmnema perioodil 36-37 rasedusnädalat, samuti 38-39 nädalat. Teine rasedus toimub harva enne 40–41 nädalat.

Statistika kohaselt toimub eeldataval sünnituspäeval (sama PDR) teist sünnitust mitte rohkem kui 5% juhtudest. Valdav enamus lapsi otsustab juba peres kasvanud emade ja vendade-õdede rõõmuks ilmuda 38–39 rasedusnädalal ja neid on umbes 70%. Rasedus kestab kauem kui 40 nädalat umbes 2% naistest ja enne 38 nädalat sünnib umbes 10% imikutest. Ülejäänud valivad enda jaoks viimase nädala enne PDD-d ja on sündinud 39 täisnädalal pluss paar päeva.

Mis toimub kehas?

Enne sünnitust algavad tulevase ema kehas vägivaldsed protsessid, mis tegelikult viivad pika ettevalmistuse järglaste ilmumiseks lõpule. Viimane etapp sisaldab palju muutusi, mis muutuvad füüsiliselt käegakatsutavaks. Hormonaalne taust muutub: kui progesterooni "juhib" progesteroon kogu raseduse ajal algusest peale ja peaaegu lõpuni, siis sünnituse ajaks hakkab selle kontsentratsioon märgatavalt vähenema.

Selle hormooni domineerimine asendatakse teiste sünnituse alguseks vajalike hormoonidega: oksütotsiin ja östrogeenid. Nende hormoonide mõjul hakkab emakakael sünnituseks valmistuma - see muutub lühemaks, selle kontuurid siluvad, ümar lihas pehmeneb. Sel perioodil võivad treeningute kokkutõmbed muutuda sagedasemaks ja märgatavamaks.

Relaksiini hakatakse tootma, see pehmendab sidemeid ja liigeseid, muudab vaagnaluud liikuvamaks ja paindlikumaks, millega seoses võib häbemeluu hakata naisel valutama, tõmmates ristluust, alaseljast nõrku valusid ja võivad ilmneda seljavalud. Tupevooluse olemus muutub, need muutuvad rikkalikumaks. Ja kui kael pehmendab ja küpseb, võib limaskesta kork eemalduma hakata.

Hormonaalne taust, mis kontrollib paljusid kehas toimuvaid protsesse, ei mööda psühholoogilist seisundit. Hormoonide mõju ajule ja närvisüsteemile on suur. Nende toimeainete muutunud tasakaal viib emotsionaalse tausta muutumiseni.

Eelkäijaid on vaja hinnata mitte ükshaaval, vaid kokku, ainult nii on võimalik arvata, et suuremahuline sünnieelne ettevalmistus on täies hoos ja on juba loogilise järelduse lähedal.

Lähenege sümptomitele

Üldprotsessi lähenemise märgid võivad olla subjektiivsed ja objektiivsed. Esimesed on emotsionaalse värvusega ega saa olla aluseks väitele, et sünnitus toimub varsti, samas kui teistel on meditsiiniline päritolu õigustatum ning sünnitusarstid-günekoloogid võtavad neid seetõttu arvesse.

Esimeste hulka kuuluvad meeleolu kõikumine, psühholoogiline ebastabiilsus, ärevus ja unetus, erineva iseloomuga valud. Teise rühma võib ohutult seostada limaskesta väljaheitega, emakakaela teatud küpsusastmega ja kõhu prolapsiga. Esimestest kuulutajatest tasub lähemalt rääkida.

Kõhu prolaps

Naine võib hästi meeles pidada, et esimesel rasedusel muutus kõht madalamaks juba ammu enne sünnituse algust. Teisel rasedusel on kõik võimalused, et seda ei juhtuks. Laps võtab emaks sünnituse jaoks kõige mugavama positsiooni, kui kõik talle soodsad tingimused on täidetud. "Vastsündinutel" esineb kõhu prolaps kõige sagedamini 1-3 päeva enne sünnitust ja mõnel (ja neid on palju!), Kõhu vajub juba täisväärtuslike sünnitusvalude tekkimisega.

