Tähelepanu! Erespal (köha vastu) on kogu riigis käibelt kõrvaldatud. See osutus lastele ohtlikuks.
"Erespal" on nõudlik mitmesuguste hingamissüsteemi haiguste järele, kuna selline ravim mõjutab hingamisteid korraga mitmel viisil. Seda toodetakse kahes vormis (siirup ja kaetud tabletid), kuid lapsepõlves on ette nähtud ainult ravimi vedel versioon, mis on pruunikaskollane magus läbipaistev vedelik. Sellist "Erespal" müüakse plastpudelites, mis sisaldavad 150 või 250 ml ravimit.
Mõnes olukorras on "Erespal" kasutamine võimatu, näiteks kui laps reageeris siirupile allergilise lööbega või ravimit ei olnud lähimas apteegis. Sel juhul on vanemad huvitatud sellest, milliseid analooge saab selle asendamiseks kasutada ja milliseid sarnaseid ravimeid on kõige parem valida.
Koosseis ja tegevus
Ravim sisaldab fenspiriidi vesinikkloriidi annuses 2 mg milliliitri kohta. See koostisosa määrab Erespali peamised ravitoimed:
- Põletiku aktiivsuse vähendamine. See ravimi toime on seotud antagonismiga ainete suhtes, mis moodustuvad kehas põletikulise või allergilise reaktsiooni ajal. Ravim blokeerib histamiini retseptoreid ja mõjutab ka bradükiniini, leukotrieenide, serotoniini ja teiste ühendite moodustumist.
- Bronhospasmi ennetamine. "Erespal" mõju all lõõgastuvad bronhide silelihased, kui need on juba spasmilised. Lisaks aitab siirupi toimeaine ära hoida silelihaste spasmi erinevate hingamissüsteemi haiguste korral (seda toimet nimetatakse antibronhokonstriktoriks).
- Limaskesta turse vähendamine. Seda ravimi toimet nimetatakse antieksudatiivseks. Tänu teda aitab siirupi võtmine leevendada olemasolevat limaskesta turset või takistada selle arengut haiguse alguses.
- Mõju bronhide limaskestale. Kuna fenspiriid mõjutab ka alfa1-adrenergilisi retseptoreid, mõjutab "Erespal" kasutamine lima sekretsiooni bronhide rakkudes. Selle efekti tagajärjel väheneb röga viskoossus, mis parandab selle köha.
Selleks, et siirup jääks vedelaks ega halveneks kogu säilivusaja jooksul (see on 3 aastat ja ravimi säilitamiseks ei ole vaja eritingimusi), sisaldab see glütseriini, puhastatud vett, parabeene ja kaaliumsorbaati. Meeldiva aroomi saamiseks lisatakse ravimile mee- ja vanill Tinktuura ning ravimi magusa maitse annavad sahharoos ja sahhariin.
Millal seda lastel kasutatakse?
Siirupit määratakse üle kahe aasta vanustele noortele patsientidele, kellel on hingamisteede mitmesugused patoloogiad, mis ilmnevad kähe, haukumise, märja või kuiva köha, ninaverejooksu, kurguvalu ja muude hingamisteede sümptomitega. Lapse "Erespal" väljakirjutamise põhjus on:
- bronhiit;
- ARVI;
- rinofarüngiit;
- bronhiaalastma;
- larüngotrahheiit;
- gripp;
- adenoidiit;
- kõrvapõletik;
- trahheiit;
- sinusiit;
- leetrid;
- läkaköha ja muud haigused.
Kompositsioonianaloogid
Kui Erespal'i pole apteegis saadaval, võib selle asendada mis tahes muu ravimiga, mille toime tagab ka fenspiriid. Selline asendamine on nõudlik ja kui soovite säästa raha, kuna kõik Erespali analoogid on mõnevõrra odavamad (150 ml siirupi keskmine hind on 270 rubla). Siirupi kujul toodetakse selliseid ravimeid fenspiriidvesinikkloriidi baasil:
- Vene ravim "Eladon";
- Poola ravim "Sirep";
- Ungari firma Gedeon Richter ravim "Epistat";
- Sandozi ettevõtte "Erispirus" toode Sloveeniast.
Fenspiriidi kontsentratsioon kõigis neis ravimites on sama mis "Erespalis" - 2 mg / ml, seega kasutatakse neid samade näidustuste jaoks ja on lubatud ka alates kahest eluaastast.
Sarnase toimega analoogid
Kui lapsel on Erespal'i suhtes allergia või ravim on ebaefektiivne, valib arst analoogi ravimite hulgast, mida kasutatakse sama haiguse korral ja millel on patsiendi kehale sarnane toime.
