Nimesil lastele: kasutusjuhised

Nimesuliidipreparaadid on tõhusad valu ja palaviku ravis ning võivad aidata vähendada ka põletikku. Üks neist on Nimesil, mida pakutakse hõlpsasti kasutatavates portsjonkottides. Sageli määratakse neid täiskasvanutele tugeva valu, liigesepõletike ja muude probleemide korral, kasutusjuhised on lihtsad ja arusaadavad. Kuid mitte kõik ei tea, kas seda ravimit saab kasutada lastele, millistel juhtudel on see kasulik ja mis võib seda vajadusel asendada.

Väljalaske vorm ja koostis

"Nimesili" toodetakse graanulite kujul, millel on helekollane värv ja meeldiv oranž lõhn. Üks kotike sisaldab 2 g ravimit, mida esindab 100 mg nimesuliid, ja selliseid täiendavaid ühendeid nagu sahharoos, maitse ja sidrunhape. Lisaks sisaldab ravim maltodekstriini ja ketomakrogooli 1000.

Üks pakend sisaldab 9, 15 või 30 kotikest. Segades ühe kotikese sisu veega, saadakse suu kaudu magus apelsinisuspensioon. "Nimesili" geeli, siirupi, tablettide, kapslite, ampullide ja muude vormide kujul ei toodeta.

Toimimispõhimõte

Toimeaine "Nimesil" suudab blokeerida ensüümi, mida nimetatakse teist tüüpi tsüklooksügenaasiks. Selle mõju tagajärjeks on prostaglandiinide tootmise lõpetamine. Kuna just need ained osalevad põletikulises reaktsioonis, suurendavad kehatemperatuuri ja annavad valuimpulsse, mõjutab ravim kõiki neid toimeid. Selle rakendamise tulemuseks on põletiku vähenemine, samuti temperatuuri langus, valu kõrvaldamine.

Nimesuliid imendub suspensioonist üsna hästi ja 2-3 tunni pärast muutub selle kogus veres maksimaalseks. Olles peaaegu täielikult seondunud plasmavalkudega, transporditakse selline aine põletikukohale, muundatakse maksas ja lahkub kehast sapi ja uriiniga.

Näidustused

Kõige sagedamini kasutatakse "Nimesuliidi" ägeda valu korral - näiteks liigeste nihestuse, lihasvalu, seljavalu, hambavalu, peavalu ja nii edasi. Lisaks on see ravim välja kirjutatud põletikuvastase ainena - bursiidi, artriidi, kõõlusepõletiku ja teiste lihas-skeleti süsteemi haiguste korral. Graanulitest valmistatud suspensiooni kasutatakse ka palaviku korral - näiteks stenokardia või farüngiidi korral.

Mis vanuses see on ette nähtud?

"Nimesil" on ette nähtud 12-aastastele lastele - nagu on märgitud kotikeste juhistes. Selle põhjuseks on nimesuliidi annustamine ühes kotikeses, kuna see on mõeldud üle 12-aastastele patsientidele ja valmistatud suspensiooni ei saa säilitada.

Kui noorem laps vajab ravi, on parem valida väiksema annusega analoog või mõni muu sarnase terapeutilise toimega aine (näiteks Panadol või Nurofen).

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata lastel, kellel on:

talumatus nimesuliidi või mõne muu mittesteroidse põletikuvastase ravimi suhtes;
põletikuline soolehaigus;
bronhiaalastma;
seedetrakti haavand;
vere hüübimishäired;
verejooks seedetraktis;
rasked südamehaigused;
tõsised neerupatoloogiad;
aktiivne maksahaigus.

Kuna graanulite koostis sisaldab sahharoosi, on see oluline suhkruhaiguse ja süsivesikute ainevahetuse pärilike patoloogiate puhul.

Kõrvalmõjud

Nimesili sagedased kõrvaltoimed on iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine. Muud negatiivsed mõjud (pearinglus, allergiline lööve, higistamine, tahhükardia, kõhupuhitus ja nii edasi) tekivad suspensiooni võtmisel harva ning üksikjuhtudel diagnoositakse Nimesil-ravi käigus bronhospasmi, unisust, urtikaariat, hepatiiti ja mõningaid muid patoloogiaid.

Kasutusjuhend

Pulbri lahustamiseks võta ühest kotikesest 100 ml vett. Pärast graanulite valamist klaasi segatakse neid lahustumiseni ja seejärel joob ravim kohe ära. Valmis suspensiooni ei saa säilitada, seetõttu tuleb ravimi segamine veega läbi viia vahetult enne selle kasutamist.

