Analgin on väga populaarne valuvaigisti, millel on võime ka kõrgemat kehatemperatuuri alandada. Kui varem kasutati seda ravimit sageli palaviku korral nii täiskasvanutel kui ka lastel, siis nüüd on arstide ja vanemate arvamus selle ohutusest imikutele muutunud. Kas Analginiga on võimalik lapse temperatuuri alandada ja millises annuses on lubatud seda ravimit anda väikesele patsiendile?
Kas lastele antakse?
Analginile lisatud märkuses märgitakse sellise ravimi kasutamise võimalust alates kolme kuu vanusest, kuid praktikas määratakse kuni ühe aasta vanustele imikutele see ravim ainult tõsiste näidustuste olemasolul. See tähendab, et ilma lastearsti retseptita on rangelt keelatud ravimit anda lapsele, kes pole veel aastane.
Üle aasta vanusel lapsel on lubatud ravimit kasutada küünaldes sobiva annusega (lastele). Tahket vormi saab kasutada lastel, kes saavad pilli alla neelata ilma probleemideta. Kõige sagedamini on selline vahend ette nähtud 6-aastasele ja vanemale lapsele. Mis puutub süstidesse, siis pediaatrias on need nõudlikud ainult olukordades, kus temperatuur on kriitiliselt kõrge.
Analgini kasutamise vastunäidustused lastel temperatuuril on:
- Ravimi talumatus.
- Hematopoeesi probleemid.
- Neerupuudulikkus
- Raske maksa patoloogia.
- Äge kõhuvalu (enne diagnoosi).
Ravi Analginiga nõuab erilist tähelepanu ja arsti järelevalvet, kui patsiendil on allergilisi haigusi, traumasid, bronhiaalastmat või madal vererõhk. Mis tahes vaevuste korral, näiteks verejooks või suu limaskesta põletik, tühistatakse ravim kohe.
Millistel juhtudel saab analginit lastele kasutada, saate teada järgmisest lühivideost. Populaarne lastearst E.O. Komarovsky.
Kuidas see töötab kõrgel temperatuuril?
Analgini toimeaine on naatriummetamisool. Sellises ühendis täheldatakse omadust, mis häirib valuimpulsside juhtimist, mille tõttu on ravim eriti valu järele nõutav. Seda võetakse sageli pea-, hambavalu-, lihas- või muu tugeva valu korral. See on ette nähtud pärast operatsiooni, põletuste, radikuliidi või vigastustega.
Nagu teised mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvad ravimid, sealhulgas Analgin, on ka sellel ravimil palavikuvastane toime. See põhjustab selle kasutamist kõrgendatud temperatuuril, kui see on kopsupõletiku, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, bronhiidi ja muude patoloogiate sümptom.
Suukaudselt imendub Analgin väga kiiresti. Ligikaudne aeg selle ravimivormi toimeks on 20-30 minutit pärast manustamist. Süstevormi toimimist täheldatakse 10-20 minutit pärast süstimist. Ravimi toime kestab 4 tundi või kauem.
Ohud ja vastunäidustused
Laste temperatuuri alandamiseks kasutatav Analgin võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Allergia, kuni anafülaksiani.
- Väljendatud pikaajaline hüpotermia.
- Minestamine.
- Vererõhu langus.
- Leukotsüütide tootmise pärssimine, mis põhjustab põletikulisi ja nakkuslikke tüsistusi.
Ravimi negatiivne mõju mõne lapse kehale on mõnikord surmav. Seetõttu kasutatakse Analginit imikute ravimisel äärmiselt harva ja enamasti ühekordselt, kui ohutumaid ravimeid pole saadaval.
Analgini annuse ületamisel tekib lapsel unisus, oksendamine, õhupuudus, tahhükardia, kõhuvalu ja muud mürgistusnähud.
Asjatult suur annus mõjutab negatiivselt neerufunktsiooni, võib esile kutsuda krampe, järsu rõhulanguse, verevalumeid ja muid ohtlikke sümptomeid. Paljudel juhtudel vajavad üleannustamisega lapsed haiglaravi ja tõsist ravi.
