Beebide ennetähtaegse saamise probleem on terav kogu maailmas. Arstid üritavad enneaegsete juhtumite arvu vähendamiseks mõista põhjuseid, miks rasedus enneaegselt lõpetatakse. Venemaal tegeleb nende küsimustega Perinatoloogide Liit. Selle täielik nimi on "Venemaa perinataalse meditsiini spetsialistide ühendus" ja selle lühend on RASPM.
Kuidas ennetatakse enneaegset sünnitust Venemaal?
Meie riigis on tulevastele emadele 3-astmeline abisüsteem:
- 1. tase - linnaosades asuvad sünnitusabi jaamad;
- 2. tase - sünnitushaiglad, samuti piirkondlik või rajoonihaigla, kus on sünnitusosakond;
- 3. tase - perinataalsed keskused.
Selle süsteemi nõuetekohaseks toimimiseks peaksid rasedad naised teadma, kuidas seda kasutada. Näiteks kui tulevane ema elab kõrvalises piirkonnas, peaks ta vajalike uuringute tegemiseks ja enneaegse sünnituse vältimiseks võtma ühendust sünnitusarst-günekoloogiga, kus on suurenenud rõhk, tursed ja muud rasedusega seotud probleemid.
Kui arst avastab raseduse ajal tõsiseid kõrvalekaldeid, suunatakse naine 2. või 3. taseme asutusse. Seal läbib ta täiendavaid uuringuid, kasutades meetodeid, mida kaasaegne perinatoloogia kasutab, alates ultraheliuuringutest kuni keeruliste geenitestideni.
Raskete väärarengute tuvastamisel peetakse perinataalset konsultatsiooni, kus arutatakse kandmise otstarbekust ja raseduse pikendamise meetodeid. Mõnel juhul jälgitakse rasedat pikka aega, et määrata kindlaks tähtaeg ja nende juhtimise taktika.
Kuidas säästate enneaegset last Venemaal?
Oodatud kuupäevast varem sündinud beebide abistamiseks on välja töötatud terve süsteem, sealhulgas beebi transport eritranspordiga ja lapse hooldus lastehaiglate intensiivravi osakondades.
Enneaegsete imikute transportimiseks kasutatakse reanimobileid, samuti koptereid ja lennukeid, milles on teatud temperatuurirežiimi, niiskuse ja muude enneaegsete laste jaoks oluliste tingimustega inkubaatorid. Sellistes sõidukites on võimalik anda beebile hädaabi. Selleks on neil ventilaatorid ja hapnikuvarustusseadmed.
Kui laps haiglasse satub, luuakse talle jätkuvalt optimaalsed tingimused. Nad hoiavad ruumis teatud niiskust ja temperatuuri, kaitsevad last müra eest, kontrollivad valguse taset, piiravad kompimisärritusi ning jälgivad ka väikelapse elutähtsate elundite (hingamis- ja südamesüsteemide) tööd.
Kas beebi ellujäämist on võimalik ennustada?
Kui laps sündis enneaegselt, teevad arstid kõik, et beebi elu päästa. Puru säilimise küsimus tuleks esitada mitte ainult pärast sünnituse lõppu, vaid ka raseduse ajal. Tänu ultrahelile, kompuutertomograafiale ja teistele uuringutele ilmnevad rasedatel naistel võimalikud patoloogiad, mis nõuavad naise tõhustatud jälgimist ja ravimeetmeid kohe pärast sünnitust.
Kas beebi jääb ellu, sõltub eelkõige enneaegset sünnitust esile kutsunud patoloogilistest seisunditest. Kui tegemist on lapsel mittetöötavate defektidega, on hoolimata operatsioonivõimalustest ja kaasaegsete tehnoloogiate kasutamisest prognoos halb.
Vastsündinute suremus Venemaal
Kõigist enne ühe aasta vanuseid lapsi sureb enneaegseid lapsi umbes 75%. Enamikku neist esindavad lapsed, kelle kehakaal on väga madal või ülimadal. Tuletame meelde, et meie riigis on alates 2012. aastast registreeritud imikud kehakaaluga üle 500 g ja rasedusaeg 22 nädalat ning selliste väikeste beebide suremus on väga kõrge.
Enneaegsete laste imetamise probleemid meie riigis
Venemaa peamine probleem on suur maa-ala ja erinev asustustihedus, mis takistab kaasaegsete põetustehnoloogiate täielikku rakendamist kogu riigis.
Praegu on Venemaal raskusi enneaegselt sündinud imikute transportimisega ja kaugemate piirkondade uuenduste kasutuselevõtuga. Samuti on probleemiks kvalifitseeritud personali puudumine.
RASPM-i tegevus
Ühing valmistab meditsiinitöötajaid ette perinatoloogia probleemide lahendamiseks, millest peamine on imikute suremuse vähendamine. Organisatsioon arendab ja levitab teadmisi ja oskusi, mis igal perinataalse meditsiiniga seotud arstil peaksid olema. Selleks luuakse juhised ja regulaarselt korraldatakse konverentse arstide koolitamiseks.
Samuti korraldab RASPM igal aastal kongressi, kus arstidele tutvustatakse perinatoloogia uusi suundumusi ja arenguid.
Vanemate roll enneaegse lapse imetamisel
Ema kontakt varakult sündinud lapsega on imetamise jaoks äärmiselt oluline. Kohe pärast sünnitust levitatakse laps esimesel kombataval kokkupuutel ema rinnale.
Suurt tähelepanu pööratakse rinnaga toitmisele ja imetamise säilitamisele, ehkki alguses toidetakse enneaegseid lapsi parenteraalselt ja toru kaudu. Lisaks õpetatakse emale lapse haiglas viibimise ajal, kuidas last hooldada, mida ta pärast väljakirjutamist kasutab.
Abigrupid
Meie riigis on lisaks enneaegsete imikute ametlikele perinataalkeskustele ja hooldusosakondadele abigrupid, mis on loodud hoolivate aktiivsete inimeste poolt. Enneaegsete imikute vanemad on sageli seotud selliste rühmade loomisega, nagu juhtus Peterburi rühmitusega "Yarushka". Ta ilmus 2012. aastal ja on sellest ajast peale aidanud haiglaid, lastekodusid ja kriisikeskusi, ostes neile seadmeid ja tarvikuid, mida kasutatakse enneaegsete imikute, sealhulgas hüljatud imikute hooldamiseks.
Rühma liikmed ja sponsorid ostavad ühiselt meditsiiniasutustesse inhalaatoreid, imemisseadmeid, hingamismonitore, mikroskoopiaseadmeid, pulsoksümeetreid ja muid seadmeid. Imikutele ostetakse mähkmeid, riideid, hügieenitarbeid ja muud vajalikku, millest ema keeldus.
