Hingamisteede patoloogiate korral, mille sümptomiks on köha, määravad arstid sageli bromheksiini. Kuigi lastel on sellist ravimit mugavam kasutada siirupis või lahuse kujul, toodetakse bromheksiini ka tablettidena. Mis vanusest alates on nende kasutamine lubatud, millises annuses annavad nad lastele Bromheksiini tablette ja millised muud ravimid võivad seda asendada?
Tootjad ja vabastamisvorm
Bromheksiini tabletivorm on saadaval:
- Läti tootja Grindeks. Selline bromheksiin on mõeldud lastele, seetõttu on see ühes tabletis 4 mg annuses. Üks selle ravimi pakend sisaldab 50 tabletti.
- Venemaa tootjad Dalkhimpharm, Biosynthesis, Pharmstandard-lexredstva, Obnovlenie, Atoll, Yodillia-farm, Medisorb, Uralbiopharm. Kõik need ettevõtted toodavad bromheksiini tablette, millest igaüks sisaldab 8 mg toimeainet. Ühes pakis võib olla 10 kuni 50 tabletti.
- Kodumaine tootja Akrikhin. Sellise ettevõtte ravimite sortiment sisaldab nii 8 mg bromheksiini sisaldavaid tablette kui ka lastele mõeldud ravimeid (tabletid, mis sisaldavad 4 mg toimeainet). Üks sellise bromheksiini pakend võib sisaldada 10 kuni 100 tabletti.
- Berlin Chemie Saksamaalt. See tootja pakub bromheksiini kollakasroheliste dražeedena, mis sisaldavad 8 mg toimeainet.
Kompositsioon
Bromheksiinvesinikkloriid toimib ühendina, mis tagab bromheksiini tablettidele terapeutilise toime. Ravimi täiendavad komponendid on laktoos, tärklis, vaha, sahharoos, ränidioksiid ja muud ühendid, mis tuleks täpsustada valitud ravimi annotatsioonis.
Toimimispõhimõte
Bromheksiin klassifitseeritakse mukolüütilise toimega ravimiks, kuna selle põhikomponent vedeldab röga mukoproteiini ja mukopolüsahhariidkiude.
Selle bromheksiini toime tagajärjel röga viskoossus väheneb ja selle maht suureneb. See põhjustab ravimi rögalahtistavat toimet, tänu millele aitab ravim köhast vabaneda.
Samuti märgitakse bromheksiini võime tõttu parandada pindaktiivse aine moodustumist.
Näidustused
Bromheksiini tablettide kasutamise juhendis soovitatakse sellist ravimit anda hingamisteede haiguste korral, kui patsiendi bronhide sekretsioon on liiga viskoosne ja köhitakse suurte raskustega. Seda ravimit kasutatakse bronhiidi, kopsupõletiku, bronhoektaasi, astma, tuberkuloosi korral. Samuti on tsüstilise fibroosi korral ette nähtud bromheksiin.
Mis vanuses on lubatud võtta
Lastele mõeldud Brogmexini tablette ei soovitata kasutada varem kui 3-aastaselt.
Kui on vaja ravimit anda alla 3-aastasele lapsele, kasutatakse raviks Bromheksiini vedelat vormi (lahus / siirup), mis on lubatud sünnist saati pediaatri järelevalve all kasutamiseks. Alla 6-aastastele lastele ei ole ette nähtud tablette, mille toimeaine sisaldus on 8 mg.
Vastunäidustused
Tablettbromheksiini ei tohi kasutada lastel, kellel on ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes. Samuti on selline ravim vastunäidustatud seedetrakti haavandiliste kahjustuste korral ägedas staadiumis. Bromheksiini määramine lastel, kellel on neeruhaigus või maksahaigus, samuti bronhiaalastma, nõuab ka lastearsti erilist hoolt.
Kõrvalmõjud
Lapse keha saab "reageerida" bromheksiini kasutamisele:
- Düspepsia.
- Pearinglus.
- Nahalööve.
- Maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.
- Peavalu.
- Suurenenud higistamine.
- Bronhospasm.
Kui sellised sümptomid ilmnevad raviperioodil, on soovitatav ravim tühistada.
Kasutusjuhend
Bromheksiini tablette tuleb võtta kolm korda päevas. Ravimit saate juua nii enne kui ka pärast sööki. Ravi kestus määratakse iga lapse jaoks eraldi, kuid tähtaeg on 4-28 päeva.
Ravimi üksikannus sõltub väikese patsiendi vanusest:
- 3–5-aastastele lastele manustatakse 1 lastetablett, mis sisaldab 4 mg bromheksiini.
- Üle 6-aastaselt on ravimi üksikannus kas 2 lastetabletti või 1 tablett 8 mg toimeainet.
Vajadusel võib arst annust suurendada 16 mg-ni annuse kohta.
Juhised Bromgensinile ettevõttest Berlin-Chemie:
Üleannustamine
Kui ületate bromheksiini annust, põhjustab see seedetraktist iiveldust ja muid negatiivseid sümptomeid. Kui pärast üleliigse pillide võtmist leitakse üledoos ühe kuni kahe tunni jooksul, on soovitatav provotseerida oksendamine ja seejärel anda lapsele palju vedelikku.
Koostoimed teiste ravimitega
Bromheksiini kombineeritakse edukalt antibiootikumide, bronhodilataatorite ja paljude teiste ravimitega, mida kasutatakse hingamissüsteemi haiguste korral. Seda ravimit ei soovitata kombineerida ainult köhavastaste ravimitega, sest köharefleksi pärssimine samaaegse röga lahjendamisega võib provotseerida sekretsiooni stagnatsiooni ja patsiendi seisundi halvenemist.
Müügitingimused
Bromheksiini sisaldavad ravimid ei vaja ostmisel retsepti. Sellise toimeainega tablettide maksumus on tootjal erinev. Näiteks on Akrikhini ettevõtte lastele mõeldud 50 tableti hind 50-60 rubla ja kodumaise tootja 20 Bromhexin 8 mg tabletti saab osta 20-45 rubla eest.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Hoidke Bromheksiini tablette kodus kuivas kohas, päikesevalguse eest. On oluline, et tablette ei saaks väike laps. Ladustamistemperatuur ei tohiks olla kõrgem kui +25 kraadi. Kõlblikkusaeg on ettevõttiti erinev ja see võib olla 2–3 aastat ja 5 aastat või rohkem.
Arvustused
Enamikul juhtudel kinnitavad vanemad, kes on oma lapsega kasutanud Bromhexine tablette, et ravim leevendab tõhusalt köha, muutes selle produktiivsemaks. Lapsed taluvad sellist ravimit enamasti hästi ning seedehäireid ja allergilisi reaktsioone Bromheksiini tablettide suhtes esineb harva.
Analoogid
Lapsepõlves on tablettide bromheksiini võimalik asendada sama toimeainega ravimitega, mida esindavad siirupid või lahused. Lisaks saate Bromheksiini asemel last ravida ambroksoolipreparaatidega, näiteks Ambrobene, Flavamed või AmbroGEXAL tablettidega.
Mõnikord määrab arst bromheksiini sisaldavaid kombineeritud ravimeid, näiteks Ascorili tablette. Samuti on laste köhimisel väga populaarsed taimsed siirupid, mis sisaldavad plantainide, priimula, luuderohu ja teiste taimede ekstrakte.