Mis vormides seda toodetakse
Analgin juhtub:
Tablettides. Tavaliselt on need ümmargused valged tabletid purkides või villides 10 tükki või rohkem. Metamisooli annus ühes tabletis on 500 mg ja talk, kaltsiumstearaat, povidoon ja muud ühendid toimivad abiainetena sellisel tahkel kujul.
Rektaalsetes ravimküünaldes. Need on kollaka või kreemja varjundiga valget värvi kuulikujulised ravimküünlad. Need on pakitud 5 tükki ühte blistrisse ja neid müüakse 10 tükki ühes pakis. Iga ravimküünal võib sisaldada 100 mg või 250 mg toimeainet, millele on lisatud tahkeid rasvu.
Süstimisampullides. Sellise vedelpreparaadi kontsentratsioon on 25 või 50% ja see on saadaval 1 ja 2 ml ampullides. Pakendis võib olla 5-10 ampulli. Seda Analgini vormi kasutatakse intramuskulaarselt või süstitakse veeni. Ampullid sisaldavad lisaks metamisoolile ainult steriilset vett.
Kasutusjuhend
Ravimit soovitatakse anda temperatuuril lastel, mille näitajad on üle +38,5 kraadi. Kuigi mõnikord on vajalik temperatuuri langetamine sellest näitajast madalamale, näiteks krampide riskiga.
Kuna ravimil on mao limaskestale negatiivne mõju, jooge palaviku tabletivormi soovitatakse söögi ajal või vahetult pärast sööki.
Enne lapsele küünla tutvustamist tasub teha klistiir, kuna see parandab ravi mõju. Suposiit süstitakse õrnalt väikese patsiendi pärakusse, pärast mida peab laps vähemalt 30 minutit voodis lamama.
Analgini süstid alla üheaastastele lastele peaksid olema ainult intramuskulaarsed. On vastuvõetamatu, et ravim satub naha alla või naha sisse, kuna see manustamisviis põhjustab põletikulist reaktsiooni või ärritust. Lihasesisesed süstid on vastuvõetavad ka kodus. Ravim süstitakse õla või reie lihaskoesse, kuna tuharate süstimine võib põhjustada ravimi naha alla sattumist.
Analgini intravenoosne manustamine toimub ainult haiglas, kus saate jälgida südame löögisagedust, hingamist ja vererõhku. Lahust süstitakse väga aeglaselt ja laps peaks süstimise ajal olema lamavas asendis.
Analgin temperatuurist: laste annus
Alla 8-aastastele lastele mõeldud ravimi kogus süstides või tablettides arvutatakse kaalu järgi, korrutades lapse kehakaalu kilogrammides 5 või 10 mg-ga. Nii arvutatakse päevane annus ja kuna Analgini kasutamise sagedus lastel on 2-3 korda päevas, jagatakse see 2-3 annuseks.
Ravimi üksikannus 2-3-aastaselt on tavaliselt 50-100 mg metamisooli, 4-5-aastaselt - 100-200 mg ja 6-8-aastaselt - 200 mg. 8–13-aastaste laste jaoks võetakse korraga 250–300 mg ravimit ning 14-aastastel ja vanematel lastel võib ühekordset annust suurendada 500 mg-ni.
Suposiite kasutatakse 3-12 kuu vanuselt, pool küünalt päevas. 1-3-aastastele lastele on lubatud süstida 1 küünal 1-2 korda päevas ja 4-7-aastaselt - üks küünal päevas annusega 250 mg või 1 küünal annusega 100 mg 2-3 korda päevas. Üle 8-aastase lapse jaoks kasutatakse suposiite päeva jooksul 1–3 tükki.
Analgini kasutamise kestus kõrgel temperatuuril ei tohiks olla pikem kui 3 päeva. Kui peate ravi jätkama, peate pöörduma arsti poole ja tegema vereanalüüsi.