Ambroksoolipreparaadid
Sellistel ravimitel on võime mõjutada bronhide sekretsiooni moodustumist, seetõttu nimetatakse neid mukolüütilisteks aineteks. Ambroksooli toimel muudavad röga polüsahhariidid oma struktuuri ja glükoproteiinid sünteesitakse aktiivsemalt, mis viib vedelama sekretsiooni seisundini ja hõlbustab köhimist. Lisaks stimuleerivad ambroksoolil põhinevad preparaadid ripsmepiteeli nii, et selle ripsmed liiguvad aktiivsemalt, mis aitab ka röga eraldada.
Nende ravimite hulka kuuluvad:
- "Lazolvan";
- Ambrobene;
- "AmbroGEXAL";
- Haliksol;
- Ambroksool;
- Ambrosan;
- "Bronchorus";
- Flavamed.
Neid toodetakse mitmes vormis (lahus, siirup, tabletid jne), mis võimaldab teil valida sobiva ravimi igas vanuses lapsele.
Taimsed preparaadid
Mõnede taimede ekstraktidel on mukolüütiline, põletikuvastane ja rögalahtistav toime, mis võimaldab neid kasutada bronhiidi, larüngiidi ja muude haiguste korral. Lisaks peavad paljud vanemad neid imikute jaoks ohutumaks, seetõttu on neil laste köhimise järele suur nõudlus. Erespaliga sarnaste taimsete preparaatide hulgas võib arst välja kirjutada järgmised abinõud.
- "Prospan". See toode sisaldab luuderohu lehtede ekstrakti. Siirupis on see lubatud alates sünnist ja tilkadena - alates kahest aastast. Selle analoog on "Gedelix", mida esindavad ka siirup ja tilgad.
- "Bronchipret"... Selle siirupi toime on tingitud tüümiani ja luuderohu ekstraktist. Seda saab välja kirjutada alates kolmest kuust. Ravim on saadaval ka tilgadena, kuid ekstraktide suuremate annuste tõttu on see lubatud ainult alates 6. eluaastast.
- "Doktor Theiss". See siirup sisaldab jahubanaani ekstrakti. Seda kasutatakse köhimisel üle aasta vanustel lastel.
- "Bronchicum"... See ravim toimib tänu tüümianiekstraktile. See on ette nähtud siirupina alates 6. elukuust, eliksiiri kujul - alates 1. aastast ja pastillides antakse seda üle kuue aasta vanustele lastele.
Köhavastased ravimid
Mõnel juhul on lapse seisundi leevendamiseks vaja köha kõrvaldada, mõjutades ajus asuvat köhakeskust. Sellise terapeutilise toimega ravimeid saab aga lastele anda ainult arsti juhiste järgi. Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid:
- "Sinekod". Selle ravimi toimet pakub butamiraat. Tilkadeks mõeldud ravimit määratakse alates kahe kuu vanusest ja siirupit kasutatakse 3-aastastel ja vanematel lastel.
- Omnitus. See siirup sisaldab ka butamiraati ja seda saab välja kirjutada alates 3. eluaastast. Ravimit esindavad ka tabletid, mis on heaks kiidetud alates 6. eluaastast.
- Paxeladin. See siirup pärsib okseladiini tõttu köhakeskust. Ravim on ette nähtud üle 15 kg kaaluvatele imikutele, kes on vanemad kui 2,5 aastat.
- "Bronholitin". See ravim sisaldab efedriini, millele on lisatud glautsiin. Lapsepõlves on see ette nähtud alates 3. eluaastast ja selle siirupi analoogideks on ravimid "Bronchoton" ja "Bronchocin".
Muud ravimid
Erespali asemel võib kasutada ka muid ravimeid, millel on mõju hingamisteedele, nt:
- "Ascoril". See siirup sisaldab bromheksiini, millele on lisatud guaifenesiini ja salbutamooli kombinatsiooni. See on ette nähtud üle 1-aastastele lastele.
- "ACC". See atsetüültsüsteiini ravim on saadaval tablettide, graanulite, siirupi ja lahuse kujul. Lastel kasutatakse seda alates kahest eluaastast.
- "Fluditek". Selle siirupi aluseks on karbotsisteiin. Ravimeid võib määrata 2-aastastele ja vanematele lastele.
- Rengalin. Sellise lahuse või tablettide toimet tagavad histamiini, bradükiniini ja morfiini spetsiaalsed antikehad. Tööriista kasutatakse üle 3-aastastel lastel.
- "Ainsus". Need närimistabletid sisaldavad montelukasti - ainet, mis toimib leukotrieeni retseptoritele. Annuses 4 mg on need ette nähtud üle kahe aasta vanustele lastele.
Milline antibiootikum on bronhiidi korral parem, ütleb arst Komarovsky järgmises videos.
