Arbidol Laste

Laste viirusnakkuste vastu võitlemisel kasutatakse tänapäevaseid viirusevastaseid ravimeid, mille hulka kuulub Venemaa firma Pharmstandard-Leksredstva toodetud ravim nimega Arbidol. Kuidas see ravim lapse kehal toimib ja kuidas seda lapsele õigesti anda?

Väljalaske vorm

Arbidoli toodetakse kolmes vormis:

Pulber, millele lisatakse vett ja saadakse suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon. See vorm on lastele kõige mugavam, kuna seda on pudeliga kaasas oleva mõõtelusika abil lihtne alla neelata ja väljastada. Pulbrit iseloomustab valge värv ja puuviljalõhn. 37 grammi koguses pannakse see tumedasse klaaspudelisse mahuga 125 ml. Pudelil on 100 ml tasemel märk, mis aitab pulbrit korralikult veega lahjendada. Valmis suspensioonil on puuviljane aroom ja valge-kreemjas või valge-kollane värv.
Õhukese polümeerikattega tabletid. See on ümmargune, mõlemalt küljelt kumer, värvuselt valge või valge-kreemjas ning tableti purustamisel näete valget sisu, millel võib olla kreemjas või rohekaskollane toon. Tabletid suletakse blisterpakendites või polümeeripurkides, milles on 10–40 tükki ühes pakendis.
Kapslid. Neid määratakse lastele harvemini, kuna sellised kõvad želatiinkapslid on tabletivormist suuremad. Kapslite värv erineb sõltuvalt annusest: kollased kapslid sisaldavad 50 mg toimeainet ja valged kollase korgiga - 100 mg. Toas on kollakasrohelise või kreemja varjundiga valget värvi teraline ja pulbriline aine. Üks pakend sisaldab 5 kuni 40 kapslit.

Eraldi märgime ravimit Arbidol Maximum. Selle nime all pakub tootja toimeaine suurenenud annustega kapsleid. Neil on valge kork ja sisu on sama mis Arbidoli kapslitel. Üks selle ravimi pakend sisaldab 10 või 20 kapslit.

Kompositsioon

Mis tahes Arbidoli vormi põhikomponenti, mille tõttu ravimil on omadus viirusi mõjutada, esindab umifenoviir monohüdraadi vesinikkloriidi kujul. Valmis suspensioon sisaldab 25 mg sellist ühendit 5 milliliitri ravimi kohta ja tabletid, nagu kapslid, sisaldavad mõlemas seda ainet kas 50 mg või 100 mg. Arbidol Maximum sisaldab umifenoviiri koguses 200 mg 1 kapsli kohta.

Lisaks sisaldab pulber sahharoosi, maltodekstriini, sukraloosi (need ained annavad suspensioonile magusa maitse), tärklist, ränidioksiidi, bensoaati ja naatriumkloriidi. Kirsi- ja banaanimaitsed on sellisel kujul saadaval meeldiva lõhna saamiseks.

Tablettide lisaained on povidoon K30, kartulitärklis, MCC, naatriumkroskarmelloos ja kaltsiumstearaat ning kest on valmistatud hüpromelloosist, makrogool 4000-st, polüsorbaadist 80 ja titaandioksiidist. Kapslite sisemine sisu on tablettide koostisega sarnane, kuid pulbris olev kroskarmelloos asendatakse kolloidse ränidioksiidiga. Kapsli kestaks kasutatakse titaandioksiidi ja želatiini ning värvi jaoks lisatakse värvaineid.

Toimimispõhimõte

Arbidolis sisalduval umifenoviiril on viirusevastane toime, mis seisneb viiruste adhesiooni ennetamises limaskestarakkudesse. Just see efekt aitab kiiresti vabaneda sellistest halb enesetunne sümptomitest nagu kurguvalu, nohu või köha ning aitab kiiresti kõrvaldada ka üldise nõrkuse, külmavärinatega palaviku, peavalu ja muud joobetunnused.

Ja selles väljaandes räägib dr Komarovsky meile kõigile viirusnakkustest, kuidas nakkus toimub ja kuidas mikroobidega toime tulla.