On üsna lihtne mõista, et kõht on langenud. Kui laps surub pea väikese vaagna väljapääsu vastu, võtab „algasendi“, muutub naine vabamaks ja kergemini hingata, kuna rase emakas lõpetab ribide ja diafragma pigistamise, kõrvetised võivad küll väheneda, kuid urineerimine muutub tavaliselt sagedasemaks, kuna rõhk põiele suureneb. See surve võib osaliselt seletada kõhukinnisuse suuremat tõenäosust. Naisel on liikumine raskem, häbemeluu ja vaagnaluud teevad sageli haiget, ehkki loote liikumine muutub iseenesest haruldasemaks ja vähem valulikuks.

Teise raseduse ajal ei pruugi kõht langeda 38-39 rasedusnädalaks naistel, kes kannavad mitmikrasedust, neil, kelle lapsed asuvad emakas mitte peas, vaid teises asendis, samuti diagnoositud polühüdramnioniga naistel. On ka idiopaatilisi põhjuseid (see on meditsiini ja teaduse seisukohast seletamatu), mis takistavad ka kõhu prolapsit ilma nähtava põhjuseta. See protsess on väga individuaalne ja kõigi rasedate naiste jaoks ei saa see olla ühemõtteline märk lähenevast sünnitusest.

Kaalukaotus

Kaalulangus 2-3 kilogrammi vahetult enne sünnitust on füsioloogiliselt õigustatud. Progesterooni taseme langusega, mis tagas vedeliku ja toitainete kogunemise organismi, hakkab vedeliku kogus kudedes vähenema. Oma osa on ka lootevedeliku koguse vähenemisel - see on vajalik loote kusepõie sees oleva rõhu võrdsustamiseks, sest kui veekogus jääb muutumatuks ja laps jätkab kehakaalu suurenemist (millega ta aktiivselt tegeleb emakasisese viibimise viimastel nädalatel), on membraanid surve all. võib lõhkeda. Seetõttu väheneb lootevee kogus taktitundeliselt.

Loodus korraldas selle nii, et enne sünnitust peab keha “ennast kergendama”, vabanema kõigist ebavajalikest asjadest. Ja kõik sisemised protsessid toimivad vastavalt sellele bioloogilisele programmile: sisemised vedelikuvarud vähenevad, sage urineerimine ei lase vedelikul pikka aega viibida ja kõhulahtisus, mis ilmneb umbes 70% naistest paar päeva enne sünnitust, on "viimane akord" ja kaal langeb ...

See kuulutaja ei pruugi ilmneda neerupatoloogiatega, gestoosiga ja mitmekordse rasedusega naistel. Seda ei peeta tõhusaks diagnostiliseks tunnuseks ja ainult väike puudutus täiendab tavaliselt eelkäijate üldpilti.

Kui ilmneb kõhulahtisus ja kaal on järsult langenud ilma muude sünnituseks ettevalmistumise tunnusteta, peate kindlasti külastama arsti, on võimalik, et juhtum on mürgituse, soolehaiguse, mao, pankrease või maksa patoloogilise seisundi korral. Kõhulahtisus on eriti ohtlik koos oksendamisega - rasedatel võib dehüdratsioon tekkida üsna kiiresti.

Kork vabastamine

See on usaldusväärne märk, mis ütleb, et sünnitus on kohe ukse ees. Limaskesta kogu lapse kandmise perioodil sulgeb emakaõõne võimalike võõraste ja vaenulike organismide tungimise eest sellesse: mikroobid, viirused, seened. See asub emakakaela sees, emakakaela kanalis.

Kui kael sileneb, laieneb emakakaelakanal ja möödub mingil hetkel "tagasipöördumise punktist" - pistikut ei saa enam kanalis hoida ja see hakkab sellest osade kaupa või tervikuna lahkuma. Limaskesta osaline tühjenemine avaldub limaskesta želeesarnastes osakestes heites, mõnikord võib neis näha väikseid verepilte. Täielik tühjenemine tekitab harva küsimusi - suguelunditest väljub üsna suur kollakas, beež, piimjas tooni limahakk koos pruunide vöötidega või ilma.

Tavaliselt lahkub kork teise sünnituse ajal 1-2 päeva enne sünnituse algust, kuid sageli juba sünnituse ajal nende esimeses etapis koos lootevedelikuga või enne seda. Sümptomit ei saa alati iseseisvalt diagnoosida. Mitmekordse pistikupesa võib märkamatult kaduda: soolestiku liikumise või urineerimise ajal, vanni minnes.