Pärast sööki on vaja juua vees lahustatud "Nimesili". Üle 12-aastase lapse ühekordne annus on üks kotike ja Nimesili soovitatav kasutamise sagedus on kaks korda päevas. Ravi kestuse peaks määrama arst, kuid tavaliselt püüavad nad määrata minimaalse ravikuuri, millest piisab soovitud efekti saamiseks.

Igal juhul ei anta ravimit kauem kui 15 päeva.

Üleannustamine ja ravimite koostoimed

Kui ületate Nimesili annust, põhjustab see unisust, kõhuvalu, iiveldust, apaatiat või oksendamist. Mõnikord põhjustab ravimi üleannustamine maoverejooksu, neerupuudulikkust, vererõhu tõusu, hingamisdepressiooni ja muid ohtlikke sümptomeid. Kuna ravimil puudub antidoot, määratakse annuse ületamisel lapsele sümptomaatiline ravi. Kui viivitamatult avastatakse üleannustamine, tuleb patsiendi kõhtu loputada ja anda mingit sorbenti.

Mis puutub ravimi kokkusobivusse teiste ravimitega, siis võib "Nimesil" kasutamine mõjutada ravi antihüpertensiivsete ravimite, diureetikumide, antikoagulantide ja paljude teiste ravimitega. Nende täieliku loetelu leiate annotatsioonist või pöörduge oma arsti poole.

Müügi- ja hoiutingimused

"Nimesili" ostmine apteegis on võimalik ainult arsti ettekirjutusel. 30 kotikese keskmine hind on umbes 700 rubla. Hoidke ravimit kodus laste eest varjatud kohas toatemperatuuril. Suletud kottides olevate graanulite säilivusaeg on 2 aastat. Pärast veega segamist ravimit ei säilitata.

Arvustused

Nii vanemad kui ka arstid reageerivad Nimesili kasutamise suhtes positiivselt. Emad kinnitavad sellise ravimi väljendunud valuvaigistavat toimet ja kiidavad selle vabanemisvormi kasutamise lihtsuse eest. Kuid kottide maksumust nimetatakse ülehinnatud, mistõttu paljud eelistavad taskukohasemaid analooge. Lisaks kurdavad paljud vanemad ravimite seedetraktile avalduvate kõrvaltoimete üle ja mõnel noorukil on suspensiooni võtmisel allergia.

Analoogid

Mis tahes muu nimesuliidil põhinev ravim võib asendada - näiteks "Nimulid", "Nimesuliid" või "Nemulex"... Mõned neist ravimitest ("Nimulid", "Nise", "Nimiku") valmistatakse valmis suspensiooni kujul, mille toimeaine kontsentratsioon on 50 mg / 5 ml, ja dispergeeruvate tablettidena, mille annus on 50 mg, nii et neid saab välja kirjutada üle 2-aastastele lastele.

Ehkki Euroopa riikides peetakse nimesuliidi mis tahes kujul maksale ohtlikuks ja seda ei kirjutata enne 12. eluaastat, ei märkinud meie lastearstid (sh dr Komarovsky) oma praktikas sellise ravimi negatiivset mõju maksale, kuid nad nägid head palavikualandajat, aga ka valuvaigistav toime.

Sel põhjusel määravad nad nimesuliidi preparaate alla 12-aastastele lastele (näiteks 4-aastastele patsientidele), kuid ainult siis, kui ibuprofeenil põhinevad ravimid või paratsetamooli sisaldavad ravimid on ebaefektiivsed. Lapse kõrgendatud temperatuuri ja valu korral on soovitatav võtta just selliseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, kuna nende ohutust lapsepõlves on kinnitanud paljud uuringud.

Ainult olukordades, kus sellised ravimid on jõuetud, saab lapsele suspensioonis manustada ühte Nimesili analoogidest.

Mis puutub teistesse mittesteroidse struktuuriga põletikuvastastesse ravimitesse, siis nende kasutatava "Nimesili" asemel "Panadol", "Analgin", "Nurofen", "Tsefekon D", "Kalpol", "Efferalgan", "Ibuklin", "Voltaren" ja muud ravimid. Neid pakutakse erinevates vormides, nende hulgas valitakse tavaliselt lastele ravimküünlad ja siirup.

Kuid igal neist ravimitest on oma vastunäidustused ja vanusepiirangud, seetõttu on palavikuvastase ja analgeetilise toimega analoogi valik kõige parem teha koos spetsialistiga.