Kasutage koos teiste ravimitega
Analginit ei tohi manustada samaaegselt teiste valuvaigistitega, kuna see suurendab ravimite toksilisi kõrvaltoimeid.
Kombinatsioon teiste palavikuvastaste ravimitega (nt paratsetamool) suurendab kokkuvarisemise ja hüpotermia riski.
Kui kombineerite metamisooli ja barbituraate, siis palavikuvastane toime väheneb ja ravimi lisamine rahustite või rahustitega suurendab vastupidi selle toimet.
Kui ravimit kasutatakse koos antidepressantide või allopurinooliga, suureneb selle toksiline toime.
Süstitavat vormi ei tohiks kombineerida samas süstlas teiste ravimitega. Segada on lubatud ainult glükoosilahuse või soolalahusega.
Analgin-ravi suurendab glükokortikoidhormoonide (prednisooni, deksametasooni jt) efektiivsust. Sama koostoimet täheldatakse hüpoglükeemiliste ravimite ja kaudsete antikoagulantide ravis.
Lapse temperatuuri kiireks vähendamiseks kasutatakse sageli Analgini ja difenhüdramiini kombinatsiooni, millele mõnikord lisatakse papaveriini. Sellise segu alternatiivne versioon, mida nimetatakse lüütiliseks, on metamisooli kombinatsioon ravimitega No-shpa (asendab papaveriini) ja Suprastin (asendab difenhüdramiini). Palavikuvastase ravimi kasutamine koos difenhüdramiiniga on eriti nõutav "valge" palaviku korral.
Kui lapsel on soole-, sapi- või neerukoolikud, on Analgin ette nähtud süstitavas vormis, kombineerides ravimit mis tahes spasmolüütikumiga (papaveriin, drotaveriin).
Kuidas osta ja säilitada
Lapsele apteegist ravimite ostmiseks peate kõigepealt oma arstilt retsepti saama. Oluline on hoida ravimit kodus väikelastest eemal temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi. Suposiitide kõlblikkusaeg on 3 aastat ja süstelahuse või tablettide säilivusaeg 5 aastat. Sellisel juhul lastakse avatud ampulli säilitada mitte rohkem kui 15 minutit.
Arvustused
Arstid räägivad Analginist lastele kui palavikuvastast ravimit, mis on ainult kiire toimega ja ajutine viis kõrge temperatuuri langetamiseks. Lastearstid, sealhulgas dr Komarovsky, kalduvad imikute palaviku korral rohkem kasutama vähem ohtlikke ravimeid, näiteks paratsetamooli. Need lubavad Analginit kasutada, kui muud mittesteroidsed ravimid on ebaefektiivsed või pole neid koduses meditsiinikabinetis saadaval ja olukord on kriitiline.
Analgini eelistest nimetavad emad sageli sellise ravimi kättesaadavust ja madalat hinda, samuti väljendunud mõju selle kasutamisel. Nad märgivad, et ravim aitab kiiresti temperatuuril ja kui seda kasutatakse harva, ei avalda see lapse kehale negatiivset mõju. Mis puudutab miinuseid, siis vanemad peavad neid suureks kõrvaltoimete, näiteks hüpotermia riskiks.
Mida saab asendada?
Laste kõrge palaviku vähendamiseks kasutatakse Analgini asemel kõige sagedamini paratsetamooli sisaldavaid ravimeid:
- Suposiidid või Panadoli suspensioon.
- Siirup, ravimküünlad, tabletid või suspensioon Paratsetamool.
- Küünlad või Efferalgani siirup.
Samuti on lastele heaks kiidetud metamisooli efektiivsed palavikuvastased analoogid ibuprofeen ja nimesuliid. Üle 3-aastase lapse ravimisel võite kasutada ka kombineeritud ravimit Ibuclin, mis sisaldab nii ibuprofeeni kui ka paratsetamooli.
Analgiini kohta saate lisateavet Komarovsky ülekandest järgmises videos.