Kuna viirused ei saa inimkeha rakkudega ühendust, surevad nad varsti. See toime määrab ka ravimi ennetava toime. Limaskestale sattudes ei saa viirus hingamisteedes jalga ja on kehas piiratud aja jooksul haigust põhjustamata. Kui ravimit võetakse ARVI algstaadiumis, aitab see leevendada haiguse kulgu ja vältida tüsistusi.

Ravim on efektiivne gripiviiruste, rinoviiruste, koronaviiruste, RS-viiruste, adenoviiruste ja paragripi patogeenide nakatumise korral. Lisaks viirusevastasele toimele on Arbidolil ka järgmised toimed:

Immunostimuleeriv. Seda seostatakse ravimi aktiveeriva toimega makrofaagides, mis parandab nii fagotsütoosi kui ka lümfotsüüte, mille tagajärjel suureneb looduslike tapjarakkude ja T-abistajate arv. Lisaks stimuleerib umifenoviir interferooni sünteesi, mille tõttu immuunkaitse reaktsioon viirusele on tugevam.
Võõrutus. See toime avaldub mürgistusnähtude vähenemisega, kuna ravim ei lase viirusosakestel kahjustada limaskesta terveid rakke. Selle tagajärjel ei toetata põletikulist protsessi ja juba kahjustatud rakkude lagunemisproduktide tase veres väheneb järk-järgult.

Kliiniliselt viib umifenoviiri toime lapse kehale:

SARS-i või gripi nakatumise riski vähendamine epideemia hooajal.
Hingamisteede viirusnakkuse lihtsam käik.
Infektsioonide tüsistuste riski vähendamine.
Selliste krooniliste patoloogiate nagu herpes või bronhiit ägenemiste sageduse vähendamine.
Nakkuslike viiruslike komplikatsioonide riski vähendamine postoperatiivsel perioodil.
Kiirendada taastumist rotaviirusest.

Näidustused

Arbidol on ette nähtud lastele:

Ülemiste hingamisteede, sealhulgas paragripi ja gripi viirusnakkuste korral. Ravimit soovitatakse anda esimeste sümptomite korral, näiteks temperatuuril 38 kraadi, kuna varasem sissevõtmise algus võimaldab teil saada selgemat efekti.
Rotaviiruse enteriidiga, kompleksravi ravimina.
Koroonaviiruse poolt indutseeritud SARS-i sündroomiga (nimetatakse ka SARS-iks).
Selliste viirustega nakatumise ennetamiseks, mille vastu umifenoviir on aktiivne.
Kroonilise herpese, kroonilise bronhiidi või kopsupõletiku raviks. Selliste patoloogiate korral määratakse ravim lisaks peamisele ravile.
Operatiivsete patsientide nakkushaiguste vältimiseks.
Sekundaarse immuunpuudulikkusega.

Mis vanusest on lubatud võtta?

Alla 2-aastastele lastele ei tohi ravimit anda, kuna vedelas vormis Arbidol on lubatud ainult 2-aastaste imikute raviks ja ravimi tahkeid vorme määratakse ainult alates 3. eluaastast.... Anotatsioonis märgitakse, et suspensiooni kasutatakse kaheaastastel ja vanematel lastel, kellel on gripp, SARS või rotaviirus. Kui SARS-i jaoks on selline ravim välja kirjutatud, on ravi piirang 12-aastane ja profülaktiliseks kasutamiseks - 6-aastane.

Tablette või kapsleid antakse kolmeaastasele ja vanemale lapsele, kui laps suudab neid suuremate raskusteta alla neelata. Kui lapsel on raske sellist tahket ravimit alla neelata, määrab arst suspensiooni. Kuna ravimi Arbidol Maximum annust suurendatakse, saab selliseid kapsleid anda lastele alates 12. eluaastast.

Vastunäidustused

Kui tuvastatakse umifenoviiri talumatus, ei ole Arbidoli mis tahes variandi kasutamine soovitatav. Te ei saa anda ravimeid ja suurenenud tundlikkus nende teiste komponentide suhtes.