Kui naine märkas lima tükki ja mõistis, et kork on kadunud, peaks ta sellest hetkest alates olema igal ajal valmis haiglasse minema. Te ei saa seksida, vannis käia, kuna emakakaela kanal on laienenud ega ole suletud - emakaõõnde võib sattuda igasugune infektsioon.

Pesitsussündroom

See on subjektiivne märk, mida on pikka aega märgatud ja mida praktiseerivad paljud naiste põlvkonnad. Sel juhul ei tähenda termin „sündroom“ midagi patoloogilist ega valulikku. See räägib kummalisest kinnisideest oma kodus korda teha ja puhtust. Naine satub sellisesse seisundisse (muide, iseloomulik paljudele looduse imetajatele) tavaliselt nädal või kaks enne sünnitust. Rasedal on "teine ​​tuul" - eile kannatas ta alaselja raskuste ja valude käes ning täna pesi ta ootamatult korteri kõiki aknaid, silitas taas kord laste asju, mis olid juba beebi haiglast tuleku ootuses välja pandud, puhastasid vaipa ja valmistasid palju kõike seda, mille jaoks viimastel kuudel polnud piisavalt jõudu.

Sellise eelkäija märgi olemasolu saab seletada ainult instinktidega. Paljude liikide esindajatel pannakse looduses enne aretust eluruumi paigutus (pesa, õõnes, urg). See on ema teadvustamatu soov luua järglastele kõige soodsamad tingimused.

Kui naisel sellist märki pole, läheneb sünnituse tähtaeg ja soovi klaverit liigutada või majas iseseisvalt ümber korraldada ei ilmnenud, ärge pahandage - iidse loodusliku instinkti "pesitsemise" puudumine ei tähenda, et naine oleks halb ema.

Kui on tekkinud soov korra taastamiseks, ei tohiks te sellele vastu panna. Koristamine ja iluravi muudavad naise emotsionaalse seisundi positiivseks, ta lakkab muretsemast ja muretsemast, keskendub positiivsetele kogemustele.

Ternespiim ja kõik rinnaga seonduv

Ternespiima eritumine pole eriti informatiivne näitaja. Esimesel rasedusel hakkab ternespiima tekkima tegelikult peaaegu enne sünnitust ja mõnel isegi pärast sünnitust. Teise sünniga naistel võib ternespiima hakata tootma esimesel trimestril ja teisel ning tiinusperioodi lõpus. Kõik sõltub sellest, kui suur on prolaktiini kontsentratsioon kehas, kui laienenud on piimanäärmete kanalid pärast esimese lapse toitmist.

Ainult siis, kui kogu raseduse vältel ternespiima ei vabanenud ja mõni nädal enne eeldatavat sünnikuupäeva selline sümptom ilmnes, võib seda pidada peatsest sünnitusest kaudselt kuulutajaks.

Pärast ternespiima ilmumist peab naine olema piimanäärmete tervise suhtes äärmiselt ettevaatlik - ternespiim on patogeensete bakterite soodne pinnas. Nakkuse vältimiseks tuleb hoolitseda selle eest, et pärast sünnitust tagataks lapsele takistamatu imetamine, mida ei koormaks naisorganismi patoloogiad. Iga päev peate piimanäärmeid ja eriti nibusid pesema 1-2 korda sooja veega ilma seebita, puhastage rätikuga.

Kui ternespiima on palju ja see määrib riideid, peaksite imetavatele emadele kandma spetsiaalset rinnahoidjat, mille sissetaskutaskud absorbeerivad tõhusalt liigset toitainevedelikku, mis on rinnapiima prototüüp.

Loote motoorse aktiivsuse vähenemine

Sageli märgivad naised oma vastustes, et laps muutus passiivseks vahetult enne sündi. See on tegelikult nii. Kuid see asjaolu pole seotud mitte niivõrd sünnituse lähenemisega, kuivõrd asjaoluga, et emakas pole aktiivsete liikumiste jaoks peaaegu üldse ruumi. Imik on väga kitsastes oludes ja ta ise tunneb vajadust emakast lahkuda.

Teine põhjus, mis eksisteerib ainult eeldusena, on beebi enda ettevalmistamine. Tema jaoks on ka sünnitus tõsiseks katsumuseks ja seetõttu hakkab ta ise oma sünniks energiat eelnevalt kokku hoidma.