Sahharoosi ja maltodekstriini sisalduse tõttu suspensioonis ei kasutata seda vormi malabsorptsiooni (glükoosi-galaktoosi), isomaltaasi puudulikkuse või sahharoosipuuduse korral. Samuti tuleb seda hoolikalt välja kirjutada diabeedi korral. Ravimit ei määrata raseduse ega rinnaga toitmise ajal täiskasvanutele.

Kõrvalmõjud

Mõnel lapsel tekib Arbidoli võtmisel allergia. Selline kõrvaltoime on äärmiselt haruldane anafülaksia ja on sageli sügeluse või urtikaaria vormis. Võimalik on ka nahalööbe või Quincke turse ilmumine.

Kasutusjuhend

Suspensioon, kapslid või tabletid tuleb võtta enne sööki. Vedelate ravimite valmistamiseks valatakse pulbriga pudelisse veidi eelnevalt keedetud ja jahutatud vett (umbes 30 ml). Pärast raputamist lisatakse viaali sisemusse rohkem vett, nii et ravimi kogumaht on 100 ml (kontrollige etiketti). Enne iga annuse manustamist on vaja ravimit loksutada, sest suspensioon kihistub ladustamise ajal.

Annustamine

2-3 aastat

Selles vanuses lastele manustatakse ravimit ainult suspensiooni kujul. Kuna ühekordne annus on 50 mg umifenoviiri, tuleb lapsele korraga manustada 10 ml ravimit.

3-6 aastat vana

Selles vanuses on Arbidoli lubatud anda nii vedelal kui ka tahkel kujul. Ravimi annus alla kuueaastaste laste annuse kohta on 50 mg toimeainet, mis vastab:

10 ml suspensiooni
1 tablett, mis sisaldab 50 mg toimeainet
1 kapsel, mis sisaldab 50 mg umifenoviiri

6–12-aastased

Selle vanuserühma üksikannus on 100 mg umifenoviiri. Nende laps saab:

20 ml suspensiooni
1 tablett 100 mg toimeainega või 2 tabletti 50 mg umifenoviiriga
1 kapsel 100 mg umifenoviiriga või 2 kapslit 50 mg toimeainega

Üle 12 aasta vana

Selles vanuses manustatakse 200 mg umifenoviiri annuse kohta, mis vastab:

8 kühvlit suspensiooni (40 ml)
4 tabletti või kapslit 50 mg toimeainega
2 tabletti või kapslit 100 mg toimeainet
1 kapsel Arbidol Maximum

Nagu näete, on 12-aastased lapsed eelistatumad kapslitele, milles on suurem toimeaine annus.

Vastuvõtuskeem

Võttes arvesse haigust ja kasutamise eesmärki, määratakse Arbidol järgmiselt:

SARS-i või gripi nakatumise vältimiseks keset epideemiat - kaks korda päevas kolme nädala jooksul.
Ägeda respiratoorse viirusnakkuse või gripiga patsiendiga kokku puutunud lapse kaitsmiseks - üks kord päevas 10-14 päeva jooksul.
Komplitseerimata ARVI või tüsistamata gripiga - 5 päeva jooksul neli korda päevas (6-tunnise intervalliga).
Gripi või ARVI korral ilmnevad sellised komplikatsioonid nagu kopsupõletik või bronhiit - kõigepealt neli korda ja pärast viit ravipäeva lähevad nad selle võtmisele üks kord nädalas 4 nädala jooksul.
Rotaviirusnakkusega - neli korda päevas 5 päeva jooksul.
SARS-i arengu ennetamiseks - üks kord päevas 12-14 päeva jooksul.
SARS-i raviks üle 12-aastastel lastel - 8-10 päeva, 2 annust päevas.
Viiruslike komplikatsioonide vältimiseks pärast kirurgilist ravi - üks kord päevas kaks päeva enne operatsiooni ja seejärel teisel ja viiendal päeval pärast sekkumist.
Kroonilise bronhiidi või herpese korral (näiteks herpese kurguvalu korral) - ravimit määratakse 5-7 päeva pikkuseks kuuks neli korda ja seejärel 4 nädala jooksul ainult kaks korda nädalas.