Küsimusele, millal see juhtub, on raske ühemõtteliselt või ausamalt öelda, traditsioonilisel meditsiinil pole üldse vastust. Kõige sagedamini muutuvad beebid sünnitusjärgsete naiste ülevaadete järgi umbes 3-4 päeva enne sünnitust vähem liikuvaks ja aktiivsemaks.

Oluline on siin valvsana püsida. Hoolimata füsioloogilisest „rahust” peaks naine jätkama puru liigutuste lugemist.

Kui neid pole seal 12 tundi või kui neid on sel perioodil vähem kui 10, peaksite kindlasti oma tähelepanekutest oma arsti teavitama, sest pole välistatud loote hapniku näljutamisega seotud probleemid, mis nõuavad kiiret sünnitust.

Psühholoogiline seisund, unetus

Väga sageli seisavad peagi sünnitavad naised silmitsi tõsiasjaga, et meeleolu hakkab spontaanselt muutuma: alates naerust, naine väga kiiresti (ja täiesti siiralt!) Läheb pisarateni, ärevusse, igatsusesse. Seisund on veidi sarnane enamikul rasedatel naistel varajases staadiumis organismis möllava progesterooni tõttu. Sageli algab mõni päev enne sünnitust unetus - rase naine ei saa peaaegu magada.

Mis on selliste muutuste põhjused? Esiteks hormoonidega ja teiseks suureneva stressiga. Mida lähemale sünnitusele, seda murelikum on tulevane ema. Võimetus magada öösel rahulikult ja rahulikult võib olla seotud ka füüsiliste ebamugavustega - raske on leida asendit, kus magamine oleks mugav, teiselt poolt ümber kerides on ärkamine peaaegu vältimatu.

Enne sünnitust rahunege kindlasti ja magage piisavalt. Lapse sündimisel on vaja jõudu, naine peaks olema jõuline, lisaks vähendab unepuudus ja puhkuse puudumine enne sünnitust vererõhuga seotud probleemide tõenäosust sünnituse ajal, mis võib olukorda oluliselt keerulisemaks muuta.

Selliste sümptomite ilmnemisel ei tohiks te ennast taluda ja ahistada. Arst on alati valmis teile ütlema, milliseid kergeid taimseid rahusteid võite võtta, et teie meeleolu ei hüppaks. Korralikult valitud rüht öiseks puhkamiseks, samuti hästi ventileeritav ruum, õhtune jalutuskäik värskes õhus ning rikkaliku ja rikkaliku õhtusöögi puudumine aitavad unekvaliteeti parandada.

Treeningukontraktsioonide tugevdamine

Kui raseduse teisel poolel tekkis naisel emaka lihaste lühiajaline ja spontaanne pinge, nn vale- või treeningkontraktsioonid, siis sellised kokkutõmbed võivad suureneda umbes nädal enne sünnitust. Kui loote kandmise protsessis ei olnud valesid kokkutõmbeid, siis sama aja jooksul võivad need ilmneda esmakordselt. Need ilmnevad kõhu kivistumise tundega. Nendega on lihtne toime tulla - piisab sooja duši võtmisest, anesteetilistest pillidest, kehaasendi muutmisest, kõndimisest, sügavalt hingamisest.

Treeningukontraktsioonid ei ole korrapärased, ei suurene ega too kaasa emakakaela laienemist. Ja see on peamine, mis eristab neid tegelikest sünnitusvaludest.

Kaela küpsemine

Seda naisorganismi sünnitusvalmiduse "markerit" peetakse ehk kõige informatiivsemaks, kuid ilma sünnitusabiarsti-günekoloogi abita on seda peaaegu võimatu ise hinnata. Kael on ümmargune lihas, selle küpsemine seisneb pehmenemises, mis tagab sünnitusvalude ajal õige avaldumisastme. Emakakaela suuruse vähenemine 1–1,5 cm-ni näitab, et küpsemine on täies hoos ja peaaegu täielik. Juba sünnitusvalude saabudes lameneb emakakael täielikult ja avaneb, avades lapse väljapääsu emakast sugutrakti ja sealt suurde maailma, kus ta elab pikka ja kindlasti õnnelikku elu.

Küpsemisprotsessiga ei pruugi kaasneda mingeid erilisi aistinguid, kuid see võib ilmneda kipitamise sees, tupevooluse suurenemise. Kui tähtaeg on õige, kuid emakakael pole küps, hospitaliseeritakse naine haiglasse ja emakakael valmistatakse seal ravimite abil, mis aitavad kaasa selle varajasele pehmenemisele.

Kui seda ei tehta, võib sünnitust komplitseerida esmane sündimusnõrkus, mille korral ilmnevad kokkutõmbed, ja kahjuks avalikustamist ei toimu. Sellisel juhul stimuleeritakse naist ja soovitud efekti puudumisel tehakse erakorraline keisrilõige.

Muud märgid

Sellesse kategooriasse kuuluvad märgid, mis pole nii levinud ja ilmselgelt mitte valdavas enamuses rasedatel. Kuid on võimalik, et just teie võite avaldada ühte neist eelkäijatest: külmavärinad ja kehatemperatuuri tõus ilma külma või muu haiguse tunnusteta, seksuaalse söögiisu suurenemine või vähenemine, söömisharjumuste rikkumine. Näiteks kui soovite midagi magusat, võib see järsult hapukat või soolast tõmmata või söögiisu kaob täielikult või vastupidi, naine hakkab tahtma pidevalt süüa. Samuti võib ilmneda tugev naha sügelus - see on närvisüsteemi reaktsiooni tagajärg.

Mida teha puudumise või varase rünnaku korral?

Kuna kuulutajad sõltuvad otseselt mitte ainult enne sünnitust toimuva keha sisemisest ümberkorraldamisest, vaid ka iga naise individuaalsest tundlikkusest, võib sünnitusele lähenemise sümptomite puudumist pidada ka üsna normaalseks.

Kui sümptomeid pole, ärge arvake, et sünnitus viibib. Tööjõud võib alata mis tahes ajal pärast 37 nädalat ja seetõttu ei tohiks te kodust kaugele kolida, puhkusele minna ega lennukiga lennata. Sünnitus võib alata mitte ainult kokkutõmbumisega, vaid ka vee väljalaskmisega. Peate olema äärmiselt ettevaatlik isegi siis, kui lähteained põhimõtteliselt täielikult puuduvad.

Võib juhtuda, et märgid võivad ilmneda umbes samal ajal kui esimese raseduse ajal, see tähendab 36. nädalal. See olukord nõuab kohustuslikku arstiabi, kuna eelkäijad võivad olla enneaegse sünnituse lähenemise tunnused.

Kuidas sünnitus algab?

Sünnitus algab erineval viisil. Teise sünniga pole sugugi vajalik, et esimese stsenaarium korduks, siin pole suhet. Kui ilmnevad regulaarsed, perioodiliselt korduvad emaka kokkutõmbed, peate ootama, kuni nende sagedus jõuab 10 minuti jooksul ühe kontraktsioonini, ja minema haiglasse. Te ei tohiks oodata viieminutilist intervalli, nagu esimesel sünnitusel, sest paljulapseliste naiste kõik sünnitusetapid on kiiremad.

Kui olete eemaldunud või olete hakanud vett lekkima, ei pea te üldse ootama. Sõltumata sellest, kas on kokkutõmbeid või mitte, tasub minna sünnitusabisse. Sama nõue kehtib ka määrimise korral. Nii veevaba periood kui ka platsenta eraldumisega seotud probleemid, mis võivad ilmneda veritsusega, võivad olla naisele ja tema kauaoodatud beebile väga ohtlikud.

Kui korrapäraste kontraktsioonide ilmnemisel naise seisund halvenes, ilmnes oksendamine, tugev pearinglus ja te ei tohiks oodata raskemaid kokkutõmbeid, peate võimalikult kiiresti haiglasse tulema.

Kui veed on lahkunud kokkutõmbumiseta, peab naine tingimata rasedus- ja sünnitushaigla arsti informeerima, mis värvi need olid, see pakub loote seisundi diagnoosimisel hindamatut teenust ja võib mängida otsustavat rolli sünnituse läbiviimise taktika valimisel.

Eelkäijate ja eelseisva sünnituse tunnuste kohta vaadake järgmist videot.

Vaata videot: Sünnitusasendid - I osa. Riinu Verlin - doula. (Juuli 2024).