Kui jätate järgmise annuse vahele, peate ravimit jooma kohe, kui see avastatakse, ja seejärel võtma ravimeid tavapärasel viisil.

Üleannustamine ja koostoimed teiste ravimitega

Annotatsioon ravimile näitab, et Arbidoli üleannustamist või kokkusobimatust teiste ravimitega ei ole selle ravimi kasutamisel esinenud.

Müügitingimused

Kõik Arbidoli tooted on käsimüügiravimid ja on apteekides vabalt saadaval. Keskmiselt maksab üks pulber pulbrit umbes 300 rubla ja ühe 10 tabletti sisaldava 50 mg toimeaine pakendi hind on 150 rubla.

Säilitamine ja kõlblikkusaeg

Kapsleid, tablette ja veega lahjendamata pulbrit tuleks kodus valmistada temperatuuril kuni + 250C kohas, kus väikesel lapsel ravim puudub. Avamata pulbri, Arbidol Maximum kapslite ja kaetud tablettide säilivusaeg on 2 aastat ja Arbidol kapslite - 3 aastat. Pärast suspensiooni valmistamist tuleb ravimeid külmkapis hoida kuni 10 päeva. Sellisel juhul on vastuvõetamatu ravimi külmutamine.

Soovitame vaadata dr Komarovsky järgmist mitte vähem huvitavat numbrit laste viirusevastaste ravimite kohta.

Arvustused

Paljud emad reageerivad Arbidoli kasutamisele lastel hästi, märkides, et sellise ravimi võtmine haiguse esimestel päevadel aitas ARVI-st kiiresti vabaneda ja gripist taastuda... Profülaktilistel eesmärkidel ravimit andnud vanemad kinnitavad ka seda, et lastel hakkas selliste haiguste hooajal vähem külmetama ja ARVI-d ning kui nad nakatusid, siis oli haigus lihtsam.

Laste raviks eelistavad emad sageli suspensiooni, kuna seda on lihtne doseerida ja meeldiv maitse ei tekita enamikul imikutel kaebusi. Kuid paljud vanemad kurdavad selle lühikese säilivusaja ja ka kõrge hinna üle. Samuti on ülevaateid, milles mainitakse ravimi ebaefektiivsust.

Arbidoli osas on ka arstide arvamused erinevad. Mõned lastearstid soovitavad seda külmal aastaajal ja seda kasutatakse sageli gripi või rotaviirusega lastel. Teised eelistavad ARVI vastu võidelda sümptomaatiliste ravimitega, näiteks paneb dr Komarovsky suuremat rõhku rohke vedeliku joomisele, õhu niisutamisele ja sagedasele ventilatsioonile.

Analoogid

Arbidoli asendamiseks mõne muu ravimiga on kõige parem pöörduda arsti poole, sest igal viirusevastasel ainel on oma kasutamispiirangud. Arbidoli asemel võib pediaatril soovitada siirupit Orvirem, Amiksini tablette, Amizonchiki siirupit, Kagoceli tablette ja muid ravimeid. Kui väikesel patsiendil on tugev tuulerõuge või herpeetiline kurguvalu, on eelistatav kasutada atsükloviiri preparaate.

Immuunsüsteemi toetamiseks määratakse ARVI-ga lastele sageli ka interferoonil põhinevaid ravimeid. Selle rühma üks populaarsemaid ravimeid on Viferon, mis on saadaval geeli, rektaalsete ravimküünalde ja salvide kujul. Immunostimuleerivat toimet täheldatakse ka siirupis Cytovir-3, mis on ette nähtud 1-aastastele ja vanematele lastele.

Lisaks otsustavad paljud emad, kellel on sageli laste haigused, anda oma pojale või tütrele homöopaatiat, näiteks Ergoferon, Aflubin või Anaferon. Kuid enamik arste peab selliseid vahendeid ebatõhusaks ega pea neid Arbidoli piisavaks asendajaks.